Гинекологиялық тексеру жиі жатыр мойнының эрозиялық бетін анықтайды. Бұл патология әртүрлі себептерге байланысты пайда болуы мүмкін. Ықтимал факторға байланысты эрозияның бірнеше түрі бөлінеді. Мысал ретінде декубитальды жараны келтіруге болады. Жатыр эпителийінің зақымдануының бұл түрі егде жастағы әйелдерде байқалады.
Тақ асты ойық жарасы дегеніміз не?
Әрбір екінші әйел дерлік өз тәжірибесінен жатыр мойны эрозиясының не екенін біледі. Бұл диагнозбен сіз көптеген жылдар бойы ешқандай ыңғайсыздықты сезінбестен өмір сүре аласыз. Сондықтан көптеген әйелдер патологияның болуына назар аудармайды, оны зиянсыз деп санайды. Кейбір жағдайларда эрозия шынымен денсаулыққа зиян тигізбейді. Дегенмен, бұл міндетті емес ісік алды жағдай болып саналады және кез келген уақытта онкологиялық патологияға айналуы мүмкін екенін есте ұстаған жөн. Бұл аурудың түрлерінің бірі - жатыр мойнының декубитальды жарасы. Кәдімгі эрозиядан айырмашылығы, бұл ауру аса ауыр және шұғыл емдеуді қажет етеді.
Жатыр жарасының себептері
Көбінесежағдайларда декубитальды жара егде жастағы және кәрілік жастағы әйелдерде диагноз қойылады. Оның пайда болуы қан тамырларының бұзылуымен байланысты. Қынап пен жатырдың бұлшықет органдары екенін ескерсек, олар жасына қарай созылады. Бұл әсіресе отырықшы өмір салтын ұстанатын әйелдерге қатысты. Бұлшықет тонусының төмендеуі нәтижесінде органдар бірте-бірте созылады. Кейбір жағдайларда жатырдың пролапсы немесе тіпті пролапсы байқалады. Адинамиядан басқа, тағы бір фактор бұған әкеледі - эстроген деңгейінің төмендеуі. Бұл гормондарды аналық бездер белгілі бір жасқа (45-55 жас) дейін ғана шығарады. Сондықтан ауру постменопаузды кезеңдегі әйелдерде жиі байқалады. Декубитальды жара трофикалық бұзылыстарды білдіреді. Яғни, ол органның созылуына байланысты, сондай-ақ веноздық ағудың нашарлауымен дамиды. Бұлшықеттердің жасқа байланысты инволюциясынан басқа, декубитальды жаралардың пайда болуының басқа себептері бар. Олардың ішінде: жамбас тамырларының бүгілуі, қан ауруларына байланысты веноздық тоқырау.
Жатырдың декубит жарасы: оны қалай анықтауға болады?
Жатыр мойнының терең эрозиясынан (ойық жара) күдіктену оңай емес. Өйткені, көптеген әйелдер қол жетімді болған кезде ешқандай шағым түсірмейді. Сирек жағдайларда ойық жараның белгілері мыналарды қамтиды: жыныс аймағында және іштің төменгі бөлігінде ауырсыну, қынаптан ауытқу (іріңді немесе қан). Мұндай клиникалық көріністі ақау үлкен және терең болған жағдайда байқауға болады, сонымен қатар зардап шеккен аймақтың қабынуы бар. Дегенмен, көпшілігіндежағдайларда эрозияның кез келген түрі гинекологиялық тексеру арқылы анықталады. Жатырды пальпациялағанда кейде ауырсыну байқалады. Жыныс мүшелерін айнамен тексергенде ғана жараны көруге болады. Бұл құралдың арқасында жатыр мойны қажетті күйде бекітіліп, жақсы тексеріледі. Эрозия болған жағдайда кольпоскопия жасалады. Бұл зерттеу әдісі жоғары ұлғайту кезінде зақымдануды көруге, сондай-ақ патологиялық тіннің (биопсия) бір бөлігін алуға мүмкіндік береді. Фотосуретте кольпоскопиядан кейінгі жатыр мойнының декубитальды жарасы келесідей көрінеді: анық контуры және ақ мазмұны бар дөңгелек немесе сопақша қара түсті ақау. Шетінде қызару бар. Сонымен қатар, диагностикалық процедуралар онкоцитология үшін жағынды алуды қамтиды. Егер жара жатыр мойнында емес, жатырдың денесінде немесе түбінде болса, гистероскопия тағайындалады. Кейбір жағдайларда тіннің үлкен аймағын алу қажет. Бұл жатыр мойнының конизациясының көрсеткіші. Бұл процедура диагностика мақсатында ғана емес, сонымен қатар емдеу әдістерінің біріне жатады.
Жатыр мойнының ойық жарасы: не істеу керек?
Таяз эрозиядан айырмашылығы, трофикалық жарасы бар науқасты ауруханаға жатқызу керек. Бұл ақаулық қабыну реакциясымен бірге жүретін жағдайларда әсіресе қажет. Ойық жараның түбінде ірің болса, жиектерінде ісіну мен қызару байқалса, емдеуді дереу бастау керек. Өйткені, зақымдану неғұрлым көп уақыт дамыса, соғұрлым тереңірек болады. Сондықтан ойық жара ақауларына әкелуі мүмкінбүкіл органның инфекциясы, тіпті сепсиске дейін (инфекция ошағын ашу). Мұндай жағдайларда жатырды құтқару сирек мүмкін. Мұндай жағдайға әкелмеу үшін маманның тұрақты бақылауы қажет. Емдеу мақсатында жақпа препараттары бар тампондар қолданылады. Мысалы, «Левомекол» препараты. Ол тек қабынуға қарсы емес, сонымен қатар емдік әсерге ие.
Декубитальды ойық жараның алдын алу
Декубитальды жара ұзақ уақыт бойы дамиды, сондықтан процесті бастамау үшін жылына кемінде бір рет гинекологқа бару керек. Алдын алу шараларына мыналар жатады: бұлшықетті күшейту үшін дене жаттығулары, қанды сұйылтуға арналған препараттарды қолдану. Асқынуларды болдырмау үшін қабынуға қарсы емдеуді уақытында бастау керек. Органның пролапсын хирургиялық жолмен емдеу керек.
