Өкпенің қабынуы әртүрлі белгілері бар өте қауіпті ауру және оның белгілерін кейде суық тиюден айыру қиын болуы мүмкін. Пневмония өте жылдам дамуы мүмкін, бұл денсаулыққа ғана емес, адам өміріне де қауіпті.
Өте жиі, көптеген елдерде сәтті емделгеніне қарамастан, қабыну өлімге әкеледі. Адекватты емдеуді тағайындау үшін ауруды дер кезінде диагностикалау және анықтау өте маңызды.
Аурудың ерекшелігі
Өкпенің қабынуының не екенін және оның қалай көрінетінін дәл түсіну өте маңызды. Бұл кеуде қуысында болатын өткір процесс, көбінесе бактериялық сипатта болады.
Адам ағзасын оттегімен қанықтыратын – өкпе. Қабыну кезінде тыныс алу мүшелері қатты зардап шегеді.
Кішкентай балалар мен қарт адамдарда пневмония қаупі өте жоғары, өйткені бұл санаттағы адамдарда иммундық жүйе әлсіреген және оны жасай алмайды.инвактивті бактерияларға қарсы тұру. Жасы ұлғайған сайын қорғаныс функциялары айтарлықтай әлсірейді, сондықтан микробтар толық жойылмайды және органдарға зиян келтіреді.
Жіктеу
Медицинада пневмонияның бірнеше түрлі түрлері бар, атап айтқанда:
- типтік;
- типтік емес;
- ұмтылу сипаты;
- патогенділер қоздырды.
Аспирациялық қабыну өкпеге бөгде заттар түскенде пайда болады. Көбінесе қатты алкогольдік интоксикациямен немесе есірткінің әсерінен дамиды. Сонымен қатар, ауруханаішілік пневмония болуы мүмкін, ол келесі себептерге байланысты дамуы мүмкін:
- науқасты ауруханада 2 күннен артық қалдыру;
- Иммундық жүйенің бұзылуы;
- механикалық желдеткіште.
Пневмонияның ең ауыр түрі – круп. Оны аурудың басталуының алғашқы күндерінде тыңдауға болады. Сонымен қатар, жүрек соғысы айтарлықтай артады, қысым да төмендейді.
Өкпенің ошақты қабынуы байқалады, онда дауыс дірілдеп, сырылдар естіледі, ентігу күшейеді. Интерстициалды пневмония айқын емес ауырлықпен өкпе тіндерінің қалыңдауы арқылы сипатталады. Бұл жағдайда жиі екі жақты қабыну диагнозы қойылады. Сонымен қатар, мұндай ауру курстың ауырлығына қарай бөлінеді және болуы мүмкін:
- оңай;
- орташа ауыр;
- қиын.
Ағудың ауырлығыпневмонияны тек білікті дәрігер ғана анықтай алады. Осыған байланысты пневмонияның белгілері анықталады, соған сәйкес соңғы диагноз қойылады және нақты жағдайға қажетті терапия таңдалады.
Болған себептер
Пневмонияның негізгі себебі өкпе тінінің әртүрлі вирустар мен бактериялардың зақымдануымен байланысты, бұл негізінен иммунитеттің әлсіреуі нәтижесінде байқалады. Патогендік микроорганизмдер өкпеге ингаляция арқылы ғана еніп қана қоймайды, сонымен қатар инфекция зарарсыздандырылған медициналық құралдармен жұмыс істегенде де болуы мүмкін.
Қабыну себептері лимфаның немесе қанның инфекциясында жасырын болуы мүмкін, мысалы, сепсис немесе есірткіге тәуелділік. Кейбір аурулардың ағымымен қабыну қаупі бірнеше есе артады. Бұл ауруларға жатады:
- жүрек ақаулары;
- гиповитаминоз және дұрыс тамақтанбау;
- муковисцидоз;
- жүрек жеткіліксіздігі;
- иммунитет тапшылығы;
- эндокриндік бұзылыстар.
Жаман әдеттер иммундық жүйенің күшті басылуына әкеледі, бұл инфекцияның ағзаға еркін еніп, өкпе тіндерінде көбеюіне мүмкіндік береді. Пневмонияны жұқтыру қаупі көбінесе өмір салтына байланысты. Көбінесе өкпенің төменгі бөліктері зақымдалады, олар қалыпты жағдайда тыныс алу процесіне іс жүзінде қатыспайды.
Отырықшы өмір салты және физикалық белсенділік өкпенің қалыпты жұмыс істеуіне мүмкіндік бермейді, нәтижесінде шырыш жиналып, кейінгі көбеюді қоздырады.бактериялар.
Негізгі симптомдар
Дұрыс диагноз қою үшін пневмониямен ауыратын ересектер мен балаларда қандай белгілер байқалатынын білу өте маңызды. Пневмония жағдайында симптомдар көбінесе патологияның негізгі себебіне және өкпе тінінің зақымдану мөлшеріне байланысты. Дегенмен, пневмонияның барлық түрлері үшін симптомдар жалпы болуы мүмкін, яғни олар барлық науқастарда пайда болады.
Біріншіден, типтік белгілерге безгегі, қалтырау және әлсіздік түрінде көрінетін жалпы интоксикация синдромы жатады. Сонымен қатар, пневмонияның жалпы белгілері қақырық, жөтел, ентігу түрінде көрінеді.
Пневмония белгілерінің арасында мыналарды да ажыратуға болады:
- тұрақты жөтел;
- тәбеттің жоғалуы;
- мұрыннан су ағады;
- температура;
- шаршау;
- теріні ағарту;
- күшті әлсіздік.
Пневмония белгілері айтарлықтай күрт көрінеді және дене қызуының 40 градусқа дейін көтерілуімен, кеудедегі ауырсынумен сипатталады. Алдымен құрғақ жөтел пайда болады, содан кейін ол қақырықпен аздап ылғалды болады. Ауру өте қауіпті, себебі оны дер кезінде анықтау мүмкін емес, оның қауіпті салдары мен асқынулары болуы мүмкін.
Пневмонияның белгілері көбінесе қарапайым суық тию немесе тұмау белгілеріне ұқсас. Бұл ретте көптеген науқастарда жергілікті пневмонияның көріністері болмауы мүмкін.
Крупозды пневмония айтарлықтай әсер еткендеөкпенің бөлігі. Ол әдетте кенеттен және кенеттен басталады. Ересектердегі пневмонияның негізгі белгілерінің ішінде қалтырау, қызба, бас ауруы, қатты әлсіздік, қозғалыс немесе жөтел кезінде айтарлықтай күшейетін жағындағы ауырсынуды ажырату керек. Бұл жағдай сонымен қатар қатты ентігумен және төс сүйегіндегі ыңғайсыздықпен, жөтелмен және қақырықпен сипатталады. Бұл ретте мұрыннан су ағуы жоқ.
Науқастың бетінде қызарған қызару пайда болады, тыныс алу жиілейді және сонымен бірге мұрын қанаттары қатты ісінеді. Науқас бүйіріне орналасады, себебі бұл тыныс алу қызметін шектейді және ауырсынуды азайтады.
Ошақтық пневмонияда, әдетте, тым жедел емес. Пневмонияның мұндай белгілері бар: температура, бірте-бірте көтеріледі, құрғақ жөтел, мұрынды мұрын, әлсіздік. Сонымен қатар, жиі тыныс алудың жоғарылауы, тахикардия, қатты тыныс алу, жүрек соғысының тұйықталуы, құрғақ сырылдар байқалады. Бронхит қосылған кезде құрғақ сырылдар қосымша естіледі, ал плеврит кезінде шулар естіледі
Ересектердегі пневмонияның белгілері, егер оның атипті түрі болса, көбінесе қандай патогенді қоздырғанына байланысты. Микоплазмалық пневмония тамақтың ауыр ауруы, мойын лимфа түйіндерінің ұлғаюы, мұрынның ағуы, бас ауруы түрінде көрінеді. Бұл форма қақырық шығаруға және кеудені қысуға мүлдем тән емес.
Легионеллездік пневмонияның белгілеріне құрғақ жөтел, қызба, кеудедегі ауырсыну, диарея, бүйректің зақымдануы, жүрек соғу жиілігінің баяулауы жатады.
Қызбасыз пневмония белгілерін көрсетуі мүмкін. Сонымен қатар, ентігу, әлсіздік, жөтел, шамадан тыс терлеу сияқты белгілер байқалуы мүмкін. Ұқсас жағдай негізінен иммунитеттің төмендеуімен байқалады.
Егер алдыңғы бронхит, тұмау немесе суық тиюден кейін пневмония белгілері байқалса, асқынудың алдын алу үшін дереу дәрігерге қаралу керек.
Диагностика
Егер балаларда немесе ересектерде пневмонияның белгілері байқалса, онда кешенді тексеруден өтіп, кейіннен емдеу үшін дәрігермен кеңесу керек. Ең алдымен, дәрігер флюорографияны тағайындайды. Түсініктірақ суретке түсіру үшін біреуі бүйірден, екіншісі алдыңғы жақтан екі суретке түсіру керек.
Онда қақырықты тексеру керек. Бұл өкпеге енген патогенді анықтайды. Жалпы қан сынағы ауру кезінде дененің жалпы жағдайы қандай болатыны туралы толық суретті алуға көмектеседі. Эритроциттердің шөгуінің жоғары жылдамдығы ағзадағы қабыну ағымын көрсетеді. Сонымен қатар, зерттеудің келесі түрлерін жүргізуге болады:
- томография;
- биопсия;
- бронхоскопия;
- зәр анализі.
Зерттеу үшін неғұрлым көп әдістер қолданылса, дәрігер соғұрлым пневмония ағымының толық бейнесін ала алады. Дұрыс диагноз дәрігерге ең қолайлы терапия курсын анықтауға және тұжырымдауға көмектеседі.
Емдеу ерекшеліктері
Өтеасқынулардың алдын алу үшін пневмонияны қалай емдеу керектігін түсіну маңызды. Пневмониямен ауыратын науқастар негізінен жалпы терапевтік бөлімшеге жатқызылады. Ауыр интоксикация және дене қызуының көтерілу белгілері болса төсек демалысы, витаминге бай тағамдар, жылы, мол сусын тағайындалады. Тыныс алу жеткіліксіздігінің ауыр көріністері кезінде пациенттерге ингаляциялар тағайындалады.
Пневмонияны емдеу бактерияға қарсы препараттардың көмегімен жүзеге асырылады. Әл-ауқаттың күрт нашарлауын болдырмау үшін антибиотиктерді мүмкіндігінше ертерек тағайындау керек. Препаратты тек емдеуші дәрігер таңдайды. Пневмония пайда болған кезде детоксикация терапиясы, қақырық түсіретін, иммуностимуляциялаушы, антипиретикалық, антигистаминдік және муколитикалық препараттар көрсетіледі. Жақсылық қалыпқа келгеннен кейін физиотерапия және емдік жаттығулар көрсетіледі.
Емдеуді зертханалық зерттеулермен анықталғандай сауығуға дейін жалғастыру керек. Пневмонияның жиі және қайталанатын көріністері кезінде хирургиялық араласу мәселесі шешілуде.
Дәрілік терапия
Ересектерде пневмония болған жағдайда қабыну процесін жою үшін препараттар тағайындалады. Терапияны жүргізу кезінде дәрігерлер дәрі-дәрмектің бірнеше түрін пайдаланады, атап айтқанда:
- антибиотиктер;
- антипиретикалық;
- экспертанттар;
- детоксикация;
- глюкокортикостероидтар;
- жүрек-қантамыр.
Бактерияға қарсы препараттар бірінші кезекте тағайындалады, алайда олардың таңдауы тек жеке және аурудың себебіне байланысты. Ең көп таралған антибиотиктер - Цефотаксим немесе Цефтриаксон. Бұл препараттарды ересектер мен балаларға тағайындауға болады, өйткені оларда әсер етудің жеткілікті кең спектрі және жанама әсерлердің ең аз мөлшері бар. Доза жеке таңдалады және терапия курсы кемінде 5 күн.
Көбінесе антигистаминді, мысалы, Супрастинді, сондай-ақ қабынуға қарсы препараттарды қабылдау қажет. Кейде гормондық терапия тағайындалады. Ылғал жөтел кезінде денеден қақырықты шығаруды жеңілдету үшін қақырық түсіретін дәрілер қажет. Қалпына келтіру кезеңінде науқасқа иммундық жүйені нығайтуға көмектесетін иммуностимуляторлар мен витаминдік кешендер тағайындалады.
Халықтық техника
Қабынуды халықтық емдеу әдістерімен емдеу тек емдеуші дәрігермен кеңескеннен кейін ғана жүргізілуі керек. Халық рецептерін дәрі-дәрмектерді қабылдаумен біріктіру өте маңызды. Ең тиімді құралдардың ішінде қайың бүршіктері бар балды ерекшелеуге болады. Дәрі-дәрмекті дайындау үшін 100 г қайың бүршігін 750 г балмен, жақсырақ қарақұмықпен араластыру керек. Содан кейін алынған өнімді су ваннасында шамамен 10 минут қыздырыңыз. 1 шай қасықтан алыңыз. тамақ алдында.
Медициналық шайырды емдеу үшін қолдануға болады. Емдік агентті дайындау үшін оны құмыраға салып, үстіне жылы су құйып, жабу керекжауып, жылы жерге 9 күн қоямыз. Дайын дәріні 1 ас қасықтан алыңыз. л. тамақ алдында.
Бал мен арақ негізінде компресс жасауға болады. Бірақ оны өкпе тінінің қабынуының ең жеңіл ағымында, ірің жиналмаған жағдайда ғана қолдануға болады.
Сіз халықтық әдістер дәстүрлі терапияға балама емес екенін түсінуіңіз керек. Оларды емдеуші дәрігердің бақылауымен бірге қолдануға болады.
Физиотерапия әдістері
Пневмония ағымында науқастың тыныс алуы өте қиын болғандықтан, науқастың жағдайын жеңілдету маңызды. Сондықтан келесі процедураларды орындаған жөн:
- оттегі терапиясы;
- ингаляциялар;
- жасанды желдету.
Оттегі терапиясы емделушіге маска арқылы құрамында оттегі жоғары ауамен қамтамасыз етілуін білдіреді. Бұл тыныс алу жеткіліксіздігінен құтылуға және өкпенің айтарлықтай зақымдалуын жеңуге мүмкіндік береді.
Ықтимал асқынулар
Пневмония ағымының асқынуы ретінде бронх-өкпе жүйесінде және басқа мүшелерде реактивті және қабыну процестерінің дамуы қарастырылады. Аурудың барысы мен нәтижесі көбінесе жағымсыз көріністердің болуына байланысты. Асқынулар өкпелік немесе өкпеден тыс болуы мүмкін. Өкпелік көріністерге жатады:
- гангрена;
- өкпе абсцессі;
- обструктивті синдром;
- жедел тыныс жетіспеушілігі;
- эксудативті плеврит.
Өкпеден тыс аурулар арасындаасқынуларға гломерулонефрит, менингит, эндокардит, анемия, миокардит, психоз жатады.
Профилактика
Пневмония кезінде болжам бірқатар факторлармен анықталады, атап айтқанда, науқастың жасы, қоздырғыштың ерекшеліктері, қатар жүретін аурулардың болуы, иммунитеттің ерекшеліктері. Болжам бойынша қолайсыз ауру ағымының әртүрлі асқынулары болып табылады. Стафилококк, сондай-ақ басқа да қауіпті бактериялар мен вирустар тудырған 1 жасқа дейінгі балалардағы пневмонияның ағымы әсіресе қауіпті. Уақытылы және жан-жақты емделген жағдайда пневмония толық жазылумен аяқталады.
Алдын алу шараларына денені қатайту, қалыпты иммунитетті сақтау, гипотермияны болдырмау және шаңды жою жатады. Сонымен қатар, қабыну ошақтарын санитарлық тазарту, темекі шегуді және алкогольді ішімдіктерді тұтынуды тоқтату қажет. Әлсіреген және төсекке таңылған науқастарға алдын алу мақсатында массаж, емдік және тыныс алу жаттығулары көрсетілген.
Вакцинация 2 жастан бастап балаларға тағайындалады, өйткені қабынудың алдын алу терапияның өте маңызды құрамдас бөлігі болып табылады. Ең тиімді вакциналардың арасында американдық превенар және француз пневмо-23 бар. Препараттарды тері астына немесе бұлшықет ішіне енгізуге болады. Дегенмен, жағымсыз көріністер болуы мүмкін екенін ескерген жөн.
Балалардағы пневмонияның ерекшеліктері
Балалардағы өкпенің қабынуы – тыныс алу жүйесінің ең ауыр ауруларының бірі. Бірақ егеруақтылы медициналық көмекке жүгініңіз және дәрігердің барлық ұсыныстарын қатаң орындаңыз, сіз өте жақсы нәтижеге қол жеткізе аласыз.
Негізгі бейімділік факторы – баланың гипотермиясы. Айта кету керек, бұл ауру әртүрлі жас топтарындағы балаларда болуы мүмкін. 6 айдан 5 жасқа дейінгі балалардағы пневмонияның ең көп тараған себебі пневмококк болып табылады.
Инфекциядан кейін, сондай-ақ патогендік микрофлора дамығаннан кейін қызбамен жүретін жедел қабыну басталады. Сонымен қатар, терінің бозаруы, шаршау, тамақтан бас тарту, жылдам тыныс алу байқалады.
Диагноз бар белгілер негізінде, сондай-ақ тиісті зерттеуден кейін белгіленеді. Емдеу үнемі бақылауды қажет етеді, өйткені кез келген сәтте баланың әл-ауқаты айтарлықтай нашарлауы мүмкін. 3 жасқа дейінгі балалар көбінесе олардың әл-ауқатын үнемі бақылау үшін ауруханаға жатқызылады. Егде жаста емдеуді үйде жүргізуге болады, бірақ сіз дәрігердің барлық ұсыныстарын қатаң сақтауыңыз керек. Терапияның барлық құралдарын тек білікті дәрігер таңдайды.
Өкпенің қабынуы ең ауыр және қауіпті аурулардың бірі болып табылады, сондықтан диагностика мен кейінгі емдеуді дер кезінде жүргізу қажет.
