Ең сәтсіз сәтте пайда болатын арқа ауруы көпшілікке таныс. Қазіргі уақытта адамның бір ғана міндеті бар - төзгісіз ауырсыну синдромынан тез арылу. Әрі қарай, ең көп таралған аурулардың бірін қарастырыңыз - сіатика, патологияның белгілері, себептері, түрлері және емі.
Ауру дегеніміз не
Сіатика – бұл жүйке ұштары қысылып, ауыр ауырсыну ұстамаларын тудыратын тірек-қимыл аппаратының патологиясы. Әдетте бұл тәуелсіз ауру емес, тірек-қимыл аппаратындағы дегенеративті өзгерістердің салдары.
Сиятика көбінесе бел омыртқасында көрінеді, бұл кез келген қозғалыс кезінде омыртқаның осы бөлігіне үлкен жүктемемен байланысты.
Ауру түрлері
Sciatica оны қоздырған себептерге байланысты жіктеледі:
- Ауру жұлын түбірлерінің қабынуы фонында дамитын бастапқы түрі ажыратылады.
- Екінші сіатика - нервтің қысылуыбітіру.
Радикулитті жіктеудің басқа тәсілі бар, ауырсыну синдромын ескере отырып, бөліңіз:
- Сиятика. Ол бірте-бірте күшейіп, аяқ пен бөкселерге таралатын күшті ауырсыну сезімімен көрінеді.
- Сиятика. Сиатика белгілерінің бірі - электр тогының соғуына ұқсайтын ауырсыну. Науқас жамбастың төменгі жағына және артқы жағына таралатын жану, қышу сезімін сезінеді.
- Лумбаго. Ол омыртқалардың ығысуы фонында грыжа немесе бұлшықеттің тартылуы дамуы нәтижесінде байқалады.
Сіатика белгілері мен себептерін ескере отырып, дәрігер емдеуді тағайындайды.
Аурудың даму себептері
Оларды шығу тегі бойынша бірнеше топқа бөлуге болады:
- Жүйке тамырларындағы қабынуды тудыратын аурулар.
- Омыртқа жотасының патологиялары, нәтижесінде белдік сіатика белгілері байқалады және емдеу оларды жоюға бағытталатын болады.
- Ағзаның ішкі жүйелерінің жұмысының бұзылуы, бұл сіатиканың дамуына әкеледі.
Себептердің бірінші тобына вирустар немесе патогендік бактериялар тудырған әртүрлі инфекциялар жатады.
Сіатика себептерінің екінші тобына мыналар жатады:
- Жұқпалы аурулар (спондилит) нәтижесінде омыртқаның сүйек тінінің патологиялық өзгерістері және оның деформациясы.
- Остеохондроз. Ол сүйектерде кальций алмасуының бұзылуы және омыртқаларда өсінділердің пайда болуы нәтижесінде дамиды.
- Грыждық дискілер.
- Омыртқа жотасының ғана емес, буындардың да жүйелі зақымдануы болатын анкилозды спондилит.
- Тірек-қимыл аппаратының жарақаттары.
- Омыртқаның қисаюы.
Себептердің үшінші тобы, сіатиканың белгілері міндетті түрде қоздырады, омыртқаға тікелей қатысы жоқ патологияларды қамтиды:
- Ұзақ уақытқа созылған стресстік жағдайлар.
- Қатты шаршатады, әсіресе ауыр жүкті көтеру.
- Эндокриндік жүйенің бұзылуы: қант диабеті, гипотиреоз, Грейвс ауруы.
- Омыртқаға жүктемені бірнеше есе арттыратын артық салмақ.
- Дене белсенділігінің жетіспеушілігі.
- Ағзаның гипосалқындауы, қабынуды қоздырады.
Көбінесе сіатика белгілері әртүрлі топтардың себептерінен туындайды.
Сиятиканың алғашқы көріністері
Патологияның негізгі симптомы - қозғалыс кезінде пайда болатын өткір ауырсыну. Дәрігерге хабарласқаннан кейін пациент тексеріледі, оның барысында белдік сіатиканың келесі белгілері анықталады, емдеуді маман барлық нюанстарды ескере отырып таңдайды:
- Жұлын бұлшықеттері керілген.
- Тікенді процестерді басқанда, бөкселерге таралатын ауырсыну сезіледі.
- Тері зақымдалған нерв бойында бозарып, суық болады.
- Шамадан тыс терлеу.
- Бұзылғансезімталдық.
Аурудың дамуының бірінші кезеңінде әйелдер мен ерлерде белдік сіатика белгілері ерекше:
- Легас симптомы. Шалқамен жатқанда және аяқты көтерген кезде ауырсыну күрт күшейеді, ол ауырған.
- Бехтерев симптомы. Жатқан күйден отыратын қалыпқа ауысқанда аяқтың зақымданған жақтан рефлекторлық бүгуі пайда болады.
- Нерл симптомы. Басты еңкейту жамбастың ауырсынуын күрт арттырады.
- Дежерин симптомы. Ауырсыну түшкіргенде, жөтелгенде күшейеді.
- Боннет симптомы. Зақымдану жағында бөксе қатпарының тегістелуі байқалады.
Сіатика белгілері дамыған кезде пациенттер шыдамайтын ауырсынуға шағымданады, сондықтан олар зардап шеккен жаққа иіліп, мәжбүрлі позицияны алуға тырысады.
Дамудың кейінгі кезеңдеріндегі патологияның көрінісі
Егер емделмесе, сіатика белгілері нашарлайды және келесі белгілер қосылады:
- Басты еңкейткенде арқадағы, аяқтың астындағы және жамбастың ауыруы күрт күшейеді.
- Ұтқырлық шектеуі орындалуда.
- Ауру аяқты бүйірге жылжытқанда санның артқы жағында қатты ауырсыну пайда болады.
- Тік аяқпен еңкейіп отыруға тырысқанда, қатты ауырсыну пайда болады.
- Іштің орта сызығын кіндіктен төмен бассаңыз, ауырсыну пайда болады.
Кеуде және бел-бел аймағының радикулитінің белгілері айтарлықтай ерекшеленбейді, бірақ патология тез созылмалы болады,ол анда-санда күшейеді. Жедел симптомдар 2-3 апта бойы мазалайды, содан кейін ауру қайтадан басылады.
Патология диагностикасы
Сиатика белгілерінің әртүрлі себептерін тудырыңыз, бірақ емдеуді тағайындау үшін дәрігер толық диагнозды жүргізуі керек. Ол үшін көптеген әдістер қолданылады:
- Науқас тарихын жинау және талдау.
- Аурудың қанша уақыттан бері мазалап жүргені науқастан белгілі болады.
- Дәрігер зақымдалған омыртқа мен қабыну ошағын анықтау үшін пальпация арқылы сыртқы тексеру жүргізеді.
- Қан сынағы денеде қабынудың болуын көрсетеді. Лейкоциттердің жоғарылауы және ESR жоғарылауы кезінде бұл туралы сеніммен айтуға болады.
- Зәр анализі арқадағы ауырсынуды тудыратын бүйрек жеткіліксіздігін болдырмауға көмектеседі.
- Флюроскопия қысылған нервтің орналасқан жері туралы ақпаратты береді.
- КТ қабыну ошағын анықтайды.
- Электромомиография жұлын нервтерін диагностикалауға мүмкіндік береді.
Сіатика белгілері анықталып, диагноз расталғаннан кейін дәрігер терапияны тағайындайды.
Сіатика ұстамасы кезіндегі алғашқы көмек
Лумбаго түріндегі өткір ауырсыну кезінде алғашқы көмек көрсету және ауырсынуды азайту маңызды. Дәрігер келгенге дейін сізге:
- Науқасқа NSAID таблеткасын немесе препараттың инъекциясын беріңіз. Қолдануға болады: "Диклофенак", "Ортофен".
- Науқасты қатты бетке жатқызып, бүгілген аяқтарының астына ролик немесе жастық қойыңыз.
Кейінауырсынуды басу, қосымша терапия қажет.
Сіатиканы емдеу
Алғашқы көмектен кейін аурудың белгілері мен белгілері терапия курсынан өтпесе міндетті түрде қайтады. Ауруды емдеумен вертебролог айналысады, бірақ сіз ортопед-травматологпен немесе невропатологпен байланысуға болады. Курс науқастың жасын, симптомдардың ауырлығын және тірек-қимыл аппаратының жағдайын ескере отырып таңдалады.
Терапияның келесі мақсаттары бар:
- Ауруды кетіру.
- Қабыну процесін басу.
- Омыртқа дискілері мен жүйке ұштары үшін тамақтануды қамтамасыз етіңіз.
- Бұлшық ет талшықтарының спазмын кетіреді.
Терапия келесі бағыттарды қамтиды:
- Дәрі-дәрмекпен емдеу.
- Физиотерапия.
- Массаж.
- Емдік жаттығу.
- Хирургиялық араласу.
Дәрілік терапия
Сіатиканың өршуі кезінде ауырсынуды жеңілдету және қабынуды азайту маңызды, сондықтан дәрігер келесі препараттар тобын тағайындайды:
- Стероидты емес қабынуға қарсы препараттар. Алғашқы күндерде инъекцияларды ұсынуға болады: Мелоксикам, Артрозан. 3-5 күннен кейін таблеткаларға ауысу керек: «Нимесулид», «Пироксикам». Оларды тамақтан кейін ғана қабылдау керек, өйткені олар асқазанның шырышты қабатына теріс әсер етеді.
- Бұлшық ет спазмын жеңілдететін бұлшықет босаңсытқыштары. Бұл топқа мыналар кіреді: Mydocalm, Sirdalud.
- Дәрумендерді қабылдау керек: Комбилипен, Пентовит.
- Жедел ауруға, блокадағаглюкокортикостероидтар, "Лидокаин".
- Қан айналымын жақсарту үшін инъекциялар тағайындалады: Циннаризин, Трентал.
Ішке қолдануға арналған дәрілерден басқа, емдеуді сыртқы жақпа және гельдермен толықтыруға болады:
- Капсикам.
- Fastum гелі.
- Ортофен.
- «Випросал» жақпа.
- Менавазин.
Сыртқы өнімдерді таңертең және кешке жеңіл массаж қозғалыстарымен ысқылап теріге жағу керек.
Жедел ауырсыну ұстамалары басылғаннан кейін емдеуге басқа әдістерді қосуға болады.
Физиотерапиямен емдеу
Егер себептері белгілі болса, сіатика белгілері және оны емдеу дәрі-дәрмектермен басталған болса, онда физиотерапия ғана көмектеседі. Негізгі процедураларға мыналар жатады:
- Электрофорез. Процедура барысында дәрі-дәрмектер патологиялық процестердің орнына жеткізіледі.
- Ультрадыбыстық емдеу.
- Магнитотерапия.
- Лазерлік өңдеу.
Процедуралар барысы ауырсынуды азайтуға, қан ағымын, тіндердің тамақтануын жақсартуға және қалпына келтіруді жылдамдатуға мүмкіндік береді.
Қолмен емдеу
Омыртқаның қозғалғыштығын қалпына келтіру үшін хиропрактологқа бару ұсынылады. Бірнеше сеанстар ауырсынуды жеңілдетеді, ұтқырлықты жақсартады. Дәрігер өз жұмысында бірнеше әдістерді қолданады:
- Итермелеу. Процедура сықырлаумен немесе шертумен бірге жүреді, бірақ ол пациент үшін мүлдем ауыртпалықсыз.
- Омыртқаның тартылуы. мүмкіномыртқалардың және омыртқа аралық дискілердің ығысуын жояды, сонымен қатар ұсақ грыжалар да жойылады.
Мұндай процедуралар үшін жақсы маман табу маңызды, әйтпесе жағдайды нашарлатуыңыз мүмкін.
Акупунктура
Бұл симптомдарды жоюдың және сіатиканы емдеудің тағы бір тиімді әдісі, аурудың себептері ерекше рөл атқармайды. Зерттеу барысында алынған кейбір деректерге сәйкес, акупунктураның әсері дәрілік емдеуден бірнеше есе жоғары.
Бұл әдіс биологиялық белсенді нүктелерге арнайы инелерді енгізуге негізделген. Нәтижесінде дене мидың эндорфиндерін өндіру процестерін бастайды. Процедураның нәтижесінде:
- Зат алмасуды жақсартады.
- Қан айналымы қалыпқа келеді.
- Ағзаның қорғанысы белсендірілді.
Акупунктурист әр нүктеге 1-ден 5-ке дейін инені пайдалана отырып, әртүрлі тереңдікте инелерді бұрады. Процедура 20 минутқа дейін созылады. Емдеу курсының ұзақтығы кемінде екі апта.
Емдік жаттығу
Омыртқа аурулары кезінде физиотерапиялық жаттығулар кешенінсіз ешбір емдеу аяқталмайды. Әрбір науқас үшін дәрігер патологияның ауырлығын, қатар жүретін ауруларды ескере отырып, жаттығулар кешенін таңдайды. Жаттығу терапиясының келесі емдік әсері бар:
- Тіндердің тамақтануы мен оттегімен қамтамасыз етілуінің қалыпқа келуіне ықпал ететін қан микроциркуляциясын жақсартады.
- Бұлшық ет корсеті күшейтілген.
- Сығылуды азайтадықайта бөлуді жүктеңіз.
- Метаболикалық процестер белсендірілді.
- Жұлын каналындағы дегенеративті-дистрофиялық деструкция баяулайды.
- Маталар серпімді болады.
Кешенді орындау кезінде қозғалыстардың ауырсынуды тудырмауы маңызды. Мұны баяу, тегіс, серпілмей және жүйелі түрде жасау керек. Тек осылай ғана сабақтар оң нәтиже береді.
Операция
Қабылданған шаралар көмектеспесе, ем нәтиже бермесе, операцияға жүгінуге тура келеді. Хирургтер жиі қолданады:
- Микродискэктомия. Бұл әдіс сіатика ұстамасы грыжа дискімен қоздырылған жағдайда қолданылады. Операция кезінде хирург дөңес дискінің бір бөлігін алып тастайды. Мұндай операциялардың оң нәтижесі 95%-ға дейін жетеді.
- Белдік ламинэктомия. Омыртқаның стенозы үшін, науқас физикалық белсенділікке шыдай алмаған кезде қолданылады. Операция кезінде жүйке ұштарын қысатын сүйек немесе диск бөлігі алынады.
Әдетте операция жасау туралы шешімді науқас шешеді, бірақ егер науқастың аяғында әлсіздік байқалса, зәр шығаруды немесе дәретке бақылауды жоғалту болса, дәрігерлер науқасты шұғыл түрде операция үстеліне жіберуі мүмкін.
Халық рецепттері
Консервативті әдістерден кейін сіатика белгілері басылып, оны үйде емдеуді халықтық емдеу әдістерімен жалғастыруға болады.
Үкеу немесе компресс үшін халық емшілері мыналарды қолдануға кеңес береді:
- Қарадан шырынды сығыңызредис және күйдіру сезімі пайда болғанша ауырған жерлерге жағыңыз.
- Тең пропорцияда желкек шырыны мен суды араластырып, ысқылау үшін пайдаланыңыз.
- Ұсақталған сарымсақты дәке дорбада арқаның астына жағыңыз.
- Шарап сірке суын көк балшықпен араластырып, қоспаны күніне бір рет бірнеше сағат бойы арқаңызға жағыңыз.
- Араққа қалақай тұнбасын дайындаңыз және оны күніне 1-2 рет екі сағат бойы компресстер дайындау үшін қолданыңыз.
- Ауырған жерге балдың қалың қабатын жағып, үстіне майлық пен қыша сылағын жағып, 1,5 сағатқа немесе қатты күйдіру сезімі пайда болғанша қалдырыңыз.
- Тұзды прополис тұнбаларымен қыздырып, төменгі арқаға жағыңыз, суығанша ұстаңыз.
Жоғарыда көрсетілген процедуралардың кез келгенінен кейін бұл жерді креммен немесе маймен жағып, жылы орамалмен немесе шарфпен жақсылап орау керек.
Ағзадағы артық тұзды кетіру арқылы сауығу процесін жылдамдату үшін іштей қолдануға ұсынылатын дәрілер де бар:
- 500 мл суға 3 ас қасық көктерек қабығын қосып, қайнатыңыз. Дыбыс екі есе азаймайынша. Дәміне қарай бал қосып, күніне үш рет 50 мл ішіңіз.
- Жарты литрлік банканың үшінші бөлігін жаңа піскен лингонжидек жапырақтарымен толтырып, үстіне арақ құйыңыз. Күнде бірнеше күн бойы талап етіңіз және күніне үш рет 30 мл алыңыз.
- Петрушканың екі тамырын алып, дөңгелектеп турап, 400 мл су құйып, отқа қоямыз. Қайнатыңыз және 15 минут қайнатыңыз. Жарты сағат бойы талап етіп, сүзіп, тамақ алдында 30 минут ішіңіз.
Халық емшілеріне де мүмкіндіктерді пайдалану ұсыныладыОрыс моншасы. Жақсылап бумен пісіріп, төменгі арқаға кір сабын сүрту керек. Процедурадан кейін беліңізді жақсылап орап төсекке жату керек.
Сиятиканың салдары
Егер сіз сіатиканың қоздырғыш факторына айналған ауруды кешенді емдеуден өтпесеңіз, жағдай нашарлайды және бәрі нашар аяқталуы мүмкін:
- Сығылған сынықтар.
- Жедел ауруы бар созылмалы қабыну.
- Шектеулі ұтқырлық.
- Несеп-жыныс жүйесі органдарының жұмысының бұзылуы.
- Мүгедектік.
Тек маманға дер кезінде жүгіну мұндай салдардың алдын алады.
Сиятиканың алдын алу
Егер омыртқаның патологиясын толығымен жоққа шығару мүмкін болмаса, олардың даму ықтималдығын айтарлықтай төмендетуге барлық мүмкіндік бар. Тірек-қимыл аппаратында туа біткен ауытқулар болса, онда профилактикалық шаралар асқынулардың дамуына жол бермейді. Сарапшылардың ұсыныстары келесідей:
- Омыртқаға және әсіресе белге ауыр физикалық жүктеме болса, белдік, ортопедиялық корсет немесе таңғышты қолданыңыз.
- Гірді көтермеңіз, жиһазды жалғыз жылжытпаңыз. Ауыр заттарды тасымалдаған кезде жүкті екі қолға біркелкі таратыңыз.
- Жүйелі түрде арқа жаттығуларын жасаңыз. Олар омыртқаға түсетін жүктемені азайтатын бұлшықет корсетін нығайтуға көмектеседі.
- Міндетті дұрыс және рационалды тамақтану. Аз фаст-фуд, майлы және ысталған тағамдар және жаңа піскен тағамдаркөкөністер, жемістер, майсыз ет және балық. Сөзсіз сүт өнімдері, жаңғақтар, бал.
- Тұрақты салмақ бақылауы. Артық салмақ омыртқаға ауыр жүк.
- Егер жұмыс компьютер мониторында немесе қағаздары бар үстелде ұзақ отыруды қажет ететін болса, тұрып, мезгіл-мезгіл денені қыздырыңыз.
- 40 жастан кейін омыртқаның жағдайын бақылау үшін жыл сайын невропатологқа, вертебрологқа бару ұсынылады. Шығыңқы жерлерді, остеохондрозды, спондилозды дамудың ерте кезеңдерінде емдеу оңайырақ.
- Эндокриндік жүйе мүшелерінің жұмысындағы бұзылыстарды уақтылы емдеңіз, егер сізде қант диабеті, гипотиреоз болса, онда дәрігерге барып, оның барлық ұсыныстарын орындаңыз.
- Кез келген жұқпалы ауруларды емдеу, олардың созылмалы түрге өтуін болдырмау үшін.
Бұл ұсыныстардың барлығы соншалықты қиын емес, бірақ біз оларды жиі елемейміз. Ауру өзін сезінген кезде, көбінесе біз маманға баруға асықпаймыз, бірақ жағдайымызды халықтық әдістермен, анальгетиктермен жеңілдетуге тырысамыз. Бірақ біз әрқашан омыртқамен әзіл-қалжыңның жаман екенін есте ұстауымыз керек, оның патологиясы дер кезінде емделмеген жағдайда сәтсіздікпен аяқталады, көбінесе мүгедектер арбасында болады.
Денсаулығыңызды күтіңіз, сонда сіз қартайғанша өмірдің қуанышын сезінесіз.
