«Амин қышқылдарының кетоаналогтары» - ақуыз-энергетикалық тепе-теңдікті қалпына келтіруге көмектесетін препарат. Таблеткалар БУН мен креатининді төмендету үшін бүйрек жеткіліксіздігінде қолданылады. Өнім ағзаға қажетті органикалық қосылыстардың азотты ең аз мөлшерде қабылдауын қамтамасыз етеді.
"Амин қышқылдарының кето аналогтары" дегеніміз не?
Фармакологияда белоктар мен аминқышқылдарын қамтитын топ бар. Соңғылары спецификалық ұлпа белоктарының құрылымдық элементтері болып табылады. Ал кейбір органикалық қышқылдар, мысалы, глутамин, аспарагин, глицин нейротрансмиттерлер болып табылады.
Дені сау адамға күніне 70 г ақуыз қажет. Бірқатар патологиялық жағдайларда ферменттерге күнделікті қажеттілік артады. Қалыпты өмірді сақтау үшін синтезделген ақуыздар мен аминқышқылдары қолданылады. Белоктарды парентеральді енгізу анафилактикалық реакцияларды тудыруы мүмкін. Жағымсыз әсерлерді болдырмау үшін жеке аминқышқылдарының қоспалары қолданылады. Олар білімсіз толық жасанды тамақтануды қамтамасыз етеді.ағзадағы антиденелер.
«Амин қышқылдарының кетоаналогтары» метаболиттері жоғары май қышқылдарының синтезіне қосылуы мүмкін органикалық қосылыстарды алмастырғыштарды қамтитын біріктірілген препарат. Дәрілер бүйрек жеткіліксіздігіне арналған тағамдық ем ретінде қолданылады.
Композиция
«Аминқышқылдарының кетоаналогтары» препаратының дәрілік түрі - үлбірлі қабықпен қапталған таблеткалар.
Заттың құрамы – ағзаның толыққанды жұмыс істеуі үшін қажетті он компоненттен тұратын кешен. Белсенді ингредиенттер:
- α-кето изолейциннің аналогы (67 мг). Ол ағзада өндірілмейді, сондықтан тағамнан алынуы керек.
- Лейцин альфа-кето аналогы (101 мг). Денедегі лейциннің жетіспеушілігі көбінесе эстроген деңгейінің жоғарылауына байланысты.
- Кето-фенилаланин кальций моногидраты (68 мг).
- Кеталин кальцийі (86 мг). Валин изолейцинмен және лейцинмен бірге бұлшықет жасушалары үшін қуат көзі ретінде қызмет етеді.
- Метионин альфа гидрокси аналогы (59 мг). Метионин қандағы холестеринді төмендетуге көмектеседі, бауыр қызметін жақсартады.
- Лизин моноацетаты (105 мг).
- Треонин (53 мг). Амин қышқылы коллаген мен эластин синтезіне қатысады.
- Триптофан (23 мг).
- Гистидин (38 мг). Гетероциклді амин қышқылы тіндердің өсуі мен регенерациясына ықпал етеді.
- Тирозин (30 мг). Амин қышқылы меланиннің түзілуіне ықпал етеді, бүйрек үсті бездерінің жұмысын жақсартады.
Дәрілік әсері және көрсеткіштері
Бүйрек қызметінің бірте-бірте төмендеуіне әкеледідененің бұзылуы. Ауруды емдеу симптоматикалық терапиядан және арнайы диетадан тұрады. Диета – құрамында аминқышқылдары бар ақуызы аз диета.
Таблеткадағы аминқышқылдарының кетоаналогтары ағзаны қоректік заттармен қамтамасыз ету үшін бүйрек жеткіліксіздігі үшін тағайындалады. Препарат ағзаны азотты аз мөлшерде қабылдағанда да қуат көзі болып табылатын компоненттермен толықтай қанықтырады.
Препарат мочевина түзілуін айтарлықтай баяулатады және уремиялық токсиндердің концентрациясын төмендетеді.
Кетоаналогтар қалған нефрондарда шумақтық фильтрацияның жоғарылауын тудырмайды. Құрамында кето бар қоспалар бүйрек гиперфосфатемиясына оң әсер етеді: олар қандағы креатиннің құрамын төмендетеді, нефропротекторлық әсерге ие және бүйрек функциясының жойылуының соңғы қауіпті кезеңінің басталуына жол бермейді. Аминқышқылдары талшықты жалпыланған остеодистрофияның ағымын жақсартады.
Дәрілік препарат ересектер мен 3 жастан асқан бүйрек қызметінің ауыр жеткіліксіздігі бар балалардағы ақуыз алмасуының бұзылуының алдын алу және емдеу үшін тағайындалады.
Қолдану әдісі және дозаны есептеу
«Амин қышқылдарының кетоаналогтары» таблеткалары тамақпен бірге ішке қабылданады. Бұл әдіс арқылы өнімнің құрамдас бөліктерінің сіңуі және метаболизмі айтарлықтай жақсарады деп саналады.
Дәрі үш жастан бастап қолдануға рұқсат етілген. Дозаны есептеу пациенттің дене салмағына байланысты. Күніне 5 кг дене салмағына 1 таблеткадан (0,1 г) тағайындаңыз. Планшетті қабылдау кезінде шайнауға болмайды.
Дәрішумақтық фильтрация жылдамдығы 25 мл/мин аспағанша ішіңіз. Бұл ретте пациенттер төмен белокты диетаны ұстануы керек: ересектер үшін тәулігіне 40 г артық емес және балалар үшін 1 кг дене салмағына 1,4-0,8 г ақуыз.
Емдеу кезінде қандағы кальций мөлшері үнемі бақыланады. Оның жоғарылауымен дозаны азайтыңыз.
"Аминқышқылдарының кетоалогтары": аналогтары
Фармакология өнеркәсібі парентеральді қоректендіруге арналған құрамында ақуыздар мен аминқышқылдары бар көптеген дәрілік заттарды шығарады. Олардың жалпы мақсатына қарамастан, олар құрамына байланысты белгілі бір ауруларға тағайындалады. Бұл препараттардың ішінде бүйрек жеткіліксіздігі үшін қабылданатындар көп емес. Олар әртүрлі елдерде шығарылады және әртүрлі атаулары бар.
"Амин қышқылдарының кето аналогтары" - сауда атаулары:
- "Кетостерил" - бүйрек пен ақуыз-энергетикалық жеткіліксіз тамақтануды емдеу үшін қолданылатын препарат. Өндіруші - Fresenius Kabi Deutschland GmbH неміс компаниясы;
- «Кетоаминол» - метаболикалық қасиеттері бар аминқышқылдарының жетіспеушілігін өтеу үшін тағайындалған таблеткалар. Өндіруші қытайлық фармацевтикалық компания Nanjing Baijinyu Pharmaceutical;
- "Aminoven Infant" - парентеральді тамақтануға арналған ерітінді.
Жоғарыда аталған препараттар бүйрек жеткіліксіздігін емдеуде кеңінен қолданылады. Басқа препараттар кешенді терапияда маңызды аминқышқылдарының құрамында жеткіліксіз мөлшерде тағайындалады:
- «Аминостерил» - көктамыр ішіне және тамшылатып енгізуге арналған ерітінді. Препарат ақуыздардың жетіспеушілігін өтеуге арналған;
- «Нефротект» - бүйрек және несепағар патологиясында ақуыз-энергетикалық тепе-теңдікті қалпына келтіру үшін тағайындалған көктамыр ішіне енгізуге арналған ерітінді;
- "Nutriflex 70/180 lipid" - қалыпты тағамды қабылдау мүмкін болмағанда немесе қарсы көрсетілімдер кезінде қоректік заттарды толықтыруға арналған эмульсия.
Кетаминол
Өнім «Амин қышқылдарының кетоаналогтары» жалпы препараты болып табылады. Препарат таблеткалар түрінде шығарылады, олар бүйрек функциясының үдемелі төмендеуінен туындаған ақуыз алмасуындағы патологиялық өзгерістердің алдын алу және емдеу үшін қабылданады. «Кетоаминол» диетаға параллельді, ақуызы аз тағамдармен бірге тағайындалады.
Дозалау науқастың тәулігіне 0,1 г/кг салмағына қарай есептеледі. «Амин қышқылдарының кетоаналогтары» құралынан айырмашылығы, препарат пациент 18 жасқа толғаннан кейін ғана қолдануға рұқсат етіледі. Жастан басқа, бірқатар қарсы көрсеткіштер бар:
- таблеткаларды құрайтын заттарға жоғары сезімталдық;
- амин қышқылдары алмасуының бұзылуы;
- сарысудағы кальцийдің жоғары болуы;
- фенилкетонурияға тұқым қуалайтын бейімділігі бар емделушілерге сақтықпен тағайындайды.
Дәрілік заттың ұрыққа әсерін тексерудің болмауына байланысты жүкті әйелдер препаратты аса сақтықпен қолдануы керек.
Кетостерил
Фармакологиялық әрекет«Кетостерил» препараты «Амин қышқылдарының кетоаналогтары» препаратының емдік әсеріне ұқсас. Ағзаны қажетті ферменттермен және органикалық қышқылдармен толықтыру процесі трансаминдену есебінен жүреді. Көмірсулардың (глюкозаның), майлардың (липидтердің) және басқа заттардың дұрыс таңдалған мазмұны бар диета процестерін жеделдетеді. Егер аспартаттың кето аналогы глутамат болса, трансаминдену реакциясын жылдамдату үшін диетадағы глюкозаның мөлшері аздап артады.
Препарат ақуыз алмасуын жақсартады, шумақтық фильтрация деңгейін жоғарылатпай, метаболикалық ыдырау өнімдерінің уытты әсерін төмендетеді. «Кетостерил» несепнәрді ыдыратады, құрамында азот бар метаболикалық өнімдерді пайдалануды тездетеді.
Емдеу кезінде қандағы кальций концентрациясын бақылаңыз. Гиперкальциемияның алдын алу үшін кальцийдің сіңуін жақсартатын препараттарды қолдану алынып тасталады: Ципрофлоксацин, хинолон туындылары, темір препараттары.
Aminoven Infant
Парентеральді тамақтануға арналған «Aminoven Infant» құралын «Амин қышқылдарының кетоаналогтары» деп атауға болады. Препарат тек стационарлық емдеу үшін қолданылады, өйткені оның 6 және 10% инъекцияға арналған ерітіндінің дәрілік формасы бар.
Aminoven Infant құрамында қытайлық аналогы сияқты аминқышқылдары бар. Препарат парентеральді тамақтану үшін қолданылады, көктамыр ішіне енгізіледі немесе негізінен орталық тамырларға тамшылатады.
Доза жасына, ағзаның ерекшеліктеріне және емдік әсеріне байланысты жеке таңдалады. «Aminoven Infant» пациентке дейін енгізіледіқалыпты диетадан жеткілікті қоректік заттарды ала алады.
Пікірлер
Парентеральді тамақтандыруға арналған препараттар тағайындалатын аурулар өте ауыр. Кейбір науқастардың арық болғаны сонша, төсектен әрең тұрады. Сондықтан «Аминқышқылдарының кетоаналогтары» туралы пікірлер аз, оларды көбінесе пациенттердің туыстары қалдырады.
Пайдаланушылар сынақтарды түсінбейтінін айтады, бірақ есірткіні қолданғаннан кейін жақындарының денсаулығы айтарлықтай жақсарғанын көреді. Дәрігерлер әсері бар екенін және ол қысқа мерзімді емес екенін растайды. Рас, кейбір аналар балалардың таблеткадағы дәрі-дәрмекті үлкен құлықсыз ішетінін атап өтеді, өйткені таблеткалар қатты және ащы. Баланы дәрі ішуге көндіру немесе алдау көп уақытты алады.
Емханадан шығарылып, амбулаторлық емделуде жатқандар таблеткалар үй жағдайында аминқышқылдарының қажетті мөлшерін сақтауға өте қолайлы деп жазады. Үйге "тамшыға" барудың немесе медбике шақырудың қажеті жоқ.
