Варикоцеле - бұл тек ерлердің ауруы, бірақ күшті жыныстың көптеген өкілдері бұл туралы ешқашан естімеген. Сонымен қатар, мұндай патология өте кең таралған деп саналады және ол планетаның ерлер тұрғындарының 15% -ында диагноз қойылған. Ауру әдетте ер бедеулігінің себептерін іздеу кезінде анықталады, өйткені 40% жағдайда бірінші баланың тұжырымдамасын болдырмайды, ал екіншісінде 80%. Негізінде сол жақ аталық бездің варикоцелінің дамуы орын алады (бұл аурудың фотосуреттері андрология анықтамалықтарында бар).
Варикоцеле дегеніміз не?
Бұл ауру аталық бездің және сперматикалық сымның варикозды кеңеюі, нәтижесінде бұл мүшелерде қан ағымы бұзылады. Вена қаны төменгі қуыс венаға немесе бүйрек венасына түсудің орнына аталық бездің тамырларына шығарыла бастайды және сонда ол тоқырауға ұшырайды. Біраз уақыттан кейін қан кеңею орнында жинала бастайды, веноздық клапандар мен қабырғалар бұған төтеп бере алмайды. Проблемалар бар. Ең жиі кездесетін варикоцеле сол жақ аталық безде.өйткені бүйрек және сперматикалық тамырлар арасында байланыс бар.
Неге варикоцеле бедеулікті тудырады?
Өздеріңіз білетіндей, сұйықтықты іс жүзінде қысу мүмкін емес, сондықтан қанның кері ағыны нәтижесінде пайда болатын қысым барлық бағыттарға беріле бастайды. Біраз уақыттан кейін жоғары қысымның нәтижесінде тамырлар созыла бастайды және көлемі ұлғаяды. Олардың қабырғаларының беріктігі әртүрлі болуы мүмкін және веноздық қысымның күшіне байланысты созылу әртүрлі дәрежеге жетеді. Аталық безді қоршап тұрған тамырлар желісі айтарлықтай ұлғая бастайды, соның салдарынан ол тамырлардан губкаға батырылған сияқты. Ұрық безі үнемі қызып кетеді, аталық бездің салқындауы тоқтайды. Сперматозоидтар қалыпты түрде пайда болуы үшін төмен температура қажет, ол енді жоқ. Сондықтан варикоцеле ер адамдарда бедеуліктің негізгі факторы болып саналады.
Варикоцеленің себептері
Статистикаға назар аударатын болсаңыз, 92% жағдайда сол жақ аталық бездің варикоцелесі болады. Мұның себептері ұрық қабығындағы қан тамырлары желісінің құрылымының анатомиялық ерекшеліктеріне байланысты. Оң жақ аталық бездің венасы төменгі қуыс венаға, ал сол жақ венасы жоғарғы мезентериальды артерия мен аорта арасында жиі қысылатын бүйрек венасына құяды. Бұл осы бағытта веноздық ағудың қиындауына әкеледі. Сондай-ақ сол жақ аталық венаның клапанының оң жақ тамырдың клапандарына қарағанда жиірек зақымдалатыны анықталды.
Сол жақ аналық бездің варикоцелесінің себептері:
- қабырғалардың әлсіздігітамыр, клапанның туа біткен жеткіліксіздігі, варикозды тамырлардың тарихы;
- онкопатологияның дамуына байланысты жамбас қуысында пайда болатын шамадан тыс қысым, диарея, іш қату және т.б.
Варикоцеле қалай анықталады?
Бұл патологияны андролог анықтайды. Біріншіден, дәрігер науқаспен барлық қатар жүретін ауруларды анықтау үшін сұхбат жүргізеді, содан кейін пациент барлық қажетті сынақтардан өтеді. Егер варикоцелге күдік болса, онда бұл жағдайда іш қуысының ультрадыбыстық және доплерографиясы тағайындалады. Мұндай процедуралар науқас тұрғанда немесе жатқанда орындалады. Егер дәрігер тәжірибелі болса, онда оған тұқымдық сұйықтықтың бауын зондтау арқылы варикоцелді анықтау қиын болмайды.
Сонымен қатар бұл ауру Вальсальва сынамасы арқылы анықталады. Науқасқа баспасөзді қатайту керек, ал дәрігер зондтау кезінде ауру органның кеңейтілген тамырларын анықтайды.
Варикоцеле және сол жақ аналық без кистасы
Бұл ауру жиі аталық без кистасы сияқты асқынумен бірге жүреді. Ол сперматозоидтардың дамуын болдырмайды, эпидидимистің рецепторларына қысым жасайды, нәтижесінде жыныстық функцияның нейрорецепторлық бұзылыстары пайда болады. Ол дереу жойылады.
Варикоцелені емдеу
Сол жақ аналық бездегі варикоцелді қалай емдеуге болады? Емдеудің жалғыз тиімді әдісі - хирургия. Бұл ауру қауіпті санатқа жатпайтындықтан, хирургиялық араласуға тікелей көрсеткіш жоқ. Бұл келесі жағдайларда ғана қажет:
- аталық бездегі тұрақты ауырсыну;
- жатырдағы ақауды жою, оған эстетикалық көрініс беру үшін;
- ерлердегі бедеулікті емдеу.
Сонымен бірге көптеген сарапшылар балалар мен жасөспірімдерде варикоцеле анықталса, ықтимал бедеулікті жою үшін операция жасау керек деген пікірмен келіседі.
Бүгінгі таңда бұл ауруды хирургиялық емдеу төрт жолмен ұсынылған:
- ашық операция (Иванисевич бойынша);
- эндоскопиялық хирургия;
- шағын кіруден операция;
- микрохирургиялық тестикулярлық реваскуляризация.
Ашық операция
Егер сол жақ аталық бездің варикоцелесі анықталса, мұндай операция жиі жасалады. Иванисевичтің айтуы бойынша операция келесі түрде жасалады: мықын аймағында тілік жасалады. Тері мен тері астындағы тіндерді кесіп, бұлшықеттер мен сіңірлер қабатын кесіп тастағаннан кейін, тереңдіктен аталық венаны тауып, байлап тастайды. Операцияның мәні сол жақ аталық бездің веналарын шап каналының ішкі сақинасынан сәл жоғары етіп оқшаулау болып табылады.
Шағын қатынас арқылы жұмыс
Сыртқы шап сақинасы аймағында жыныс мүшесінің түбінен бір сантиметрге шегініп, кішкене тілік жасалады. Тері мен тері асты клетчаткасын бөлшектеген бойда сперматозоидты тауып, оның тамырын байлайды. Кейіннен аталық безден қан беткейлік тамырлар арқылы ағып кете бастайды.
Эндоскопиялықоперация
Сол жақ аналық бездің варикоцелесін емдеуге арналған бұл технология хирургиядағы нағыз жетістік. Кесудің орнына бес миллиметрлік пункциялар жасалады. Бірінші пункция кіндік аймағында жүзеге асырылады, ол арқылы бейне мониторға қосылған миниатюралық теледидар камерасы енгізіледі. Оның экранында хирург операция аймағында қажеттінің барлығын көре алады.
Тағы екі тесіңіз және олардың арасынан қайшылар мен шағын қысқыштарды салыңыз. Осы құралдардың көмегімен перитонеум астынан аталық веналар мен артерия оқшауланады. Содан кейін хирург аталық тамырларға титан кронштейндерін қояды немесе оларды хирургиялық жіппен байлайды. Операция шамамен отыз минутқа созылады.
Микрохирургиялық тестикулярлық реваскуляризация
Операция аталық бездің қалыпты қанмен қамтамасыз етілуін қалпына келтіруге көмектеседі. Бұл жағдайда оның венасы эпигастрий венасына ауыстырылады, бұл аталық безден қанның қалыпты шығуын қалпына келтіруге мүмкіндік береді.
Операциядан кейін неге ауырсыну пайда болады?
Ота жасалғаннан кейін науқас біраз уақыт ауруханада болуы керек. Бұл асқынуларды болдырмау үшін қажет, бірақ бұл варикоцелді емдеудің заманауи әдістерінің арқасында өте сирек кездеседі. 90% жағдайда операциядан кейін сізді мазалайтын ауырсыну тез жоғалады.
Варикоцеле операциясынан кейін 10% жағдайда сол жақ аталық без сперматикалық сымның бойымен ауырады. Бұл операциядан кейінгі ерте асқынуларға байланысты болуы мүмкін - мойынның сол жақ жартысының лимфостазасы. Ол лимфа тамырларын байлау нәтижесінде пайда болады. Бұл жағдайда дәрігерге екінші рет бару қажет.
Варикоцеле операциясыз емделуі мүмкін бе?
Ер адам жиі сұрақ қояды: егер сол жақ аталық бездің варикоцелесі анықталса, операциясыз емдеу арман ба әлде шындық па? Дәрігерлердің көпшілігі бұл ауруды жоюға тек хирургиялық араласу көмектеседі және ешқандай дәрі-дәрмектер оны емдей алмайды деген пікірде. Дегенмен, операция тек орын алған зардаптарды жояды. Сондықтан көптеген адамдар сол жақ ұрықтың варикоцелімен халықтық емдеу әдістерімен емдеу және арнайы жаттығуларды орындау нақты нәтиже береді деп санайды. Бірақ емдеудің консервативті әдістері бірінші кезеңдегі варикоцелмен ғана мүмкін. Екінші және үшінші дәрежелі ауру тек хирургиялық емдеуді қажет етеді.
Осылайша, сол жақ аталық бездің варикоцелесінде келесі жаттығулар тиімді:
- Жеңіл яичка массажы. Диванға жату немесе жамбасты сәл көтеру керек, бұл веноздық қанның алдын ала ағып кетуіне мүмкіндік береді. Массаж кезінде қысымның күші ауырсыну пайда болмайтындай болуы керек.
- Еденнен аяқ саусақтарымен сәл көтеріліп, еденге тез құлаңыз. Бұл жаттығу күніне екі рет 30 рет жасалады. Ауырсыну сезілсе, жаттығуды тоқтату керек.
- Тік тұру керек, аяқты біріктіру керек. Қолдар саусақтарыңызбен еденге тиіп, баяу төмендейді. Содан кейін саусақтарыңызға баяу көтеріліңіз. Терең тыныс алып, барлық назарыңызды кіндікке аударыңыз. Белдік астындағы іш бұлшықеттерін қатайту керек. Содан кейін олар кенеттен тұрадыөкшелермен босаңсып, дем шығарыңыз.
Сол жақ аналық бездің варикоцелесінде халықтық емдеу әдістерімен емдеу тиімді деп саналады:
- Күміс жусанның жаңа жапырақтары мен бастарын ұсақтап, оларға бір ас қасық қаймақ немесе сүт қосады. Барлығы жақсы араласады, дәкеге жағылады және проблемалық аймаққа жағылады. Мұны 5 күн, содан кейін 3 күн үзіліс жасау керек, содан кейін барлығы қайталайды.
- Түймедақ, каштан гүлдері, талдың қабығы, таңқурай тамыры және емдік рең бірдей пропорцияда араласады. Бұл ингредиенттер 0,5 литр суға құйылады және 15 минут қайнатылады. Композицияны бір күн бойы тұндыру керек, ал таңертең және кешке 150 г үшін ауызша қабылданады.
- Үш үлкен алманы алып, қайнатыңыз және үш сағат бойы талап етеді. Бұл жағдайда контейнерді орау керек. Осыдан кейін алма ұнтақтауға иленіп, сүзгіден сүзіледі. Алынған қоспаны жағдай жақсарғанша күніне үш рет 50 г ішу керек.
Варикоцеленің алдын алу
Бұл ауруды болдырмау үшін шап аймағында қанның тоқырауын болдырмауға көмектесетін қарапайым ережелерді сақтауға бағытталған профилактикалық шаралар қабылданады. Егер жұмыс отырықшы болса немесе ұзақ уақыт бойы бір жерде тұру керек болса, сіз үнемі жылынуыңыз керек. Күнделікті жаттығуларды аяққа арналған жаттығулармен орындау ұсынылады. Таңертең жүгіру, күнделікті ұзақ серуендеу өте пайдалы деп саналады. Мүмкіндігінше бассейнде немесе ашық суда жүзу керек.
Сондай-ақ ішпеу жақсы немесетемекі шегу, дұрыс тамақтану, диетаға шикі көкөністер мен жемістерді қосу және артық салмақ жинамау. Жаттығу кезінде іш киімнің тығыз болуына байланысты аталық бездің қызып кетуіне жол бермеу керек.
Алайда, егер бұл ұсыныстар орындалса, генетикалық бейімділік болса, мұндай ауру әлі де болуы мүмкін. Сондықтан профилактикалық шараларға андрологтың тұрақты тексерісі де кіреді.
Жасөспірім ұл балада варикоцелияның алдын алуды ата-анасы бұл ауруды дер кезінде анықтауға қамқорлық жасауы керек. Олар болашақта мүмкін бедеулікті болдырмау үшін оған медициналық тексеруден өту және дер кезінде емделу қажеттігін түсіндіруге міндетті.
Варикоцеле операциясынан кейін жүктілік болуы мүмкін бе?
Бұл ауру өте ерекше деп саналады және көптеген ер адамдар дәрігерге баруды соңғы уақытқа дейін кейінге қалдырып, көмек сұрауға асықпайды. Бірақ оларды отадан кейін балалы бола ала ма деген сұрақ қатты мазалайды. Уақытылы емделіп, емделсе, оның ықтималдығы өте жоғары.
Қорытынды
Осылайша, фотосуреттері осы мәселені жақсырақ түсінуге көмектесетін сол жақ аталық бездің варикоцелесі балалы болуды армандайтын ер адамдар үшін сөйлем болып саналмайды. Дәрігерге дер кезінде барып, мұндай жағымсыз аурудан құтылсаңыз, онда бұл жағдайда болжам өте қолайлы болады.
