Бүгінгі күні қатерсіз ісіктер гинекологияда жиі кездеседі, олар репродуктивті жастағы әйелдердің 15% диагностикаланады. Жатырдың кистасы сияқты патологияның дамуының себептері әртүрлі болуы мүмкін. Өздігінен неоплазма адамның денсаулығына немесе өміріне қауіп төндірмейді, ол гормоналды жүйеге, жүктілік ағымына және ұрықтың жатырішілік дамуына әсер етпейді. Киста ешқашан ісік ісікке айналмайды және сау тіндер мен мүшелерге таралмайды, сонымен қатар етеккір цикліне әсер етпейді. Бірақ қауіп - онда жиналатын бактериялар, сондықтан бұл патология тиімді терапияны қажет етеді.
Мәселенің сипаттамалары мен сипаттамасы
Жатыр кистасы – жатыр мойнының шырыш түзетін бездері ұлғайып, соның салдарынан бітеліп қалғанда пайда болатын қатерсіз түзіліс. Цервицит және эндоцервицит сияқты патологиялар бездердің бітелуіне ықпал етеді.
Кист – сұйықтық толтырылған сары көпіршік. Бөлу арқылынеоплазмалық жасушалар өсуге бейім. Бұл патология жиі асимптоматикалық болып табылады, сондықтан ол гинекологиялық тексеру кезінде дамудың кейінгі кезеңдерінде анықталады.
Кейбір әйелдер киста мен жатыр миомасы арасындағы айырмашылықты білмейді. Миома да жақсы түзілім ретінде әрекет етеді, бірақ оның қуысы жоқ және миометриядан қалыптасады. Ол да өседі, бірақ жақын маңдағы тіндерге енбейді.
Кистаның мөлшері әртүрлі болуы мүмкін, бірақ ол қатерлі ісіктердің, кифотикалық фолликулдардың дамуын тудырмайды және әйелдің гормоналды фонына әсер етпейді.
Кистаның пайда болу себептері
Патологияның дамуының нақты себептерін анықтау қиын. Медицинада кисталардың пайда болуын тудыруы мүмкін факторларды бөліп көрсету әдеттегідей:
- Жатыр мойны жарақаттанған ата-ана әрекеті. Жараның тез жазылуы олардың жұмысының бұзылуына және ісіктің пайда болуына байланысты бездердің бітелуіне әкелуі мүмкін.
- Кәсіби емес жасалған түсік, нәтижесінде асқыну ретінде киста пайда болды.
- Жатырдың ішкі қабаты жұқаратын, бездердің жұмысы бұзылатын менопауза кезеңі. Мұның бәрі осалдықтың жоғарылауына және кез келген ынталандыруға өткір реакцияға әкеледі. Бездер көп мөлшерде шырыш шығара бастайды, бұл түтіктерді бітеп, кисталардың дамуына ықпал етеді.
- Жұқпалы аурулар, ЖЖБИ. Қабыну процесі бездердің түтіктерінің бітелуіне ықпал етеді.
- Қолданужатырішілік құрылғы. Бұл жағдайда жатырдың зақымдану қаупі артады.
- Гормоналды және эндокриндік жүйенің бұзылуы.
- Жатыр қосалқыларының қабынуы.
- Туа біткен псевдоэрозияның болуы.
Бұл құбылыстар патологияның дамуына толық кепілдік бере алмайды.
Набото кисталары
Медицинада кистаның бірнеше түрі бар. Жатырдың набот кистасы - жатырдың вагинальды бөлігінде локализацияланған шағын түзіліс. Бұл патология өз атын осы мәселені алғаш рет сипаттаған автор Наботовтан алды. Бұл аурудың даму себептері белгісіз. Кейбір дәрігерлер неоплазма несеп-жыныс жүйесінің созылмалы қабынуы, гормоналды бұзылулар және эрозия салдарынан пайда болады деп сенеді. Бұл ауру әдетте жиырма бестен қырық бес жасқа дейінгі әйелдерде байқалады. Бұл бездердің түтіктерінің эпителиймен бітелуімен сипатталады, нәтижесінде без ұлғаяды, онда шырыштың көп мөлшері жиналады, бұл кистаның дамуын тудырады. Неоплазма мөлшерінің ұлғаюымен хирургиялық араласу қажет.
Ретенционды киста
Жатыр мойнының ретенционды кисталары қабыну және жұқпалы аурулар, босану немесе түсік түсіру кезіндегі жарақаттар нәтижесінде пайда болады. Ауру асимптоматикалық болып табылады және кездейсоқ диагноз қойылады. Көбінесе патология туа біткен және эндокриндік және экзокриндік жүйелер бұзылған жағдайда кез келген жаста дами бастайды.
Жатыр мойнының ретенционды кисталары арнаның сырмен, тыртықпен немесе басқа бөгде затпен бітелуінен пайда болады, нәтижесінде шырыштың шығуы бұзылады. Бұл патологияның бірнеше түрі болуы мүмкін:
- Травматикалық кисталар тіндердің зақымдануы мен орын ауыстыруы нәтижесінде дамиды.
- Паразиттік кисталар паразиттік аурудың асқынуы ретінде пайда болады.
- Ісікті киста ісік процесінің қалыптан тыс дамуымен дамиды.
- Дизонтогенетикалық кисталар туа біткен жеке патологияларға байланысты қалыптасады.
Эндометриоидты киста және көптеген ісіктер
Эндометриоидты киста дәрігерлері аурудың бір түрін ажыратады. Ол эндометрия аймақтарындағы бездердің бітелуімен және ұлғаюымен қалыптасады. Зақымдалған тін мезгіл-мезгіл қан кетеді, кистада қанды сұйықтық жиналады, онда патогендік бактериялар жиі жиналады. Осыған байланысты ісік түсі цианотикалық болады.
Әдетте әйел денесі ұрықтандыруға дайындалған кезде эндометрия жасушалары көбейеді. Егер бұл болмаса, олар қабылданбайды және етеккір кезінде денеден шығарылады. Бұл жасушалар басқа сау тіндерде тамыр алуға бейімділігімен сипатталады. Жатыр мойнына жабысқан кезде олар киста түзеді.
Көптеген жатыр кисталары толып жатқан бездердің эпителий қабыршақтарымен толып кетуінен түзіледі, бұл кезде сыртқа ағу байқалмайды, нәтижесінде бездер ұлғаяды. Мұндай ісіктердің өлшемдері он бір миллиметрге дейін жетуі мүмкін.
Аурудың белгілері
Симптомдары мен емі қарастырылып жатқан жатыр кистасы әдетте кездейсоқ диагноз қойылады. Ауру әдетте белгілерді көрсетпейді, етеккір цикліне әсер етпейді, ауырсынуды тудырмайды. Патология гинекологиялық тексеру кезінде анықталады. Өлшемі үш миллиметрге дейін ақ түсті формацияның көрінісі бар. Әйелде эндометриоидты киста болса, етеккірдің басталуына екі-үш күн қалғанда немесе жыныстық қатынастан кейін аздаған қан бөлінуі мүмкін.
Неоплазма ұлғайған сайын әйелде келесі белгілер пайда болуы мүмкін:
- менструальдық қан кету;
- іштегі ауырсыну;
- қатынас кезіндегі ауырсыну;
- қынаптан кез келген этиологияның бөлінуі.
Бұл белгілер қабыну, инфекциялық және тіпті онкологиялық сипаттағы басқа ауруларға да тән, сондықтан міндетті түрде гинекологқа қаралу керек.
Асқындықтар мен салдарлар
Көптеген әйелдерді жатырдағы кистаның қауіптілігі қызықтырады. Мұндай жақсы ісік өздігінен әйелдің денсаулығы мен өміріне қауіп төндірмейді. Бұл оның гормондарына ешқандай әсер етпейді. Бұл жағдайда негізгі қауіп - эндоцервицит және цервицит, колпит, эндометрит, оофорит немесе сальпингит сияқты қабыну процестерінің дамуын тудыратын қайталама инфекцияның ықтимал қосылуы. Дәл осы аурулар жиі жатырдан тыс жүктіліктің, сондай-ақ бедеуліктің дамуына себеп болады. Жатыр кистасы және жүктілікнеоплазма үлкен болғанда ғана үйлесімсіз болуы мүмкін, мұндай құбылыс жиі механикалық бедеулікке әкелетін жатыр мойны каналының тарылуын тудырады. Құрылымды алып тастағаннан кейін, әйел белгілі бір уақыттан кейін жүкті болуды жоспарлай алады. Бірақ бұл факторлардың барлығын асқынулардың дамуының негізгі себептері ретінде қарастыруға болмайды. Әдетте кисталар жүктілік пен ұрықтың дамуына әсер етпейді. Егер бұл патология бала туу кезінде анықталса, оны жою нәресте туылғаннан кейін бір жарым айға кейінге қалдырылады.
Сауалнама әдістері
Патология әдетте гинекологиялық тексеру кезінде анықталады. Жатырдың кистасы анықталған кезде, не істеу керек, дәрігер толық тексеруден кейін сізге айтады. Мұны істеу үшін әйел ЖЖБИ-ге, рак клеткаларының болуына, ультрадыбыстық зерттеуден, кольпоскопиядан және т.б. Диагностика патологияның даму себебін анықтау, сондай-ақ рецидивтің дамуын болдырмау үшін терапия әдістерін таңдау мақсатында жүзеге асырылады. Ол үшін дәрігер тағайындайды:
- микрофлораға жағынды зерттеу;
- урогенитальды инфекцияларды анықтау үшін ПТР;
- колпоскопия;
- жатыр мойнынан тырнауды цитологиялық зерттеу;
- IFA.
Бұл жағдайда маңызды диагностикалық әдістердің бірі УДЗ болып табылады. Бұл жатыр мойнының құрылымының өзгеруін, қанмен қамтамасыз етілуін анықтауға, ісіктің мөлшері мен орналасуын, сондай-ақ оның әртүрлілігін анықтауға мүмкіндік береді. Бұл әдіс басқа патологияларды анықтауға мүмкіндік береді. Жиібұл процедура гинекологқа ауруды емдеу әдісін таңдауға көмектеседі, бұл патологиядан толығымен құтылуға және қайталану қаупін болдырмауға көмектеседі.
Терапия
Осы мақалада белгілері мен емі сипатталған жатыр кистасы әдетте жойылады. Бірақ кейбір дәрігерлер терапияны консервативті әдістерді қолдану арқылы жүргізу керек деп санайды. Әрбір жағдайда дәрігер терапияның ең қолайлы әдісін таңдайды.
Кішкентай өлшемдегі жалғыз ісіктер жиі үнемі бақылауды қажет етеді. Егер олар ұлғая бастаса, дәрігер жатырдың кистасын хирургиялық алып тастауды тағайындайды.
Тиімді терапияны қолданғанда ісік ізсіз жоғалады, жатырдың функционалдығы қалпына келтіріледі, интимдік өмірде, жүктілікте, бала көтеруде және босануда проблемалар болмайды.
Эндометриоидты киста эстроген деңгейі айтарлықтай жоғарылағанда гормоналды жүйенің бұзылуынан дамиды. Бұл жағдайда емдеу гормоналды фонды қалпына келтіруге бағытталған болады. Мұны істеу үшін дәрігер эстрогеннің төмен мазмұны бар ауызша контрацептивтерді тағайындайды, мысалы, Джанин немесе Джесс. Мұндай емдеу патологияның дамуының бастапқы кезеңінде оң нәтиже береді. Аурудың дамуымен мұндай терапия тиімді болмайды. Бұл жағдайда эндометриоз ошақтарын жоюға көмектесетін прогестиндерді тағайындауға болады.
Жатыр кистасы: операция
Ісіктерді алып тастау амбулаториялық негізде жүргізіледі. Операция тағайындалдыетеккір циклінің бірінші жартысында. Гинеколог әрбір кистаны тесіп, жиналған сұйықтықты жояды. Неоплазманың орны кистаның қайтадан дами бастамауы үшін арнайы ерітіндімен өңделеді. Үш сағаттан кейін әйел үйіне бара алады.
Әдетте операциядан кейін асқынулар болмайды. Әйел іште аздап ауырсынуды ғана сезінуі мүмкін, ол екі күннен кейін басылады, сонымен қатар жеті күн ішінде жоғалып кететін қанның аздап ағуы бар. Операциядан он күннен кейін әйелге вагинальды суппозиторийлер тағайындалады. Ал бір айдан кейін олар жоспарланған емтиханға шақырылады.
Хирургиялық араласу әдістері
Неоплазманы жою келесі әдістердің бірімен де жүзеге асырылуы мүмкін:
- Тоқсық.
- Радиотолқынды терапия болашақта бала көтеруді жоспарлаған репродуктивті жастағы әйелдерге беріледі.
- Лазерлік терапия.
- Криомұздату.
Операцияның қай түрі таңдалатыны әйел денесінің жеке ерекшеліктеріне және оның жасына, сондай-ақ ісіктердің мөлшері мен түріне байланысты болады.
Болжам
Жатыр кистасының болжамы қолайлы. Екінші инфекцияның қосылуымен әртүрлі қабыну гинекологиялық ауруларының дамуы мүмкін, бұл бедеуліктің дамуын тудыруы мүмкін. Бірақ әдетте бұл мүмкін емес, өйткені қазіргі заманғы медицинада бұл патологияны емдеудің көптеген әдістері бар.
Алдын алу
Аурудың алдын алуЖЖБИ, гормоналды бұзылуларды, гигиенаны, бір тұрақты серіктеспен жыныстық қатынасты дер кезінде анықтау және емдеуден тұруы керек. Сондай-ақ ауруды ерте анықтау және оны емдеу мақсатында кезеңді түрде (жылына бір рет) гинекологтың тексеруінен өту маңызды. Әйел түсік жасамау және жүктілікті жоспарлау, дұрыс тамақтану, селен мен дәрумендерге бай тағамдарды жеу, жаман әдеттерден және тікелей күн сәулесінің жиі түсуінен арылу керек.
