Бронхит – бронхтың шырышты қабатындағы қабыну процесімен сипатталатын ауру. Жөтел, әлсіздік және басқа белгілерден басқа, дәрігерлер бронхитпен ауыратын ересектердегі қызба туралы шағымдарды жиі естиді.
Аурудың түрлері
Бұл аурудың даму механизмі тыныс алу жолдарына түскен бөгде бөлшектерден құтылу үшін бронхтар шығаратын шырыш қабынудың салдарынан шамадан тыс көлемде шығарыла бастайды. Дене жөтел арқылы артық мөлшерін кетіруге тырысады.
Аурудың ағымына және оның ұзақтығына байланысты бронхиттің 2 түрі бөлінеді:
- Жедел – бронхтардың уақытша, салыстырмалы түрде қысқа (бір айдан аз) қабынуы, ол негізінен суық мезгілде пайда болады және жиі жоғарғы тыныс жолдарының қабыну процестерінің асқынуы болып табылады. Жедел бронхит кезінде температура 38 ° C және одан жоғары көтерілуі мүмкін.
- Созылмалы – ұзаққа созылған өнімді жөтел диагнозы қойылған (3 айдан астамбірнеше жыл қатарынан жыл). Ересектердегі созылмалы бронхит кезінде температура мүлдем көтерілмеуі немесе 37,5 ° С жоғары емес субфебрильді деңгейде сақталуы мүмкін.
Статистикаға сәйкес, өткір ауру барлық жастағы адамдарды басып кетуі мүмкін, ал созылмалы бронхит 40-45 жастан асқан науқастарда жиі диагноз қойылады.
Аурудың себептері
Біздің заманда бронхиттің пайда болуына, біріншіден, қоршаған ортаның жағымсыз факторларының әсері ықпал етеді, екіншіден, адамдардың өзі ауруға әкелетін тәуелділіктен бас тартуға дайын емес.
Бронхтардың қабынуына не себеп болуы мүмкін:
- Вирустық және бактериялық инфекциялар. Өкінішке орай, бронхит инфекциясының бұл жолынан ешкім қауіпсіз емес, өйткені науқас адамның жөтелімен ауаға түсетін вирустар мен бактериялардың бөлшектері шамамен 2 күн бойы өміршеңдігін сақтай алады. Бұл микробөлшектермен байланыста болған басқа адамдар ауырып қалуы немесе иммунитеті күшті болған жағдайда олардың тасымалдаушысы болуы мүмкін.
- Бронх пен өкпенің тұрақты тітіркенуі. Тітіркендіргіштерге темекі түтіні, тұрмыстық немесе өнеркәсіптік химиялық заттар, шаң және басқа ұқсас заттар жатады.
- Ластанған орта. Тұрақты газбен немесе түтінмен ластану жағдайында өмір сүру созылмалы респираторлық ауруларды қоздырады.
- Әлсіз иммунитет. Басқа аурулармен күресу нәтижесінде әлсіреген иммундық жүйе бронхит тудыратын вирустар мен бактерияларға қарсы тұра алмайды. Сондай-ақ, иммундық қорғаныс төмен болса, басқа аурудың бронхитке айналу ықтималдығы артады, мысалы.ангина.
- Рефлюкс ауруы (асқазан ішіндегі заттардың өңешке түсуі, күйдіруді тудыруы). Тамақтың мұндай тұрақты тітіркенуі адамның тыныс алу жолындағы қабыну процестеріне, соның ішінде бронхитке бейім болуы мүмкін.
Егер көп жағдайда қоршаған орта факторлары мен еңбек жағдайларына әсер ету мүмкін болмаса, науқас қаласа темекі шегуді, қатар жүретін ауруларды және әлсіз иммунитетті оңай реттеуге болады.
Аурудың белгілері
Ауруды бастамау және дер кезінде дәрігерге қаралу үшін дене қызуы көтерілмейтін және гипертермиямен ауыратын ересектердегі бронхит белгілерін білу керек.
Бронх қабынуының белгілері:
- ақ немесе жасылдау қақырықпен, кейде қанмен жиі жөтел ұстамалары;
- мұрын-жұтқыншақтан шырыштың бөлінуі;
- тамақ ауруы;
- кеуде ауыруы.
Аурудың жіті түріне тән қызба түріне байланысты ересек адамда температурасы бар бронхиттің қосымша белгілері қосылуы мүмкін.
Қызыл қызба белгілері:
- салқынудың болмауы;
- терінің қызаруы;
- тері ыстық және ылғалды;
- жүрек соғу жиілігі мен тыныс алудың жылдамдауы;
- қызды түсіретін дәрілердің жақсы әсері бар.
Бронхиттегі ақ безгегінің белгілері:
- тері құрғақ, суық, бозарған;
- науқас қалтырауды сезінеді;
- жүрек соғу жиілігі жоғарыладыаббревиатуралар;
- тыныс алуы мүмкін;
- ағзаның экскреторлық функцияларының төмендеуі (терлеу, диурез).
Ересектерде безгегі бар және онсыз бронхит белгілері әрқашан әртүрлі болады. Қызыл қызбаны ауру адамдар оңай көтереді, адам тіпті жоғары температура кезінде де белсенді бола алады.
Бронхиттегі гипертермия
Антипиретикалық препараттардың үлкен таңдауын ескере отырып, ересектердегі бронхит кезіндегі температура көп алаңдаушылық тудырмауы керек. Бірақ қызуды 38,5 ° C-тан төмен түсіру ұсынылмайды, өйткені осылайша дене еніп кеткен инфекциямен күреседі. Әрине, бронхитпен қанша күн температура жоғары болып қалатынын ескерген жөн.
Қызба түрлері:
- субфебрильді (38 °C төмен);
- орташа гипертермия (39°C дейін);
- жоғары (41 °С дейін);
- шамадан тыс (41°C жоғары).
Температураның инфекцияға әсері:
- бауырдың зиянды заттармен белсенді күресі бар;
- көбірек антиденелер өндіріледі;
- Микроорганизмдердің төзімділігінің төмендеуі;
- шығару жүйесі мүшелерінің белсенділігі артып, әлсіреген вирустар мен бактериялар ағзадан тезірек шығады.
Ересектердегі бронхит кезіндегі температура 72 сағаттан аспайтын 38,5°С шегінде қалыпты деп саналады. Ілеспе аурулардың болуын ескеру керек - жүрек-тамыр жүйесі патологиясы бар науқастарға көрсеткіштердің 38-ге дейін артуына жол бермеу ұсынылады.°С.
Гипертермияның ұзақтығы
Ересектердегі бронхит кезінде температура қанша уақытқа созылады? Бұл бірнеше факторларға байланысты.
Гипертермияның ұзақтығына не әсер етеді:
- патоген түрі;
- науқастың иммунитетінің күші;
- ауру дәрежесі.
Әр жағдайда бронхитпен температура қанша күнге созылады, жауап беру қиын. Аурудың өткір түріне келетін болсақ, күшті иммунитетпен, гипертермия аурудың себебі вирус болса, 5 күннен аспайды. Бронхиттің бактериялық түрімен безгегі әдетте ұзаққа созылады - 10 күнге дейін. Жетілдірілген кезеңде немесе әлсіреген иммундық жүйеде температура 2 аптаға дейін көтерілуі мүмкін.
Егер біз бронхиттің созылмалы ағымы туралы айтатын болсақ, онда температура сирек көтеріледі, іс жүзінде 37,5 °C аспайды, ал гипертермияның максималды кезеңі шамамен 10 күнді құрайды.
Бронхитті емдегеннен кейін, жағдайы дерлік қалыпқа келгенде, науқасты ересектердегі бронхитпен температураның қанша уақытқа созылатыны алаңдатуы мүмкін, бұл субфебрильді деп аталады. 37-37,5 ° C көрсеткіштері қалпына келтірілгеннен кейін 5-7 күн ішінде қалыпты болып саналады. Осы кезеңнен кейін температура әлі тұрақталмаса, дәрігермен кеңесу керек.
Ауру адамдарға көрсетілетін алғашқы көмек
Бронхтың қабынуы, бронхитпен қандай температура болса да, сауатты емдеуді тағайындау үшін дәрігерге баруды талап етеді. Бірақ егер науқаста безгегі бар бронхит белгілері болса, оны беру керекалғашқы көмек.
Науқасқа не көмектеседі:
- көп ішіңіз;
- максималды тыныштық;
- ауырсыну және антипиретиктер;
- ауаны ылғалдандыру (арнайы құрылғыларды пайдалану, дымқыл тазалау);
- жұқа және мөлдір қақырықты кетіретін дәрілер;
- қызба 50/50 қатынасында сірке суы қосылған суды сүрту;
- маңдайға суға малынған орамал компрессі.
Егер жоғары температураны өз бетіңізше түсіре алмасаңыз немесе жөтел үйде емделгеннен кейін ғана күшейсе, дереу маманға хабарласу ұсынылады.
Аурудың диагностикасы
Медициналық мекемеден көмек сұрағаннан кейін дәрігер кейінгі терапияны тағайындау үшін диагнозды растауы немесе жоққа шығаруы керек.
Бронхитті диагностикалау үшін келесі әдістер қолданылады:
- қабыну процесін растау үшін жалпы қан мен зәр анализі;
- қан биохимиясына талдау;
- бронхоскопия (эндоскоппен тексеру);
- бронхография (рентген әдісі);
- кеуде қуысының рентгенографиясы;
- спирография (өкпе көлемін өлшеу);
- пневмотахометрия (ингаляция және дем шығару кезіндегі ауа ағынының жылдамдығын зерттеу);
- электрокардиограмма;
- қақырық анализі.
Аса ауыр патологияларды жоққа шығарғаннан кейін науқас емделеді.
Терапияға не кіреді
Дәрігерге барудың басты мақсатыбронхиттің қоздырғышы не екенін табыңыз. Егер ол вирус болып шықса, дәрігер жоғарыда аталған шаралардың барлығын тағайындайды және жағымсыз салдардың алдын алу үшін аурудың дамуын бақылайды.
Аурудың вирустық сипатында қолданылатын препараттар:
- бронходилаторлар;
- вирусқа қарсы препараттар;
- қақырықты кетіретін дәрілер.
Массаж, тыныс алу жаттығулары, ингаляциялар да тиімділігі дәлелденген.
Егер қабынудың себебі бактериялар екені анықталса, антибиотиктерден бас тартуға болмайды. Сондай-ақ антибиотиктер аурудың шығу сипатына қарамастан, бірақ асқыну қаупі болған жағдайда тағайындалуы мүмкін.
Бронхитке антибиотиктер тағайындалғанда:
- 80 және одан жоғары жастағы науқас;
- анамнезінде бауыр, бүйрек, жүрек, өкпе аурулары бар;
- науқастың иммунитеті әлсіз.
Ықтимал асқынулар
Бронхиттің негізгі теріс салдары – пневмония (пневмония). Бұл ауруды емдеу әлдеқайда қиын, сондықтан антибиотиктер қажет болуы мүмкін. Ересектердегі бронхитте бақыланбайтын жоғары температура да асқынуы мүмкін.
Шамадан тыс гипертермияның салдары келесідей:
- құрысулар;
- сананың бұлттылығы;
- жүрек тоқтағанша жұмысындағы ақаулар.
Бұл ауруды емдеуде ересек адамда бронхит кезінде температураның қаншалықты жоғары екендігі және оның қаншалықты ұзаққа созылатыны маңызды - бұл онша ауыр емес.индекс. Термометрдегі шамадан тыс жоғары белгілер өмірге сәйкес келмеуі мүмкін.
Тәуекел тобы
Бронхиттің берілу жолдарын ескере отырып, бұл ауруды кез келген адам жұқтыруы мүмкін екені белгілі болады. Бірақ оған әсіресе сезімтал адамдар бар.
Бронхиттің қауіп топтары:
- темекі шегушілер;
- генетикалық бейімділігі бар адамдар;
- жүкті әйелдер;
- аллергиямен ауыратындар;
- қауіпті өндірістерде жұмыс істейтін немесе ерекше ластанған аумақтарда тұратын адамдар;
- иммунитеті әлсіреген, созылмалы аурулары бар адамдар (кариес, тонзиллит және т.б.).
Бронхит қаупін және асқынулардың дамуын айтарлықтай төмендету өмір салты мен өмір сүру жағдайын өзгерту, иммунитетті арттыру, қатар жүретін созылмалы ауруларды уақтылы емдеу болуы мүмкін.
Алдын алу шаралары
Жіті респираторлық вирустық инфекциялардың жиілігі жоғарылаған күзгі-қысқы кезеңде бронхтардың қабынуымен ауыру қаупі айтарлықтай артады. ЖРВИ қоздырғыштары жедел бронхиттің дамуына да себеп болуы мүмкін.
Бұл аурудың алдын алу үшін:
- жөтеліп жатқан адамдармен жақын араласпаңыз;
- үйдегі ауаны ылғалдандыру;
- пәтерде, кеңседе дымқыл тазалауды жүргізу;
- иммунитетті күшейтеді;
- Ауырғандар жөтелгенде аузын жабу маңызды.
Созылмалы бронхиттің алдын алу үшін ұсынылады:
- жаман әдеттерден, атап айтқандатемекі шегу;
- қауіпті жұмыс жағдайында маска қолданыңыз;
- қоғамдық орындарға барғаннан кейін қолды жуу;
- спортпен айналысу, су процедураларын орындау;
- санаторийде мүмкіндігінше сау болыңыз;
- тұмауға қарсы екпе.
Осы ұсыныстарды орындау өзіңізді аурудан қорғауға көмектеседі. Бірақ қазірдің өзінде ересек адамда температура жоқ немесе оның жоғарылауымен бронхиттің алғашқы белгілері дәрігерге барудың көрсеткіші болып табылады.
