Қандағы глюкоза сынағы көптен бері көптеген адамдар үшін міндетті жүйелі процедура болып табылады. Бұл кейбір аурулар, соның ішінде қант диабеті үшін қажет. Жүктілік кезінде қандағы глюкозаға талдау жасау бірдей маңызды. Кейбір жағдайларда ықшам құрылғыны пайдаланып қарапайым үйде зерттеу жеткілікті, бірақ кейде сіз елеулі зертханаға жазылуыңыз керек. Мұндай жағдайларда күрделі глюкоза сынағы жасалады. Егер дәрігер қандағы қанттың нақты деңгейін білуге кеңес берсе, оны кешіктірмеңіз. Бақытымызға орай, талдаудың өзі өте аз уақытты қажет етеді, ол іс жүзінде ауыртпалықсыз және толығымен қауіпсіз.
Жалпы ақпарат
Глюкоза – адам ағзасы үшін таптырмас энергия көзі болып табылатын қарапайым органикалық қосылыс, қант. Асқорыту жолына түсетін көмірсулар ферменттер мен басқа қосылыстардың әсерінен глюкозаға және бірқатар ерекше қарапайым заттарға айналады, содан кейін ас қорыту процестері аш ішекте басталып, қан айналымы жүйесін қажетті компоненттермен қанықтырады. Қан арқылы глюкоза әртүрлі тіндерге енеді, олардың жасушалары қосылысты энергия үшін пайдаланады. Бір мезгілде субстанцияжасушалық белсенділікті реттейді, өйткені зат концентрациясының қатаң анықталған деңгейі сақталған жағдайда ғана жұмыс нақты болады. Глюкоза сынағы қанның сапасын бағалауға және дене күйінің қандай қауіптермен байланысты екенін түсінуге мүмкіндік береді.
Глюкозаның биохимиялық процестерде қолданылуы әдетте ұйқы безі өндіретін инсулин гормонының белсенділігіне байланысты. Ағзадан бөлінетін қосылыс арқылы глюкозаның ағзадағы қозғалысы реттеледі, тұтынылатын заттарды қажет ететін жасушаларды энергиямен қамтамасыз ету. Егер қандағы глюкоза деңгейі көтерілсе (талдау бұл фактіні анықтауға көмектеседі), инсулиннің әсерінен энергия қорының жинақталуы орын алады. Бұл әдетте триглицеридтер, гликоген арқылы ұйымдастырылады. Жинақтау - бұл май жасушаларының жауапкершілік аймағы. Рас, бұл денедегі процестер қалыпты түрде жүретін жағдайда ғана дұрыс. Қандағы глюкозаның жоғарылауы ғана емес (талдау бұл туралы айтады), сонымен қатар индикатор нормадан айтарлықтай төмен болса, бұл адам үшін белгілі бір қауіптермен байланысты екенін түсіну керек. Инсулин, глюкоза адам ағзасының қалыпты жұмыс істеуі үшін таптырмас қосылыстар болып табылады, олардың өміршеңдігінің кілті осы элементтердің теңгерімді құрамы болып табылады.
Процесс динамикасы
Әдетте тамақтан кейін бірден қан плазмасындағы глюкоза мөлшері артады. Ұйқы безі процеске жауап ретінде инсулин шығарады, ал мәндер орташа мәнге оралады. Өндірілетін инсулин мөлшері құрамымен, ас қорыту жүйесінде алынған көлеммен анықталадыөнімдер.
Кейде глюкоза сынамаларының нәтижелері тамақ ішкеннен кейінгі деңгейдің қалыпты түрде тез төмендейтінін көрсетеді. Сау адамда бұл қарқынды физикалық күш салудан немесе бірнеше сағат бойы созылған оразадан кейін байқалады. Бұл жағдайда дене глюкагон шығарады. Ұйқы безі де осы гормонға жауапты. Оның бауыр жасушаларына әсері келесідей: гликоген глюкозаға пішімделеді, концентрациясы қалыпты деңгейге жетеді. Бірақ бұл процесс тек дені сау адамның ағзасында бауыр мен ұйқы безі адекватты режимде жұмыс істегенде ғана жүреді.
Неге тексеру керек?
Дәрігерлер глюкозаға үнемі қан анализін жүргізуді ұсынады (ересектердегі норма орташа есеппен 4-6 ммоль / л), өйткені компоненттің концентрациясы адам денсаулығы үшін маңызды. Егер жұп гормон және қарапайым қант қалыпты жұмыс істесе, онда қарастырылып отырған компоненттің концентрациясы тұрақты, бірақ тепе-теңдік бұзылса, қант мөлшерінің күрт артуы мүмкін. Дене жүйелері мұндай процестерге әртүрлі жолдармен жауап бере алады:
- инсулин генерациясы белсендірілді;
- Глюкоза бүйрек арқылы несеппен бірге шығарылады.
Қашан қауіпті?
Глюкозаға биохимиялық қан сынағы, әдетте, қарапайым қанттың артық немесе жетіспеуіне күдіктенсе тағайындалады. Бұл жағдайлардың екеуі де қауіпті, өлімге әкелуі мүмкін, өйткені жүйелер мен органдардың функционалдығы бұзылады. Кейбір жағдайларда қандағы глюкозаның дұрыс емес мөлшері ауыр церебральды ауруға әкеледіжарақат немесе комаға әкелуі мүмкін. Созылмалы жоғары деңгейлер (глюкозаның тұрақты тесті оны анықтауға көмектеседі) жұмысқа теріс әсер етеді:
- жүрек жүйесі;
- қантамырлар;
- көру органдары;
- бүйрек;
- CNS және PNS.
Глюкоза жетіспеушілігінің созылмалы түрі NS, адам миы үшін қауіпті.
Кейбір мүмкіндіктер
Әйелдердегі глюкозаны талдаудағы норма жүктілік кезеңінде әрдайым байқалмайды. Бұл құбылыс «гестациялық қант диабеті» деп аталады. Денеге дұрыс медициналық қолдау болмаған жағдайда, бұл жағдай туылған кезде баланың қан плазмасында глюкоза жетіспеушілігінің қаупімен байланысты. Медициналық статистикадан көріп отырғанымыздай, босанғаннан кейін қант диабеті көптеген адамдарда өздігінен жойылады.
Талдау: маңызды сәттер
Зертханалық тексеруге жолдаманы жазғанда глюкоза сынамасын қалай тапсыру керектігін дәрігер міндетті түрде айтып береді. Бұл оқиға қан айналымы жүйесінде қарапайым қанттың жоғарылауы немесе жеткіліксіз концентрациясына күдікпен жүзеге асырылады. Егер қант диабетіне күдік болса, мұндай диагнозы бар науқастардың жағдайын үнемі бақылау үшін, сонымен қатар үнемі нақты зертханалық зерттеулер жүргізу, үйдегі көрсеткіштердің өзгеруін бақылау қажет.
Қан беріңіз:
- он сағаттық оразадан кейін;
- тамақтан кейін бірден;
- өздігінен.
Кейде іс-шара ауызша GTT кешенді тестінің бөлігі ретінде ұйымдастырылады.
Қашан және қалай?
Егер қант диабетіне күдік болса, зерттеу аш қарынға, таңертең жүргізіледі. Сонымен қатар, глюкозаға төзімділік сынағы арқылы нәтижелерді нақтылау ұсынылады. Дұрыс қорытынды жасау үшін жеткілікті ақпарат алу үшін екі рет – әртүрлі уақытта зерттеу жүргізу қажет.
Жүктілік кезінде барлық дерлік болашақ аналар осындай «қызықты» позицияда мүмкін болатын қант диабетінің түріне тексеріледі. Уақытша гипергликемияны жүктіліктің 24-28 аптасында анықтаңыз.
Не істеу керек?
Егер глюкоза талдауында нормадан асып кетсе немесе параметрлер айтарлықтай төмен болса, бұл жағдай үнемі сақталады, дәрігерлер аурудың диагнозына қатысты шешім қабылдайды. Қант диабеті анықталған кезде ішкі ағзаларды дәрі-дәрмекпен қамтамасыз ету үшін қан айналымы жүйесіндегі глюкоза деңгейінің қаншалықты жоғары екенін үнемі бақылау қажет болады. Арнайы таблеткаларды тағайындаңыз, инсулин гормоны инъекция түрінде. Әдетте, олар күн ішінде бірнеше рет нормадан қаншалықты елеулі ауытқуларды бақылайды. Диагнозды тұжырымдағаннан кейін дәрігер науқасқа ол үшін қолайлы нормалар туралы міндетті түрде ескертпе жазады, сондай-ақ қандай жағдайларда шұғыл медициналық көмек қажет екенін көрсетеді. Барлығы жалпы қабылданған көрсеткіштермен ғана анықталмайды: көп нәрсе белгілі бір адамның денесінің ерекшеліктеріне байланысты.
Үйде қан айналым жүйесіндегі глюкозаның құрамы әдетте күнделікті қолдануға арналған арнайы құрылғы арқылы тексеріледі. Көбінесе ол сынақ жолақтарымен жабдықталған, дегенменең заманауи өнімдер оларсыз жұмыс істейді. Қант деңгейін анықтау үшін қанның кішкене тамшысы қажет. Дегенмен, сіз мұндай өнімдердің зертханалық зерттеулер сияқты дәлдік бермейтінін түсінуіңіз керек, ал көрсеткіштер тек бір параметрге - қантқа арналған болады, ал ауруханада нақты зерттеу қанның жай-күйінің толық бейнесін береді.
Дүрбелеңнің уақыты келді ме?
Егер адамға қант сынағы тағайындалса, басқаларға бұл дүрбелеңнің маңызды себебі болып көрінеді. Бұл пікір қате: дәрігер патологияға күдік бар-жоғын тексеруді ұсынады. Яғни, алынған ақпараттың нәтижесіне сүйене отырып, аурудың жоқтығы диагноз қоюға мүмкіндік бар. Көбінесе талдау жалпы халықпен профилактикалық жұмыс шеңберінде жүргізіледі: қазіргі уақытта біздің елімізде қауіпті, жиі кездесетін ауруларды уақтылы анықтаудың ұлттық бағдарламасы бар. Қант диабетінің алғашқы белгілері өте жұмсақ, көпшілігі оларға назар аудармайды, бұл осындай ауқымды бағдарламаны енгізуге негіз болды. 45 жастан асқан барлық адамдар, сондай-ақ артық салмағы бар немесе патологияға генетикалық бейімділігі бар адамдар тұрақты тексеруден өтуі керек деп саналады.
Глюкоза сынамасының транскриптін алғаннан кейін аурудың бар-жоғын өз бетіңізше анықтауға тырыспауыңыз керек. Тек дәрігер нақты деректерді түсіне алады. Сонымен қатар, тек бір зерттеуге негізделген қорытынды жасауға әлі ерте: біріншіден, қажетті статистикалық мәліметтерді жинау керек, содан кейін ғана.адамның немен және немен ауыратынын анықтаңыз.
Симптоматика
Қандағы қанттың жоғарылауына келесі белгілер арқылы күдіктенуге болады:
- шөлдеу;
- жиі зәр шығару;
- бұлыңғыр көру;
- жиі жұқпалы аурулар.
Төмендетілген мөлшерлеме мыналармен дәлелденеді:
- тәбетті белсендіру;
- тер бөлінуінің жоғарылауы;
- мазасыздық;
- бұлыңғыр көру;
- кейде бұлтты.
Мұндай белгілер мазалай бастағанда дереу дәрігермен кеңесіп, глюкозаға қан анализін тапсыру керек. Қант диабетінің даму ықтималдығының жоғарылауымен сипатталатын жағдай анықталған кезде профилактикалық шаралар кешені тағайындалады және тестілеу жиілігі анықталады. Қан айналымы жүйесіндегі қант концентрациясы көрсеткішінің нормадан ауытқуы неғұрлым көп болса, соғұрлым жиі қайталанатын тексерулер жүргізіледі. Диагностиканың жүйелілігін сақтау қажет.
Кейбір ерекше жағдайлар
Егер дәрігерлер қант диабеті диагнозын қойған болса, глюкоза концентрациясына талдау ғана емес, гликирленген гемоглобинге де талдау жасау қажет. Бұл денеде болып жатқан процестердің толық бейнесін алуға көмектеседі. Дәрігер патологияның қаншалықты белсенді дамып жатқанын бағалай алады, болашақта науқастың жағдайы қалай өзгеретінін, патологияның адам өміріне теріс әсерін азайту үшін қандай шаралар қабылдау қажет екенін болжауға болады.
Кейде қант, инсулин,С-пептид. Зерттеу инсулиннің қаншалықты дұрыс өндірілетінін түсінуге мүмкіндік береді. Жүктілік кезінде тест жүктілік кезеңінің соңына жақынырақ ұйымдастырылады. Егер осы кезеңде қант диабеті анықталса, әрбір келесі жүктілік әйелдің қанша рет босанатынына қарамастан, қанның қант құрамын тұрақты тексерумен байланысты. Сонымен қатар, нәресте туылғаннан кейін біраз уақыт глюкоза деңгейін бақылау қажет.
Нормативтік көрсеткіштер
Жасына тәуелділік бар. Орташа алғанда, параметрлер келесідей (глюкоза деңгейі ммоль/л-де көрсетілген):
| 14 жасқа толмаған | 3, 3-5, 6 |
| 14-60 жас | 4, 1-5, 9 |
| 60-тан кейін | 4, 6-6, 4 |
| Жүкті кезде | 4, 1-5, 1 |
Зейіннің жоғарылауының себептері
Көбінесе қандағы глюкоза концентрациясының жоғарылауы келесі факторларға байланысты байқалады:
- стресс жағдайлары;
- акромегалия;
- созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі;
- Иценко-Кушинг синдромы;
- тағамда көмірсуларға бай тағамдардың көп болуы;
- гипертиреоз;
- панкреатит;
- ұйқы безінің қатерлі ісіктері.
Кейбір ұзақ мерзімді дәрілер қант деңгейіне әсер етеді:
- трициклді антидепрессанттар;
- кортикостероидтар;
- диуретиктер;
- эстроген;
- салицилаттар;
- эпинефриндер;
- литийге бай препараттар;
- дифенин.
Қант мөлшерін азайту себебі
Бұл жағдай мыналарға әкелуі мүмкін:
- алкогольге тәуелділік;
- бауыр патологиясы;
- инсулин тым көп;
- тамақтан ұзақ бас тарту;
- инсулинома;
- гипотиреоз;
- гипопитуитаризм.
Кейбір арнайы препараттардың белгілі бір әсері бар - анаболиктер, стероидтер, ацетаминофен.
Бұл қалай болып жатыр?
Зертханалық зерттеуге арналған биологиялық материал тамырдан немесе саусақтан алынады. Нақты нұсқа зерттеу мақсаттарына байланысты. Үйде қант деңгейін тексеру кезінде саусақтан алынған үлгі жеткілікті. Зертханалық сынақта нәтижелер әдетте сол күні немесе келесі күні қол жетімді болады. Жалпы, сұйықтықты талдауға өткізер алдында тек газдалмаған суды ғана ішуге болады.
