Мақалада біз бронх демікпесіне қарсы тиімді препараттарды қарастырамыз.
Бұл патология созылмалы. Оның дамуы әртүрлі ішкі және сыртқы факторлардың әсерінен болуы мүмкін. Бұл ауруға шалдыққан адамдар дәрі-дәрмекпен емдеудің кешенді курсынан өтуі керек. Мұндай терапия демікпемен бірге жүретін патологиялық белгілерді жоюға мүмкіндік береді. Бұл ауруға арналған кез келген дәрі-дәрмекті кешенді диагноздан кейін, сондай-ақ оның дамуының нақты себебін анықтағаннан кейін жоғары мамандандырылған маман ғана тағайындауы керек.
Бронх демікпесі бойынша әрбір маман дәрілердің жаңа буынын тағайындайды. Мұндай дәрі-дәрмектердің елеулі жанама әсерлері жоқ, сонымен қатар олар тиімдірек және пациенттерге жақсы төзімді. Әрбір адам үшін аллерголог жеке терапия схемасын таңдайды, ол таблеткаларды қабылдауды ғана емес қамтидыдемікпе, сонымен қатар сыртқы қолдануға арналған препараттарды қолдану. Дегенмен, ауызша және ингаляциялық агенттер шабуылды тез жоюға және науқаста тұншығудың дамуына жол бермейтін негізгі болып саналады. Дәрі-дәрмекпен астманы емдеу кезінде дәрігерлер әдетте келесі нұсқауларды ұстанады:
- науқастың патологиялық жағдайымен бірге жүретін симптомдарды тез жою;
- ұстаманың алдын алу;
- науқасқа тыныс алу қызметін тұрақтандыруға көмектеседі;
- рецидивтердің алдын алуға бағытталған алдын алу шараларын уақтылы жүргізу;
- пациенттің жағдайын жақсарту үшін қабылдауы керек дәрілер санын азайту.
Демікпеге қарсы препараттарды толығырақ қарастырайық.
Демікпеге қарсы маңызды препараттар
Дәрілердің бұл тобын пациенттер күнделікті патологиялық үдеріспен бірге жүретін белгілерді жеңілдету және жаңа ұстамалардың пайда болуын болдырмау үшін қолданады. Негізгі терапияның арқасында адамдар айтарлықтай жеңілдік сезінеді.
Қабынуды, ісінуді және басқа да аллергиялық көріністерді жоя алатын негізгі дәрілерге мыналар жатады:
- антигистаминдер;
- ингаляторлар;
- бронходилаторлар;
- Антилейкотриенді препараттар;
- кортикостероидтар;
- ұзақ әсер ететін теофилиндер;
- cromons.
Демікпеге қарсы препараттар тізімінде не бар?
Антихолинергиялық заттар
Бұл препараттардың көптеген жанама әсерлері бар, сондықтан олар бірінші кезекте жедел астматикалық ұстаманы жеңілдету үшін қолданылады. Сарапшылар науқастарға шиеленісу кезінде келесі препараттарды қолдануды ұсынады:
- "Аммоний" Төрттік, сіңірілмейді.
- "Атропин сульфаты".
Антихолинергиялық препараттар холинергиялық рецепторлар мен ацетилхолиннің өзара әрекеттесуін блоктайтын тиімді препараттар деп аталады. Соңғысы организмде бірқатар спецификалық реакцияларды тудырады: қан тамырларының кеңеюі, жүрек ырғағының бәсеңдеуі, көзішілік қысымның төмендеуі, бездердің секрециясының жоғарылауы, бронх бұлшықетінің жиырылуының белсендіруі.
Тиімді гормондық препараттар
Құрамында гормоналды компоненттері бар бронх демікпесіне арналған препараттар жиі тағайындалады. Оларға мыналар жатады:
- Бекотид;
- Беротек;
- "Ингакорт";
- "Сальбутамол";
- Альдецин;
- "Intal";
- "Тайланд";
- "Pulmicort";
- "Беклазон";
- Будесонид.
Кромондар санаты
Бұл препараттар бронх демікпесінің дамуы кезінде қабынуы дамыған науқастарға тағайындалады. Препараттардың құрамындағы белсенді ингредиенттер бронхтардың люменін азайтатын мастикалық жасушалардың өндірісін тежей алады.қабынудың дамуын қоздырады. Мұндай препараттар астматикалық ұстамаларды жеңілдету үшін қолданылмайды және балалық шақта (6 жасқа дейін) қолданылмайды.
Кромондар санатындағы бронх демікпесіне арналған жөтелге қарсы препараттар:
- Ундокромил;
- "Intal";
- "Кетопрофен";
- "Кромгликат";
- "Кетотифен";
- "Тайланд";
- Кромолин;
- Кромгексал.
Гормоналды емес препараттар санаты
Бронх демікпесінің біріктірілген емі кезінде дәрігерлер кейбір гормоналды емес препараттарды тағайындайды, олардың ішінде:
- Форадил;
- "Формотерол";
- "Сальметр";
- Окси;
- "Сингулярлық";
- Серевент.
Антилейкотриен тобы
Бұл препараттар бронх түйілуімен жүретін қабыну процестерінде қолданылады. Бұл патологиялық құбылыс жиі бронх демікпесі кезінде байқалады. Бұл жағдай науқастың өміріне қауіп төндіреді. Сондықтан спазмды тез жою керек және бұл келесі фармакологиялық препараттардың көмегімен жасалады:
- "Формотерол";
- Зафирлукаст;
- "Сальметерол";
- Монтелукаст.
Бұл препараттарды баладағы астматикалық ұстаманы емдеу үшін қолдануға болады.
Демікпе ұстамаларында тағы қандай дәрілер тиімді?
Жүйелі глюкокортикоидтар тобы
Жүзеге асыруда кешендібронх демікпесін емдеу үшін мұндай препараттар пациенттерге өте сирек тағайындалады, өйткені олардың жанама әсерлері көп. Осы фармакологиялық санаттағы әрбір препарат күшті қабынуға қарсы және антигистаминдік әсерге ие. Олардың құрамындағы белсенді элементтер қақырық шығару процестерін тежейді, аллергендерге сезімталдықты азайтады. Бұл санатқа келесі препараттар кіреді:
- Metipred;
- "Дексаметазон";
- Селестон;
- "Преднизолон";
- "Pulmicort";
- "Беклазон";
- Будесонид;
- Альдецин.
Бета-2-агонистер
Осы санатқа жататын дәрілерді, әдетте, астматикалық ұстамаларды, мысалы, тұншығуды жою үшін мамандар тағайындайды. Олар бронхтардағы қабыну мен спазмды жеңілдетуге қабілетті.
Науқастарға келесі дәрілер ұсынылады:
- "Symbicort";
- Форадил;
- "Сальметерол";
- Вентолин;
- "Формотерол";
- "Сальбутамол";
- Серетиде.
Дәріханаларда бронх демікпесіне арналған аэрозольдер-дәрілер сатылады.
Көмек күтушілер
Егер науқаста патологиялық процестің өршуі болса, онда оның бронх жолдары қалыпты тыныс алу процесіне кедергі келтіретін қалың консистенциялы массалармен толтырыла бастайды. Бұл жағдайда сарапшылар тағайындайдықақырықты тез және тиімді кетіретін препараттар. Бұл препараттарға мыналар жатады:
- "Бромхексин";
- "Мұкодын";
- "Ацетилцистеин";
- "Solvil";
- Бизолвон;
- Амброксол;
- "Лазолван".
Ингаляциялық препараттар
Бронх демікпесін емдеу кезінде ингаляцияға арналған арнайы құрылғылар жиі қолданылады. Оларға мыналар жатады:
- Ингаляторлар – барлық дерлік астматиктерде болатын ықшам құрылғылар, өйткені оларды шабуылды тез жою үшін пайдалануға болады. Оны қолданар алдында препаратты төңкеріп, оны ауыз қуысына енгізіп, дәріні дозалайтын арнайы клапанды басу керек. Препарат тыныс алу жүйесіне енген бойда астматикалық ұстама жойылады.
- Spacer. Мұндай медициналық құрылғы медициналық аэрозольмен баллонға салынуы керек арнайы камера болып табылады. Науқас дәріні саңылауға енгізеді, содан кейін терең тыныс алады. Қажет болған жағдайда камераға маска киюге рұқсат етіледі, ол арқылы бала немесе ересек адам бронх демікпесіне қарсы дәріні ингаляциялай алады.
Ингаляциялық препараттар
Қазіргі уақытта демікпе ұстамаларын ингаляция арқылы жеңілдету терапияның ең тиімді әдісі болып табылады. Бұл ингаляциядан кейін бірден барлық дәрілік элементтердің енуіне байланыстытыныс алу жүйесіне тікелей еніп, ең жақсы және жылдам емдік әсер береді.
Демікпесі бар адамдар үшін бірінші көмек көрсету жылдамдығы бірінші кезекте, өйткені ол болмаған жағдайда олар үшін патологиялық жағдай өліммен аяқталуы мүмкін. Көптеген дәрігерлер пациенттерге ингаляцияны тағайындайды, оны жүзеге асыруға глюкокортикостероидтар санатындағы дәрі-дәрмектерді тарту керек. Бұл таңдау мұндай дәрі-дәрмектердің белсенді ингредиенттерінің тыныс алу жүйесінің шырышты қабаттарына пайдалы әсер етуі мүмкін екендігіне байланысты. Ең жиі ұсынылатын дәрілер:
- Бақылды;
- "Ингакорт";
- "Бенакорт";
- "Беклометазон";
- Флутиказон;
- Бекотид;
- Flixoid.
Осы фармакологиялық топтағы бронх демікпесіне арналған препараттардың тізімін мамандар демікпенің жедел ұстамаларын тоқтату үшін белсенді түрде тағайындайды. Мұндай препараттар пациенттің денесіне ингаляциялық, дозаланған түрде жеткізілетіндіктен, артық дозалану мүмкіндігі жоққа шығарылады. Осылайша, 3 жасқа дейінгі бронх демікпесі бар балалар да емделе алады. Пациенттердің осы санатын емдеу кезінде мамандар препараттың дозасын мұқият анықтауы және емдеу курсын бақылауы керек. Балаларға, әдетте, ересектер сияқты бірдей препараттар топтары тағайындалады. Олардың алдында жалғыз міндет тұр - қабыну процесінің белгілерін жою жәнеастма белгілері.
Демікпе емделмейтін патология болып табылады, дегенмен, дұрыс таңдалған емдік схема арқылы пациенттер жағдайын айтарлықтай жеңілдетіп, ауруды тұрақты ремиссия кезеңіне ауыстыра алады.
Бронх демікпесінің қай дәрісін таңдаған дұрыс, оны дәрігер айтады.
Медициналық жәрдемақылар тізімі
Статистикаға сәйкес, бронх демікпесі қазіргі уақытта, артық айтпағанда, қазіргі заманғы медицинаның ең өзекті мәселесі болып табылады, өйткені балалар арасында мұндай аурумен сырқаттанушылық соңғы уақытта айтарлықтай өсті.
Ресей Федерациясындағы ғылыми және медициналық зерттеулерге сәйкес жасөспірімдер мен балалардың 5–15% осы аурудан зардап шегеді. Бұл орташа рұқсат етілген деңгейден әлдеқайда жоғары. Аурудың ауыр жағдайларының жиілігі де артты, бұл ұзақ мерзімді қайталанумен бірге жүреді. Еске салайық, клиникалық есепте тұрған барлық науқастар бронх демікпесіне қарсы жеңілдікті дәрі-дәрмектермен тегін қамтамасыз етіледі.
Ресейде бүгінде бронх демікпесі бар науқастарды дәрі-дәрмекпен жеңілдікпен қамтамасыз ету құқығы РФ Үкіметінің 1994 жылғы 30 шілдедегі қаулысымен белгіленген. Осы нормативтік құжатты қабылдау нәтижесінде, ересектер де, балалар да негізгі дәрі-дәрмектерді тегін ала алады. Бүгінгі күні бронх демікпесіне арналған тегін дәрі-дәрмектердің тізімінде келесі дәрілер бар:
- Амброксол;
- "Аминофиллин";
- "Ацетилцистеин";
- "Беклометазон";
- "Бромхексин";
- Формотерол және Будесонид (біріктірілген және бөлек);
- "Дорназа альфасы";
- Кромоглик қышқылы;
- "Фенотерол" және "Ипратропий бромиді" (бірге және бөлек);
- «Сальметерол» (бір дәрілік зат ретінде және «Флутиказон» препаратымен біріктірілімде);
- "Нафазолин";
- "Тиотропий бромиді";
- "Сальбутамол";
- Теофиллин.
Бұл тегін болуы мүмкін дәрілердің толық тізімі емес екенін атап өткен жөн. Балалар мен ересектердегі бронх демікпесіне қарсы дәрі-дәрмектердің бұл тізбесі арнайы гуманитарлық және аумақтық бағдарламалардың арқасында, сондай-ақ бұл дәрі-дәрмектер ағзаға тиісті әсер етпейтін жағдайларда (шешімді дәрігер қабылдайды) басқа дәрілік заттармен толықтырылуы мүмкін. кеңес).
Амброксол
Бұл препараттың айқын муколитикалық қақырық түсіретін әсері бар. Көбінесе қақырықты бөлу қиын бронх-өкпе жүйесінің патологиясының болуын анықтаған науқастарға тағайындалады. Препараттың белгілі бір қолдану ерекшеліктері бар бірнеше босату формалары бар.
Амброксол таблеткаларының құрамында 30 мг белсенді дәрілік компонент бар. Нұсқауларға сәйкес, мұндай препаратты қабылдау тыныс алу жолдарындағы қабыну процестерін емдеуде, демікпеде, бронхитте, шырыштың өкпеге енуіне жол бермеу үшін қажет. Емдеу курсы 1-2 апта, бірақ сәйкес ұзартылуы мүмкінемдеуші дәрігердің қалауы. Қолдану әдісі келесідей: тамақ ішкеннен кейін ішу керек, су ішу керек; алғашқы 3 күнде бір таблеткадан күніне үш рет, содан кейін екі рет.
Демікпе диагнозын аллерголог немесе жалпы тәжірибелік дәрігер қояды (балаларда бастапқы диагнозды педиатр қояды). Осыдан кейін науқас пульмонологтың кеңесіне жіберіледі. Белгіленген диагнозды жоққа шығаратын немесе растайтын дәл осы тар маман. Ол анықталған патологияны және оны емдеу бойынша ұсыныстарды көрсететін қорытынды шығаруы керек. Сонымен қатар, бұл мамандар субсидияланатын дәрі-дәрмектерге жолдама береді.
Бронх демікпесінде қандай дәрілер тиімді екенін қарастырдық.
