Балалардағы периостит (қарапайым тілмен айтқанда – флюс) – сүйек қабығында қабыну процесінің пайда болуын тудыратын ауру. Пародонт ауруларының, пародонт ауруларының асқынуы немесе ауру тістер уақытында емделмеген жағдайда пайда болады.
Ауру түрлері
Қабыну процесінің сипатына қарай балалардағы периостит созылмалы және жедел түрге бөлінеді. Аурудың жедел түрі де бірнеше түрлі формаларға бөлінеді. Әрі қарай олардың әрқайсысын толығырақ қарастырамыз.
Жедел серозды түрі
Патологияның бұл түрі өте тез дамиды – небәрі 1-3 күнде. Негізгі белгілер - беттің жұмсақ тіндеріндегі ісіктердің пайда болуы, флюс зақымдалған тістің жанында орналасқан. Көптеген жағдайларда балалардағы периостит ауыр жарақат, сыну нәтижесінде пайда болады, сондықтан оны травматикалық периостит деп те атауға болады. Жедел серозды түрдегі қабыну әдетте сырттан араласусыз өте тез өтеді.
Жедел іріңді түрі
Балалардағы жедел іріңді периостит кезінде пульстің қатты ауырсынуымен сипатталады.құлаққа, көзге және ғибадатханаға таралатын түрі. Шырышты қабық тез қызылға айналады, ісіну байқалады және дене температурасы күрт көтеріледі. Іріңді жинақтау бірте-бірте жүреді, сондықтан белгілер айқынырақ болуы мүмкін. Балалардағы жедел іріңді периостит әртүрлі себептерге байланысты болуы мүмкін.
Аурудың диффузды түрі
Балалардағы жақ сүйектерінің периоститінің бұл формасына тән белгі қатты ауырсыну болып табылады, содан кейін дененің жалпы интоксикациясы бар. Дене температурасы жоғары деңгейге көтеріле бастайды, бүкіл денеде әлсіздік пайда болады, аппетит толығымен дерлік жоғалады. Айта кету керек, бұл жағдайда қабыну өте кең таралады.
Созылмалы пішін
Патологияның бұл түрі жедел түрге қарағанда сирек кездеседі. Көп жағдайда ол тікелей төменгі жақ сүйегінде дамиды. Негізгі симптом қатты ісіну болады, бұл бет ерекшеліктерінің өзгеруіне әкеледі. Флюс орналасқан жерде сүйек қалыңдай бастайды, бұл жақын маңдағы лимфа түйіндерінің ұлғаюына әкеледі.
Созылмалы периостит бірнеше ай бойы ешқандай симптомсыз жүруі мүмкін. Бұл ретте мезгіл-мезгіл өршуі мүмкін және симптомдар балалардағы жедел периоститке ұқсайды.
Аурудың даму себептері
Балалардағы жақ сүйектерінің периоститі өте жиі кездеседі және оның пайда болуының бірнеше себептері бар. Бастысысарапшылар тіс қуысында немесе ауру қызыл иек астындағы шірік ыдырау бөлшектерінің жиналуын атайды, олар тамақтанғаннан кейін қалуы мүмкін. Осыған байланысты қабыну процесі дами бастайды, ірің пайда болады және зақымдану периосте өтеді.
Басқа себептерге мыналар жатады.
- Тіс немесе оның айналасындағы тін жарақаттанған. Осыған байланысты қабыну тікелей сүйек тінінде дами бастауы немесе ішкі гематома пайда болуы мүмкін.
- Пульпитке немесе периодонтитке айналған кариестің дамыған түрі бар – бактериялар тіс түбірін ғана емес, оның айналасында орналасқан тіндерді де зақымдай бастады.
- Кәсіби емес стоматологиялық араласу салдарынан периосте инфекциясы.
- Сағыз қалтасында қабыну процесі дами бастады.
- Адамның ауыз қуысының гигиенасы нашар.
- Фурункулоз немесе тонзиллиттен кейінгі асқыну.
- Лимфа немесе қан арқылы периосте инфекцияға әкелген кең таралған инфекциялық ауру бар.
Патологияның жалпы белгілері
Балалардағы периоститті емдеу жеке таңдалғанына қарамастан, оның барлық түрлерінің кейбір жалпы белгілері бар. Оларға мыналар кіреді:
- зақымдану орнында бас пен мойынға таралатын қатты ауырсыну сезіледі;
- ісінген бет;
- жаман тісті басқанда қатты ауырады;
- төменгі қабақтың, мұрын қанаттарының және еріндердің ісінуі және қызаруы;
- тіс безі жанында орналасқанауру тіс қызара бастайды;
- дене қызуы көтеріледі;
- тұрақты жалпы әлсіздік бар.
Симптомдар жасына қарай азырақ білінуі мүмкін.
Даму кезеңдері
Кейбіреулер үшін ағынның пайда болуы таң қалдыруы мүмкін, бірақ іс жүзінде патология бірте-бірте дамиды, бірақ сонымен бірге өте тез.
- 1 кезең. Тамақтану кезінде зақымдалған тісте ауырсыну пайда болады.
- 2 кезең. Ауру тістің айналасындағы қызыл иектің қызарып ісінуі басталады. Емдеуді бастамасаңыз, біраз уақыттан кейін ісіну абсцесске айналады.
- 3 кезең. Флюс орналасқан жағында жақтың, еріннің, иектің ісінуі байқалады. Мысалы, балалардағы төменгі жақтың периоститі кезінде барлық көріністер осы аймақта көрінеді.
- 4 кезең. Дене температурасы күрт көтеріледі, зақымдалған аймақта храмдар мен құлақтарға таралатын пульсирующий ауырсыну пайда болады. Көбінесе бұл белгілер балаларда жоғарғы жақтың периоститі кезінде байқалады.
Бұл ауру бірнеше күнде дамудың барлық сатысынан өте алады. Егер сіз емдеуді уақытында бастамасаңыз, онда абсцесс жарылып кетуі мүмкін, белгілер жоғалады, бірақ қабыну процесі тереңірек тіндерге және периостенің өзіне әсер ете бастайды. Біраз уақыттан кейін ағын қайтадан сезіледі.
Аурудың диагностикасы
Дұрыс диагноз қою қиын болмайды. Ол үшін жан-жақты сараптама жүргізу жеткіліктінауқастың ауыз қуысы. Кейбір жағдайларда периоститтің даму кезеңін дәл анықтау үшін рентгендік зерттеусіз және зертханалық зерттеулерсіз істеу мүмкін емес. Диагноз қойылғаннан кейін ауруды емдеудің ең қолайлы әдісін таңдауға болады.
Аурудың ерте даму кезеңдерін емдеу
Флюс дамуының бірінші кезеңінде абсцесстің қалыптасуы, әдетте, әлі болмайды, сондықтан патологияны хирургиялық араласусыз емдеуге болады. Қабыну процесін жою үшін науқас ауырсынуды және антибиотиктерді қабылдауы керек. Айта кету керек, емдеу тек маманның бақылауымен жүргізілуі керек. Сондай-ақ, периостит дамуының ерте кезеңінде тістің сақталуы мүмкін бе, жоқ па, соны анықтау қажет болады. Көбінесе адамдар ерте кезеңдерінде тіс ауруына назар аудармайды, сондықтан патология тез дамиды.
Хирургиялық емдеу
Егер абсцесс пайда бола бастағанға дейін адам маманның көмегіне жүгінбесе, онда периоститті хирургиялық араласу арқылы емдеу керек.
Егер абсцесс болса, емдеу келесі кезеңдерге бөлінеді:
- Зақымдалған аймақ жансыздандырылады.
- Ауру тістің жанында қызыл иекке кішкене тілік жасалады. Кейде іріңді толығымен шығару үшін сүйек тінін кесу керек.
- Ірің шыққаннан кейін қабынған жерді антисептиктермен мұқият өңдеу керек.
- Қалған іріңнің ары қарай шығуы үшін кесілген жерге дренаж салынады. Бұл ошақ үшін қажетпериостит іріңді толығымен шыққанша толық жазылып үлгермеді.
- Науқас қабыну процесін жою үшін антибиотиктер қабылдауы керек.
- Іріңді толығымен жойғаннан кейін дренаж жойылып, сүйек тінінің қалпына келуі басталады. Кішкентай операция арқылы сағыз өздігінен жазылады. Егер тілік тереңірек болса, оны тігу керек.
- Егер тістің айтарлықтай бұзылуы болса, оны алып тастайды.
Антибиотиктермен емдеу
Периоститті антибиотиктермен өз бетінше емдеу мүмкін емес. Науқасты мұқият тексергеннен кейін ғана маман дұрыс дәрі-дәрмекті таңдай алады. Антибиотиктер жеке негізде таңдалады. Олармен бірге міндетті түрде ауырсынуды басуға және қабыну процесін жоюға арналған құралдар тағайындалады. Сондай-ақ антибиотиктердің ішкі ағзалар жүйесіне зиянды әсерін азайтатын дәрі-дәрмектерді қабылдаған жөн. Емдеуші дәрігер дозаны да тағайындауы керек, өйткені бұл жағдайда науқастың жалпы жағдайын, патологияның ауырлығын ескеру маңызды.
Периостит - бұл өте ауыр зардаптарға әкелетін өте жағымсыз ауру. Сондықтан тіс ауруына төзбеу керек, дереу маманнан көмек сұраған дұрыс. Сондай-ақ, периосте қабыну процесінің дамуына әсер ететін факторларды азайту үшін ауыз қуысын дұрыс және жүйелі түрде бақылау маңызды. СағатПериоститтің алғашқы симптомдары хирургиялық араласуды болдырмау үшін маманмен кеңесу керек.
