Патогендік микроорганизмдер бізді барлық жерде қоршап алады, бірақ күшті иммунитетпен ағза олармен тез күреседі. Иммундық жүйенің әлсіреуімен тері бетіндегі пиогендік бактериялар тез белсендіріледі және стафилококк пиодерма сияқты аурудың дамуына әкеледі. Патологиядан құтылуға болады, бірақ терапияға кешенді тәсілді қолдану арқылы ғана.
Аурудың ерекшеліктері
Аурудың ең көп тараған қоздырғышы алтын стафилококк болып табылады. Бұл бактериялар айтарлықтай тұрақты, сондықтан олар ауада, тұрмыстық заттарда, адамның терісінде болады. Иммундық жүйе әлсіреген кезде қоздырғыш ауруды тез дамытуға әкеледі.
Стафилококк пиодермасының бірнеше қоздырғыш факторлары бар:
- Жеке гигиенаны үнемі сақтамау.
- Тұрақты жарақаттар, абразиялар және кесулер.
- Мазасызметаболизм.
- Ішкі ағзалар жүйесінің аурулары.
Адамдардың 30%-ға жуығы алтын түсті стафилококктың тасымалдаушысы болып табылады. Қоздырғышты кез келген жерден алуға болады, тіпті терінің сау аймағынан бактерия жараға түскенде өзін-өзі жұқтыру мүмкін.
Стафилококкты пиодермия балаларда жиі кездеседі және сәбилердің иммунитеті әлі толық қалыптаспағанын ескерсек, ол әлдеқайда ауыр.
Пішініне қарамастан, ауру жұқпалы болып саналады, сондықтан шұғыл емдеуді қажет етеді.
Патологияның даму себептері
Стрептококк инфекциясы ағзаға терідегі жаралар мен абразиялар арқылы еніп, қабыну процесінің дамуын тудырады. Патогендік микроорганизмдер май және тер бездеріне еніп, шаш фолликулаларына әсер етеді.
Қоздырғыштың көбею белсенділігі және инфекцияның ену тереңдігі иммундық жүйенің күшіне байланысты.
Стафилококк пиодермасының дамуын қоздыру мүмкін:
- Тіс ақаулары.
- Лимфаденит.
Ішкі ағзалардың іріңді зақымдануы
Егер иммундық жүйе әлсіресе, онда микроорганизмдер тез көбейіп, бүкіл денеге тез таралады. Тіршілік әрекеті барысында олар интоксикацияның тән белгілерінің дамуын тудыратын улы заттар шығарады.
Емдеуді асқыну мүмкіндігін азайту үшін алғашқы симптомдар пайда болған кезде бастау маңызды.
Патология түрлері
Стафилококк пиодермасының бірнеше түрі бар. Дәрігерлер аурудың келесі түрлерін ажыратады:
- Остиофолликулит. Патология бет аймағында локализацияланған, бас терісіне әсер етуі мүмкін. Беткей пиодерма жиі теріде із қалдырмай қысқа уақыт ішінде жойылады. Егер қабыну процесі асқынған болса, онда патологияның басқа түрлері дамуы мүмкін.
- Стафилококкты фолликулит. Аурудың бұл түрімен шаш түбірі қабынады. Симптомдардан фолликулдың айналасындағы қызаруды, инфекцияның көрші тіндерге таралуын атап өтуге болады. Асқынған кезде абсцесс дамиды, ол ашуды қажет етеді. Пустула шамамен ортасында шашы бар бұршақ тәрізді. Бірнеше күннен кейін қабыну басылады, жара кебеді және пайда болған қыртыс көп ұзамай түседі.
- Сикоз – патологияның тағы бір үстірт түрі. Ол остиофолликулит фонында жиі дамиды. Көптеген қабыну ошақтары бетте жиі пайда болады, бірақ қолтық астына да әсер етуі мүмкін.
- Фолликулиттің абсцессі. Іріңді-қабыну процесінің созылмалы түрі. Көбінесе күшті жыныста диагноз қойылады. Патология безеудің пайда болуымен, бас терісінің қабынуымен бірге жүреді. Іріңді мазмұны бар пустулалар ашылса, фистулалар пайда болады. Стафилококкты пиодерманы емдеу күрделі және ұзақ.
Сарапшылардың пікірінше, гидраденит пен фурункулоз патологияның ең күрделі түрі болып саналады. Пиодерманың бұл сорттары үлкен мөлшердегі іріңнің бөлінуімен бірге жүреді. Патологиялық жағдайдапроцесс көрші тіндерді қамтиды.
Егер гидраденит болса, онда терлеу күшейеді. Көбінесе бұл форма әйел өкілдерінде диагноз қойылады. Фурункулоз иммундық жүйенің әлсіреуінің фонында ауыр гипотермиядан кейін дамуы мүмкін.
Аурудың көрінісі
Пішініне қарамастан, стафилококк пиодермиясында патоген ағзаға енгеннен кейін бірден байқалатын ұқсас белгілер байқалады. Негізгі көріністердің қатарына мыналар жатады:
- Қызару және ауырсыну.
- Тері қышуы және күйдіруі.
- Пустулдар пайда болған аймақта қышу сезімі пайда болады.
- Инфекциядан кейін бірнеше күннен кейін бірнеше бөртпелер пайда болады.
- Қызыл шеттері бар іріңді көпіршіктер пайда болады.
- Пустулдар жарылғаннан кейін жаралар жазылады және жоғалады.
Егер патология терінің терең қабаттарына әсер етсе, сауығудан кейін тыртықтар пайда болуы мүмкін.
Стафилококк пиодермасының ерекше белгілеріне мыналар жатады:
- Терінің қышуы.
- Бірнеше бөртпе.
- Қайталауға бейім.
Егер ауру созылмалы түрге ауысса, онда ауырсыну азаяды. Тері кедір-бұдыр болады, май мен тердің бөлінуі күшейеді, бұл жаңа түзілістердің пайда болуын тудырады.
Созылмалы пиодермия бір мезгілде жазылатын жаралар мен іріңді түзілістердің болуымен сипатталады.мазмұн.
Ересек әйелдердегі стафилококкты пиодермия көбінесе гормоналды бұзылулар фонында диагноз қойылады. Патология гинекологиялық мәселелермен бірге жүруі мүмкін.
Диагностика
Стафилококк пиодермиясының толық диагностикасы ғана қоздырғыштың табиғатын ашып, адекватты терапияны тағайындайды. Ол келесі талдаулар мен зерттеулерді қамтиды:
- Толық қан және зәр анализі.
- Қоздырғыштың бактерияға қарсы препараттарға сезімталдығын анықтау. Ол үшін пустулдардың іріңді құрамын зерттеуге алады.
- Мерезге тексеру.
- Қажет болған жағдайда эндокринолог пен невропатологтың кеңесі қажет.
- Қант диабетін анықтауға арналған гормоналды зерттеулер.
Диагнозды нақтылау үшін фурункулезді гидраденит пен карбункулдан ажырату үшін дифференциалды диагноз жүргізу маңызды. Фолликулитті қыналар немесе безеулермен шатастыруға болады.
Созылмалы пиодермияны бромодермиядан, сикозды трихофитоздан ажырату керек, бірақ бұл патология айқынырақ белгілермен көрінеді.
Балалардағы патология
Терінің іріңді-қабыну зақымданулары көбінесе нәрестелерде өмірдің алғашқы айларында пайда болады, бұл жергілікті иммунитеттің төмен белсенділігімен байланысты. Нәрестелердегі терінің үстіңгі қабатында патогендік микрофлораның дамуына қолайлы сілтілі орта бар.
Баланың терісі температураның өзгеруіне әлі бейімделмеген, пот бездері жұмыс істемейді.құрылды. Барлық осы факторлар патологияның дамуын тудырады, бірақ тағы бірнеше себептерді анықтауға болады:
- Егер нәресте емшек сүтімен немесе қоспада болса, ананың рационында витаминдердің болмауы.
- Ас қорыту жолдарының аурулары.
- Тері бөртпесі.
- Сәбидің денесінде сызаттар, жаралар.
- Гигиена нашар.
- Аллергия.
- Зат алмасу бұзылысы.
- Жүйке жүйесінің аурулары.
- Ағзаның интоксикациясы.
- Қант диабеті.
Көптеген ата-аналар стафилококк пиодермасының белгілеріне мән бермейді. Олар бұл инфекция өте жұқпалы деп ойламай сәбиді балабақшаға немесе балабақшаға жібереді.
Классикалық емдеу
Стафилококк пиодермасы міндетті түрде бактерияға қарсы препараттармен емделеді. Көбінесе олар теріге сырттан жағылуы керек, бірақ аурудың асқынған ағымында дәрігер ауызша антибиотиктерді тағайындайды.
Егер ауру жедел болса, онда дәрілер бір апта бойы қабылданады. Патология созылмалы түрге өткенде, антибиотикалық терапия кем дегенде 15 күнге созылады. Мамандар емдеуде кең спектрлі препараттарды қолданғанды жөн көреді.
Ең танымал және тиімді дәрілердің қатарына мыналар жатады:
Амоксициллин 500 таблеткасы, қолдану жөніндегі нұсқаулықта препараттың кокк инфекцияларына қарсы тиімділігі туралы ақпарат бар
- "Ампиоктер". Препарат жойылуына байланысты инфекциямен жақсы күреседібактериялардың жасуша қабырғасы.
- "Цефотаксин", "Цефазолин" аралас инфекциямен күресуге көмектеседі.
- Тетрациклин препараттары да аурумен күресу үшін тағайындалады. Олардың арасында «Доксициклин» таблеткалары бар. Қолдану жөніндегі нұсқаулықта препараттың әсер ету механизмі туралы толық ақпарат бар. Белсенді зат бактерия жасушасындағы ақуыз молекулаларының синтезін тежеп, оның өліміне әкеледі.
- Макролидтер ұқсас әрекет етеді: Кларитромицин.
- Аминогликозидтер инфекциямен күресуге көмектеседі: Гентамицин, Амикацин.
Стафилококкты пиодерманы препараттармен емдеу тек дәрігердің бақылауымен жүргізілуі керек.
Аурудың сыртқы емі
Антибиотиктерді іштей қолданумен қатар әр науқасқа дәрілік заттарды сырттан қолдану тағайындалады. Тиімді:
- Грам-позитивті микроорганизмдердің көбеюін басу үшін тері аймақтарын «Бриллиант жасыл» бояумен өңдеуге болады.
- Бактерияға қарсы әсері бар салицилді жақпа. Қолданғаннан кейін эпидермистің жоғарғы қабаты жұмсарады, қабыну процесі төмендейді.
- Калий перманганатының ерітіндісі патогендік бактериялар бөлетін кейбір улы заттардың әсерін бейтараптандыруға қабілетті.
- Гель немесе хлоргексидин ерітіндісі стафилококк пиодермиясында белсенді түрде көбейетін пиогенді бактериялардың белсенділігін тамаша басады. Препарат адам қанында және іріңді жараларда өзінің белсенділігін жоғалтпайды.
- Сыртқы қолдануға арналған крем "Триамцинолон". Қабыну қарқындылығын төмендетедіпроцесс және антиаллергиялық әсері бар.
- «Фукорцин». Бұл құралды инфекциялық процестің қарқындылығын төмендету және саңырауқұлақтардың белсенділігін блоктау үшін терінің зақымдалған аймақтарын емдеу үшін пайдалануға болады.
Емдеу ұзақтығын емдеуші дәрігер анықтайды. Егер сыртқы агентті қолданғаннан кейін симптомдар төмендемесе, бірақ аллергиялық реакция белгілері пайда болса, бұл туралы дәрігерге хабарлау және басқа дәріні таңдау керек.
Иммундық терапия және аралас терапия
Терапияның тиімділігін арттыру үшін дәрігерлер көбінесе науқастарға бір мезгілде қабыну процесін жеңілдететін және бактерияларды жоятын біріктірілген препараттарды тағайындауды жөн көреді. Жақсы жағынан келесі препараттар өзін дәлелдеді:
- "Lorinden S". Бұл крем сырттан қолданылады. Терапия курсы стафилококктардың өсуін басуға, қабынуды жоюға және антиаллергиялық әсерді қамтамасыз етуге мүмкіндік береді. Препаратты терінің зақымдалған аймағына жағып, үстіне бинтпен жабу керек. Күніне 3-4 рет ауыстыру керек.
- Крем «Фуцикорт» деконгестант және бактерияға қарсы әсерге ие. Күніне екі рет теріге жағыңыз. Бұл терапия кемінде 2 аптаға созылады.
- Гиоксизон жақпа аллергиялық көріністерді азайтуға, терінің қышынуын жоюға және кокк инфекциясын басу үшін өте қолайлы.
Иммуностимуляциялаушы терапия қалпына келтіруді жылдамдату үшін көрсетілген. Ол үшін дәрігер науқасқа инфекциямен күресу үшін иммундық жасушалардың қалыптасуын ынталандыратын арнайы вакцина енгізеді.
Иммуностимуляциялаушытерапия ауру жиі қайталанатын жағдайларда көрсетіледі. Осындай әсері бар препараттардың ішінен олар тағайындайды:
- Ликопид.
- Тимоптин.
- Тактивин.
Классикалық емдеуді гелий-неон сәулеленуін тағайындау арқылы жақсартуға болады. Процедура екі апта бойы күн сайын тағайындалады.
Хирургиялық емдеу
Егер патологиялық процесс асқынулармен жүрсе және тіндердің некрозының белгілері болса, онда хирургиялық араласу өте қажет. Операцияның мәні келесідей:
- Хирург абсцессті ашады.
- Мазмұнды тазартады.
- Антисептикалық өңдеуді жүргізеді.
- Дренажды реттейді.
Хирургиялық емнен кейін антибиотикалық терапия тағайындалады. Бұл Амоксициллин 500 таблеткалары болуы мүмкін, қолдану жөніндегі нұсқаулықты емдеуші дәрігер береді.
Балалардағы пиодерманы емдеу
Егер патология асқынусыз өтсе, нәрестені госпитализациялау қажет емес, терапия амбулаториялық негізде жүргізілуі мүмкін. Дұрыс таңдалған емдеу тактикасы патологияны тез жеңуге көмектеседі. Балалардағы терапия келесі шараларды қамтиды:
- Зақымдалған тері аймақтарын «Хлоргексидин», бор немесе салицил спиртімен сыртқы өңдеу.
- Теріге «Фукорцин» немесе йод жағу.
- Калий перманганаты бар лосьондар жасауға болады.
- Микробқа қарсы және кортикостероидты препараттарды тек педиатр дәрігер тағайындайды. Препаратты таңдау патологияның ауырлығына байланысты. Алғашқы кезеңдерде күкірт, шайыр негізіндегі жақпа қолдану ұсынылады.
- Егер терапияның тиімділігі әлсіз болса, онда дәрігер бактерияға қарсы препараттармен емдеуді тағайындайды: Левомикол, Линкомицин.
- Ауыр жағдайларда Преднизолон, Оксикорт тағайындау қажет болуы мүмкін.
Асқынған жағдайда дәрігер балаға келесі препараттарды тағайындайды:
- Доксициклин таблеткалары. Препаратты қолдану жөніндегі нұсқаулықты егжей-тегжейлі зерделеу керек, терапия қатаң түрде дәрігердің схемасына сәйкес және ұсынылған дозада жүзеге асырылады.
- Сульфаниламидтер: Бисептол, Норсульфазол.
- Иммундық жүйені ынталандыратын препараттар: "Амиксин", "Иммуналь".
- Аллергиялық реакцияны болдырмау үшін антигистаминді қабылдау керек: Зодак, Телфаст.
Тиімді емдеу үшін баланың зақымдалған теріні дұрыс емдеуі маңызды. Алғашқы процедураларды маманға сеніп тапсырған дұрыс және дерматологпен емханада жүргізіледі. Келесі алгоритмді үйде орындауға болады:
- Қолыңызды жақсылап жуыңыз.
- Бір рет қолданылатын қолғаптарды киіңіз.
- Әрбір зардап шеккен аймақты мақта тампонымен бөлек өңдеңіз.
- Сау теріні антисептикпен емдеңіз.
- Эпидермис құрғағаннан кейін дәрігер тағайындаған жақпа май жағыңыз.
- Екі жағы мұқият үтіктелген баланы киіңіз.
Әртүрлі жастағы балалардың терісі осы алгоритм бойынша өңделеді.
Пиодермияға қарсы дәстүрлі медицина
Егер ауру асқынусыз өтсе, онда халық емшілерінің рецептін қолдануға болады. Олар көмектеседітерінің қышуын жою, патогендік микрофлораның көбеюін тоқтату. Келесі рецепттер терапиядағы тиімділігін дәлелдеді:
20 г чистотела жапырағын алып, 100 мл өсімдік майын құйыңыз. Бірнеше күн қалдырыңыз және зардап шеккен аймақтарды емдеу үшін күніне үш рет 3 апта бойы қолданыңыз
- 2 ас қасық аскөк тұқымына 0,5 литр көлемінде қайнаған су құйыңыз. Талап еткеннен кейін теріні күніне 5 ретке дейін өңдеңіз.
- Шикі картоптың шырынын сығып, майлықпен сулаңыз және қабынған теріге 2 сағат бойы жағыңыз.
- Ағзаны нығайтуға, оның инфекцияларға төзімділігін арттыруға көмектеседі, одуванчика тамыры мен жапырақтарынан жасалған қайнатпа. Оны дайындау үшін бір стақан сумен 2 ас қасық шикізатты құйып, баяу отта 10 минут қайнатыңыз, содан кейін тұндыру үшін бірнеше сағатқа қалдырыңыз. Өнімді тамақ алдында әрқайсысы 100 мл ішу ұсынылады.
Аурудың асқынуы
Жіберіңіз немесе өзін-өзі емдеу пиодерма қауіпті, себебі патология ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін. Асқынулар мыналарды қамтуы мүмкін:
- Сепсис.
- Квинке ісінуі бар аллергиялық реакция.
- Гангрена.
- Қаңқа жүйесі мен ішкі ағзалар жүйесінің инфекциясы.
- Лимфангит.
- Тор қабықтың қабынуы.
- Мидағы қан тамырларының тромбозы.
- Менің қабығының қабынуы.
- Іріңді медиастинит.
Аурудың алдын алу
Кез келген жұқпалытері ауруын емдеуден гөрі алдын алу оңайырақ. Әсіресе пиодермияға бейімділік болса. Алдын алу шаралары мыналарды қамтиды:
- Жеке гигиена ережелерін қатаң сақтаңыз.
- Теріні тітіркендірмеу үшін киімдер табиғи матадан тігілген және тығыз емес болуы керек.
- Кез келген қажалулар, кесілген жерлер мұқият дезинфекциялануы керек.
- Бактерияға қарсы тері күтімі өнімдерін қолданыңыз.
- Терлеу деңгейін бақылаңыз.
- Сыртқы киімді үнемі жуып, іш киімді күнделікті ауыстырыңыз.
- Иммунитетті күшейтіңіз.
- Қатайту процедураларын орындаңыз.
- Қабыну ошақтарын дер кезінде алып тастаңыз.
- Созылмалы патологияны емдеу үшін: тонзиллит, пиелонефрит, холецистит. Алдын алу шаралары мыналарды қамтиды: Жеке гигиена ережелерін қатаң сақтаңыз.
- Егер тері қабыну реакцияларына бейім болса, онда кез келген сыдырмаларды, жеңіл күйіктерді спиртпен өңдеу керек, содан кейін сутегі асқын тотығымен жуу керек. Өңдеуден кейін стерильді таңғышты жағыңыз.
Стафилококктық пиодерма сыртқы түрін бұзып қана қоймайды, сонымен қатар оның ауыр асқынулары үшін де қауіпті. Емдеу ауру анықталған бойда басталуы керек.
