Заманымыздың ең көп тараған мәселесі – адам бойындағы басқа сипаттағы ауырсынудың пайда болуы. Бұл мәселе әсіресе жалпы соматикалық медицина мен психиатрияда өткір. Айтылғандарды қорытындылайтын болсақ, адамның бүкіл өмірі барлық мүмкін болатын ыңғайсыздықты болдырмауға бағытталған: физикалық және психикалық, күшті және әлсіз. Науқас кенеттен ауырсынуды сезінген кезде, ол оны қиындық шегінде басқаша қабылдайды. Кейбіреулер жеңіл ыңғайсыздықты сезінеді, ал басқалары өткір және төзгісіз азапты сезінеді. Ауырсыну түрлерінің бірін психогендік ауырсыну деп атауға болады.
Елсіздік белгілері
Шын мәнінде, ауырсыну адам ағзасында әрқашан сигналдық рөл атқарады. Ол органдардың немесе жүйелердің жұмысында проблемалардың болуы туралы, жарақат немесе ауру туралы айтады. Бір сөзбен айтқанда, бұл аурудың қайнар көзін көрсетеді. Ауырсыну синдромы аурудың белгілерінің бірі болып табылады және оны қысқа мерзімде көрсету үшін бар. Сондықтан адам жағдайының нашарлауына жол бермей, патологияны хирургиялық емдеуді бастай алады.
Нәтижесінде пайда болатын ауырсынудың қарқындылығы мен сипаты, әдетте, ағзадағы бар мазасыздықпен байланысты: патология неғұрлым күшті болса, ыңғайсыздық соғұрлым қарқынды болады. Ауруды жойғаннан кейін бұзылу көзі тез жойылады және науқасты алаңдатуды тоқтатады. Бірақ кейбір жағдайларда ауырсыну синдромы әлі де зақымдану сипатына сәйкес келмеуі немесе дене толық қалпына келтірілгеннен кейін де ыңғайсыздық жойылмауы мүмкін екенін есте ұстаған жөн.
Егер ыңғайсыздық 3-6 ай бойы кетпесе, онда дәрігер науқаста созылмалы ауырсыну синдромы бар деп есептейді. Бұл жағдайда ауырсыну органикалық негізге ие.
Дәрігерлер ауырсынудың келесі түрлерін жіктейді: невропатиялық, ноцицептивтік және психогендік. Соңғы түрі адамның өмірінде жарақаттық жағдайлар немесе психологиялық қақтығыстар пайда болған жағдайда ғана пайда болады.
Қандай ауруларға тән?
В. Левидің айтуы бойынша, бұл ауру түрі көбінесе автоагрессивті мінез-құлыққа және суицидке бейім адамдарда кездеседі. Мұндай күй, әдетте, келесі жағдайларда байқалады:
- невроз;
- стресс;
- шизофрения;
- истерикалық бұзылыс;
- дүрбелең бұзылысы;
- PTSD;
- неврастения;
- гипохондрия;
Кардиалгия - бұл ауру түрімен сипатталатын тағы бір ауру.
Психалгияның негізгі сипаттамаларына мыналар жатады:
- ауырсыну синдромының нақты орны жоқ;
- ыңғайсыздық арқаға, жүрекке, асқазанға және басқа таралады;
- спецификалық сипаты жоқ анық емес ауырсыну;
- ыңғайсыздық дәрі қабылдағаннан кейін де сақталады;
- ауырсынумен қатар науқас рухани бостық пен енжарлықты жиі сезінеді.
Қарапайым ауырсынудан айырмашылығы
Негізгі ерекшеленетін қасиет – адам өзіне психогендік ауру туғызады және одан өзі арыла алады.
Мысалы, ол күні бойы стресстік жағдайда жұмыс істесе, соңында буындар мен бұлшықеттерде қатты ауырсыну болуы мүмкін. Анда-санда бас ауыруы мүмкін.
Мұндай процесс әбден табиғи деп саналады, өйткені ағзадағы барлық реакциялар мидан келеді, ал психикалық күй басқа мәселелерге байланысты жиі бұзылады.
Ауру түрлері
Психогендік ауырсыну синдромы келесі түрлерге бөлінеді:
- Оқиғалардың психикасына зақым келтіретін бірқатар эмоционалдық факторлардың теріс әсерінің нәтижесінде пайда болатын ауырсыну. Мұндай жағымсыз сезімдердің пайда болуын бұлшықеттердің шамадан тыс кернеуімен түсіндіруге болады.
- Делирий немесе галлюцинация кезінде пайда болатын ауырсыну синдромы. Науқас өзіне әкелген аурудан құтылған соң жайсыздықтан бірден құтылады.
- Ұзақ уақытқа созылған депрессиядан туындаған ауырсыну нейротрансмиттер серотонин өндірісінің төмендеуі нәтижесінде пайда болады. Бұл процестің нәтижесінде сезімталдықтың ауырсыну шегі айтарлықтай төмендейді.және науқаста табалдырық астындағы ауырсынулар пайда болады, бұл кезде ол өзін қатты сезінеді.
Психогендік ауырсыну синдромын оны қоздыруы мүмкін соматикалық негіздің болуымен сипаттауға болмайды. Науқас көбінесе ыңғайсыздықтың таралу аймағын, зақымдануын анықтайды, онда аурулар (олар болған жағдайда да) мұндай қарқындылықтағы ауырсынуды тудыруы мүмкін емес.
Кейде соматосенсорлық жүйенің зақымдалуы шын мәнінде клиникада зерттеу арқылы анықталады, бірақ олар ауырсыну ақауының ауырлығы мен қарқындылығын түсіндіре алмайды. Бұл жағдайда басты рөлді патологиялық процесс және жарақат емес, адам психикасының эмоционалдық және жарақаттық факторлары атқарады.
Әр процестің толық сипаттамасы
Психогенді спазмалардың биологиялық негізі ноцицептивтік жүйе болып табылады: тұрақты ауырсыну ноцирецепторлар белсендірілгеннен кейін пайда болады, әдетте бұлшықет кернеуіне байланысты.
Процесс сонымен қатар адамның симпатикалық жүйке жүйесін белсендіруі мүмкін, нәтижесінде ноцицептивтік жүйе рецепторларының ретроградтық қозуы және сенсибилизация. Мұндай процестің бір мысалы ретінде ауырсынуды ынталандыруға жоғары сезімталдық аймақтарының пайда болуы (мысалы, фибромиалгия және бас ауруы болған кезде) болуы мүмкін.
Психогенді қышуды емдегенде ауырсыну синдромының себебін анықтау өте маңызды. Осы факторды анықтағаннан кейін ғана медициналық көмек арқылы толық қалпына келтіруді қамтамасыз етуге боладыжәне психологиялық көмек. Сондай-ақ, диагностикалық шараларды жүргізу кезінде ауырсыну мен психикалық бұзылыс (шизофрения және депрессия) арасындағы байланыстың бар-жоғын анықтауға көмектесетін дәрігермен кеңесу маңызды.
Жағдайдың негізгі себептері
Психогендік ауырсынудың негізгі себептері:
- Адамның нашар эмоционалдық жағдайына қатысты тұрақты шағымдары. Мысалы, "жүрек соғуы" немесе "бастың иығында".
- Басқа адамдардың - туыстарының, достарының жеткіліксіз назарын сезіну. Бұл жағдай ауруды ұнататын адамдарға тән, өйткені дәл осы уақытта басқалар оларға қамқорлық жасап, барынша көңіл бөледі.
- Бәрін үнемі бақылауда ұстауға деген ұмтылыс. Біз санаға неғұрлым көбірек кірсек, соғұрлым өз ішіміздегі созылмалы кемшіліктерді көреміз, сол арқылы көңіл-күйімізді басып, моральдық күйімізді нашарлатамыз. Дәл осы фактор психогендік сипаттағы ауырсынудың пайда болуына әкеледі.
- Адам жұмыста, отбасында үнемі күйзеліске түскенде, сондай-ақ ол күннің көп бөлігінде шиеленіс жағдайында болса.
Аурулардың негізгі түрлері
Психогендік сипаттағы ауырсыну синдромы белгілі бір белгілері бойынша бір-бірінен ерекшеленетін түрлерге бөлінеді:
- Бас психалгиясы. Өсіп келе жатқан ауырсынуды невроздардағы психалгияның симптомына жатқызуға болады. Бұл адамда психологиялық стресс, жүйке тәжірибелері және әртүрлі қорқыныштардың фонында пайда болады. Көбінесе одан зардап шегедіпсихикасы тұрақсыз және кез келген сыртқы әсерге оңай бейімделетін ересектер. Бұл сипаттағы ауырсыну күндерге, апталарға, кейде тіпті айларға созылуы мүмкін. Ұзақ уақытқа созылған депрессиялық күй қалыптасуы мүмкін.
- Дорсалгия. Психикалық бұзылулардан туындайтын жағдай. Психогендік арқа ауырсынуын тез және оңай емдеуге болады.
- Абдоминальды синдром. Жүйкедегі іштің ауыруы ас қорыту жүйесімен байланысты. Бұл жағдайда науқас ішекте немесе асқазанда ыңғайсыздыққа шағымданады. Көбінесе әлсіздік күйзеліске, басқалардың назарының болмауына, кішігірім мәселелерге зейіннің жоғарылауына, адамның сәтсіздіктеріне және психикасы тұрақты және өмірге байсалды көзқарасы бар адам онша мән бермейтін басқа да қиындықтарға байланысты көрінеді.
- Кардиалгия. Бұл жүрек аймағындағы өткір ауырсыну. Жағдай мерзімді ыңғайсыздықпен сипатталады, оны тіпті дәрі-дәрмектің көмегімен жою мүмкін емес. Қолайсыздық психогендік бұзылыстың салдарынан пайда болады және үнемі жұмыс істейтін және стресс жағдайында болатын науқастарда диагноз қойылады.
Аурудың белгілері
Дәлсіздік белгілері әртүрлі болуы мүмкін және олардың ауырлық дәрежесі бойынша әр түрлі болуы мүмкін. Көбінесе бұл бастың, қолдың, аяқтың, арқа мен жүректің айналасына таралатын әлсіздік, шаршау, ауырсыну немесе шаншу синдромдарын қамтиды. Кейбір емделушілерде беймазалық, есте сақтау қабілетінің төмендеуі (болмашы оқиғалар), тәбеттің толық немесе ішінара болмауы, ұйқының бұзылуы байқалады.
Ықтимал асқынулар
Аурудың бәрі бастан шығады деген сөзді көп адамдар біледі. Сондықтан психогендік ауырсыну синдромының қаупін елемеуге болмайды. Оларға тұрақты депрессия, ауыр стресс, есте сақтау қиындықтары және бүкіл ағзаның жұмысындағы проблемалар жатады.
Диагностикалық шаралар
Адамның денесінің белгілі бір бөлігінің ауыр проблемаға байланысты немесе қарапайым шамадан тыс жұмыс пен стресстік жағдайларға байланысты ауырсынуын анықтау өте қиын. Егер қандай да бір белгілер пайда болса, алдымен мәселенің қайдан пайда болғанын анықтау маңызды, дененің белгілі бір жүйесінің ауру қаупін болдырмайды, содан кейін ғана органдар мен психиканы емдеуді бастау керек.
Мұны кім сезуі мүмкін?
Психогенді ауруды емдеу дененің толық тынығуы болуы керек. Егер адам үнемі стресс пен шиеленіс жағдайында болса, онда жағымсыз белгілерден құтылу үшін оған демалу және қалпына келтіруге уақыт беру керек. Әйтпесе, науқаста ауыр бұзылулар және шынымен қауіпті аурулар дамуы мүмкін.
Тәуекел тобына өз жұмысы туралы көп ойлайтын, үнемі жүктелетін, басқа адамдардың барлық жауапкершілігін өз мойнына алатын, әрбір бөлшекті бақылауды қалайтын адамдар жатады.
Психогендік ауырсыну көрінгендей қауіпсіз емес екенін есте ұстаған жөн. Соның салдарынан тұрақты жүйке күйзелісі жүрек, ас қорыту жүйесі, арқа және бас ауруларына әкелуі мүмкін. Бұл әрекеттерге көбірек уақыт жұмсаған жөншынайы рахат әкеліңіз және сізді тым көп уайымдамаңыз.
Нашаруды емдеу әдістері
Психогенді ауырсынуды жоюға бағытталған емдеу шаралары көбінесе жеңіл тыныштандыратын және үрейге қарсы препараттарды, тыныштандыратын шөп тұнбаларын, кейде (психикалық жанжалдың ауыр түрімен) тіпті транквилизаторлар мен антидепрессанттарды қолдануға негізделген.
Көбінесе ауырсынуды жою үшін психотерапияның әртүрлі әдістері қолданылады, олар көбінесе бір рет қолданғанда қажетті нәтиже бермейді. Психогендік ауырсынуды емдеуде келесі терапиялық әдістер белгілі:
- когнитивті мінез-құлық;
- денеге бағытталған;
- психоанализ.
Когнитивті-мінез-құлық тәсілін қолдану кезінде негізгі мақсат - ауырсынудың пайда болуының жалпы психологиялық бейнесін орнату. Екінші қадам ыңғайсыздық пен ыңғайсыздықты жоюға бағытталған арнайы жаттығуларды орындау болады.
Сонымен бірге науқастарға стресспен тиімді күресетін және шиеленістен арылуға көмектесетін арнайы психологиялық әдістер беріледі. Тұрақты уайымдайтын және өмірдегі кез келген оқиғаны тез қабылдайтын адамдар үшін дәрігер қорқынышпен күресудің арнайы бағдарламасын әзірлейді.
Денеге бағытталған психотерапия психальгия проблемасын анықтауға және қолдың, аяқтың, еңкейген иықтың және т.б. қысылған бұлшықеттер түріндегі арнайы қорғаныс блоктарын жасауға бағытталған. Сарапшылардың пікірінше, белсендіосы әдісті пайдаланып, психогендік ауырсынуды түзету үшін арнайы тыныс алу және физикалық жаттығулар арқылы бұлшықет қысқыштарынан құтылу керек.
Психоанализ – ауыр жарақат факторларының әсеріне реакция ретінде психогендік синдромды талдау. Үнемі жанжалдасып, адамдармен жанжалдасып қалатын науқас проблемалық жағдайды шешпей, керісінше, оны бейсаналық деңгейге итермелейді.
Бірақ есіңізде болсын, егер сіз қылмысты біраз уақытқа ұмытуға тырыссаңыз, біраз уақыттан кейін ол міндетті түрде өзін сезінеді және тіпті мойынның психогендік ауруы, ұзақ депрессия сияқты жағдайларға айналуы мүмкін., жүйке бұзылуы және басқа да психологиялық проблемалар. Психоаналитикалық емдеу әдісі аурудың түпкі себебін анықтауға көмектеседі, сонымен қатар пациенттерге жағдайды ауыр сырқаттану қаупі бар жағдайға жеткізбей, өзекті мәселеден тез арылуға мүмкіндік береді.
Санкт-Петербордағы психотерапевтер тізімі
Егер ауырсыну тұрақты болса, Санкт-Петербургтен келесі мамандарға хабарласу ұсынылады:
- Брагар Мария Александровна. Еңбек өтілі 15 жыл. Кіру құны - 3 000 рубль.
- Верженская Янина Юрьевна. Еңбек өтілі 28 жыл. Кіру құны - 3 000 рубль.
- Чубан Ольга Ивановна. Еңбек өтілі 9 жыл. Консультация бағасы - 3200 рубль.
Айтудан және емдеуді бастаудан қорықпаңыз. Санкт-Петербургтің психотерапевтері сізге тез табуға көмектеседіауырсынудың себебін анықтап, науқасқа қолайлы терапияны таңдаңыз.
