Папилломавирус - бұл не? Бұл сұрақтың жауабын көп адамдар біле бермейді және олар ұқсас мәселеге тап болған жағдайда не істеу керектігін мүлдем түсінбейді. Инфекцияның ең үлкен қаупі - бұл көбінесе жатыр мойнының, анустың немесе вульваның қатерлі ісігіне әкеледі.
Ауруды дер кезінде диагностикалау және емдеу маңызды. Бұл қатерлі ісіктің дамуын азайтуға көмектеседі. Сондықтан сіз бұл не екенін нақты білуіңіз керек - папилломавирус, ол қандай себептермен пайда болады және оған қандай белгілер тән. Сонымен қатар, аурудың алдын алу маңызды.
Вирустың мүмкіндіктері
Папилломавирус - бұл не? Бұл сұрақ осы инфекция диагнозы қойылған көптеген адамдарды алаңдатады. HPV - папилломалардың, сүйелдердің пайда болуын қоздыратын вирустардың ерекше отбасы. Сонымен қатар, бұл дисплазияға немесе жыныс мүшелерінің қатерлі ісігіне әкелуі мүмкін. Бұл жыныс мүшелерінің жиі кездесетін вирустық инфекцияларының бірі.
Вирустың 100-ден астам негізгі түрлері белгіліпапилломалар, бірақ олардың тек 80-і адам үшін патогенді болып табылады. Балаларда мұндай инфекция сүйелдің пайда болуын тудырады. Ауруды толығымен және мәңгілікке емдеу жұмыс істемейді. Оның таралуын уақытша тоқтатуға және жаңа құрылымдардың пайда болуына жол бермеуге болады.
Негізгі классификация
Папилломавирустың не екенін білу ғана емес, оның негізгі түрлері қандай болуы мүмкін екенін білу маңызды. Бұл көбінесе инфекцияның қалай дамып, әрі қарай көрінетінін, сондай-ақ терапия әдісін таңдауды анықтайды. Папиллома вирусы әдетте онкогенділігіне қарай дәрежелерге бөлінеді. Әйелдердегі папилломавирустың барлық түрлерін үш негізгі топқа бөлуге болады:
- Бірінші топқа онкогенді емес HPV бес түрі кіреді, атап айтқанда 1, 2, 3, 4 және 5. Олар қатерлі ісікке айналмайды, сондықтан қатерлі ісік тудыруы мүмкін емес.
- Екінші топқа HPV 6, 11, 42, 43 және 44 сияқты түрлері кіреді. Егер қоздырғыш факторлар болса, олар қатерлі ісікке айналуы мүмкін, бірақ бұл сирек кездеседі.
- Үшінші топ адам үшін ең қауіпті болып саналады, оған папилломавирустардың 16, 18, 31, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 59 және 68 сияқты түрлері кіреді. Олардың ең жоғары дәрежесі бар. онкогендік. Ауру жұқтырған әйелдердің 80% дерлік ерте ме, кеш пе қатерлі ісікке шалдығады.
Болған себептер
Папиллома вирусы өте жұқпалы және адамнан адамға ғана таралмайды. Папилломавирустың негізгі себептері арасында мыналарды атап өту керек:
- басқа адамдардың гигиеналық құралдарын пайдалану;
- кейін иммунитет төмендедіауру;
- ашық жаралар немесе сызаттар;
- жаман әдеттер;
- вирус тасымалдаушысымен жыныстық қатынас;
- жоғары стресс;
- жыныстық қатынас арқылы берілетін басқа аурулар;
- қынаптың табиғи микрофлорасының бұзылуы.
Егер ана жұқтырған болса, босану кезінде нәрестеде инфекция болуы мүмкін. Аурудың бұл түрін емдеу өте қиын. HPV көбінесе жыныстық қатынас арқылы пайда болады. Бұл ретте презервативтерді қолдану инфекцияның жұғу мүмкіндігін жоққа шығармайтын толық кепілдік бермейді.
Адам ағзасына инфекция түскенде, вирус пісіп, қан арқылы тарай бастағанша, ол тек оның тасымалдаушысы болады. Егер иммундық жүйе күшті болса, онда дене адам папилломавирусымен оны дамытпай-ақ өз бетінше жеңе алады. Алайда, егер инфекция тыныштық күйінен шықса, ісіктер пайда бола бастайды.
Вирус қалай беріледі?
Папилломавирус әйелдер денесіне тері зақымдануы, сызаттар арқылы енеді. Инфекция ауру туралы білмейтін тасымалдаушыдан да мүмкін. Вирус жыныстық жолмен ғана емес, күнделікті өмірде де жұғуы мүмкін.
Сіз басқа адамдардың сүлгілері, тіс щеткасы, маникюр құралдары, сабын, ұстара арқылы да жұқтыруыңыз мүмкін. Инфекцияның негізгі себептері келесі факторлар болып саналады:
- инфекция тасымалдаушысымен жыныстық қатынас;
- жиі түсік жасататын әйелдер;
- ортақ дәретхана мен душты пайдалану;
- сұлулық салондарына бару.
Сонымен қатар әйелдерменсозылмалы аурулар, атап айтқанда, эрозия сияқты. Ауызша контрацептивтерді қолданғанда вирус белсендірілуі мүмкін, өйткені олар гормоналды фонды бұзады.
Негізгі симптомдар
HPV-ның әрбір сортының өзіндік ерекшеліктері бар және ерекше ерекшеліктерімен сипатталады. 16 типті папилломавирус ең таралғандардың бірі болып саналады және барлық жұқтырған адамдардың жартысына жуығында анықталады. Инфекцияның бұл түрі онкогенді.
Патогенезі патогенді ағза жасушаларының гендеріне енгізіп, ісікке қарсы қорғаныстың табиғи процестерін блоктайтындығына байланысты. Нәтижесінде теріде папилломалар, сүйелдер және кондиломалар пайда болады.
16 типті папилломавирусты жұқтырған, жыныс мүшелері мен аноректальді аймақтың терісінде кедір-бұдыр беті бар қоңыр немесе сұр жалпақ дақтар пайда болады. Бұл бөртпелер бовеноидты папулоз деп аталады.
Сонымен қатар, 16 типті папилломавирустың белгісі тек жыныс аймағында ғана емес, қабақтарда, мойын мен жамбаста пайда болатын жыныс сүйелдерінің пайда болуы болуы мүмкін. Инфекцияның ең қауіпті көрінісі - жатыр мойны дисплазиясы, ол ісікке дейінгі жағдай болып табылады.
18 типті папилломавирус та онкогенді. Ол иммундық жүйенің қалыпты жұмысын тежеп, қатерсіз ісіктердің пайда болуына ықпал ететін адам ағзасының жасушаларының ДНҚ-сына біріктіру қабілетіне ие. Олардың қатерлі ісікке бейімділігі бар. 18 типті папилломавирус тез арада қатерлі ісікке айналады. Негізгі арасындаБілімді көрсету үшін белгілер:
- жыныс мүшелерінің терісіндегі тікенді папилломалар;
- папилломалар;
- сүйелдер.
31 типті папилломавирус қауіпті ғана емес, сонымен қатар жоғары онкогенді болып саналады, өйткені ол ұзақ уақыт бойы ағзада толық симптомсыз болуы мүмкін. Инфекцияның алғашқы белгілері қолайлы топырақ пайда болғаннан кейін ғана пайда болады, атап айтқанда, әртүрлі факторлардың әсерінен иммунитет әлсірейді. Вирустың бұл түрі әйелдер мен ерлер үшін бірдей қауіпті екенін атап өткен жөн.
31 типті папилломавирус белгілерінің ішінде жыныс аймағында және тік ішек аймағында сүйелдер мен папилломалардың болуын атап өту керек. Сонымен қатар, жыныстық қатынас кезінде қынаптан бөліну, қынапта ыңғайсыздық болуы мүмкін.
33 типті HPV қатерлі ісікке де әкелуі мүмкін. Инфекцияның белгілері жыныс мүшелерінде орналасқан сүйелдер түрінде көрінеді. Инкубациялық кезең 12-16 аптаға созылады. Кондиломалардың нақты шекаралары жоқ. Вирустың бұл түрі қатерлі ісік алды ауруды тез тудыруы мүмкін.
HPV 35 түрі қатты қышуды, ыңғайсыздықты және ауырсынуды тудыратын жыныс сүйелдері мен сүйелдердің пайда болуын қоздырады. Сонымен қатар, дененің интоксикация белгілері болуы мүмкін, ол шамадан тыс тершеңдік, қалтырау, қатты әлсіздік, дене температурасының жоғарылауы түрінде көрінеді.
Адамның 39 типті папилломавирусы жоғары онкогенді. Айта кету керек, бұл әйелдер үшін өте қауіпті, өйткені ерлер негізінен инфекцияның тасымалдаушысы болып табылады. Вирустың бұл түріқатерлі ісікке дегенерацияға бейім жыныс мүшелерінің, сүйелдердің және папилломалардың пайда болуын тудыруы мүмкін. Көбінесе мұндай ісіктер жатыр мойынының шырышты қабатында орналасады және қынапты сызады.
HPV 45 түрі жоғары онкогенді. Папилломавирустың алғашқы белгілері инфекциядан кейін де 20 жылдан кейін пайда болуы мүмкін. Инфекция кезінде алдымен сүйелдер немесе кондиломалар пайда болады, содан кейін дисплазия дамиды, ол жатыр мойны обырына айналады.
51 типті папилломавирустың белгілері бірнеше күнге созылуы мүмкін инкубациялық кезеңде пайда болады. Бұл кезеңде жыныс сүйелдері, жалпақ немесе жыныс сүйелдері қалыптасады. Бұл неоплазмалар жыныс мүшелерінде локализацияланған, бірақ сонымен қатар аксиларлы, шап, қабақтарға таралуы мүмкін. Фотожыныс сүйелінің папилломавирусының белгілерін тануға көмектеседі.
52 типті HPV-нің ерекшелігі - ол негізінен дененің белсенді қартаюы басталған кезеңде белсендіріледі. Ол папилломавирустың басқа түрлерімен бірдей белгілермен сипатталады.
Диагностика
Дұрыс және дер кезінде диагноз қою, сонымен қатар асқынулардың дамуын болдырмау үшін кешенді ем жүргізу өте маңызды. Папилломавирусқа тексеруден өтуді ұмытпаңыз. Бұл өте дәл зерттеу. Арнайы реагенттердің көмегімен науқастың материалында папилломавирустық ДНҚ бар екендігі анықталады. Зерттеуге арналған материал әйелдің қынапшасы мен жатыр мойнының қабырғаларынан алынады. Ерлерде материал алынадыжыныс мүшесінің шырышты қабаты.
Папилломавирусқа арналған ПТР талдауы тіпті жасырын, яғни белсенді емес күйде болса да инфекцияның болуын анықтауға көмектеседі. Сондықтан вирустық жүктемені немесе ағзадағы вирустың концентрациясын анықтау маңызды. ПТР реакциясы кейде дұрыс емес нәтиже бере алады. Бұл әсіресе зерттеуге қажетті шарттар бұзылған жағдайда жиі болады.
Сондай-ақ Digene сынамасын жасау ұсынылады. Бұл үлкен танымалдыққа ие болған жаңа, заманауи зерттеу. Ол денеде вирустың болуын анықтау үшін қолданылады. Бұл сынақ жатыр мойнының негізгі цитологиялық зерттеуімен бірге қолданылады. Сондай-ақ уролог немесе гинекологтың тексеруінен өтуіңіз керек.
Қатерлі ісікке күдік болса, гистологиялық зерттеу тағайындалады. Ол үшін тіннің бір бөлігін алып, оның өзгеру дәрежесін микроскоппен бағалайды.
Емдеу ерекшеліктері
Папилломавирусты қалай емдеу керектігін емдеуші дәрігер ғана шешеді және адамда болған белгілер мен ауруларды ескереді. Сонымен қатар, ықтимал асқынулар ескеріледі. Терапия курсын дерматолог тағайындайды. Папилломаларды өз бетіңізше алып тастау мүмкін емес, өйткені олар көбірек өседі және патологиялық процесті жою өте қиын болады. Емдеудің негізгі әдістері мыналар болып саналады:
- иммунитетті күшейту;
- дәрілік заттарды қолдану;
- ісіктерді жою;
- инфекция көзімен күресіңіз.
Алайда вирустың бар болуы емдеуге көрсеткіш емес. Терапия инфекцияның дамуымен ғана жүзеге асырылады. HPV емдеу әдістері әр пациент үшін бөлек таңдалады. Терапияны жыныстық қатынастан бас тарту үшін жыныстық серіктеспен бірге жүргізу керек.
Дәрілік емдеу
Әйелдерде папилломавирусты емдеу консервативті немесе хирургиялық болуы мүмкін. Қолданылатын препараттардың иммуномодуляциялық және қабынуға қарсы әсері болуы керек. Ең тиімдісі «Аллокин-альфа», «Ганферон», «Виферон» сияқты препараттар. Барлық осы препараттармен монотерапия сирек қолданылады. Негізінде, бір препарат екіншісімен біріктіріледі. Мысалы, «Аллокин-альфа» препараты жүйелі түрде, ал «Эпиген-интим» кремі - жергілікті түрде тағайындалады. Сонымен қатар, терапияны иммуномодуляторлармен, атап айтқанда, Иммуномакс немесе Ликопидпен толықтыру ұсынылады.
Циклоферон мен интерферон жақпа папиллома мөлшерін азайтуға көмектеседі. Үлкен зақыммен Вартек пен Подофиллин қолданылады.
Халық емі
Кейбір әйелдер папилломавирусты дәстүрлі медицинамен емдеуді жөн көреді. Дегенмен, оларды дәрі-дәрмектермен біріктіріп қолдану керек.
Папилломаларды күніне бірнеше рет жаңа сығылған картоп шырынымен майлауға болады. Жақсы дәлелденген чистотела. Мұны істеу үшін проблемалық аймақты бумен пісіріп, оған аздап өсімдік майын жағыңыз. Бірнеше минуттан кейін сүйелді таңертең және чистотеламен майлаңызкешкілікте. Сау жерлерді ұстамау маңызды.
Құрылымдар толығымен жойылғанша сүйелдерді күніне 3-4 рет кастор майымен майлаңыз. Шөп шайлары ағзадағы вирустардың белсенділігін басу үшін қолданылады.
Басқа әдістер
Әйелдердегі папилломавирус келесі әдістерді қолдана отырып емделеді:
- криолиз;
- радиотолқын конденсациясы;
- диатермокоагуляция;
- лазерлік экспозиция;
- операция.
Криодеструкция мұздату үшін сұйық азотты пайдаланады. Нәтиже таңқаларлық, өйткені тыртықтар мен тыртықтар жоқ. Радиотолқынның қалыңдауы тіндерді радиотолқын скальпелімен кесуді білдіреді.
Диатермокоагуляция - электр тогы немесе электр скальпельді қолдану арқылы ісіктерді жою. Жүктілік кезінде зақымдалған тіндерді лазермен кесу қолданылады, өйткені мұндай әдіс ұрыққа теріс әсер етпейді.
Жалпы зақымданған жағдайда немесе онкологияға күдік туындағанда операция тағайындалады. Интервенция жергілікті анестезиямен жүзеге асырылады. Бұл емдеудің барлығын дәрі-дәрмекпен біріктіру керек.
Жүктілік кезіндегі папилломавирус
Адам папилломавирусы репродуктивті функцияға әсер етпейді, яғни әйелдің балалы болуына кедергі жасамайды. Егер HPV жүктілік кезінде анықталған болса, онда туылғанға дейін білікті гинекологты бақылау қажет. Әйелде инфекцияның қандай белгілері болатыны көп нәрсеге байланыстыдәрігер. Бұған қоса, мынаны есте сақтау керек:
- вирус ұрыққа мүлдем әсер етпейді;
- папилломалар мен сүйелдерді босанғаннан кейін кетіруге болады;
- дәрі қабылдауды азайту үшін маңызды;
- босану кезінде бала туу арнасынан өткенде жұқтыруы мүмкін;
- жатыр мойнында айқын өзгерістер болса, жүкті әйелге кесарь тілігі жасалуы мүмкін;
- айқын көріністер болмаған жағдайда табиғи босану мүмкін.
HPV түсіктері өте сирек кездеседі. Босанғаннан кейін ауру өздігінен жойылуы мүмкін.
Жүкті әйелдерге HPV емдеу инфекция басталғаннан кейін бірден ұсынылады, өйткені бала туылған кезде папилломалар мен сүйелдердің белсенді өсуі мүмкін. Сонымен қатар, баланың туу каналы арқылы өтуі кезінде инфекция жұқтыруы мүмкін, бұл көмейдің папилломатозының дамуын тудыруы мүмкін.
Ықтимал асқынулар
Иммунитеті күшті папилломавирус өздігінен емделеді. Дегенмен, пайдалы топырақ болған жағдайда инфекция белсендіріледі және біраз уақыттан кейін ол қатерлі ісіктің пайда болуына әкелуі мүмкін.
Ең қауіптісі HPV 16 және 18 типтері. Жатыр мойнының зақымдалуы анықталса, дисплазия немесе қатерлі ісіктің пайда болуын болдырмау үшін оны дереу диагностикалау және емдеу қажет. Сонымен қатар, папилломавирус жыныстық жолмен берілетін басқа инфекцияларды жұқтыру қаупін арттырады.
HPV жүкті әйелге және ұрыққа зиян тигізуі мүмкін, сондықтан сіз үнемі тексеріліп тұруыңыз керек.ағзадағы инфекциялар. Егер папилломавирус жүктілікті жоспарлау барысында анықталса, оны толық емделгенше кейінге қалдыру керек.
Профилактика
Инфекция қаупін азайту үшін жас әйелдер белгілі бір ережелер мен ұсыныстарды сақтауы керек. Сізге тек жеке сүлгіні, сабын, майлықтарды пайдалану керек. Басқа адамдардың жуғыштары мен төсек-орындарын алмаңыз.
Жасөспірімдерге HPV туралы білім беру ұсынылады, өйткені қажетті білім оларды инфекциядан қорғауға көмектеседі. Вакцинация аурудың басталуын болдырмауға көмектеседі.
Инфекцияның алғашқы белгілерінде дәрігерге қаралу керек және мұны жыныстық серіктеспен бірге жасаған жөн. Жылына екі рет инфекцияның бар-жоғын тексеру керек. Тұрақты жыныстық серіктес болған дұрыс.
Кездейсоқ интимдік қарым-қатынастарда әрқашан презервативті пайдалану маңызды. Дегенмен, бұл HPV-ден толық қорғай алмайтынын есте ұстаған жөн, өйткені инфекция тіпті сүйісу арқылы да берілуі мүмкін. Иммунитетіңізді қадағалап, несеп-жыныс мүшелерінің ауруларын дер кезінде емдеп, дәрігердің бақылауынан үнемі өтіп тұру маңызды.
Сонымен қатар HPV-нің алдын алудың негізгі әдістеріне мыналар жатады:
- иммунитетті арттыру және оны сақтау;
- витаминдік терапия курсы;
- салауатты өмір салтын ұстану;
- стресстен аулақ болу;
- гигиенаны сақтау;
- жаман әдеттерден арылыңыз.
Бұл қарапайым ережелер инфекцияның және оның пайда болуының алдын алуға көмектеседіқажетсіз өсу.
Вакцинация
Қатерлі ісікке айналу қаупі жоғары вирустар, оларды дер кезінде жою өте маңызды. Олардың ағзасындағы инфекцияны толығымен жою мүмкін емес екенін есте ұстаған жөн, сондықтан папилломавирусқа қарсы вакцинация профилактикалық шара ретінде жүзеге асырылады.
Ол үшін жарты жылда бір рет 3 инъекция жасалады. Вакцинация 10-17 жас аралығындағы қыздарға ұсынылады. Егде жаста вакцинациялаудың қажеті жоқ, өйткені терапиядан кейінгі алғашқы күндерде вирустың белсенділігін басатын көптеген заманауи препараттар бар.
АҚШ-та жасалған Гардасил вакцинасы негізінен тағайындалады. Ол 6, 11, 16, 18 типті вирустардан қорғайды. Вакцинация жыныстық сүйелдер, дисплазия немесе эрозия сияқты инфекция белгілерінің, сондай-ақ жатыр мойны мен жыныс мүшесінің терісінің қатерлі ісігінің алдын алуға көмектеседі.
Папилломавирусқа қарсы кез келген препаратты емдеуші дәрігер ғана тағайындайды. Өзін-өзі емдеу мүлдем қолайсыз. Дәрі-дәрмек терапиясының тиімділігі дәлелденген жоқ, және барлығында оң үрдіс жоқ. Ешбір дәрігер толық емделуге кепілдік бере алмайды.
