Бронх демікпесінің бар екендігі туралы барлығы дерлік біледі. Дәл осы аурумен ауыратын адамдар үшін стероидты емес қабынуға қарсы препараттарға (NSAIDs) нұсқаулар ықтимал жанама әсерлер туралы бөлек тармақты ескертеді. Бұл аспириндік бронх демікпесі бар екеніне байланысты және мұндай препараттарды қабылдау пайда әкеліп қана қоймай, денсаулыққа айтарлықтай зиян келтіруі мүмкін.
Бұл ауру, оның белгілері, сондай-ақ емдеу және алдын алу әдістері туралы толығырақ сөйлесейік.
Аспириндік астма дегеніміз не
Сонымен, сөз болып отырған ауру қандай? Аспириндік астма – бронх демікпесінің бір түрі. Ол аспирин (ацетилсалицил қышқылы және басқа NSAID) бар препараттарды ағзаның төзімсіздігі нәтижесінде пайда болады.
Ереже бойынша, ауру атопиялық бронх демікпесі ауырғаннан кейін біліне бастайды,сондықтан ол балалар арасында кездеспейді. Ауру әдетте 30-50 жас аралығындағы адамдарға әсер етеді. Сонымен қатар, статистика көрсеткендей, ерлерге қарағанда әйелдер одан жиі зардап шегеді.
Аурудың өршу механизмі
Аспириндік астманың пайда болуы организмдегі қышқылдардың кейбір түрлерінің алмасуының бұзылуымен байланысты. Бұған тұқым қуалайтын бейімділік немесе вирустық инфекциялар ықпал етуі мүмкін.
Дені сау адамдарда циклооксигеназа ферментінің әсерінен арахидон қышқылы қабыну реакциясының (тромбоксан, простагландин) пайда болуына ықпал ететін заттарға айналады. Ацетилсалицил қышқылының және басқа NSAID-тердің әсер ету принципі - олардың құрамындағы аспирин бұл ферментті блоктайды және қабыну реакциясының дамуы тоқтайды.
Аспириндік бронх демікпесі бар науқастарда ағзаның жұмысында кейбір айырмашылықтар болады. Циклооксигеназаның орнына арахидон қышқылын өңдеу үшін липоксигеназаны пайдаланады. Бұл бронхтардың ісінуіне ықпал ететін лейкотриендердің пайда болуын, сондай-ақ тұтқыр қақырықтың және қатты спазмды тудырады. Мұның нәтижесі қатты тұншығу ұстамасының дамуы болып табылады.
Қандай препараттар аспириндік астма тудыруы мүмкін
Жоғарыда айтылғандай, аспирин тек ацетилсалицил қышқылында ғана емес, сонымен қатар көптеген басқа стероид емес қабынуға қарсы препараттарда (NSAID) кездеседі. Олардың ең танымалдары мыналар:
- "Диклофенак".
- "Индометацин".
- "Кеторолак".
- "Мелоксикам".
- "Фенилбутазон".
- "Ибупрофен".
- "Кетопрофен".
- "Лорноксикам".
- "Нимесулид".
- "Фенилбутазон.
Сонымен қатар, сары жабынмен қапталған таблеткаларды қабылдағанда ерекше сақ болыңыз. Олардың құрамында аспиринді бронх демікпесі кезінде қолдануға қатаң тыйым салынған тартазин болуы мүмкін.
Ауруды басатын дәрілер
ҚҚСП тамаша антипиретикалық, қабынуға қарсы және ауыруды басатын әсерлері бар екенін бәрі біледі. Егер оларды пайдалану жай ғана қажет болса, не істеу керек? Аспириндік астма үшін қандай ауруды басатын дәрі ішуге болады?
Өте тиімді құрал «Парацетамол». Ол тез әрекет етеді және іс жүзінде аспиринге төзбеушілік белгілерін тудырмайды. Бірақ оны қолданар алдында жағымсыз реакциялардың көрінісін болдырмау үшін ең жоғары рұқсат етілген дозаны анықтау үшін дәрігермен кеңесу керек.
Аспириндік астма белгілері
Аспириндік астма қалай көрінеді? Симптомдар аурудың ауырлығына байланысты өзгеруі мүмкін. Патологиялық процестің нақты көрсеткіштері болып табылатын опцияларды қарастырыңыз.
Біріншіден, аспириндік астма риниттің дамуымен сипатталады. Ол мұрын бітелуімен, пайда болуымен бірге жүредісекрециялар және иіс сезімін төмендету. Бастың алдыңғы бөлігінде ауырсыну болуы мүмкін. Сонымен қатар, мұрын және мұрын қуысында полиптер пайда болуы мүмкін.
Екіншіден, аспириндік астма астманың ауыр ұстамасын тудырады. Кейде бұл сананың жоғалуына әкеледі. Кейбір жағдайларда ауру есекжем, қатты қышу, асқазан-ішек жолдарының бұзылуы және конъюнктивит тудыруы мүмкін.
Ауру белгілері бойынша шұғыл шаралар
Аспириндік астма туа біткен ауру емес, сондықтан белгілі бір уақытқа дейін ол туралы білмеуіңіз мүмкін. Симптомдар NSAID қабылдағаннан кейін 5-10 минуттан кейін пайда болады, сондықтан олар анықталған жағдайда барлық қажетті шараларды қолдану маңызды:
- Асқазанды шаю. Мұны істеу үшін науқасқа шамамен бір литр қайнаған суды ішіп, гаг рефлексінің пайда болуын қоздыру үшін тілдің түбірін басу керек. Егер қабылданған әрекеттен кейін планшет құлап қалса, қосымша арнайы шаралар қолданудың қажеті жоқ. Олай болмаса, екінші абзацқа өтіңіз.
- Ағзаның улануын және аллергиялық реакциялардың дамуын жалғастыру. Ол үшін белсендірілген көмірдің 10 таблеткасын және кез келген антигистаминдік препараттың бір таблеткасын («Кларитин», «Тавегил», «Супрастин» және т.б.) ішу керек
Сонымен бірге шабуыл аяқталғаннан кейін міндетті түрде аллергологпен байланысу керек. Ол ауруды анықтау және қажетті емдеуді тағайындау үшін арнайы зерттеулер жүргізеді. Бұл мүмкін болатынның барлығын ескередідене ерекшеліктері.
Аспириндік астманы емдеу
Аспириндік астманы емдеу тек стационарда мамандардың тұрақты бақылауымен өтеді. Бұл ықтимал реакциялар мен жанама әсерлердің пайда болуын дер кезінде болдырмауға немесе жоюға көмектеседі.
Емдеу әдістерінің бірі – десенсибилизация. Процестің мәні пациентке құрамында аспирин бар препараттар беріледі. Бұл белсенді зат дозасының тұрақты жоғарылауымен тұрақты аралықта болады. Бұл әдіс өте қатал және көбінесе астма ұстамаларымен аяқталуы мүмкін. Сондықтан аспириннің дозасын әр қабылдау кезінде емес, күніне бір рет арттыру ұсынылады.
Бұл емдеу әдісін қолдануға кейбір қарсы көрсеткіштер бар: жүктілік, асқазан немесе он екі елі ішектің ойық жарасы, қан кету. Мұндай жағдайларда аспирин ингаляция арқылы беріледі.
Егер науқастың десенсибилизацияға төзімділігі нашар болса, алдымен гемосорбция тағайындалады. Аурудың жеңіл белгілерімен бұл процесс толық емдеу үшін жеткілікті. Әйтпесе, бір аптадан кейін десенсибилизация қайтадан жүргізіледі.
Емдеу курсының соңында науқасқа бір жыл бойы амбулаторлық негізде аспирин тағайындалады. Мұны тамақтан кейін, сілтілі минералды суды көп ішу арқылы жасау керек. Нәтижесінде ағза препараттың әсеріне үйреніп, аллергиялық реакциялар енді болмайды.
Аурудың дамуының провокаторлары болып табылатын лейкотриендер өндірісін азайту үшін антагонисттерді қолдану тәжірибеде. Бұл препараттарды таблетка түрінде немесе ингаляция арқылы қолдану мүмкін. Бұл қаражатты терапияның басқа компоненттерімен бірге ғана қолдану керек екенін есте ұстаған жөн, өйткені олар ауруды өз бетімен жеңе алмайды. Оларды қолданғаннан кейін ұстамалардың жалпы саны айтарлықтай азайғанымен.
Аспириндік астманы емдеумен қатар қатар жүретін аурулардан да жеңілдік бар: синусит, ринит және т.б. Ол үшін симптоматикалық терапия қолданылады.
Аспириндік астма диетасы
Сәтті емдеу үшін дәрі-дәрмек жеткіліксіз. Тағы бір алғы шарт - диетаны сақтау. Аспириндік астма диагнозымен не жеуге болады және не жеуге болмайды? Мамандар әзірлеген диета келесі тағамдарға тыйым салады:
- Ет: шұжықтар мен шұжықтар, пісірілген шошқа еті, ветчина.
- Жемістер мен жидектер: өрік, апельсин, алма, шабдалы, жүзім, қара өрік, мейіз, қауын, қара өрік, құлпынай, таңқурай, қаражидек, қарақат, шие.
- Көкөністер: қияр, картоп, бұрыш (тәтті және ащы), қызанақ, цуккини.
- Теңіз өнімдері: асшаяндар.
- Дәндер: жүгері және попкорн.
- Тәттілер: сағыз, карамель, бал, джем, жалбыз, мия тамыры, жеміс-жидек дәмі бар тәттілер.
- Жартылай фабрикаттар және консервілер.
- Алкоголь: құрғақ шарап, шампан,сыра.
Тыйымдардың айтарлықтай санына қарамастан, науқастар жарма, жұмыртқа, сүт өнімдерін, отандық етті (аз мөлшерде), балықты және т.б. қауіпсіз тұтына алады. Сатып алу кезінде назар аудару керек ең бастысы - өнімнің құрамына. Құрамында ең аз мөлшерде болса да салицилаттар болмауы керек.
Алдын алу әдістері
Аспириндік астма сияқты ауру белгілерінің пайда болуынан өзіңізді қалай қорғауға болады? Ең алдымен, құрамында аспирин, салициллат, тартазин бар барлық препараттарды қолданудан алып тастау керек. Алдыңғы бөлімде біз тыйым салынған тағамдардың тізімін қарадық, сондықтан бұл мәселені қайта қарастырмаймыз.
Мүмкін аурудың бар-жоғын әлі білмейтіндер аспирин бар препараттарды және NSAID-ті қабылдағанда сақ болу керек, нұсқауларды және рұқсат етілген максималды дозаны қатаң сақтау керек, оларды басқа мақсаттарда қолданбау керек.
Сонымен қатар, әркім демікпе ұстамасы кезінде не істеу керектігін білуі керек. Олар айтқандай, алдын ала ескерту - қарулы.
Дені сау болсын!
