Тамыр ауруларын дәрігерлер жиі жиырма бірінші ғасырдың нағыз дерті деп атайды. Тіпті жастардың өзі қан қысымының жоғарылауы сияқты проблемаға тап болады, ал ауруды елемеу болса, бұл жиі гипертониялық дағдарысқа әкеледі. Егер сіз мұндай адамға уақытында көмектеспесеңіз, онда өлімге әкелетін нәтиженің жоғары ықтималдығы бар. Ең жақсы жағдайда инсульт пайда болады, оның салдарын әр жағдайда дәрігерлер де болжай алмайды.
Сондықтан қан қысымының жоғарылауы, кеуде қуысының ауыруы, қатты қараңғылық және шамадан тыс терлеу сияқты белгілер пайда болған кезде дереу әрекет ету өте маңызды. Мұндай жағдайларда әсері қабылдаудан кейін он бес-жиырма минуттан кейін байқалатын препараттарға жүгіну керек. Дәрігерлер оларды «жедел жәрдем» деп жиі атайды және оны үйдегі дәрі қобдишасында ұстауға кеңес береді. Осы препараттардың ішінде Nifedipine Retard ерекшеленеді, ол осы топтағы ең жақсы препараттардың бірі болып саналады. Ол барлық жастағы пациенттерден көптеген оң пікірлер алады. ДәрігерлерСондай-ақ бұл туралы жоғары пікір бар, сондықтан көптеген пайдаланушылар есірткіге жиі қызығушылық танытады. Біздің мақаладан сіз препараттың ерекшеліктері, көрсеткіштері, жанама әсерлері және қолдану жөніндегі нұсқаулықта көрсетілген барлық ақпарат туралы білесіз. Сондай-ақ біз міндетті түрде Nifedipine Retard аналогтарын қарастырамыз, өйткені пациенттер көбінесе тиімділігін жоғалтпай түпнұсқа дәріні алмастыра алатын құралдарды іздейді.
Дәрі туралы қысқаша
Медиктер «Нифедипинді тежеуді» негізінен гипотетикалық құралдарға жатқызады, сондықтан ол тамырлы терапия мен кардиологияда кеңінен қолданылады. Бұл салаларда препарат елу жылға жуық уақыт бойы қолданылған. Кальций арналарының блокаторы ретінде ол өте тиімді және тіпті қарт адамдарға да тағайындалады.
Соңғы жылдары шолуларға қарағанда, «Нифедипинді тежеу» гинекологияда өз орнын тапты. Мерзімінен бұрын босану қаупін азайту үшін жүктіліктің екінші триместрінде жиі тағайындалады. Белгілі болғандай, препарат жатырдың гипертониясын тез жоюға жарамды. Дәрігерлер сондай-ақ бұл таблеткаларды бала күтетін әйелдің қан қысымынан зардап шегетін жағдайларда тағайындайды. Дегенмен, гинекологияда препарат өте мұқият қолданылады, өйткені дозаның шамалы асып кетуі нәрестеге айтарлықтай зиян келтіруі мүмкін.
Нифедипинді тежеу жағдайында өзін-өзі емдеу өте қауіпті. Планшеттер өте күшті болып саналады, олар көптеген жағымсыз реакцияларды тудырады және схемаға сәйкес қатаң түрде қабылдануы керек, сондықтан тек маман жауапкершілікті өз мойнына алып, тағайындай алады.бұл дәрі.
Сонымен қатар, медициналық нарықта Нифедипиннің аналогтары аз емес екенін атап өткім келеді. Қолдану жөніндегі нұсқаулық оның негізгі белсенді ингредиенті өте кең таралғанын көрсетеді. Оның негізіндегі дәрі-дәрмектер көп мөлшерде және әртүрлі бренд атауларымен шығарылады. Сондықтан, дәріханаларда сіз мүлдем бірдей өнімдерді таба аласыз, бірақ әртүрлі атаулармен. Планшеттердің құны өндірушіге де байланысты.
Дәрілік әрекет
Нифедипин не үшін тағайындалады? Бұл сұрақты пациенттер жиі қояды, бірақ көрсеткіштердің барлық спектрін біліп, аз адамдар жоғары тиімділікке қаншалықты қол жеткізілетіні және препараттың адам ағзасына қалай әсер ететіні туралы ойлайды. Бірақ іс жүзінде бұл ақпарат осы құралдың мүмкіндіктерін түсіну және оны дұрыс қолдану үшін маңызды, мысалы, төтенше жағдайда.
«Нифедипинді тежеу» препаратын қолдану жөніндегі нұсқаулық оны бастапқы қабылдаудың өзінде пациенттің денесіне кең ауқымды әсер ететінін көрсетеді. Бұл дәрінің арқасында жүрек соғу жиілігі азаяды, ал қан ағымы, керісінше, артады. Бұл жүрек бұлшықетінің оттегімен қамтамасыз ету қажеттілігін азайтады. Сонымен қатар, препарат вазодиляциялық әсерге ие және тамырлардың тегіс бұлшықеттерін босаңсытады. Мұны гинекологтар жүкті әйелдерге ем тағайындаған кезде өте сәтті пайдаланады.
«Nifedipin Retard» препаратын қолдану жөніндегі нұсқаулықтың бірінші абзацтарында оны созылмалы аурулар мен жедел ұстамаларды қажет ететін жағдайларда қолдануға болатыны көрсетілген.дереу қайтарып алу. Сондықтан дәрі-дәрмек тәуелсіз құрал ретінде және басқа препараттармен бірге жиі ішеді. Кеудедегі ауырсыну және қан қысымының жоғарылауы сияқты Nifedipine Retard қолдану ақталған. Сонымен қатар, артериялық гипертензия созылмалы болуы мүмкін немесе стресстен, ауа райының өзгеруінен және басқа факторлардан туындауы мүмкін.
Nifedipine Retard препаратының айрықша ерекшелігі (бұл таблеткаларға арналған нұсқаулықта көрсетілген) оның ишемиялық инсульттан кейін жасушаларды қалпына келтіру қабілеті болып табылады. Осылайша, пациент оңалту кезеңінен әлдеқайда жылдам өтіп, қалыпты өмірге оралады.
Фармакология және фармакокинетика
«Нифедипин» (басқа сауда белгілерімен шығарылатын препараттың аналогтары түпнұсқаға ұқсас қасиеттерге ие) нұсқауларында берілген ақпаратқа сүйене отырып, оның жасуша мембранасындағы кальций арналарын блоктау арқылы әрекет ететінін айта аламыз. Осыған байланысты олардың белсенділігі бірте-бірте жоғалады және бұл процестің табиғи салдары тамырларға, бұлшықеттерге және артерияларға кальций иондарының босатылуының төмендеуі болып табылады. Мұндай әсер жүрек бұлшықетіндегі қан айналымының қалыпқа келуіне, қысымның төмендеуіне және қан ағымының жоғарылауына әкеледі.
Дәрілік құрамдас бөліктердің жиналуы ағзада болмайтыны назар аударарлық. Таблетканы ауызша қабылдаған кезде нәтиже он бес минут ішінде пайда болады, сирек жағдайларда әсерді күту кезеңі жиырма минутқа дейін ұлғайтылуы мүмкін. Дәрілік құрамдас бөліктердің тоқсан пайызы дерлікпрепарат асқазан-ішек жолында сіңеді. Препараттың биожетімділігі алпыс пайызға жетеді, бірақ бұл көрсеткішті арттыру үшін таблеткаларды қабылдауды тамақпен біріктіру қажет. Бұл жағдайда емдік әсер тезірек келеді және ұзағырақ сақталады.
Қандағы препараттың максималды пайызына үш сағат ішінде жетеді. Метаболизм бауырда жүреді, ал ыдырау өнімдері бүйрек арқылы ағзадан шығарылады. Орташа алғанда, ең төменгі дозаны қабылдауды ескере отырып, жою процесі шамамен бір күнді алады.
Дәрілік форма
«Нифедипинді тежеу» кеңінен қолданылады. Ең алдымен, оның медицинадағы сұранысына жоғары тиімділік және емдік әсердің басталуының қысқа кезеңі әсер етеді. Сонымен қатар, өндіруші дәрі-дәрмектің дәріханаларға әртүрлі босату нысандарында жеткізілгеніне көз жеткізді. Бұл сонымен қатар оны мамандар мен емделушілер арасында танымал етеді.
Нифедипинді рецепт бойынша келесі формаларда сатып алуға болады:
- Шарлар. Егер сізде қан қысымы жоғары болса және ұстамалар кенеттен пайда болса, онда сіз міндетті түрде Нифедипин дражелерін өзіңізбен бірге алып жүруіңіз керек. Ол өте жағымды дәмге ие және бірден ериді. Бұл пішін шабуылды небәрі он минутта тоқтата алады.
- Шешім. Бұл пішінде препарат венаға енгізіледі және тек медициналық мекемелерде қолданылады.
- Шприцтегі композиция. Бұл пішін коронарлық енгізуге арналған және оны ауруханадағы мамандар пайдаланады.
- Гель. Дәріханаларда «Нифедипиннің» ұқсас түрі кездеседіжиі емес. Гельді қолдану жөніндегі нұсқаулық оның геморройды емдеуде кешенді терапияда көрсетілгенін көрсетеді.
- Таблеткалар.
Шығарудың соңғы түрі мүмкіндігінше кеңінен қолданылады, өйткені пациенттерге курста инъекция жасағаннан гөрі таблетка ішу әлдеқайда ыңғайлы. Бүгінгі күні Nifedipine Retard таблеткалары екі түрде қол жетімді:
- Стандарт. Осындай таблеткалар мезгіл-мезгіл жоғары қан қысымынан зардап шегетін науқастарға тағайындалады. «Нифедипин» олар қысымды жедел қалыпқа келтіру және ауырсынуды жеңілдету үшін қажет. Ол жиі гипертониялық кризмен бірге жүреді.
- Ұзақ әрекет. Бұл түрі таблеткаларды тұрақты түрде қабылдауға мәжбүр болғандар үшін жарамды. Олар әдетте артериялық гипертензия және жүректің ишемиялық ауруы диагнозы бар науқастарға тағайындалады. Препаратты дұрыс емдеу режимін таңдау өте оңай, өйткені Нифедипин Ретард әртүрлі дозаларда қол жетімді.
Таблеткалар көбінесе пациенттерге тағайындалғандықтан, мақалада біз олар туралы айтатын боламыз.
Дәрілік заттың құрамы
«Nifedipine Retard» (препараттың аналогтары туралы сәл кейінірек айтатын боламыз) өте күрделі композицияға ие. Бұл әсіресе планшеттің шығарылу түріне қатысты, оның компоненттерінің тізімі он элементтен асады.
Препараттың негізгі компоненті - нифедипин. Химиялық зат жасанды түрде синтезделді және қазіргі уақытта қолдануға арналған көптеген препараттарды өндіруде қолданылады.кардиология.
Көмекші компоненттердің көп санының ішінде тальк, повидон, магний стеараты, сүт қанты, крахмал, глицерин және макроголды бөліп көрсетуге болады. Емдеуді бастамас бұрын науқаста лактозаға төзбеушілік бар-жоғын анықтау керек. Әйтпесе, сүт қанты ас қорыту проблемаларын және аллергиялық реакцияны тудырады. Оның үстіне екі жағдайда да препараттың тиімділігі төмендейді.
Nifedipine Retard таблеткалары дөңгелек және екі жағы дөңес. Таблеткалардың түсі ашық сарыға жақын, бірақ сарының басқа реңктеріне рұқсат етіледі - ашықтан қараңғыға дейін. Қабықтың жылтырлығы бар, бөлу белгілері жоқ.
Егер препараттың дозасы туралы айтатын болсақ, ол айтарлықтай әртүрлі. Көбінесе дәрігерлер Nifedipine Retard 20 мг және 10 мг тағайындайды. Сатылымда бес блистері бар қор пакеттері бар. Әрқайсысында он таблетка бар.
Қапталған таблеткалар ұзақ әсер ететінін қосқым келеді. Жедел ұстамаларды жеңілдету үшін бұл препарат қажет болса, босатудың әдеттегі түріне немесе дражеге артықшылық беріңіз.
Қолдану көрсеткіштері
«Нифедипинді» қалай дұрыс қабылдау керек, біз мақаланың келесі бөлімінде айтамыз, енді біз осы күшті препаратты тағайындауға себеп болуы мүмкін көрсеткіштерді талқылаймыз.
Дәрілік затпен күресуге көмектесетін негізгі мәселе - артериялық гипертензия. Бірақ, тікелей тағайындаудан басқа, препаратОл сондай-ақ жоғары қан қысымынан туындаған немесе онымен байланысты ауруларда тиімді. Пациенттер кез келген жағдайда таблетка қабылдауды өздері бастамау керектігін түсінуі керек. Артериялық гипертензия фактісін дәрігер анықтауы керек және бұл мұқият диагностикалық тексеруден кейін жасалады. Гипотензиямен ауыратын науқастарға шабуыл сатысында тіпті дәрі қабылдауға қатаң тыйым салынады. Бұл ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін.
Қолдану жөніндегі нұсқаулықта «Нифедипинмен» емдеу қажет болатын тонометрдің көрсеткіштері туралы ақпарат жоқ. Бұл жеке көрсеткіштер және олар бойынша ұсыныстарды тек дәрігер береді.
Плеткаларға арналған нұсқаулықта жүректің ишемиялық ауруы да көрсетілген. Сондай-ақ, таблеткалар стенокардия, жүрек-өкпе жеткіліксіздігі және Рейно синдромының белгілерін жақсы жеңілдетеді.
Дәрігерлер Нифедипинді кешіктіретін препараттардың қайсысы тағайындалғанын анықтауда проблемалардың ауқымын ұзақ уақыт атап өтті. Оларға атеросклероз, бронх түйілуі, қан тамырларының бітелуі, цереброваскулярлық апаттар және өкпе гипертензиясы жатады. Оның үстіне бұл аурулардың толық тізімі емес, олардың ең көп тарағандары ғана.
Гипертониялық кризде нифедипинді қалай қабылдауға болады және бұл қажет пе? Пациенттер жиі осындай сұрақ қояды және бұл дұрыс тактика, өйткені жоғары қысыммен әрекеттер тез және жақсы теңдестірілген болуы керек. Сонымен қатар, артериялық гипертензиямен ауыратын науқастар тұрақты негізде қысымды төмендететін препараттарды қабылдауы керек. Аурудың асқынуына жол беру өмірге қауіп төндіреді. Сондықтан емдеу режимін сақтаугипертониялық криздің пайда болуы екіталай. Бірақ егер бұл әлі де болса - Нифедипинді қабылдауға болады ма?
Дәрігерлер, пайдалану нұсқаулығында мұндай көрсеткіштің жоқтығына қарамастан, гипертониялық криздің шамалы күдігімен препараттың таблеткасын дереу қабылдауға кеңес береді. Ең аз доза он миллиграмм, ең көбі - отыз болуы керек. Таблеткаларды қабылдау арасындағы уақыт аралығы отыз минуттан кем болмауы керек. Сонымен қатар, науқас шалқасынан жатуы және қысымды үнемі өлшеп тұруы керек.
Қарсы көрсетілімдер тізімі
Жағымсыз әсерлерімен қатар препараттың қарсы көрсеткіштері де көп. Көптеген аурулармен препарат үйлеспейді және денеге ауыр зиян келтіруі мүмкін.
Мысалы, балалар мен жасөспірімдерге Нифедипин Ретард таблеткаларын қабылдауға қатаң тыйым салынады. Олар нәзік дене үшін тым агрессивті, сондықтан препаратты тағайындау үшін ең төменгі жас - он сегіз жас.
Қант диабеті, тахикардия және қан қысымы төмен адамдарға бұл дәріден бас тартқан жөн. Айқын қарсы көрсеткіштер инфаркт немесе инфаркт алдындағы жағдай, бүйрек және бауыр жеткіліксіздігі, қатерлі ісіктерден туындаған жоғары қан қысымы сияқты денсаулық проблемалары болып табылады. Ми қан айналымы бұзылған жағдайда препаратты да қолдануға болмайды. Бұл ауруды асқындыруы мүмкін.
Бірнеше жанама әсерлер
"Нифедипиндік тежегішпен" емдеуге боладыдененің ең күтпеген реакцияларын тудырады. Сондықтан курсты қабылдау кезінде мүмкіндігінше жиі емтихандардан өтіп, сынақтардан өтіп, сезімдеріңізді тыңдау қажет. Олар емдеу процесінде туындайтын мәселелер туралы айтудың ең жақсы жолы.
Нифедипиннің емделушіге мүлдем жарамсыз екенін көрсететін ең алғашқы белгілер жүрек айнуы, летаргия, ұйқышылдық, ас қорыту проблемалары және кез келген аллергиялық реакциялар болып табылады. Бұл жанама әсерлер тұрақты бас ауруы, ісіну, кеңістікте бағдардың жоғалуы және буын ауруларының дамуын қамтуы мүмкін.
Дәрігерлер қысымның күрт төмендеуін де теріс реакцияларға жатқызады. Бұл бір дозадан кейін және емдеу курсының ортасында болуы мүмкін. Сондықтан қан қысымының көрсеткіштерін мұқият бақылау қажет.
Жағымсыз әсерлеріне бүйрек проблемалары, ішек проблемалары, тремор және стенокардия жатады.
Дәріні нәрестені күту кезінде қабылдау ерекшеліктері
Жүктілік – денсаулығыңызға өте мұқият болу қажет ерекше кезең. Сондықтан, әрбір препаратты қабылдамас бұрын, бірнеше рет артықшылықтар мен кемшіліктерді өлшеп алған жөн. Әсіресе ұрықтың дамуына әсер ететін күшті препараттарға келетін болсақ.
Бірінші триместрде Nifedipine Retard мүлдем қарсы. Бірақ екінші және үшінші триместрде ол айғақтар негізінде тағайындалуы мүмкін. Оның үстіне, тек әйелді бақылайтын гинекологжүктіліктің алғашқы апталары.
Бұл таблеткаларды қабылдау көрсеткіштері қан қысымының жоғарылауы, жатыр тонусының жоғарылауы және тұрақты медициналық көмекті қажет ететін жүрек пен қан тамырларының әртүрлі аурулары сияқты мәселелер болып табылады.
Осы жағдайлардың барлығында емдеу режимін емдеуші дәрігер әзірлейді, ол сондай-ақ латын тілінде Нифедипинге арналған рецепт жазады. Ол әдетте келесідей көрінеді:
Түпнұсқа препараттың аналогтарына арналған рецепт бірдей болуы мүмкін екенін түсіну керек. Бұл олардың барлығында дерлік бірдей белсенді ингредиент - нифедипин бар екеніне байланысты. «Коринфар Ретард», мысалы, біз сипаттаған препараттың абсолютті аналогы болып табылады. Сондықтан дәрігер оған рецептті дәл осылай жазады. Бірақ жүкті әйелдерге қайта оралыңыз.
Егер болашақ анаға «Нифедипин Ретард» тағайындалса, оны көбінесе ауруханаға жатқызады. Өйткені ол дәрігердің бақылауында болуы керек.
Қолдану жөніндегі нұсқаулық
Дәрі-дәрмек пакетіне қоса берілген ұсыныста әдетте емдеу режимін дәрігер жасайтыны атап өтілген. Ол пациенттің жағдайына назар аударады, бірақ бәрібір минималды және максималды дозаны ұстанады. Ең жоғары концентрациясы белсенді заттың отыз миллиграмын құрайды.
Таблетканы көп сумен ішіңіз. Бұл жағдайда дәрі-дәрмекті тамақпен біріктіру керек. Бұл жеңіл және сұйық нәрсе болса жақсы. Мысалы, сорпа немесе ботқа.
Препаратты шырынмен немесе содамен ішу мүмкін емес, өйткені құрамындағы заттартізімделген сұйықтықтар планшет қабығын мерзімінен бұрын толығымен еріте алады.
Ауруға қарамастан, «Нифедипин Ретардтың» ең төменгі дозасы күніне жиырма миллиграмм болуы керек. Оның үстіне бұл мөлшерді екі дозаға бөлу керек.
Емдеудің орташа курсы шамамен екі айға созылады. Дәрігер науқастың сынақтарына назар аудара отырып, оны ұзартуы немесе қысқартуы мүмкін. Дегенмен, бұл құралдың абстиненция синдромы бар екенін есте ұстаған жөн. Сіз таблеткаларды ішуді бірден тоқтата алмайсыз, өйткені науқас денсаулығының күрт нашарлауын байқайды. Бас тарту біртіндеп және денеге сезілмейтін болуы керек.
Препараттың аналогтары
«Нифедипин» – бағасы қолжетімді дәрі. Оның бағасы әдетте бір қаптамаға жүз рубльден аспайды. Бірақ бұл дәрі-дәрмекті дәріханаларда сатып алу әрдайым мүмкін емес, сондықтан пациенттер оның нифедипин негізіндегі аналогтарын іздеуге мәжбүр.
«Коринфар Ретардты» дәрігерлер бастапқы препараттан кем емес пайдаланады. Бірдей құрамы, көрсеткіштері және қарсы көрсетілімдері бар. Calcigard Retard да тиімді (нифедипин - оның негізгі белсенді ингредиенті). Көбінесе кардиологтар аналог ретінде «Адалат» пен «Нифебене» тағайындайды.
