Бүкіл әлемде миллиондаған адамдар сколиозбен ауырады. Үлкен пайызы 12 жастан 17 жасқа дейінгі жасөспірімдерде. Бұл осы уақытта денеде сүйек тінінің өсуінің күрт секіруімен түсіндіріледі. Ересек пациенттер көбінесе идиопатиялық немесе тұқым қуалайтын сколиозбен ауырады.
Бірінші дәрежелі сколиозды өз бетінше анықтау оңай емес, ол көрінбейді. Бала ештеңеге шағымданбайды, тек дәрігер сколиозды визуалды түрде анықтай алады, мұқият ата-ана аурудан күдіктене алады.
Аурудың белгілері мен белгілері
Сколиоз 1 дәрежелі омыртқаның қисаюының бастапқы кезеңін білдіреді. Ол жатыр мойны, кеуде және бел аймағында локализацияланған. Қазіргі уақытта бұл ең көп таралған ауру. Сколиоздың белгілері қандай?
Суретте бірінші дәрежелі сколиоз еңкейген бел ретінде көрсетілген.
Аздаған асимметрия әрең көрінеді. Кеуде сколиозында иық пышақтары асимметриялы – біреуі екіншісінен жоғары, бел сколиозында – әлсіз.жамбас, бел ассиметриясы анықталған.
Сколиозбен ауыратын жас балаларда тері қатпарларының аяқтарында айқын асимметрия байқалады. Нәрестелердегі сколиоз көбінесе жамбас дисплазиясымен біріктірілетінін есте ұстаған жөн.
1-дәрежелі сколиоздың белгілері келесідей:
- Ұзақ серуендеуден, спортпен айналысқаннан кейін, кез келген физикалық белсенділік кезінде ауырсыну және ыңғайсыздық.
- Ұзақ тұрғанда ыңғайсыздық, тез шаршау.
Симптоматология әрқашан көрінбейді. Көбінесе ауру бастапқы кезеңде байқалмайтын белгілерсіз өтеді.
Сколиоздың жіктелуі
Омыртқа сколиозы бірқатар белгілері бойынша жіктеледі, ол аурудың ағымына, себептеріне, клиникасына және деформацияның ерекшеліктеріне байланысты. Аурудың келесі түрлері бөлінеді:
- Туа біткен пішін. Жатырішілік қалыптан тыс даму нәтижесінде көрінеді, омыртқаның төселуі сәтсіз болды.
-
Алынған пішін қолайсыз жағдайларда пайда болуы мүмкін: дұрыс емес отыру, бұлшықет және сүйек тінінің дамуына ықпал еткен әртүрлі аурулар - бұл полиомиелит, рахит, Марфин синдромы, жұлын туберкулезі, ісіктер және жарақаттар. Бірінші дәрежелі омыртқаның сколиозы көбінесе бастауыш мектепте нашар қалыпқа байланысты балаларда дами бастайды. Жүре пайда болған сколиозға мыналар жатады:
- Нейрогенді түрі- бұлшықет әлсіздігін тудыратын кейбір неврологиялық бұзылулар болғанда дамиды;
- Статикалық пішін - төменгі аяқтардың диспропорциясымен дамиды.
- Идиопатиялық сколиоздың айқын себебі жоқ. Жағдайлардың 80% құрайды.
Сколиоздың кезеңдері мен түрлері
Сколиоз бірнеше кезеңнен өтеді.
Баладағы бірінші дәрежелі сколиоз ең оңай кезең, шамалы ауытқулар болады. Бірақ қисықтыққа тиісті мән берілмесе, күрделі кезеңдер дами бастауы мүмкін.
Екінші - қисықтық әлдеқашан байқалады, дөңес пайда бола бастайды.
Соңғы кезең – кеуде қуысының айқын зақымдануы, үлкен төбе төмпешіктері түзіледі, омыртқалардың қозғалғыштығы елеусіз болады.
Қисықтың бірнеше түрі бар, ол конфигурацияға байланысты:
- Бір қисықтық доғасы - C-тәрізді түрі.
- Екі қисықтық доғасы - S-түрі.
- Үш қисықтық доғасы - Z-түрі.
Сколиозды емдеу үшін шаралар қабылданбаса, бастапқы кезеңнен тіпті болмашы ауытқулар ауыр зардаптарға, ауыр ауытқуларға әкелуі мүмкін екенін есте ұстаған жөн.
Арандатушы факторлар
Ауру қисықтың қай бұрышына қарай бағаланады. Ең қарапайым - аурудың бірінші кезеңі. біргеол аномальды процестің дамуын бастайды. Бірінші дәрежелі сколиоз дәрежесінде 10-нан аспайтын көрсеткішке ие. Дәрігерлер омыртқаның дамуының осы патологиясына әкелетін келесі факторларды анықтайды:
- жұлын жарақаттары мен ісіктері;
- табиғи дәнекер тін аурулары;
- остеопороздың болуы;
- бала кезінен позаның бұзылуы;
- тұқым қуалайтын бейімділік;
- жамбас, аяқ-қол жарақаты.
Көбінесе сколиоз жасөспірім шақта диагноз қойылады, аурудың шыңы 10-15 жас аралығында болады. Қыздарда ауру бірнеше рет жиі кездеседі. Сірә, сүйектердің нәзіктігіне және бұлшықет аппаратының әлсіздігіне байланысты. Көбінесе балаларда бірінші дәрежелі идиопатиялық сколиоз бар. Оның дамуына кальций тапшылығы, тұқым қуалаушылық, үдемелі өсу, сондай-ақ нашар қалып сияқты факторлар әсер етуі мүмкін деген ұсыныстар бар.
Бастапқы кезеңнің көріністері
Сол жақты және оң жақты сколиоз бар. Сонымен қатар, бірінші дәрежелі сол жақты сколиоз жиі кездеседі. Бұл аурумен гемодинамикалық және респираторлық типтегі бұзылулармен қатар асқынулар анықталады. Бастапқы кезең С-тәрізді омыртқамен сипатталады. Содан кейін қисық доғаның бірте-бірте қалыптасуы жүреді, сондықтан ауырлық центрінің ығысқан орны өтеледі. Бастапқы кезеңде доға өте сирек қалыптасады. 1-ші дәрежедегі S-тәрізді омыртқа тек табиғи кемшіліктер болған жағдайда ғана пайда болуы мүмкін. ЖиірекЕң көп кеуде аймағы зардап шегеді, ал мойын мен арқа бұл процеске қатысады.
Бірінші дәрежелі кеуде сколиозы азырақ клиникалық көріністермен сипатталады. Аздап байқалатын қисықтық бар, сирек - арқадағы ауырсыну. Симптомдар іс жүзінде жоқ, сондықтан көптеген ата-аналар аздап еңкейуге, позаның қисаюына мән бермейді. Бірақ бірінші дәреже - ең маңызды қадам екенін есте ұстаған жөн. Аурудың нәтижесі емдеу үшін уақтылы шаралар қабылданбағанына байланысты болады. Әйтпесе, ауру дамып, омыртқаның конфигурациясы өзгеріп, қайтымсыз процестер басталады.
Оң жақ бірінші дәрежелі сколиоз
Сколиоз омыртқа жотасының қисаюының жоғарғы бұрышы қай жерге бағытталғандықтан сол жақты және оң жақты болып екіге бөлінеді. Бұл патология сүйек құрылымының анатомиялық бұзылыстарымен ғана емес, сонымен қатар ішкі органдардың жұмысында мүмкін болатын қайтымсыз өзгерістермен де қауіпті.
Оң жақты сколиоз кезінде сол жақта орналасқан ішкі органдар (жүрек, өкпе, ас қорыту бездері) зақымдалады. Балалық шақта бірінші дәрежелі сколиоз тірек-қимыл аппаратының қарқынды өсуімен әлсіздікпен байланысты деп саналады. Дегенмен, сколиоз омыртқаның сүйек құрылымы мен байламдарының туа біткен ауытқуларынан туындаған жағдайлар бар. Ықтимал бұзушылықтар:
- қосымша (рудиментарлы) омыртқалардың болуы;
- жеке омыртқалар қалыптан тыс дамиды;
- көршіні жалғау мүмкіндігіомыртқа;
- жалпы бел-сакрал аймағының қалыптан тыс дамуы.
Омыртқа жотасында осындай бұзылулар болса, онда кеуде аймағының оң жақты қисаюы ерте жаста көрінуі мүмкін. Сәби жасына қарай диагноз қоюға болады.
Диагностика
Ортопед дәрігер науқасты тексеру негізінде сколиоз диагнозын қоя алады. Әрбір патологиялық процесс клиникалық көріністі сызады және омыртқада болатын өзгерістер кезеңін анықтауға негіз болады. Дәрігер иық пышақтарының, қабырға доғаларының және жамбас сүйектерінің бар асимметриясына, сондай-ақ омыртқа бағанының денесінің физикалық осінен ауытқуына ерекше назар аударады. Диагностика келесі позицияларда жүргізіледі:
- қолды дененің бүйірлеріне төмен түсіріп тұру;
- науқас шамамен 90 градусқа еңкейеді.
Диагнозды нақтылау үшін науқас омыртқаның рентгенографиясына жіберіледі. Бұл шаралар дәл диагнозды қоюға, аурудың дәрежесін анықтауға ғана емес, сонымен қатар ықтимал ілеспе ауруларды көруге де жеткілікті.
Емдеу шаралары
Аурудың бастапқы кезеңін емдеудің бірнеше жолы бар:
- дәрілік заттарды қолдану;
- массаж, физиотерапия;
- жаттығу терапиясы;
- сколиоздың бірінші дәрежесіне арналған физикалық оңалту әдісі.
Егер тек дәрілер қолданылса,сколиозды тіпті дамудың ең ерте сатысында да емдеу мүмкін емес. Ауырсынудан құтылу, ықтимал қабынуды жеңілдету үшін дәрі-дәрмектер параллель қолданылады. Иммуномодуляторлар, кальций препараттары да қолданылады. Бірінші дәрежелі сколиозды емдеуде негізгі рөл, әрине, гимнастика болып табылады. Бұл бұлшықеттерді нығайтуға, жотаның дамуын тұрақтандыруға көмектеседі. Бірақ шамадан тыс жүктемелер теріс әсер етуі мүмкін екенін есте ұстаған жөн, олар омыртқалардың тұрақсыздығын арттырады және аурудың дамуын жеделдетуі мүмкін. Жаттығу терапиясының принциптері әрбір науқасқа жеке көзқарасқа негізделген. Емдеудің ең үлкен әсері сколиоз дамуының бастапқы кезеңінде байқалады. Жаттығуларды жаттығу терапиясының дәрігері әзірлейді, жаттығулардың мақсаты бұлшықеттерді күшейту болып табылады. дұрыс қисықтық. Физикалық оңалту әдісімен айналысатындар көп пайызда омыртқаның күйін қалыпқа келтіреді. Сонымен қатар, тыныс алу жаттығуларын жасау, жүзу және массажға бару ұсынылады.
массаж
Бірінші дәрежелі сколиоз кезінде арнайы массаж әдісі қолданылады. Оның себебі - омыртқа бұлшықеттерінің жүйке кернеуі. Дөңес жағында олар әлсіреген және ұзартылған, қарама-қарсы жағында бұлшықеттер әдеттен тыс керілген және жиырылған. Сонымен қатар, тек арқаны ғана емес, иығын, кеудесін, қолын, бөкселерін де уқалау қажет. Массаж қан айналымын жақсартады, бұлшықеттерден стрессті жояды. Бұл патологияда өзін-өзі массаж жасау қарсы. Оны маман жүзеге асыруы керек. Дұрыс емес қозғалыстармен жағдай тек омыртқалардың күйін нашарлатуы және нашарлатуы мүмкін.
Жүзу. Жаттықтырушылар
Жүзу сколиозды емдеудің өте тиімді әдісі болып саналады. Қозғалыс мұқият болуы керек, дозаланған, жылдам қозғалыстар мен шамадан тыс жүктемелерге тыйым салынады. Күніне 60 минуттан аз уақыт ең жақсы нұсқа болып саналады.
Арқа бұлшықеттерін күшейту үшін тренажерларда нұсқаушының бақылауымен жаттығулар ұсынылады. Бұлшықеттер күшейеді, қатайтады, омыртқаны жақсы ұстайды. 20-30 күндік тұрақты жаттығулардан кейін пациенттер шаршаудың жойылатынын байқайды, арқаларын тік күйде ұстау оңайырақ болады.
1-дәрежелі сколиозды емдеуде физиотерапия да қолданылады. Ол гимнастикалық жаттығулардың әсерін жақсартады және бекітеді. Физиотерапия бұлшықетті электрлік ынталандыруды, электрофорезді, термиялық процедураларды қамтиды.
Алдын алу
Сколиоздың алдын алудың негізгі ережесі - дұрыс дене қалпы, әрқашан арқаны тік ұстау.
Бұлшық еттерді дұрыс қалыпта ұстау үшін үнемі жаттығулар жасау, арқа бұлшықеттерін күшейту керек. Сонымен қатар, тамақтану да дұрыс, ақуыздар мен В дәруменіне бай болуы керек.
Кейбір ортопедтер сколиоз үшін арнайы корсет киюге кеңес береді. Сұрақ даусыз. Мұндай ұстағышты үнемі кию кезінде бұлшықет гиподинамиясы пайда болады, олар жалқау және әлсіз болады. Корсетті тек жүктеме кезінде, қажетіне қарай, күніне бірнеше сағатқа дейін пайдалану қажет.
Дене дамуына жиі көңіл бөліңіз, тек дұрыс жаттығулар ғана омыртқаға нақты пайда әкеледі.
Дәрігерге жүйелі түрде барыңыз-ортопед. Ол аурудың дамуын бақылап, емдеу жүйесін реттейді.
