Жүректің ультрадыбыстық зерттеуі – ағзадағы қалыптан тыс өзгерістерді, сондай-ақ барлық ақаулар мен патологияларды диагностикалаудың қауіпсіз әдісі. Дәрігерлер бұл емтиханды эхокардиография деп атайды. Ультрадыбыстық толқындардың көмегімен компьютер экранында жүректің ең дәл көрнекі күйін көруге болады. Тексеру кезінде органның патологиялық-анатомиялық ерекшеліктерін, сонымен қатар жақын орналасқан құрылымдарды, соның ішінде бұлшықеттерді, қақпақтарды және қан тамырларын егжей-тегжейлі зерттеуге болады.
Бір қарағанда
Бүгінгі таңда жүректің ультрадыбыстық зерттеуі жүрек ақауларының диагнозын бастапқы анықтаудың ең танымал әдісі болып саналады. Бұл емтихан әдісінің негізгі артықшылықтары:
- алынған ақпараттың шынайылығы;
- контактісіз, өте қарапайым тексеру әдісі;
- процедураның салыстырмалы арзандығы.
Әдетте классикалық рентгенография мен фонокардиографияның орнына ультрадыбыстық зерттеу қолданылады. Алдын алу шарасы ретінде мұндай тексеруден жылына кемінде бір рет өткен жөн.
Көптеген қыздар УДЗ қалай жасалатынын білмейтін шығаржүректер. Әйелдер үшін бұл процедура көбінесе жүктілік кезінде алғашқы қорқынышты белгілер пайда болған кезде тағайындалады.
Егер сізді осы сауалнаманың мүмкіндіктері қызықтырса, сізге де қажет болуы мүмкін. Уайымдамаңыз, сізде алаңдайтын ештеңе жоқ. Өйткені, процедура денеге зиян келтірмейді, ауырсынуды тудырмайды және органның жағдайын дәл бағалауға мүмкіндік береді. Тексеру тіпті бала көтеру кезеңінде де толығымен қауіпсіз.
Процедура барысында маман жүрек пен қан тамырларының құрылымын мұқият тексереді, сонымен қатар қан айналымы жүйесінің жұмысын тексереді.
Әйелдердегі жүрек ауруының белгілері
Жүрек ақаулары кезінде тексеру өте қиын болуы мүмкін. Көбінесе, тіпті тәжірибелі дәрігерлер аурудың жүрекке емес, мысалы, тыныс алу немесе жүйке жүйесіне қатысты еместігіне байланысты диагнозды анықтай алмайды, тіпті мәселе ас қорыту жолына байланысты болуы мүмкін. Сондықтан жүректегі ауырсыну пайда болған кезде емтихан жиі тағайындалады. Әйелдерде бұл мәселе жиі жүрек патологиясының симптомы болып табылады. Сондықтан бұл симптомды байқасаңыз, кардиологқа баруды кешіктірмеңіз.
Жүрек ауруының келесі белгілері бар әйелдер үшін мониторинг міндетті:
- бас айналу, әлсіздік, ессіздік;
- жиі мигрень, жоғары қан қысымымен жүретін жүрек айнуы;
- жөтел және ентігу;
- дене мен аяқ-қолдың ісінуі;
- кеуде, жауырынның астындағы немесе сол жағындағы ауырсыну;
- бозару, терінің цианозы, аяқ пен қолдың салқын болуы;
- қатты жүрек соғуы немесе жүректің тұншығу сезімі;
- алкогольді ішкеннен кейін сипатталған белгілердің пайда болуы;
- жүрек ырғағының бұзылуы;
- іштің жоғарғы бөлігінде және оң жақ қабырға асты аймағында ауырсыну, бауырдың ұлғаюы;
- терісі көгерген қызба, ентігу, кеудедегі ауырсыну, жүрек соғысы;
- аускультация кезінде шудың пайда болуы;
- кардиограммадағы патологиялық өзгерістер.
УЗИ-ге көрсеткіштер
Бірақ сізде жүрек ауруының сипатталған белгілері болмаса да (олар кейде әйелдерде де, ерлерде де ерекшеленеді), егер сізде мына аурулар болса, сізді тексеруге көрсетуге болады:
- ревматизм;
- склеродерма;
- аневризмалар;
- жүре пайда болған және туа біткен ақаулар;
- стенокардия;
- қатерсіз және қатерлі ісіктер;
- жүйелі қызыл жегі;
- гипертония немесе оған күдік;
- өткен миокард инфарктісі;
- миокард дистрофиясы;
- ритм ақаулары.
Уақтылы жүргізілген процедураның арқасында көптеген ақауларды анықтауға және оның дамуын болдырмауға болады. Рас, көбінесе әйелдерде жүректің ауыруы сізді дабыл қағып, дәрігермен кеңесуге мәжбүр ететін симптом болып табылады.
Жүктілік кезіндегі тексеруге көрсеткіштер
Кезең ішіндежүкті әйелге келесі жағдайларда жүректің ультрадыбыстық зерттеуі ұсынылуы мүмкін:
- жамандыққа генетикалық бейімділік;
- алдыңғы түсік;
- қант диабеті;
- бірінші триместрде антибиотиктерді немесе эпилепсияға қарсы препараттарды қабылдау;
- қызамыққа немесе аурудың өзіне антиденелердің көп мөлшерін анықтау.
Бірақ болашақ ананың диагностикаға белгілі бір көрсеткіштері болмаса да, патологияның даму мүмкіндігін болдырмау үшін жүректің ультрадыбыстық зерттеуінен өткен дұрыс. Шынында да, жүктілік кезінде денеге, әсіресе жүрекке жүктеме айтарлықтай артады.
Сауалнама жүргізу әдістері
Бүгінгі таңда жүректің ультрадыбыстық зерттеуінің екі нұсқасы бар:
- трансофагеальді;
- трансторациялық.
Соңғы әдіс кеуде қуысының сыртқы беті арқылы, екіншісі өңеш арқылы диагнозды қамтиды. Бұл жүрек тіндері мен құрылымдарының күйін барлық қажетті бұрыштардан толығырақ зерттеуге мүмкіндік беретін трансөңештік әдіс.
Әйелдерде жүректің ультрадыбыстық зерттеуі қалай? Шын мәнінде, бұл процедура ер адамдардағы ұқсас тексеруден еш айырмашылығы жоқ.
Ультрадыбыстық зерттеу кезінде функционалдық сынақтарды қолдану алынып тасталмайды. Науқасқа белгілі бір физикалық белсенділік ұсынылады, сол сәтте немесе одан кейін бірден жүрек құрылымдарында болып жатқан өзгерістер талданады.
Сонымен қатар, диагностика мүмкінжүрек доплерографиясымен толықтырылады. Бұл тамырлардағы қан айналымының жылдамдығын анықтау деп аталады. Қан ағымынан басқа, мұндай зерттеу жүрек қуыстарындағы қанның қозғалысын зерттеуге және патологияның кез келген белгілі түріне күдіктенуге мүмкіндік береді.
Әйелдер жүректің УДЗ-ын контрастты әдіспен қалай жасайды? Бұл әдістемемен бірге тексеру қанға арнайы затты көктамыр ішіне енгізгеннен кейін жүргізіледі.
УЗИ не береді? Мұндай процедура ең кішкентай тамырларға жетуге, олардың жай-күйін, диаметрін, қанмен қамтамасыз етілуін анықтауға, тіндердің метаболизмінің тиімділігін бағалауға, ісіктердің барлық түрлерін анықтауға мүмкіндік береді - мұның барлығын жоспарлы тексеру кезінде жасауға болмайды.
Мүмкіндіктер
Әйелдер жүрекке УДЗ қалай жасайды? Процедураны маман шалқасынан жатқан жағдайда медициналық диванда арнайы аппаратты пайдалана отырып жүзеге асырады. Әйел басқа емтихандардағыдай шалқасынан жатуы керек.
Процедура барысында маман жүрек пен ультрадыбыстық түрлендіргіш арасында жоғары сапалы беріліс жасау үшін арнайы гельді пайдаланады. Осы сәтте мүмкіндігінше демалу, тыныштық, уайымдаудан аулақ болу керек.
Әйелдерге жүрек УДЗ қалай жасалады? Ерлер мен әйелдерді тексеруде ерекше айырмашылық жоқ екенін айту керек. Егер сіз керемет бюсттің иесі болсаңыз, маман органға мүмкіндігінше жақын аймақты зерттеу үшін оны сәл көтеруді сұрайды. Жүректің ультрадыбыстық зерттеуінде әйелге көкірекшелерді шешудің қажеті жоқ, өйткені ол көрінедікір жуу жолынан сәл төмен аумақ болады.
Сараптаманы аяқтағаннан кейін маман алынған ақпаратты басып шығарып, оны ашады және қорытынды береді. Әдетте нәтиженің декодтауын бір адам жүзеге асырады. Процедураның өзі апелляцияның себептері мен рәсімнің ерекшеліктеріне байланысты шамамен 20-40 минутқа созылуы мүмкін.
Әйелдердің жүрек УДЗ-сына дайындық
Таңдалған емтихан әдісіне байланысты дайындықтың өзіндік ерекшеліктері бар. Динамиканы анықтау үшін процедураға алдыңғы ультрадыбыстық зерттеу нәтижелерін өзіңізбен бірге алып барған дұрыс.
Трансторакальды тексеру ешқандай арнайы дайындық манипуляцияларын қажет етпейді - сізге тек жағымды көңіл-күй, тыныштық пен релаксация қажет. Өйткені, шамадан тыс тәжірибе кардиологиялық өзгерістерге әкелуі мүмкін, мысалы, жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы. Процедурадан бұрын қалыпты мөлшерде жеуге болады.
Бірақ трансөңештік ультрадыбыстық зерттеуге дайындалған кезде жоспарланған оқиғадан бірнеше сағат бұрын тамақтан толық бас тарту керек.
Жүкті әйелдер жиі жүректің кеуде қуысының ультрадыбыстық зерттеуінен өтеді. Рас, әрбір жағдай жеке, ал егер белгілі бір көрсеткіштер болса, трансэзофагеальды зерттеу тағайындалуы мүмкін. Қалай болғанда да, маған сеніңіз, сізде алаңдайтын ештеңе жоқ, өйткені ультрадыбыстық - жарақат алу қаупі жоқ, мүлдем қауіпсіз процедура.
Басқа нәрселермен қатар, диагноз қойғанға дейін:
- физикалық белсенділіктен бас тарту;
- қуаттандыратын және тыныштандыратын дәрілерді қабылдаудан бас тартыңызесірткі;
- кофеинді тұтынуды шектеңіз.
Сауалнаманың ақпараттылығы
Әйелдердің жүрек УДЗ нені көрсетеді? Науқасты ультрадыбыстық зондпен тексеру кезінде маман мынаны қарастыра алады:
- орган камераларының жағдайы;
- олардың параметрлері;
- тұтастық;
- самырлардың диаметрі және жалпы жағдайы;
- қарыншалар мен жүрекшелер қабырғаларының қалыңдығы;
- клапанның күйі және жұмысы;
- қан ағымының бағыты мен көлемі;
- жиырылу және босаңсу кезіндегі бұлшықет жағдайы;
- перикард қапшығының жағдайы және ондағы сұйықтықтың болуы немесе болмауы.
Ультрадыбыстық диагностиканың арқасында көптеген әртүрлі жүрек патологияларын анықтауға болады. Әйелдерді тексеру нәтижелері үшін мінсіз деп саналатын белгіленген нормалар бар, бірақ маман қыздың денесін, оның жасын және басқа да ерекшеліктерін де ескеруі керек.
Нюанстар
Эхокардиографияны кез келген жаста және жағдайда қолдануға болады, оның қарсы көрсетілімдері мен жанама әсерлері жоқ, сондықтан мүлдем қауіпсіз болып саналады.
Статистикаға сәйкес, Ресейде жыл сайын миллионнан астам адам әртүрлі жүрек ақауларынан қайтыс болады. Ультрадыбыстық зерттеу мәселені ерте кезеңде анықтауға мүмкіндік береді, бұл тиімді емдеуді бастауға және асқыну қаупін азайтуға мүмкіндік береді.
Рас, кейбір факторлар нәтижелерге әсер етуі мүмкін екенін ескерген жөнемтихандар:
- үлкен кеуде өлшемі;
- кеуде қуысының ауыр деформациясы;
- бронх демікпесі және темекі шегудің әсерлі тарихы.
Нені анықтауға болады
Жүректің УДЗ көмегімен келесі ақауларды анықтауға болады:
- митральды каналдың пролапсы;
- миокард дамуының бұзылуы;
- клапан ақаулары;
- миокардтың дамымауы;
- кардиомиопатия;
- перикард қалтасындағы сұйықтық;
- ишемия;
- аневризмалар;
- миокардит;
- инфаркт;
- тромбоз және әртүрлі ісіктер.
Нәтижелер қалай шифрланады
Әйелдердегі жүрек УДЗ нормасы келесідей:
- оң қарынша көлемі - 0,9-2,5 см;
- қарыншааралық қалқаның қалыңдығы - 0,6-1,12 см;
- қолқа аузының диаметрі - 2-3, 7;
- ZSLZh қалыңдығы - 0,6-1,12 см;
- ТЖ қуысы - 3, 51-5, 7;
- ZSLZH қозғалыс амплитудасы - 0,9-1,41 см;
- MOS - 3,5-7,5 л/мин;
- SI - 2-4, 1 л;
- шығару үлесі - 55-60%;
- өкпе артериясының аузы - 1, 8-2, 4;
- оның діңі - 3 см-ге дейін;
- үйқы артериясында қан айналымының жылдамдығы - 22+-5 см/с;
- папиллярлы бұлшықет дисфункциясы, регургитация, вегетация белгілері болмауы керек;
- перикардта сұйықтық болмауы керек.
Бұл көрсеткіштер стандартты болып табылады, бірақ декодтау кезінде дәрігер жасыңызды, дене бітіміңізді және басқа да жеке ерекшеліктеріңізді ескеруі керек екенін ұмытпаңыз.мүмкіндіктер.