Липидограмма – ағзадағы липидтер (май) алмасуының күйін білуге мүмкіндік беретін қан анализі. Бұл атау липидтердің метаболизмі үшін бірқатар қан сынақтарын білдіреді. Қанның липидті профилі бірнеше көрсеткіштерді қамтиды. Олар атеросклероздың, ишемиялардың және жалпы жүрек-қантамыр жүйесінің жай-күйінің ықтимал пайда болу қаупін бағалау үшін маңызды.
Липидті профильге қандай көрсеткіштер кіреді?
Бұл зерттеу келесі параметрлерді қамтиды:
- жалпы холестерин;
- жоғары тығыздықтағы липопротеиндер (HDL);
- төмен тығыздықтағы липопротеиндер (LDL);
- триглицеридтер;
- атерогендік коэффициент.
Неліктен липидті профильді алу керек?
Сонымен, липидограмма - бұл не және мұндай зерттеу не үшін қажет?
- Жүрек-қантамыр ауруларының қаупін бағалауға мүмкіндік береді.
- Конарлық артерия ауруы, атеросклероз, гипертония, қант диабеті және бүйрек аурулары кезінде динамикалық емдеу курсын бақылау үшін.
- Егер отбасында гиперхолестеринемия, инфаркт немесе инсульт проблемалары болса, жақсырақ мерзімді түрдеденсаулыққа қатысты осындай мәселелердің дамуын болдырмау үшін липидті профильді тексеруден өтіңіз.
- Бұл зерттеу липидті төмендететін диета мен емдеуді бақылауға мүмкіндік береді.
Холестерин дегеніміз не?
Холестерин – өмірлік маңызды зат. Ол барлық жасуша мембраналарының түзілуіне, гормондардың синтезіне және өт түзілуіне қатысады. Холестериннің тығыздығы жоғары және төмен. Адамдарда бұл фракциялар жақсы және жаман холестерин деп аталады. Осылайша, дәл атеросклероздың дамуына әкелуі мүмкін төмен тығыздықтағы холестериннің артық болуы. Ол қан тамырларының қабырғаларында орналасу және атеросклеротикалық бляшкаларды қалыптастыру қабілетіне байланысты нашар немесе жабысқақ деп аталады. Липидограмма - бұл не? Бұл зерттеу атеросклероздың ықтимал дамуының маркері болып табылады.
Триглицеридтер
Триглицеридтер (ТГ) – липидтер класына жататын май қышқылдары мен глицерин күрделі эфирлерінің күрделі органикалық қосылыстары. Олар тамақтанудың негізгі құрамдас бөлігі және дене үшін энергия көзі болып табылады. Бірақ бұл көрсеткіштің асып кетуі коронарлық артерия ауруы мен атеросклероздың дамуының қауіп факторларына жатады.
Атерогендік коэффициент (CA)
Бұл коэффициент атеросклероздың және коронарлық артерия ауруларының ықтимал даму қаупінің дәрежесін анықтауға мүмкіндік береді. Ол қанның атерогендік және антиатерогендік фракцияларының арақатынасын көрсетеді. CA есептеу үшін жалпы холестерин мен HDL холестерині арасындағы айырмашылықты HDL-ге бөлу жеткілікті.
Индикаторды қалай түсіндіруге боладыKA?
- Егер CA мәні 3-тен аз болса, онда атеросклероз қаупі ең аз болады.
- СА 3-тен 4-ке дейін - коронарлық артерия ауруы немесе атеросклероздың даму дәрежесі жоғары.
- Егер КА 5 немесе одан жоғары болса, бұл факт коронарлық артерия ауруы немесе атеросклероздың бұрыннан бар екенін көрсетеді және бұл, өз кезегінде, жүрек және ми ауруларының (инфаркт, инсульт) даму ықтималдығын арттырады, сонымен қатар бүйрек ауруы және аяқ-қол тромбозы.
Гиперхолестеринемия дегеніміз не?
Гиперхолестеринемия немесе жоғары холестерин гиперлипидемиямен - қандағы липидтердің (майлардың) жоғарылауымен көрінеді. Ол сырттан көрінбейді. Холестерин деңгейін және оның фракцияларын (LDL, HDL, триглицеридтер, атерогендік коэффициент) анықтау үшін липидограмма сияқты талдау жасау қажет. Бұл не және нәтижелер нормадан жоғары болса не істеу керек, біз осы мақалада түсінеміз.
Дені сау адамдарда липидограмма көрсеткіштері көбінесе диетадағы қателіктерден немесе ішкі (эндогендік) холестерин синтезінің жоғарылауымен жоғарылайды.
Қандай тағамдар қандағы холестеринді жоғарылатуы мүмкін?
Олардың негізгі бөлігі жануарлардан алынатын өнімдер. Оларға мыналар жатады:
- Барлық шұжықтар.
- Майлы ет (қаз, үйрек, шошқа еті, т.б.).
- Күшті бай сорпалар.
- Тауық жұмыртқасы, үйрек жұмыртқасы және т.б. (саруызы әсіресе холестеринге бай).
- Майонездің барлық түрлері (тіпті майсыз майонез деп аталады).
- Майлысүт өнімдері (қаймақ, май, қаймақ, сүт).
- Балықтың асыл сорттарының қара және қызыл уылдырығы.
- Барлық кондитер өнімдері (торттар, пирожныйлар, печенье, т.б.).
Тағамның дайындалу тәсілі тағамдағы холестерин деңгейіне де әсер етеді. Сонымен, буға пісірілген немесе пеште пісірілген тағамдар көп мөлшерде майға немесе шошқа майына қуырылғанға қарағанда әлдеқайда аз зиянды холестеринді қамтиды.
Эндогендік холестерин синтезінің жоғарылауының себептері
- 50-55 жаста эндогендік төмен тығыздықты холестерин синтезі жиі артады.
- Әйелдерде жыныстық гормондар деңгейінің төмендеуі (менопауза).
- Бауыр жасушаларында немесе өт жолдарында болатын әртүрлі қабыну процестері холестерин синтезін күшейтеді.
Липидограмма: ересектердегі декодтау. Норма
Бұл зерттеуге арналған қалыпты мәндер төмендегі кестеде көрсетілген.
| Көрсеткіштер | Норма | Өлшем бірліктері |
| Холестерин | 3, 0-5, 2 | ммоль/л |
| HDL (әйелдер) | >1, 4 | ммоль/л |
| HDL (ерлер) | >1, 69 | ммоль/л |
| LDL | <3, 9 | ммоль/л |
| Триглицеридтер | 0, 14-0,83 | ммоль/л |
| Атерогендік коэффициент | <3 | --------- |
КімненБұл кесте липидограмма сияқты зерттеуде әйелдердегі норма тек жоғары тығыздықтағы липопротеидтер тұрғысынан ғана ерекшеленетінін көрсетеді, ал қалған барлық деректерде гендерлік айырмашылықтар жоқ.
Неліктен жоғары холестерин қауіпті?
Қандағы холестерин деңгейінің жоғарылауы сөзсіз қан тамырларының люменінде атеросклеротикалық бляшкалардың пайда болуына әкеледі және бұл өз кезегінде жүрек-тамыр және цереброваскулярлық аурулардың дамуына әкелуі мүмкін, мысалы:
- Артериялық қысымның ұзаққа созылуымен сипатталатын гипертония > 140/90 мм рт.ст. Art., бұл бүйрек артерияларының люмен диаметрінің төмендеуінің салдары, оларда пайда болған бляшкалар. Сонымен қатар, бляшкалардың өзі қан қысымын арттыратын заттарды шығаруға қабілетті.
- ЖИА (жүректің ишемиялық ауруы), коронарлық артериялардың люменінде атеросклеротикалық бляшкалардың пайда болуы нәтижесінде дамиды. Бұл артериялар жүрек бұлшықетін қамтамасыз етеді. Осы артериялардың саңылауларының тарылуына байланысты жүрек оттегінің жетіспеушілігінен зардап шегеді, ол қысымды сипаттағы ауырсынумен көрінеді.
- Церебральды атеросклероз ми тамырларындағы атеросклеротикалық бляшкалардың зақымдануы нәтижесінде пайда болады. Бұл бас айналуымен, есте сақтау қабілетінің бұзылуымен, шуылдаумен немесе нашар ұйқымен көрінуі мүмкін.
Қанның липидті профилін қалай өлшеуге болады?
Бұл талдау биохимиялық зертханада жасалады. Оны жүзеге асыру үшін қан емдеу бөлмесінде тамырдан алынады. Қан таңертең аш қарынға алынады. алдыңғы күнмайлы тағамдарды, майонез қосылған салаттарды жемеген жөн, кешкі асты кешіктірмеу керек.
Нәжістегі липидтерді анықтау
Нәжістегі майларды (липидтерді) анықтауға арналған талдау фекальды липидті профиль деп аталады. Мұндай зерттеу ұйқы безінің тиімділігін анықтауға және оның функциялары бұзылған ауруларды анықтауға мүмкіндік береді.
Бұл зерттеуге мыналар кіреді:
- Жалпы липидтердің мазмұны.
- Эфирленген (бос) май қышқылдары.
- Фосфолипидтер мен триглицеридтердің ыдырауынан түзілетін моноглицеридтер.
- Диглицеридтер фосфолипидтер мен триглицеридтердің липаза арқылы ыдырауынан да шығарылады.
- Холестенон - микробтық флора бөлетін ферменттердің қатысуымен тоқ ішектегі холестериннен түзіледі.
- Копростерол - сонымен қатар тоқ ішектегі холестериннен түзіледі.
- Копрастанон - бұл зат микробтық флораның қатысуымен түзіледі.
Бұл көрсеткіштердің барлығы дерлік пайызбен көрсетілген. Тарифтер төмендегі кестеде көрсетілген:
| Тест атауы | Норма | Өлшем бірліктері |
| Жалпы липидтер | 605-673 | мг/дл |
| Эфирленген (бос) май қышқылдары | 17, 0-20, 5 | % |
| Триглицеридтер | 10, 2-13, 4 | % |
| Моноглицеридтер | 0, 0-0, 0 | % |
| Диглицеридтер | 3, 6-4, 6 | % |
| Фосфолипидтер | 13, 6-!5, 5 | % |
| Холестенон | 33, 3-35 | % |
| Копростерол | 0, 0-0, 0 | % |
| Копростанон | 18, 0-21, 0 | % |
Нәжісте липидтердің жоғарылауының себептері
Нәжістегі липидтердің пайызын арттырудың үш негізгі себебі бар:
- Ұйқы безінде липазаның жеткіліксіз өндірілуі. Липаз тоқ ішектегі майларды (липидтерді) ыдыратады.
- Тоқ ішекке өттің жеткіліксіз жеткізілуі. Өт липаза ферментін белсендіреді және осылайша тоқ ішектегі липидтердің ыдырауына қатысады.
- Май сіңетін лимфа жолдарының нашар өткізгіштігі де тоқ ішектегі липидтердің жоғарылауын анықтауға әкелуі мүмкін.
Ішек перистальтикасының жоғарылауы нәжісте майдың жоғары болуын тудыруы мүмкін. Бұл жағдайда қорытылмаған тағам ащы ішек арқылы тым тез өтеді, ал липидтер, басқа тағам компоненттері сияқты, оған сіңіп үлгермейді.
Осы зерттеуге арналған нәжіс зертханаға жіберіледі және зерттеу нәтижесіне әсер етуі мүмкін пациент қабылдаған дәрілер көрсетіледі. Бұл препараттарды қабылдау дәрігермен келісіледі.
Липидограмма - бұл не? Біз таптық. Енді біз липидограмма тек қана қан емес, сонымен қатар нәжіс болуы мүмкін екенін білеміз. Осылардың құнына тоқталайықзерттеу.
Липидограмма («КӨК»). Баға
Synevo – Орталық және Шығыс Еуропада орналасқан еуропалық зертханалар желісі. Ресейде мұндай зертханалар бар. Холестериннің липидті профилі сияқты талдау шамамен 1300 рубльді құрайды.
