Өздеріңіз білетіндей, соңғы онжылдықтарда медицина ерекше қарқынды дамып келеді. Осы ауқымды ғылымның әртүрлі салалары зерттелуде. Медицинаның әр саласында жетістіктер тойланады. Бұл теориялық білім қорына ғана емес, практикалық дағдыларға да қатысты. Хирургиялық емдеу де ерекшелік емес. Бұрын барлық хирургиялық араласулар ашық қол жетімділік арқылы жасалды - яғни органдарға тілік жасау қажет болды.
Қазір бұл әдіске балама бар. Әрбір дерлік пациентке лазерлік операция ұсынылуы мүмкін. Ашық хирургиялық араласудан айырмашылығы, бұл әдіс қауіпсіз және аз жарақат. Лазерлік хирургияны пациенттер ғана емес, дәрігерлер де жақсы көреді. Бұл процедурадан кейін тез қалпына келуге және асқыну қаупінің төмендеуіне байланысты.
Лазерлік жұмыс принципі
Қазіргі әлемде лазерлік хирургия сән-салтанат деп саналмайды. Мұндай араласуға арналған медициналық жабдықтар дерлік барлық емханаларда бар. Лазердің әрекеті оның жылулық сәулеленуіне негізделген. Құрылғы резонатордан (бірнеше айна беттері) және активтен тұрадыжүйелер. Лазерлік сәулеленудің әсерінен тіндердің бұзылуы орын алады. Құрылғыдан шығатын жарық ағыны жоғары бағытталған. Қазіргі уақытта лазерлік сәулелер эндоскопиялық құрылғылар арқылы да беріледі. Сондықтан ішкі ағзаларға теріде тіліксіз ота жасау мүмкін болды.
Лазерлік машиналардың бірнеше түрі бар. Олардың кейбіреулері сәулеленудің көмегімен әрекет етеді, басқалары тіндердің булануы (булануы) үшін қолданылады. Ағзаларға қабат-қабат ену мүмкіндігі бар жоғары спецификалық лазерлік құрылғылар да әзірленді. Жабдықтың толқын ұзындығы мен жарықтың шашырау аймағы әртүрлі.
Медицинаның қай салаларында лазер қолданылады?
Лазерлік жабдық медицинаның барлық дерлік салаларында қолданылады. Операциялар ішкі ағзаларға, қан тамырларына, теріге және көзге жасалады. Лазердің көмегімен сіз шап немесе омыртқааралық грыжадан құтылуға, простата аденомасын жоюға болады. Офтальмологиялық тәжірибеде сәулеленудің әсері үлкен жетістік болып табылады. Лазерлік хирургия көру өткірлігін қалпына келтіруге, қасаң қабықты трансплантациялауға және тіпті көздің түсін өзгертуге мүмкіндік береді. Сондай-ақ бұл жабдық гинекологияда кеңінен қолданылады.
Лазерлі коагуляцияның арқасында жатыр мойны эрозиясынан және басқа түзілімдерден (лейкоплакия, полиптерден) арылуға болады. Бұл әдісті қолданудың тағы бір саласы - косметология. Лазердің көмегімен әртүрлі папилломалар, қартаю дақтары және т.б. жойылады. Сонымен қатар сәулелік әдіс жалпы хирургияда, урологияда,отоларингология және т.б.
Лазерлік хирургияның артықшылықтары
Лазерлік хирургияның ашық операцияға қарағанда бірқатар артықшылықтары бар. Ең алдымен, ол тіндерді кесуді қажет етпейді. Бұл денедегі тыртықтарды болдырмайды, сонымен қатар операциядан кейінгі асқынулардың қаупін азайтады. Бұл әдістің тағы бір артықшылығы - араласудан кейін дененің тез қалпына келуі. Медицинаның кейбір салаларында (гинекология, косметология) лазерлік операциялар амбулаториялық негізде жасалады және бар болғаны 15-20 минутты алады.
Бұл әдістің пайда болуы мен таралуының арқасында емдеуден бас тартқан науқастардың саны айтарлықтай азая бастады. Бұл әдеттегі хирургиялық процедуралардан айырмашылығы, лазерлік операциялар пациенттерде қорқыныш тудырмайтындығына байланысты. Сондай-ақ, бұл әдіс пациенттердің ауруханада болу уақытын қысқартты.
Лазерлік емдеу қашан қарсы көрсетілімдер?
Лазерлік емдеудің артықшылықтарына қарамастан, бұл әдісті барлық жағдайда қолдануға болмайды. Науқасқа қандай операция қажет екеніне байланысты арнайы қарсы көрсеткіштер бар. Кез келген лазерлік араласуға тыйым салынатын жағдайлар да бар. Олар жалпы қарсы көрсетілімдер деп аталады. Оларға: қан аурулары - тромбофилия, ішкі органдардың ауыр патологияларының болуы (декомпенсацияланған жүрек, бүйрек жеткіліксіздігі), омыртқаның дегенеративті процестері, қан тамырлары. Көруді түзету үшін арнайы қарсы көрсеткіштер бар. Оларға мыналар жатады: балалық шақжүктілік және лактация. Сондай-ақ, егер көру өткірлігінің төмендеуі 1 жылдан аз уақыт ішінде байқалса, хирургиялық араласуға болмайды.
Варикозды веналарға келетін болсақ, бұл әдіс араласудан кейін бірден жүре алмайтын және серпімді шұлық киетін науқастарға қолданылмайды (сал, семіздік). Сафенозды венаның 1 см-ден астам кеңеюімен, тамырлардың күшті бұралуымен және қабыну ошақтарының болуымен лазер де қарсы болып табылады. Операциядан кейін пациент алғашқы күндерде белсенді өмір салтын жүргізуі керек, ал аталған жағдайлар болған кезде бұл мүмкін емес. Анықталмаған диагноз және үлкен зардап шеккен аймақта эндоскопиялық араласу жүргізілмейді.
Офтальмологиялық тәжірибедегі лазерлік операциялар
Қазіргі уақытта көруді лазерлік түзету кең таралған. Ол бүкіл әлемде кеңінен қол жетімді. Ұзақ уақыт миопиядан зардап шегетін адамдар енді көру қабілетін тез және ауыртпалықсыз қалпына келтіре алады. Мұны істеу үшін сізге тек қажетті емтихан тапсыру қажет. Әдіс лазерлік сәулеленудің қасаң қабыққа әсер етуінен тұрады. Нәтижесінде оның пішіні өзгереді, ал сурет көз торына бағытталған. Көруді түзетуден басқа, көзге басқа да лазерлік операциялар жасалады. Мысалы, қасаң қабықты трансплантациялау.
Бұрын бұл процедура кесу мен тігістерді қажет ететін ашық операция ретінде жіктелген. Қазіргі уақытта лазерлік операция жасалуда, бұл әлдеқайда қауіпсіз. Сондай-ақ радиацияның көмегімен көздің түсін өзгерту жұмыстары жүргізілуде. Кейбірадамдар бұл әдісті қолданып көрген және нәтижеге қанағаттанған.
Лазерлік көз хирургиясы: пациенттер мен дәрігерлердің пікірлері
Офтальмологияда лазерлік жабдықты қолдану миллиондаған адамдардың қалыпты көруін қалпына келтірді. Бұл әдіс, дәрігерлердің айтуынша, медицинадағы үлкен серпіліс болып саналады. Лазерлік түзетудің арқасында көптеген адамдар көзілдірік пен контактілі линзаларды үнемі киюден бас тартты. Бұл емдеу әдісінен өткен науқастар нәтижеге қанағаттанған.
Көп жағдайда миопия кезінде де, гиперметропия мен астигматизмде де көру 100% қалпына келтірілді. Көру қабілетінің қайталанатын бұзылуы сирек кездеседі. Бұл асқынуларға да қатысты.
Тамырларға лазерлік ота
Веналық лазерлік операцияны әртүрлі мамандар жасай алады. Бұл қан тамырларының зақымдануы байқалатын аймаққа байланысты. Кеңейген геморроидальды веналар, бет пен денедегі «жұлдызшалар» араласуға көрсеткіштер ретінде қызмет ете алады. Осы жағдайлардың кез келгенінде лазерлік операция жасалады. Аяқтардағы варикозды тамырлар тамырлы патологиялардың жалпы санынан дәрігерге барудың ең көп тараған себебі болып саналады. Веноздық жүйені емдеу эндовазальды лазерлік коагуляция деп аталады. Ол ыдыстың ішкі бетіне жылы сәулелену әсерінен тұрады. Лазер сәулесі әсер ететін жерде қан ағымы тоқтайды. Соның салдарынан артық тамырлар «дәнекерленген» көрінеді. Лазерлік операциялар қан тамырлары хирургиясы мен проктологияда кең таралған. Олар косметологияда да орындаладыбеттегі варикозды (мұрындағы «жұлдызшалар»), ұсақ гемангиомаларды жою.
Геморройға лазерлік операция
Геморройдың лазерлік хирургиясы басқа тамыр патологиялары сияқты жиі жасалмайды. Алайда, егер пациент қаласа және қарсы көрсетілімдер болмаса, мұндай араласу алынып тасталмайды. Проктологиялық операцияларға арналған лазерлік жабдық мамандандырылған клиникаларда ғана бар. Геморроидальды веналардың коагуляциясы (каутеризациясы) көрсеткіштері анустан жиі аз мөлшерде қан кету болып табылады. Операциядан айырмашылығы, лазерлік емдеу іс жүзінде ауыртпалықсыз және ұзақ қалпына келтіру кезеңін қажет етпейді.
Сыртта орналасқан геморроймен араласу трансдермальды, яғни тері астына жүргізіледі. Егер веналар тік ішектің ішінде болса, лазерді енгізу үшін арнайы құрылғы, аноскоп қажет. Операциядан кейін геморройдың жеткізілуі тоқтап, олар өледі. Аурудың соңғы сатысында байқалған жаппай қан кету кезінде лазерлік емдеу көрсетілмейтінін есте ұстаған жөн. Бұл жағдайда операция қажет.
Варикозды веналарға лазерлік операция
Соңғы уақытта аяққа лазерлік ота жасау жиілеп кетті. Бұл процедураның көрсеткіші төменгі аяғындағы варикозды веналар болып табылады. Операция алдында жергілікті анестезия жасалады. Содан кейін поплиталь аймағына жарық бағыттағышы енгізіледі. Зақымдалған вена коагуляцияланады, содан кейін ондағы қан ағымы бұзылады. Хирургиялық араласудан айырмашылығыкемені алып тастау, қалпына келтіру кезеңі бірнеше сағатты алады. Лазерлік коагуляциядан кейін дерлік науқас компрессиялық іш киімді киіп, емханадан шыға алады. Шұлықтар 1,5-2 айға қажет.
Грыжаны лазермен кетіруге бола ма?
Грыжаның лазермен операциясы булану деп аталады. Бұл процедура өткен ғасырдың аяғынан бері қолданылып келеді. «Буланудың» арқасында тек шап пен кіндік грыжаларын ғана емес, омыртқааралық шығыңқы жерлерді де жоюға болады. Жергілікті анестезиядан кейін лазер кішкентай пункция арқылы шеміршек тініне енгізіледі. Жарық сәулесі 70 градусқа дейін қызады, соның салдарынан омыртқа аралық дискідегі су буланып, грыжа өзі құлап кетеді.
Операциядан кейін 3-6 ай ішінде пациенттер айтарлықтай жақсарғанын сезінеді. Қайта грыжа өте сирек кездеседі, өйткені омыртқааралық диск фиброзға ұшырайды.
Пікірлер: лазерлік операциялар және олардың артықшылықтары
Лазерлік емнен кейінгі пациенттердің пікірлері оң. Барлық пациенттер емнің нәтижесіне ғана емес, әдістің өзіне де қанағаттанады. Лазерлік операциялардың келесі артықшылықтары ерекшеленеді:
- Косметикалық ақаулар (тыртықтар) жоқ.
- Жылдам жұмыс.
- Ауырмайды.
- Операциядан кейінгі кезең қысқарады, қалпына келтіру жылдамырақ.
- Науқас лазерлік емнен кейін бірден жұмыс істей бастайды.
- Көптеген операциялар амбулаторлық жағдайда жасалады.
