Жүрек-қан тамырлары ауруларының алдын алу да, емдеу де жауапты және байыпты көзқарасты талап етеді. Мұндай мәселе бүгінде адамдар арасында жиі кездеседі. Сондықтан көбісі оларға біршама жеңіл қарайды. Мұндай адамдар көбінесе емделудің қажеттілігін мүлдем елемейді немесе дәрігердің рецептісіз (достарының кеңесі бойынша) дәрі-дәрмектерді қабылдайды. Дегенмен, есірткінің басқаға көмектескені оның сізге де көмектесетініне кепілдік бермейтінін есте ұстаған жөн. Емдеу режимін қалыптастыру үшін тек мамандарда жеткілікті білім мен дағдылар қажет. Сондай-ақ науқастың денесінің жеке ерекшеліктерін, аурудың ауырлығын, оның ағымының және анамнезінің ерекшеліктерін ескере отырып, кез келген дәрі-дәрмектерді тағайындауға болады. Сонымен қатар, бүгінгі күні тек мамандар таңдап, тағайындай алатын көптеген тиімді дәрі-дәрмектер бар. Мысалы, бұл сартандарға қатысты - ерекшепрепараттар тобы (оларды ангиотензин 2 рецепторларының блокаторлары деп те атайды). Бұл препараттар қандай? Ангиотензин 2 рецепторларының блокаторлары қалай жұмыс істейді? Заттарды қолдануға қарсы көрсеткіштер пациенттердің қай тобына жатады? Қандай жағдайларда оларды қолдану орынды болады? Осы заттар тобына қандай препараттар кіреді? Осы және басқа да сұрақтардың барлығына жауаптар осы мақалада егжей-тегжейлі талқыланады.
Сартандықтар
Қарастырылып отырған заттар тобы да былай аталады: ангиотензин 2 рецепторларының блокаторлары. Осы препараттар тобына жататын препараттар жүрек-қантамыр жүйесі ауруларының себептерін жан-жақты зерттеу нәтижесінде шығарылды. Бүгінгі күні оларды кардиологияда қолдану жиілеп барады.
Ангиотензин 2 рецепторларының блокаторлары: әсер ету механизмі
Тағайындалған препараттарды қолдануды бастамас бұрын, олардың қалай әсер ететінін нақты түсіну маңызды. Ангиотензин 2 рецепторларының блокаторлары адам ағзасына қалай әсер етеді? Бұл топтың препараттары рецепторлармен байланысады, осылайша қан қысымының айтарлықтай жоғарылауын блоктайды. Бұл гипертонияның тиімді алдын алуға көмектеседі. Ангиотензин 2 рецепторларының блокаторлары осыған байланысты ең тиімді заттар болып табылады. Мамандар оларға тиісті көңіл бөледі.
Ангиотензин 2 рецепторларының блокаторлары: классификация
Химиялық құрылымы жағынан ерекшеленетін сартандардың бірнеше түрі бар. Науқасқа қолайлы блокаторларды таңдауға боладыангиотензин 2 рецепторлары. Төменде тізімделген препараттар, оларды қолданудың орындылығын зерттеу және дәрігермен талқылау маңызды.
Сонымен сартандардың төрт тобы бар:
- Бифенилтетразол туындылары.
- Бифенил емес тетразол туындылары.
- Бифенил емес нететразол.
- Циклдік емес қосылыстар.
Осылайша, ангиотензин 2 рецепторларының блокаторлары бөлінетін заттардың бірнеше түрі бар. Дәрілік заттар (негізгілерінің тізімі) төменде берілген:
- "Лозартан".
- "Эпросартан".
- "Ірбесартан".
- "Телмисартан".
- "Вальсартан".
- "Кандесартан".
Қолдану көрсеткіштері
Бұл топтағы заттарды тек дәрігердің нұсқауы бойынша ғана қабылдауға болады. Ангиотензин 2 рецепторларының блокаторларын қолдану орынды болатын бірнеше жағдайлар бар. Осы топтағы препараттарды қолданудың клиникалық аспектілері келесідей:
- Гипертония. Дәл осы ауру сартандарды қолданудың негізгі көрсеткіші болып саналады. Бұл ангиотензин 2 рецепторларының блокаторларының метаболизмге теріс әсер етпейтіндігіне, эректильді дисфункцияны тудырмайтындығына және бронхтың өткізгіштігін бұзбайтындығына байланысты. Препараттың әсері емдеу басталғаннан кейін екі-төрт аптадан кейін басталады.
- Жүрек жеткіліксіздігі. Ангиотензин II рецепторларының блокаторлары ренин-ангиотензин-альдостерон жүйесінің әсерін тежейді, олардың белсенділігі менаурудың дамуын қоздырады.
- Нефропатия. Қант диабеті мен артериялық гипертензияның салдарынан бүйректің жұмысында күрделі бұзылулар орын алады. Ангиотензин 2 рецепторларының блокаторлары бұл ішкі мүшелерді қорғайды және несеппен тым көп ақуыздың бөлінуіне жол бермейді.
Лозартан
Сартандар тобына жататын тиімді зат. «Лозартан» ангиотензин 2 рецепторларының блокатор-антагонисі болып табылады. Оның басқа препараттардан айырмашылығы жүрек жеткіліксіздігінен зардап шегетін адамдарда физикалық жүктемелерге төзімділіктің айтарлықтай артуы болып табылады. Заттың әсері препаратты қабылдаған сәттен бастап алты сағаттан кейін максималды болады. Қажетті әсерге препаратты қолданудың үш-алты аптасынан кейін қол жеткізіледі.
Бұл дәрілік препаратты қолданудың негізгі көрсеткіштері мыналар:
- жүрек жеткіліксіздігі;
- артериялық гипертензия;
- оның алғышарттары бар науқастарда инсульт қаупін азайтады.
Лозартанды бала туу кезеңінде және емшек сүтімен емізу кезінде, сондай-ақ препараттың жекелеген компоненттеріне жеке сезімталдық жағдайында қолдануға тыйым салынады.
Қарастырылып отырған препарат жататын ангиотензин 2 рецепторларының блокаторлары бас айналу, ұйқысыздық, ұйқының бұзылуы, дәмнің бұзылуы, көру қабілетінің бұзылуы, тремор сияқты белгілі бір жанама әсерлерді тудыруы мүмкін.депрессия, есте сақтаудың бұзылуы, фарингит, жөтел, бронхит, ринит, жүрек айнуы, гастрит, тіс ауруы, диарея, анорексия, құсу, құрысулар, артрит, иық, арқа, аяқтардағы ауырсыну, жүрек соғуы, анемия, бүйрек функциясының бұзылуы, импотенция, әлсіздік, эритема, алопеция, бөртпе, қышыну, ісіну, қызба, подагра, гиперкалиемия.
Дәрі-дәрмекті күніне бір рет, тағам қабылдауына қарамастан, дәрігер тағайындаған дозада қабылдаңыз.
Вальсартан
Бұл препарат артериялық гипертензияның дамуына байланысты пайда болатын миокард гипертрофиясын тиімді төмендетеді. Кейбір ангиотензин 2 рецепторларының блокаторларынан туындағанымен, препаратты тоқтатқаннан кейін абстиненция синдромы байқалмайды (сартандар тобының сипаттамасы бұл қасиет қай препараттарға жататынын анықтауға көмектеседі).
Қарастырылып отырған затты қабылдаудың негізгі көрсеткіштері келесі жағдайлар болып табылады: миокард инфарктісі, біріншілік немесе қайталама гипертензия, іркілген жүрек жеткіліксіздігі.
Таблеткалар ауызша қабылданады. Оларды шайнамай жұту керек. Препараттың дозасын емдеуші дәрігер тағайындайды. Бірақ күн ішінде қабылдауға болатын заттың максималды мөлшері - алты жүз қырық миллиграмм.
Кейде ангиотензин рецепторларының блокаторлары ағзаға теріс әсер етуі мүмкін 2. Валсартан тудыруы мүмкін жанама әсерлер: либидоның төмендеуі, қышу, бас айналу, нейтропения, сананың жоғалуы,синусит, ұйқысыздық, миалгия, диарея, анемия, жөтел, арқадағы ауырсыну, айналуы, жүрек айнуы, васкулит, ісіну, ринит. Жоғарыда аталған реакциялардың кез келгені орын алса, дереу медициналық көмекке жүгініңіз.
Кандесартан
Қарастырылып отырған препарат ауызша қолдануға арналған таблеткалар түрінде жасалған. Оны тамаққа қарамастан күніне бір немесе екі рет бір уақытта қабылдау керек. Мамандардың ұсыныстарын мұқият орындау керек. Өзіңізді жақсы сезінген кезде де препаратты қабылдауды тоқтатпау маңызды. Әйтпесе, ол препараттың тиімділігін бейтараптандыруы мүмкін.
Қолданған кезде қант диабетімен ауыратын, бүйрек жеткіліксіздігі бар немесе бала көтеріп жүрген науқастарға сақ болыңыз. Осы жағдайлардың барлығын мамандарға хабарлау керек.
Телмисартан
Қарастырылып отырған препарат асқазан-ішек жолынан өте қысқа мерзімде сіңеді. Оны тамақпен немесе тамақсыз қабылдауға болады. Қолданудың негізгі көрсеткіші - артериялық гипертензия. Препараттың жартылай шығарылу кезеңі жиырма сағаттан асады. Препарат өзгермеген күйде дерлік ішек арқылы шығарылады.
Бұл препаратты жүкті немесе бала емізу кезінде қабылдамаңыз.
Дәрі келесі жанама әсерлерді тудыруы мүмкінәсерлері: ұйқысыздық, бас айналу, жүрек айнуы, диарея, депрессия, іштің ауыруы, фарингит, бөртпе, жөтел, миалгия, зәр шығару жолдарының инфекциясы, төмен қан қысымы, кеуде ауыруы, жүрек соғуы, анемия.
Эпросартан
Қарастырылып отырған препаратты күніне бір рет қабылдау керек. Бір реттік қолдануға арналған препараттың ұсынылатын мөлшері - алты жүз миллиграмм. Максималды әсерге екі-үш апта қолданғаннан кейін қол жеткізіледі. "Эпросартан" кешенді терапияның бір бөлігі де, монотерапияның негізгі компоненті де болуы мүмкін.
Бұл препаратты лактация немесе жүктілік кезінде ешқашан қолданбаңыз.
«Эпросартанды» қолданғанда қандай жағымсыз әсерлер болуы мүмкін? Олардың арасында мыналар бар: әлсіздік, диарея, бас айналу, бас ауруы, ринит, жөтел, ентігу, ісіну, кеудедегі ауырсыну.
Ірбесартан
Қарастырылып отырған препарат ауызша қабылданады. Асқазан-ішек жолынан аз уақыт ішінде сіңеді. Қандағы заттың максималды концентрациясы бір жарым-екі сағаттан кейін пайда болады. Тамақтану дәрінің тиімділігіне әсер етпейді.
Егер пациентке гемодиализ тағайындалса, бұл Ирбесартанның әсер ету механизміне әсер етпейді. Бұл зат адам ағзасынан гемодиализ арқылы шығарылмайды. Сол сияқты, препаратты жеңіл және орташа ауырлықтағы бауыр циррозынан зардап шегетін науқастар қауіпсіз қабылдай алады.ауырлық.
Дәріні шайнамай жұту керек. Оны қолдануды тамақ қабылдаумен біріктіру қажет емес. Оңтайлы бастапқы доза - күніне жүз елу миллиграмм. Егде жастағы науқастарға емдеуді жетпіс миллиграмнан бастау ұсынылады. Емдеу кезінде дәрігер дозаны өзгерту туралы шешім қабылдауы мүмкін (мысалы, денеге емдік әсері жеткіліксіз болған жағдайда оны арттыру). Бұл жағдайда науқасқа үш жүз миллиграмм препараттың дозасы тағайындалуы немесе негізінен негізгі препаратты ауыстыруы мүмкін. Мысалы, 2 типті қант диабеті және артериялық гипертензиямен ауыратындарды емдеу үшін дозаны күніне жүз елу миллиграмнан үш жүз миллиграмға дейін біртіндеп өзгерту керек (бұл нефропатиямен күресуде ең тиімді дәрілік заттардың мөлшері).).
Қарастырылып отырған препаратты қолданудың белгілі бір ерекшеліктері бар. Осылайша, су-электролит балансының бұзылуынан зардап шегетін науқастар емдеуді бастамас бұрын оның кейбір көріністерін (гипонатриемия) жою керек.
Егер адамда бүйрек қызметі бұзылса, онда оның емдеу режимі мұндай проблема болмаған сияқты болуы мүмкін. Бұл бауыр функциясының жеңіл және орташа дәрежедегі бұзылуына да қатысты. Сонымен қатар, бір мезгілде гемодиализ кезінде препараттың бастапқы мөлшері әдеттегі мөлшермен салыстырғанда екі есе азайып, жетпіс бес миллиграмм болуы керек.күніне.
Мамандар аталған препаратты кәмелетке толмағандарға қолдануды ұсынбайды, өйткені оның осы жастағы науқастар үшін қаншалықты қауіпсіз және тиімді екені анықталмаған.
«Ирбесартан» бала көтеріп жүрген әйелдерге қолдануға қатаң түрде қарсы, өйткені ол ұрықтың дамуына тікелей әсер етеді. Егер жүктілік терапия кезінде пайда болса, соңғысын дереу тоқтату керек. Жүктілікті жоспарлау басталғанға дейін балама препараттарды қолдануға ауысу ұсынылады. Қарастырылып отырған препаратты емшек сүтімен емізу кезінде қолдануға рұқсат етілмейді, өйткені бұл заттың емшек сүтіне өтуі туралы ақпарат жоқ.
Қорытынды
Денсаулықты сақтау - әр адамның жеке міндеті. Ал қартайған сайын, соғұрлым көп күш салу керек. Дегенмен, фармацевтика өнеркәсібі бұл үшін баға жетпес көмек көрсетеді, үнемі жақсырақ және тиімдірек дәрілерді жасау үшін жұмыс істейді. Соның ішінде осы мақалада талқыланған жүрек-қан тамырлары ауруларымен және ангиотензин 2 рецепторларының блокаторларымен күресуде белсенді қолданылады. Тізімі осы мақалада келтірілген және егжей-тегжейлі талқыланған препараттарды емдеуші дәрігер тағайындағандай қолдану және қолдану керек. науқастың қазіргі денсаулық жағдайымен жақсы таныс, тек оның тұрақты бақылауында. Мұндай препараттардың арасында «Лозартан», «Эпросартан»,«Ирбесартан», «Телмисартан», «Вальсартан» және «Кандесартан». Қарастырылып отырған препараттар келесі жағдайларда ғана тағайындалады: гипертония, нефропатия және жүрек жеткіліксіздігі болған кезде.
Егер сіз өзін-өзі емдеуді бастағыңыз келсе, осыған байланысты қауіпті есте сақтау маңызды. Біріншіден, қарастырылып отырған препараттарды қолдану кезінде дозаны қатаң сақтау және оны пациенттің ағымдағы жағдайына байланысты мезгіл-мезгіл түзету маңызды. Барлық осы процедураларды дұрыс жолмен жүзеге асыра алатын маман ғана. Тек емдеуші дәрігер емтихан мен сынақтардың нәтижелері бойынша тиісті дозаларды тағайындай алады және емдеу режимін дәл құрастыра алады. Өйткені, емделуші дәрігердің ұсынымдарын ұстанған жағдайда ғана терапия тиімді болады.
Екінші жағынан, салауатты өмір салты ережелерін сақтай отырып, өзіңіздің физикалық жағдайыңызды жақсарту үшін қолдан келгеннің бәрін жасау маңызды. Мұндай науқастар ұйқы мен сергектік режимін дұрыс реттеуі, су балансын сақтауы және тамақтану әдеттерін реттеуі керек (ағзаны қажетті қоректік заттардың жеткілікті мөлшерімен қамтамасыз етпейтін сапасыз тамақтану қалыпты ырғаққа қалпына келтіруге мүмкіндік бермейді.).
Сапалы дәрілерді таңдаңыз. Өзіңізге және жақындарыңызға қамқорлық жасаңыз. Деніңіз сау болсын!
