Көбіне тонзиллит сияқты ауру таныс. Бұл ауру барлық жастағы науқастарда жиі кездеседі. Алайда, көбінесе бұл патология 25-30 жасқа дейінгі адамдарда кездеседі. Барлық науқастардың 60% дерлік балалар. Оларда, сондай-ақ ересектерде, бадамша безінде дамитын жұқпалы процесс болып табылатын ауру қауіпті нысандарды қабылдауы мүмкін және кейде ауыр асқынулармен көрінеді. Осыған байланысты медицинада «жедел тонзиллит» деп те аталатын ауру белгілері пайда болған кездегі басты міндет – оны дұрыс диагностикалау, сонымен қатар тиімді емдеу.
Анықтамасы және жұқтыру жолдары
«Ангина» сөзі бізге латын тілінен енген, «сығу», «сығу» деген мағынаны білдіреді. Алайда мұндай атауды дәл деп санауға болмайды. Өйткені, стенокардия белгілері әрдайым осындай құбылыстармен бірге жүрмейді. Тағы бір нәрсе - медициналық термин. «Жедел тонзиллит» атауы tonsilae сөзінен шыққан, олбадамша бездерді білдіреді. Мұның бәрі әдетте таңдайдың, ал кейбір жағдайларда мұрын-жұтқыншақ және тілдік миндалиндердің қабынуымен сипатталатын жедел жұқпалы ауру болып табылатын стенокардия үшін қолайлы.
Жедел тонзиллит микробтардың әсерінен болады. Көбінесе олар стрептококктармен, сирек стафилококктармен немесе пневмококктармен ұсынылған.
Ауру басталғанға дейін тамақта немесе ауызда микробтардың болуы ғажап емес. Дегенмен, белгілі бір уақытқа дейін олар пассивті. Патогендік микроорганизмдер кейбір сыртқы факторлардың әсерінен белсендіріледі, олардың арасында гипотермия немесе күрт температураның төмендеуі болуы мүмкін. Кейбір адамдар үшін балмұздақ жеу, аяқтарын сулау немесе тоғанда жүзу тамақ ауруы үшін жеткілікті.
Тамақ ауруы белгілерінің дамуының себебі болып табылатын инфекция ағзаға сырттан енуі мүмкін. Кейде оның көздері кариестен зардап шеккен тістер болып табылады. Тамаққа жүйелі түрде түсетін әртүрлі тітіркендіргіш заттар да аурудың дамуына ықпал етуі мүмкін. Бұл шаң болуы мүмкін, соның ішінде үй шаңы, түтін, алкоголь және т.б. Кейде стенокардия симптомдарының дамуы аденоидтардың немесе назофаринстің басқа ауруларының болуына байланысты пайда болады, оның нәтижесі мұрынның тыныс алуын бұзу болып табылады. Бұл патологияны және дұрыс тамақтанбауды, сондай-ақ тамақтану режимін бұзуды тудырады. Көбінесе экологиялық жағдайы қолайсыз аймақтарда тұратын адамдар стенокардиямен ауырады. Аурудың дамуының себебі - күшті шамадан тыс жұмыс және төмендеуорганизмнің реактивтілігі мен сенсибилизациясы.
Патогенді микрофлора ауыз қуысына немесе мұрын-жұтқыншаққа қалай түседі? Оның енуінің келесі жолдары бар:
- Әуеде. Әдетте, стенокардиямен ауыратын бактериялар ағзаға осылай енеді.
- Гематогенді. Кейде микроорганизмдер жұтқыншақтың қан ағымымен науқастың денесінде бұрыннан бар инфекция ошақтарынан еніп кетеді.
- Enteral. Бұл жағдайда патогендік бактериялар адам ағзасына тамақпен, әдетте сүт өнімдерімен бірге енеді.
- Эндогенді. Көбінесе тонзиллит тістердің кариозды зақымдануы, іріңді синусит, гастроэнтерит және басқа патологиялардан зардап шегетін адамдарға әсер етеді.
- Жасанды. Кейде өткір тонзиллитпен инфекция назофаринс пен мұрын қуысында хирургиялық араласу кезінде пайда болады. Мұндай жағдайларда стенокардия травматикалық деп аталады.
Негізгі симптомдар
Тамақ ауруы белгілері әртүрлі болуы мүмкін. Әдетте, олар патогендік микроорганизмнің түрімен - аурудың қоздырғышымен, сондай-ақ патологиядан зардап шеккен бадамша бездерге тән зақымдану дәрежесімен анықталады. Дәрігерлер ангина белгілерін жалпы және жергілікті деп бөледі. Әдетте, тамақ ауруы аурудың дамуының басталуын көрсетеді. Бұл осы жұқпалы аурудың барлық түрлеріне тән жергілікті симптом. Бұл ауырсыну өте өткір және қарқынды. Жұтқан кезде ол күшейеді. Сонымен қатар, стенокардия жиі жатыр мойнының жоғарғы лимфа түйіндерінің қабынуымен бірге жүреді, оны аймақтық лимфаденит деп те атайды.
Жалпы белгілертамақ ауруы (төмендегі суретті қараңыз) микробтардың улы қалдықтары, сондай-ақ биологиялық белсенді заттар қабыну ошағында көп мөлшерде жинала бастайтындығына және денеге теріс әсер ететініне байланысты. Адамда қызба бар.
38-40 градусқа жетеді және қалтыраумен бірге жүреді. Осының аясында жалпы әл-ауқат нашарлайды. Бас ауруы мені мазалай бастады. Үлкен әлсіздік бар. Кейде ауырсыну белгілері буындарда, бұлшықеттерде және жүрек аймағында пайда болады.
Ангина жедел фарингитпен бірге жүреді. Бұл патология жұлдырудағы терлеу және құрғақтық, сондай-ақ жұтылу кезінде ауырсыну (әсіресе сілекей) арқылы көрінеді. Бір мезгілде ыңғайсыздық сезімі құлаққа жиі түседі.
Стрептококк қоздыратын ересектер мен балалардағы стенокардия ауруының классикалық симптомдары интоксикацияның кенеттен басталуымен, қалтыраумен жүретін температураның тез көтерілуімен сипатталады. Бұл жағдайда жұлдыруда қарқынды ауырсыну және мойындағы лимфа түйіндерінің ұлғаюы, оларда іріңді түзілістердің немесе ақ бляшкалардың пайда болуы. Балалардағы стенокардия (симптомдар мен фотосурет - төменде) бірнеше басқа белгілерден басталуы мүмкін. Кішкентай науқастар құсу, жүрек айнуы және іштің ауыруы.
Жоғарыда айтылғандар, сондай-ақ аурудың басқа да көптеген белгілері оның басқа түрлеріне де тән.
Тамақ ауруы мен емдеудің белгілері (дәрігердің қарауының фотосуреті төменде берілген) кәсіби маманмен талқылануы керек тармақтар екенін есте ұстаған жөн. Мәселе мынада, белгілер бойыншапатология маманы, әдетте, терапияның ерекшеліктерін анықтайды. Олардың біріншісі 10 сағаттан 3 күнге созылатын инкубациялық кезең өткеннен кейін өзін көрсете бастайды.
Аурудың (тонзиллит) белгілері туралы біле отырып, оның алғашқы көріністері кезінде маманға - жалпы тәжірибелік дәрігерге, жұқпалы аурулар жөніндегі маманға немесе отоларингологқа хабарласу керек. Дәрігер науқастың шағымдарын тыңдап, бастапқы емтиханды өткізгеннен кейін оны зәр мен қан анализін алуға жібереді. Жедел тонзиллит диагнозын растау немесе жоққа шығару үшін зертханалық зерттеулер жүргізіледі.
Айта кету керек, егер ересек адамдағы тамақ ауруы белгілері (фотосурет мақалада берілген) тамақ ауруы түрінде оны бұдан былай мазаламаса, бұл адам мүлдем дегенді білдірмейді. толық сау. Жедел тонзиллит тек бадамша бездерге ғана емес, сонымен қатар көмейдің тіндеріне де әсер етуі мүмкін. Ауыр немесе өткір ангина ұзақтығы бар, әдетте шамамен бір апта. Қосымша сынақтардан кейін ғана толық клиникалық көріністі алуға болады, мысалы, фарингоскопия. Олардың нәтижелері таңдалған терапия курсының дұрыс екеніне көз жеткізеді.
Тамақ ауруы түрлері
Жедел тонзиллит түрін диагностикалау кезінде маңызды сәттердің бірі ауруды тудырған патогенді анықтау болып табылады. Емдеу курсы инфекциялық патологияны бактерия немесе вирус тудырғанына байланысты болады. Тонзиллиттің бактериялық сипатын көрсететін бірқатар белгілер бар. Олардың ішінде:
- бадамша бездерінің шырышты қабатында ақшыл тақта;
- төменгі жақ асты аймағының ауыруы және ұлғаюылимфа түйіндері;
- жөтелдің болмауы;
- дене температурасы 38 градустан жоғары.
Мұндай белгілер (стенокардия белгілері мен емі, мақаланы қараңыз) көбінесе ересектерде емес, жасөспірімдерде кездеседі.
Егер жоғарыда аталған үш көрініс аурудың дамуымен сәйкес келсе, онда аурудың бактериялық сипатының ықтималдығы 50% құрайды. Симптомдардың бір немесе екі нүктесі болған жағдайда, қабыну процесі бактериялық емес микроорганизмдерден туындауы мүмкін.
Стенокардия қарқындылығы мен табиғаты бойынша патологияны шектейтін өз классификациясына ие. Сонымен, оның төрт түрі бар: катаральды және лакунарлы, фолликулярлық және некротикалық. Оларды толығырақ қарастырайық.
Катаральды ангина
Жұқпалы тонзиллиттің бұл түрі оның ең жеңіл түрі болып табылады. Бұл жұтқыншақта орналасқан лимфоидты сақинаның зақымдалуымен байланысты бастапқы қабыну процесі. Егер ауру қолайлы бағытта жүрсе, науқас 5-7 күннен кейін қалпына келеді. Ағзаның қорғаныс қабілетінің төмендеуі және антибиотиктерді уақтылы емдемеу адамда лакуналар мен фолликулалардың зақымдануымен бірге жүретін іріңді қабыну дами бастайды.
Дәрігерлер катаральды өзгерістермен көрінетін біріншілік стенокардияны, сондай-ақ жедел инфекциялар (герпес, қызылша, скарлатина, мононуклеоз және т.б.) кезінде пайда болатын қайталама стенокардияны ажыратады. Бұл түрдегі жедел тонзиллиттің өршуі, әдетте, күзде және қыста байқалады. Сонымен қатар, науқастар көбінесе балалар мен адамдар30-40 жастан төмен.
Катаральды ангинаның себептері
Бадамша бездерде дамитын патологиялық өзгерістердің пайда болуының негізгі факторы вирустық немесе бактериялық инфекция болып табылады. Олардың біріншісі эпидемиялық кезеңде 5 жасқа дейінгі балаларды жұқтыратын энтеровирустар мен аденовирустармен ұсынылған. Жасөспірімдер мен ересектерді тұмау, парагрипп және герпес вирустарының енуіне байланысты ауру басып озады.
Бактериялық қоздырғыштар көбінесе А тобындағы бета-гемолитикалық стрептококктар болып табылады. Жасөспірімдер мен ересектер стафилококк пен стрептококктың басқа түрлерінің ағзасына енуіне байланысты катаральды ангинамен ауырады. Көбінесе мұндай жұқпалы аурудың қоздырғыштары пневмококктар, менингококктар, тұмау таяқшалары және moraxella catarrhalis болып табылады.
Инфекцияның негізгі жолы – ауа-тамшылы. Бірақ сонымен бірге кейде инфекцияның берілуі қоздырғыштар қоныстанған объектілерді пайдалану кезінде орын алады. Жедел тонзиллиттің дамуы, әдетте, иммунитеттің төмендеуі, гипотермия, сондай-ақ мұрын-жұтқыншақтың созылмалы патологиясы фонында орын алады.
Катаральды ангина белгілері
Аурудың бұл түріне қандай даму тән? Катаральды ангинаның алғашқы белгілері жергілікті көріністердің басым болуымен көрінеді. Патологияның басталуы өткір формамен сипатталады. Бұл кезде жұтқыншақта тер пайда болады, ал жұтынған кезде адам айқын ыңғайсыздықты сезінеді. Балалар мен ересектердегі стенокардия белгілері қандай? Температураның 37-38 градусқа дейін көтерілуімен, летаргия және әлсіздік сезімімен, сондай-ақжұмсақ қалтырау аурудың осы түрімен байланысты. Жұтқыншақты зерттегенде бадамша бездерінің қызаруының оқшауланған ошақтарын байқауға болады. Олардың құрамында іріңді мазмұн жоқ. Катаральды ангинаның тағы бір симптомы - лимфа түйіндерінің ұлғаюы. Бұл ретте олардың ауыруы байқалады.
Катаральды ангина белгілері дер кезінде анықталса, оны емдеу дер кезінде басталады. Бұл науқасқа этиотропты терапиядан өтуге және патологияның келесі, аса қауіпті клиникалық формаларға өтуіне жол бермеуге мүмкіндік береді.
Стенокардияның қолайлы ағымы кезінде оның белгілері қысқа мерзімде өтеді. Ол 3 күннен 5 күнге дейін болады. Катаральды ангина белгілерін елемей дәрігерге кеш барумен емдеуді уақтылы бастау мүмкін емес. Бұл жағдайда созылмалы тонзиллиттің пайда болуы түріндегі әртүрлі асқынулардың дамуы мүмкін. Катаральды ангинаны кеш және тиімсіз емдеудің нәтижесі эндокардит пен миокардит болып табылады. Кейде гломерулонефрит аурудың асқынуы ретінде пайда болады.
Катаральды тонзиллит диагностикасы
Тамақ ауруының бұл түрімен ересектер мен балалардағы белгілер басқа тамақ ауруларының немесе жұқпалы патологиялардың үлкен санына ұқсайды. Сондықтан, тіпті алғашқы белгілер пайда болған кезде де, патологияны мұқият диагностикалау қажет, оны маман дәрігерлер (педиатрлар мен терапевтер, отоларингологтар және жұқпалы аурулар мамандары) жүргізуі керек. Бұл ретте мыналар орындалады:
- Физикалық тексеру. Ол фарингоскопия көмегімен жүзеге асырылады, оның барысындабадамша бездердің ісінуінің болуы және олардың көлемінің ұлғаюы, диффузды гиперемия және доғалардың шеттері анықталады. Лакуналар мен олардың бетінде іріңді мазмұн жоқ. Сондай-ақ жұтқыншақтың артқы жағында қабынудың ілеспе белгілері жоқ. Кейбір жағдайларда мұндай тексеру аймақтық лимфа түйіндерінің гипертрофиясын анықтайды, оның аймағы ауырады.
- Зертханалық зерттеу. Этиологиялық агентті анықтау үшін дәрігер вирусологиялық немесе бактериологиялық зерттеулерді тағайындайды, мысалы, жұлдыру жағындысы. Қабыну дәрежесі қаншалықты белсенді екенін жалпы клиникалық қан мен зәр анализі анықтайды.
Катаральды тонзиллит терапиясы
Стенокардия белгілері анықталғаннан кейін тиісті емді бастау керек. Ол бар патогенді жоюдан, сондай-ақ қабыну ошақтарының белсенділігін тез арада жоюдан және ықтимал асқынулардың алдын алудан тұрады.
Бактериялық тонзиллит симптомдары анықталған жағдайларда емдеу әдетте пенициллин сериясының антибиотиктерімен тағайындалады. Вирустық тонзиллит вирусқа қарсы препараттармен жойылады. Бұл жағдайда аллергияға қарсы, қабынуға қарсы, сондай-ақ қалпына келтіретін әсерлер мен витаминдерді тағайындау көрсетілген.
Тамақ ауруының мұндай белгілері үшін жергілікті ем қолданылады. Бұл жағдайда антисептиктер қолданылады, олармен науқас шаю керек. Қолайсыздықты жоюға немесе азайтуға арналған дәрілер, мысалы, пастилкалар мен аэрозольдер де тағайындалады.
Тамақ ауруы белгілері анықталса,ересектерде де, балаларда да катаральды өзгерістері бар ауруды емдеу, әдетте, төсек режимін сақтай отырып және дене белсенділігін барынша шектеумен үйде жүргізіледі. Орташа алғанда, патологияның ұзақтығы 4-тен 6 күнге дейін. Егер асқынулар ауруға қосыла бастаса, науқас отоларингология бөліміне жіберіледі, оның ішінде терапия барысында глюкокортикостероидтық гормондар, сондай-ақ тыныс алу, жүрек, орталық жүйке жүйесі және бүйрек функциясын сақтауға арналған препараттар. Іріңді тонзиллит симптомдары пайда болған жағдайда, қабыну процестері қоршаған тіндерге әсер еткенде, науқасқа паратонзиллярлық абсцессті ашу үшін операция көрсетіледі.
Фолликулярлық тонзиллит
Жедел тонзиллиттің бұл түрі жұқпалы ауру деп түсініледі, оның айқын белгісі таңдай бадамша бездерінің қабынуы болып табылады. Мұндай тамақ ауруы ағзаға әртүрлі микробтардың енуінен және ауа тамшыларымен таралуынан, сондай-ақ жуылмаған тамақпен немесе лас ыдыс-аяқпен жанасқанда пайда болады.
Ереже бойынша аурудың фолликулярлық түрінің қоздырғыштары стафилококктар мен стрептококктар болып табылады. Патологияның дамуына ықпал ететін факторлар иммунитеттің әлсіреуі және дененің гипотермиясы болып табылады. Ангина белгілері анықталса, емдеуді уақтылы бастау керек. Сонымен қатар, аурудың фолликулярлық түрі өткір жұқпалы екенін есте ұстаған жөн. Сондықтан үйде болған науқасқа бөлек бөлме қажет болады және ол тек жеке заттарын пайдалануы керек.
Ангинаның қарастырылатын түрі болуымен ерекшеленедібадамша бездердің фолликулаларында локализацияланған қабыну процестері, онда ірің пайда болады. Оның ошақтары сары-ақ дақтар түрінде шырышты қабат арқылы мөлдір болады.
Іріңді тонзиллит белгілері уақыт өте аздап өзгереді. Қабыну ошақтары бірте-бірте бір-бірімен біріктіріледі. Нәтижесінде бадамша бездерде іріңді бляшка пайда болады. Ол сары және ақ түске боялған. Мұндай абсцесстер тіндерді ерітіп, жұлдыру арқылы өтуге қабілетті.
Фолликулярлық стенокардия әдетте бір күннен аспайтын инкубациялық кезеңнің соңында пайда болатын өзіндік белгілері бар. Катаральды тонзиллиттен айырмашылығы, бұл ауру науқастың аса ауыр жағдайын тудыратын іріңді процестердің болуымен ерекшеленеді.
Фолликулярлық тонзиллиттің белгілері қандай? Олардың арасында мыналар бар:
- температура 39-40 градусқа дейін көтеріледі;
- салқындату;
- буындардағы және белдегі ауырсыну;
- әлсіздік;
- тәбеттің жоғалуы;
- лимфа түйіндерінің ұлғаюы және ауыруы;
- таңдай бездерінің, сондай-ақ олардың айналасындағы аймақтардың қабынуы және қызаруы;
- жұтынуды қиындататын өткір және қатты тамақ ауруы;
- кейде қатты мұрыннан су ағып, мұрын және ауыз арқылы еркін тыныс алуға кедергі жасайды.
Балаларда фолликулярлық тонзиллит, әдетте, ауыр бұзылулардан басталады. Ең алдымен, бала тамақтың ауырсынуына шағымданады. Вирустық жұлдырудың жиі кездесетін белгілері (бұл жағдайда емдеуді тағайындау керек).сәйкес) буындардың ауыруы және бас ауруы, құсуға дейін жүрек айнуы, сондай-ақ тамақты жұта алмау. Ұқсас белгілер қалтырау мен қатты қызба фонында пайда болады, шамамен екі сағатқа созылады. Осыдан кейін бала жақсара бастайды. Бірақ сонымен бірге кішкентай науқастың дене температурасы ең жоғары сандарға дейін көтеріледі.
Ауру баладағы ұқсас белгілер екі күнге созылады. Осы уақыт ішінде ауру өзінің шарықтау шегіне жетеді. Нәрестенің жағдайы мойын мен тамақтың ісінуі, ринит және жөтел, бөртпе, асқазанның ауыруы және конъюнктивит, сондай-ақ ісінген лимфа түйіндерімен бірге жүреді.
Фолликулярлық тонзиллит ауыр асқынулармен қауіпті. Ауру буындарға, қан тамырларына және жүрекке, бүйрекке және зәр шығару органдарына теріс әсер етеді. Кейде мұндай патология созылмалы болады, иммундық жүйенің жұмысын әлсіретеді. Сондықтан стенокардия белгілерін уақытында тану өте маңызды. Емдеуді ересектерге де, балаларға да дереу бастау керек.
Ең тиімді терапия курсын тағайындау үшін бадамша бездерден жағынды алынады. Ол аурудың қоздырғышын, сондай-ақ оның антибиотиктерге сезімталдығын анықтауға мүмкіндік береді.
Көбінесе фолликулярлық стенокардия үшін қорғалған пенициллиндер қолданылады. Мұндай антибиотиктерге төзбеушілік жағдайында олар 2-ші ұрпақ цефалоспориндерімен ауыстырылады. Дозаны науқастың жасына және аурудың ағымының ауырлығына байланысты дәрігер жеке тағайындайды. Ауырсынуды басатын және қабынуға қарсы спрейлер тітіркенуді азайтуға көмектеседі. Олар жұтуды жеңілдету арқылы ауырсынуды жеңілдетеді. Бола аладыӘртүрлі пастилкалар да қолданылған. Сондай-ақ, адам демалуға көбірек уақыт бөлуі керек. Науқасқа жиі және көп жылы сусын ішу және шаю ұсынылады.
Лакунарлы ангина
Тонзиллиттің бұл түрінің айырмашылығы неде? Бұл клиникалық форма қабыну процесінің таңдай бадамша бездерінің лакуналарында локализацияланғандығына байланысты өз атауын алды. Бұл патология мен фолликулярлық арасындағы негізгі айырмашылық. Бұл кезде лимфа түйіндерінің бетінде орналасқан ұсақ пустулдарға ұқсайтын кейбір фолликулдар ғана қабына бастайды.
Лакунарлы тонзиллит 1-2 күндік инкубациялық кезеңнен кейін өз белгілерін көрсете бастайды. Болашақта оның белгілері соншалықты тез дамып, кейде бірнеше сағат ішінде адамды алаңдата бастайды. Тамақ ауруы белгілері ересектерде 38, 5-40 градусқа дейін температурада пайда болады және олардың тізіміне кіреді:
- инфекциялық процестің бас ауруы, шаршау, әлсіздік және әлсіздік түріндегі жалпы көріністері;
- периодты қалтырау (көбінесе балаларда);
- тамағының ауыр ауруы;
- жақ асты лимфа түйіндерінің ұлғаюы;
- буын ауруы.
Қабыну процесі бір немесе екі бадамша безде байқалады. Аурудың ұзақтығы 5-9 күн. Балаларда лакунарлы стенокардия ағымы неғұрлым ауыр. Кішкентай емделушілерде тұншығу ұстамасы, іштің ауыруы, құсу, жүрек айну және диарея бар.
Инфекцияның одан әрі таралуымен, жағдайнауқастың жағдайы нашарлайды. Кейде бронхит немесе пневмония жұлдыру ауруына қосылады. Қате емдеу кезінде тонзиллиттің созылмалы түрі пайда болады. Сонымен қатар, бактериялар бүкіл денеге таралып, сүйектерге, өкпеге және жүрекке орналасады. Бұл аурудың салдары өте қауіпті және бүйректің қабынуымен, артритпен, ревматизммен, миокардитпен, сепсиспен, лимфа түйіндерінің зақымдануымен және менингитпен қауіп төндіреді.
Тамақ ауруының бұл түрін емдеуде антибиотиктер де қолданылады. Егер тамақ ауруы белгілері температурасыз болса, онда мұндай қаражат жеткілікті. Әйтпесе, антипиретиктерді қолдану ұсынылады. Науқасқа антисептикалық ерітінділермен шаю өте маңызды. Бұл процедура әсіресе аурудың алғашқы екі күнінде өзекті. Сусыздануды болдырмау үшін көп су ішу де маңызды.
Некротикалық стенокардия
Патологияның бұл түрі өте сирек кездеседі және сонымен қатар таңдай бездеріндегі қабыну процестерімен сипатталады. Некроздық тонзиллиттің басқа түрлерінен негізгі айырмашылығы - ауру бетінің бұзылуы. Әдетте, бұл жағдайда безгегі жоқ стенокардия белгілері балада және ересек адамда кездеседі. Науқастың жағдайы дерлік өзгеріссіз қалады, сонымен қатар тығыз консистенциялы ақ бляшкалар пайда болады.
Қызбасыз стенокардия белгілерін мүмкіндігінше ерте анықтау керек. Бұл өте жұқпалы деп саналатын ауруды дер кезінде емдеуге мүмкіндік береді.
Некротикалық стенокардия балаларда дерлік кездеспейді. Бұл жұлдыру инфекциясының жиі себебі болып табылатын нәрестелердегі тістердің болмауына байланысты. Дегенмен, қашанбала есейген сайын мұндай аурудың қаупі айтарлықтай артады. Патология пайда болған кезде нәресте жұтылу рефлексінің бұзылуымен тамақтың ауырсынуын сезінеді. Сирек жағдайларда дене температурасы көтерілуі мүмкін. Баланың бадамша бездері тығыз ақ жабынмен жабылған.
Ересектердегі безгегі жоқ тамақ ауруы белгілері келесі белгілермен бірге жүреді:
- жедел тамақ ауруы;
- бадамша бездерінде сұр-сары бляшканың түзілуі;
- жұтыну кезіндегі ыңғайсыздық.
Патологияның екіншілік белгілері де бар. Оларға мыналар жатады:
- ауыр интоксикация;
- сілекей бөлудің жоғарылауы;
- жаман тыныс;
- лимфа түйіндерінің ұлғаюы;
- бадамша бездерінің қызаруы.
Ауруды дер кезінде анықтап, тиімді терапия жүргізген жағдайда некрозды тонзиллит асқынусыз өтеді. Қалпына келтірілгеннен кейін бадамша бездер өз функцияларын толығымен қалпына келтіреді.
Емдеу тактикасын дәрігер өзі таңдайды. Әдетте, ол фурацилин, сутегі асқын тотығы немесе калий перманганатының ерітіндісімен бадамша бездерді майлауды қамтитын күн ішінде бірнеше процедураларды орындаудан тұрады. Сонымен қатар, некротикалық стенокардия антибиотиктерді қолдануды талап етеді. Ерекше қиын жағдайларда оларды инъекциялау керек.
