Меланома – қатерлі ісік. Ол меланоциттер деп аталатын пигмент түзетін жасушалардан дамиды және теріні ультракүлгін сәулелерден қорғайтын меланинді өндіруге қабілетті. Әдетте, меланомалар дененің ашық жерлерінде пайда болады, бірақ олар шырышты қабаттарда, көздің торлы қабығында немесе ануста пайда болуы мүмкін. Айта кету керек, бұл ауруды дер кезінде диагностикалау және емдеу пациенттердің сауығу мүмкіндігін арттырады.
Меланоманы хирургиялық емдеу
Бұл түзілістерді хирургиялық алып тастау, әдетте, терапияның негізгі әдісі болып табылады. Аурудың дамуының бастапқы кезеңдеріндегі операция жақсы нәтижелерге қол жеткізуге мүмкіндік береді. Ісіктердің даму кезеңіне және олардың мөлшеріне байланысты хирургиялық араласу арқылы меланоманы емдеудің келесі әдістерін орындауға болады:
- қарапайым алып тастау патологиялық түзілістің шеттерінде локализацияланған қалыпты тері жасушаларының аз мөлшерімен ісіктің кесілуін қамтиды;
- Кең кесу меланома диагнозы расталған кезде жүргізіледі (бұл жағдайда меланоманың шетінен ауытқу мөлшері оның қалыңдығына байланысты болады).
Басқа операциялар
Локализациялау кезіндебұрын қолдардағы немесе аяқтардағы ісіктер кеңінен ампутацияланған. Бүгінгі күні бұл техникадан бас тартылды, өйткені кең кесу де жақсы нәтиже береді. Қажет болса, лимфа түйіндері рак клеткаларының болуын растау үшін микроскопиялық зерттеу арқылы жойылады. Қатерлі ісіктің асқынған кезеңдерінде метастаздарды хирургиялық жолмен жоюға болады.
Химиотерапия
Меланоманы химиялық емдеу ісік жасушаларын өлтіретін дәрілерді қабылдауды қамтиды. Әдетте, ішке енгізуге арналған формалар немесе құралдар тағайындалады. Айта кету керек, химиотерапиялық препараттар тез бөлінетін жасушаларды өлтіреді, сондықтан мұндай емдеу кезінде сүйек кемігі, ауыздың және ішектің шырышты қабаты, шаш фолликулалары зақымдалуы мүмкін. Меланоманы емдеу жиі осындай препараттармен жүзеге асырылады: Дакарбазин, Цисплатин, Темозоломид, Паклимаксел.
Иммунотерапия
Меланоманы емдеу міндетті түрде иммунитетті нығайтуға бағытталған шараларды қамтуы керек. Айта кету керек, кейбір жағдайларда иммунотерапияны қатерлі ісік процесінің кейінгі кезеңдерінде де қолдануға болады.
Науқастарға цитокиндер тағайындалуы мүмкін. Бұл иммундық жүйеге жалпы ынталандырушы әсері бар ақуыздар. Көбінесе Интерферон-альфа немесе Интерлейкин-2 ішілік немесе тері астына инъекция түрінде қолданылады. Меланомаларды мұндай емдеу ісіктің 3-4-ші сатысында да ісік мөлшерін азайтуы мүмкін.
Паллиативтік көмек
Ісікті жою немесе ісік процесін тоқтату мүмкін болмаған жағдайларда ауырсыну синдромын жоюға бағытталған симптоматикалық ем жүргізіледі. Біріншіден, опиоидты емес анальгетиктер тағайындалады - аспирин, парацетамол және қажет болған жағдайда морфин негізіндегі опиоидты анальгетиктер. Паллиативтік көмек сонымен қатар қатерлі ісік ауруын толығымен емдей алмайтын, бірақ оның жылдам дамуын тоқтатуға көмектесетін сәулелік терапияны қамтуы мүмкін. Сонымен қатар, ісік хирургиялық жолмен жойылғаннан кейін көмек ретінде радиациялық емдеуге болады.
Меланома диагнозы қойылған қайғылы жағдайларда онкологиялық процестің ерекшеліктерін, оның таралуы мен даму дәрежесін ескере отырып, емдеу, құны және ықтимал хирургиялық араласу көлемі жеке анықталады.
