Вакцинация кейбір ауыр ауруларға қарсы белсенді иммунитетті қалыптастыруға көмектеседі. Қазіргі уақытта бұл әдіс инфекциялық, бактериялық және вирустық сипаттағы әртүрлі ауыр патологиялардың дамуын болдырмауда ең тиімді деп танылды. Тірі вакцина ұзақ мерзімді иммунитетті құруға ықпал етеді. Иммунизацияға дайындықтың бұл ерекше түрі әркім білуі керек бірқатар артықшылықтар мен кемшіліктерге ие.
Тірі вакциналар дегеніміз не?
Тірі вакциналарды жасау үшін инъекция орнында көбейе бастайтын қоздырғыштардың әлсіреген штамдары қолданылады. Мұндай агенттер өздерінің иммуногендік қасиеттерін толығымен сақтайды. Тірі вакциналармен иммундау аурудың көрінісінің клиникалық көрінісін тудырмайды (көп жағдайда). Вакцина инфекциясы жеткілікті тұрақты иммунитеттің қалыптасуына әкеледі: гуморальды, жасушалық және секреторлық.
Микроорганизмнің вируленттілігіне жауапты геннің инактивациялануына байланысты әлсіреген (аттенуирленген) штаммдарды алуға болады. Инактивациялау үшін химиялық және физикалық әсерлер қолданылады. Көптеген тірі вакциналар құрғақ түрінде қол жетімді. Бұл олардың сақтау мерзімін ұзартуға мүмкіндік береді. Құрғақ тірі вакциналарды белгілі бір температурада (2-8 °C) 12 айдан астам сақтауға болады. Тұрақты иммунитетті қалыптастыру үшін кейде препаратты бір рет енгізу жеткілікті.
Тірі вакциналар әртүрлі вакциналар болып табылады. Оларды өндіруде инфекциялық қоздырғыштармен тығыз байланысты, бірақ ауру тудыруға қабілетсіз микроорганизмдер қолданылады. Мұндай вакцинаның мысалы ретінде ірі қара туберкулез микобактериясынан алынған БЦЖ табылады.
Артықшылықтар
Тірі емес вакциналармен салыстырғанда патогендік бактериялардың әлсіретілген штамдары бар препараттар бірқатар артықшылықтарға ие:
- Дәрінің ең аз дозалары.
- Иммунитеттің жылдам дамуы.
- Әкімшіліктің әртүрлі жолдарының болуы.
- Максималды табиғи иммуногенділік.
- Жоғары тиімділік (дұрыс қолданғанда).
- Төмен құны.
- Құрамында консерванттар жоқ.
- Иммунитеттің барлық түрлерін белсендіру.
Тірі вакциналардың кемшіліктері
Мамандардың пікірінше, вакциналарды жасау үшін қолданылатын патогендердің әлсіреген штаммдары нақты аурудың дамуына себеп болуы мүмкін (бұл өте сирек кездеседі). Бұл науқастың иммундық жүйесінің әлсіреуімен байланысты.
Тірі вакцина температура өзгерістеріне өте сезімтал. Сондықтан, егер препаратты дұрыс сақтауға немесе тасымалдауға қатысты немқұрайлылық жасалса, дененің теріс реакциясы сөзсіз. Сондай-ақ, осылайша бүлінген вакцина өзінің қабілетін толығымен жоғалтып, ағзаның мүлдем реакциясын тудырмауы мүмкін.
Дәрігерлер тірі вакциналарды басқа вакциналармен біріктірмеуге кеңес береді. Әйтпесе, дененің жағымсыз реакциялары дамуы мүмкін немесе қаражат өзінің тиімділігін жоғалтады.
Тірі полиомиелитке қарсы вакцина
Ауыр жұқпалы ауру – полиомиелит, ол ми мен жұлынды зақымдайды. Патология жүйке жүйесінің бұзылуына және параличке әкеледі. Өткен ғасырдың ортасында ғалымдар адамзатты осы қорқынышты аурудан сақтай алатын тірі вакцинаны (OPV) ойлап тапты.
Өнім сұйық түрінде қол жетімді және ауызша қолдануға арналған. Оның ащы-тұзды дәмі бар, сондықтан тамшылатып енгізген кезде препаратты тілге түсірмеу ұсынылады. Препарат тұрақты иммунитеттің қалыптасуы басталатын бадамша бездерге жетуі керек (дәм сезетін бүршіктер жоқ). Белсенді емес вакцинаны қолданғаннан кейін тірі вакцинамен вакцинациялау ұсынылады.
Иммунологтардың пікірлері бойынша, вакцина полиомиелиттің барлық үш түрін қамтиды, бұл ағзаны осы аурудың барлық белгілі вариацияларынан қорғауға мүмкіндік береді. Препарат сирек асқынуларды тудырады. Дегенмен, көптеген ата-аналар баласына бұл вакцинаны бермеуге тырысады.
Бұл қалай жұмыс істейді?
Сабин вакцинасы (OPV) жұтылғаннан кейін ішекте ұзақ уақыт сақталады және аурудан кейін пайда болатын иммунитетке ұқсас иммунитетті тудырады. Алғашқы вакцинация 6 айлық жаста жүргізіледі. Бұрын нәрестелер инактивацияланған вакцинамен екі рет - 3 және 4,5 айда егіледі. Нәтижесінде олар денені патогендік агенттен танитын және қорғай алатын антиденелерді шығара бастауы керек. Полиомиелитке қарсы тірі вакцина сонымен қатар иммундық жүйеге оң әсер ететін интерферон өндірісін ынталандырады.
Пікірлер
Зерттеу барысында ОПВ инактивтендірілген вакцинаға қарағанда айтарлықтай тиімдірек екені анықталды. Дәрігерлер полиомиелитке қарсы вакцинацияның толық кестесін міндетті түрде аяқтауды және тірі әлсіретілген вакцинаны міндетті түрде қолдануды ұсынады. Сонымен қатар, ата-аналар мұндай препаратты қолдануға келісуге асықпайды. Бұл жанама әсерлердің даму қаупімен байланысты: вакцинамен байланысты полиомиелит, қызба, нәжістің бұзылуы, аяқ-қолдардағы сезімнің жоғалуы, жүрудің бұзылуы.
Әрине, тірі вакциналарды қолдану ағзаның теріс реакциясын тудыруы мүмкін. Алайда мұндай жағдайлар өте сирек кездеседі. Иммунитет тапшылығымен, асқазан-ішек жолдарының туа біткен патологияларымен немесе қорғаныс жүйесі әлсіреген балалар, мысалы, зардап шеккеннен кейін.ауыр ауру. Мұндай жағдайларда тек инактивацияланған вакцинаға рұқсат етіледі.
Қызылшадан қалай қорғануға болады?
Қызылша – жынысы мен жасына қарамастан кез келген адамға әсер ететін өте жұқпалы ауру. Балалық шақта патологияға төзімділік әлдеқайда оңай. Қызылшаға қарсы тірі вакцина иммунитетті нығайтуға көмектеседі. Бір компонентті вакцинаны отандық өндіруші шығарады. Үндістанда жасалған вакцина да тиімді деп саналады.
Өнім құрғақ ұнтақ түрінде шығарылады, ол арнайы еріткішпен сұйылтылған. Дайын вакцинаны бір сағаттан артық емес сақтауға болады. Моновалентті вакцинамен иммундау ауруды жұқтырмауға немесе оны жеңіл түрде беруге мүмкіндік береді.
Руттинді бастапқы вакцинация 12-14 айлық жаста көрсетілген. Вакцинаны 6 жаста қайта енгізу керек. Вакцинацияның жеке кестесін жасау мүмкіндігі бар, оны иммунолог жасау керек.
Қарсы көрсеткіштер мен асқынулар
Қызылшаға қарсы тірі вакцинаны енгізуге ағзаның жиі жағымсыз реакциялары қызба, тері бөртпесі, лимфа түйіндерінің қабынуы, жөтел сияқты белгілер болып табылады. Сарапшылар бұл организмнің мүлдем қалыпты реакциясы деп сендіреді.
Балаларда бұл белгілер сирек кездеседі. Жалпы, қызылшаға қарсы тірі вакцинаны енгізу жақсы төзімді. Вакцинациядан бұрын дәрігер баланы (ересек пациент) тексеріп, қарсы көрсетілімдердің (тұрақты және уақытша) болуын болдырмауы керек. Адамның толық сау болуы маңызды. Вакцинаны лауазымдағы әйелдерге, туберкулезбен ауыратын және бұрынғы вакцинациядан туындаған асқынулары бар адамдарға енгізуге болмайды.
Қызамыққа қарсы вакцинация
Ересектер үшін өте қиын балалық шақтың тағы бір ауруы – қызамық. Вакцина (тірі) инфекцияның алдын алудың ең тиімді құралы болып саналады. Патология әсіресе жүкті әйелдер үшін қауіпті.
Тірі вакцинаны (бір компонентті) хорват, француз және үнді мамандары шығарады. Пікірлерге сәйкес, әлсіреген вакцинамен вакцинацияланған ересектерде жанама әсерлер жиі дамиды. Лимфа түйіндерінің шамалы ұлғаюы, жалпы әлсіздік, дене қызуының көтерілуі, тері бөртпесі екінші күні жоғалады.
Ауыр аллергиялық реакцияларға бейім адамдарға препаратты енгізгеннен кейін мамандардың бақылауында болу ұсынылады.
