Соңғы жылдары бедеулікпен бетпе-бет келетін әйелдердің саны артып келеді. Бұл диагноз бір жыл ішінде тұрақты жыныстық қатынаста тіркелген шағымдар (жүктіліктің болмауы) негізінде жасалады. Көбінесе мұндай жағдайларда овуляция ынталандырылады. Пікірлер (осылай жүкті болған, олар айтады) оң. Бірақ бәрі үшін емес, бұл әдіс панацеяға айналады. Кейбір әйелдер аналық бездерді лапароскопиялық каутеризациялауды қажет етеді. Бұл процедураның не екенін бүгінгі мақаладан біле аласыз.
Лапароскопиялық хирургия
Түрлі ауруларды емдеу және диагностикалау үшін көп жылдар бойы араласудың аз инвазивті әдісі – лапароскопия қолданылып келеді. Бұл әдіс пайда болғанға дейін дәрігерлер лапаротомияны жасады: перитонейді қабат-қабат кесу. біргеМедицинаның дамуы жағымсыз салдар тудырмайтын жарақаты аз әдістерді қолдануға мүмкіндік берді.
Лапароскопиялық операция кез келген мүшеге араласуға мүмкіндік береді. Көбінесе бұл процедура әйел органдарында орындалады: аналық бездер, жатыр, фаллопиялық түтіктер. Бұл жағдайда біз аналық бездерде орындалатын манипуляцияға қызығушылық танытамыз. Аталған процедураның бірнеше түрі бар:
- диагностикалық (диагностиканы анықтау үшін қолданылады, қажет болған жағдайда емделуге болады);
- декортикация (мүшенің үстіңгі тығыз қабатын алып тастау);
- резекция (ағзаның бір бөлігін кесіп алу);
- электротермокоагуляция (аналық безде бір сантиметр қашықтықта ойық жасалады);
- электрдұрғылау (токпен ісіктерді каутерлеу);
- аналық бездерді каутерлеу (кисталар жиналатын жерлерде ойықтар жасау).
Әр әдіс шағымдар мен белгілерге сәйкес таңдалады. Бұған дейін науқастың жағдайы мұқият бағаланып, дайындық жүргізіледі.
Аналық безді каутерлеу: әдіс сипаттамасы
Бұл әдіс жоғарыдағылардың кейбірі сияқты жиі қолданылмайды. Әйелге аналық безді каутерлеу жоспарланған кезде, ол белгісіздік пен қорқыныш сезімін тудырады. Шындығында, манипуляцияның қатесі жоқ. Ол тек аурухана қабырғасында шығарылады. Науқаспен тәжірибелі хирургтар мен анестезиологтар жұмыс істейді. Каутеризация орналасқан жерлердегі ойықтарды лазермен орындауды қамтидыкиста. Бұл жағдайда дәрігер піскен фолликулалардың мазмұнын төгуін қамтамасыз етуі керек. Манипуляцияның соңында әйелдің аналық бездері айтарлықтай азаяды. Процедураның мақсаты - бірнеше кисталарды алып тастау және аналық бездерді «түсіру», олардың жұмысын бастау.
Манипуляция қажеттілігі
Аналық бездерді лазерлік каутерлеу (каутеризация) поликистозы бар науқастарға қажет. Бұл патология дегеніміз не? Поликистоз - бұл фолликулалар жетілген, бірақ жарылып кетпейтін ауру. Мұндай жағдайларда аналық бездер әр циклде жаңа везикуланы - кистаны құрайды. Нәтижесінде дене осындай ісіктерге толы және қалыпты жұмыс істей алмайды. Бұл жағдай әртүрлі факторлардың әсерінен болуы мүмкін.
- Гормоналды сәтсіздік. Жыныс бездері гормондарды өндіруге жауап бермеген кезде немесе соңғылары жеткіліксіз мөлшерде шығарылады. Көбінесе бұл лютеиндеуші гормонға қатысты.
- Аналық бездің қабығы тым қалың. Капсула фолликулдың жарылып, жұмыртқаның шығуына жол бермейді.
- Вегетативті және созылмалы аурулар, тұқымқуалаушылық немесе басқа нәрсе
Дагнозын зертханалық түрде растаған әйелдерге аналық безді каутерлеу тағайындалады. Сондай-ақ, процедура дәрілік ынталандыру әсері болмаған жағдайда қажет.
Аз инвазивті емдеуге қарсы көрсетілімдер
Әлсіз жыныстың әрбір өкілі мұндай манипуляцияны оңай өткізе алмайды. Белгілі бароны жүзеге асыруға қарсы көрсеткіштер. Олардың ішінде абсолютті және салыстырмалы. Бірінші жағдайда біз лапароскопиялық емдеу ешбір жағдайда орындалмайтын қайтымсыз жағдай туралы айтып отырмыз. Салыстырмалы қарсы көрсеткіштер түзетуге жатады.
Аз инвазивті араласудың абсолютті шектеуі мыналар болады: сепсис, жүрек-тыныс алу жүйесінің патологиялары, перитонит, кома, ішек өтімсіздігі. Туыстарына мыналар жатады: жас, ота тарихы, семіздік, қан аурулары, жұқпалы аурулар, қатерлі ісіктер, жүктіліктің кеш немесе ерте болуы.
Қалай дайындалу керек?
Аналық безді каутерлеу, оның салдары кейінірек сізге белгілі бір дайындықты қажет етеді. Процедурадан бұрын әйел міндетті түрде тестілеуден өтіп, кейбір мамандардың тексеруінен өтуі керек. Дәрігерлер процедураның мүмкіндігін анықтайды және өз пікірін береді. Келетін дәрігерлер – невропатолог, кардиолог, терапевт, гинеколог. Зерттеулер келесідей тағайындалады:
- OAC, OAM, АҚТҚ, гепатит және мерезге қан сынағы;
- қан тобы мен Rh факторын анықтау;
- қынап микрофлорасын зерттеу;
- қалыпты қан ұюын анықтау;
- ЭКГ және флюорография.
Манипуляция қарсаңында диетаны ұстану керек: газ шығаратын тағамдарды жеуге болмайды, май мен алкогольді қоспаңыз. Кешкі ас кешкі 18-ден кешіктірілмей болуы керек. Сағат 22:00-ге дейін су ішуге болады. Егер сізде нәжістің тұрақтылығымен проблемалар болса, міндетті түрде қабылдаңызіш жүргізетін дәрілер. Ұйықтар алдында және таңертең ішектерді босату керек. Операция күні ішіп-жеуге қатаң тыйым салынады. Дәретханаға өз бетіңізше бара алмасаңыз, клизманы қолданыңыз.
Операцияның мүмкіндіктері
Манипуляция алдында науқасқа седативті және анальгетиктер беріледі. Тікелей операциялық үстелде анестезиолог анестезия береді. Лапароскопия кезінде әйел ұйқы күйінде. Дәрілер әрекет ете бастағанда, вентилятор түтігі әділ жыныстың тыныс алу жолына енгізіледі, оның көмегімен іш қуысы іш қабырғасын көтеретін газбен сорылады. Әрі қарай перитонеумде 2-ден 4-ке дейін тілік жасалады, ол арқылы экранға кескінді, манипуляторларды, лазерді және басқа қажетті құралдарды беретін камера енгізіледі.
Қысқыштың көмегімен жыныс бездері (аналық бездер) бекітілген қалыпта бекітіледі. Осыдан кейін киста пайда болған жерлерде лазермен ойықтар жасалады. Операция кезінде қан жоғалту аз, асқыну қаупі де нөлге жақын. Барлық жоспарланған манипуляциялар аяқталғаннан кейін құралдар алынып, саңылаулар тігіледі.
Қалпына келтіру кезеңі
Науқас бірнеше күн бойы дәрігердің бақылауында болуы керек. Аналық бездердің каутеризациясынан кейін етеккір кез келген уақытта басталуы мүмкін, өйткені жыныс бездерінің жұмысына кедергі болды. Кейбір науқастарда циклдің жүйелілігі бұзылмайды, қан кету басталадыжоспарланған уақыт.
Әйелге операциядан кейін 4 сағаттан кейін тұруға рұқсат етіледі. Қалпына келтіру процесін жылдамдату үшін мүмкіндігінше қозғалу керек. Интервенциядан кейінгі екінші күні қалыпты тамақтануға оралуға рұқсат етіледі, бірақ ішектің жұмысын бақылау қажет. Дәрі қажетінше тағайындалады.
Әйелдердің жиі қоятын сұрақтары
- Көптеген пациенттер аналық бездерді каутеризациялау циклдің бірінші күні болып санала ма деп ойлайды. Жоқ, егер жатыр қуысына гинекологиялық кюретаж жасалмаса.
- Манипуляциядан кейін жыныстық демалысты сақтау қажет пе? Иә, екі апта бойы жыныстық қатынастан бас тарту керек.
- Аналық бездерді каутеризациялаудан кейін жүктілік қанша уақытқа дейін мүмкін? Егер басқа қарсы көрсетілімдер болмаса және дәрі-дәрмекпен емдеу қажет болса, тұжырымдаманы 2-3 айда жоспарлауға болады.
- Манипуляция ауырсынуды тудырады ма? Процедура кезінде әйел ұйықтап, ештеңе сезбейді. Операциядан кейін ауырсыну ықтималдығы аз, өйткені перитонеумның кішкене бөліктері зақымдалған.
- Неліктен төс сүйегінде ыңғайсыздық бар және бұғана сүйегі ауырады? Көбінесе жұқа әйелдерде іш қуысына айдалатын газдың ағуы осылай көрінеді. Бірнеше күннен кейін ыңғайсыздық өздігінен кетеді.
Рәсімнің салдары: оң және теріс жақтары
Каутеризация процедурасының емдеудің басқа әдістеріне қарағанда сөзсіз артықшылықтары бар. Позитивте овуляцияны ынталандыру туралы пікірлер бар. Кім жүкті болдыОлар тек есірткі қабылдау керек екенін айтады. Бірақ бұл мәселені шешу үшін әрбір пациент бұл әдісті пайдалана алмайды. Егер фолликулалар ашылмаса, қосымша араласу қажет.
Каутеризация - қауіпсіз және тиімді әдіс. Асқынулардың ықтималдығы аз. Адгезиялар дамымайды, антибиотиктерді қолданудың қажеті жоқ. Қалпына келтіру кезеңі қысқа, ол оңай және ауыртпалықсыз өтеді. Косметикалық кемшіліктер жоқ: тыртықтар мен тігістер. Процедураның кемшіліктері мен кемшіліктері іс жүзінде жоқ. Тек ерекше жағдайларда көрші органдардың зақымдануы, қан кету және басқа да асқынулар түріндегі салдарлар бар.
Бұдан өткен әйелдердің пікірі
Әлсіз жыныстың көптеген өкілдері процедурадан кейін көптен күткен жүктілік болғанын айтады. Кейбіреулер дәрігердің ұсынымдарына құлақ аспай, бір айда бала туа алды. Сонымен қатар, жүктілік асқынусыз және жағымсыз аспектілерсіз өтті.
Науқастар емделгеннен кейін олардың циклі қалпына келгенін айтады. Аналық бездерді каутерлеуден кейінгі етеккір тұрақтылық пен жүйелілікке ие болды. Қан кету азаяды және ауыртпалықсыз болды. Сондай-ақ, овуляция тұрақты және уақтылы болды. Көптеген кисталардан туындаған іштің ауыруы жоғалды.
Қорытынды
Аналық безді каутерлеу барлық медициналық мекемелерде жүргізілмейді. Көбінесе лапароскопия кезінде хирург жасайдыаналық бездердегі ойықтар, тығыз капсуланы бұзады, бірақ кисталарға әсер етпейді. Поликистозды аналық безді емдеудің бұл әдісі соншалықты тиімді емес. Дегенмен, терапия өте танымал және оң пікірлерге ие. Дәрігерге барыңыз және сізде қандай да бір алаңдаушылық бар-жоғын біліңіз. Денсаулықтарыңыз мықты болсын!
