Постерпетикалық невралгия – жүйкедегі қатты ауырсынудың болуымен сипатталатын ауру. Бұл герпес немесе шаншу курсынан кейін пайда болады. Бұл патологиялық жағдай ұзақ уақыт бойы, қыналар толық емделгеннен кейін шамамен 3-6 айдан кейін пайда болуы мүмкін.
Шешек – желшешектен кейін жүйке талшықтарында қалатын желшешек-зостер вирусынан туындаған ауру. Көбінесе вирус бірнеше жүйке тамырларында ғана кездеседі және суық тиюге ұқсас белгілерді тудырады.
Ауру ағымының ерекшелігі
Посттерпетикалық тригеминальды невралгия – герпес зостерінен немесе желшешектен кейін пайда болатын қауіпті ауру. Ол инфекциялық процестің сыртқы көріністері болмаған кезде, бірақ ауырсыну мен күйдіру жалғасуда және тек бұрын бөртпе болған жерлерде ғана сипатталады.
Қабыну процесі кезінде тіндер өте осал болып, тітіркену кенеттен пайда болады, сондықтан ауырсыну сезімі үнемі дерлік байқалады. Бұл аурумен күресіңізсауатты медициналық көмек дерлік мүмкін емес.
Кешенді емдеу диагностикадан, зертханалық зерттеулерден және аурудың ағымының тарихын зерттегеннен кейін таза жеке таңдалады. Оны невралгияның барлық басқа түрлерінен ажырата білу маңызды. Қатты, шыдамсыз ауырсыну жиі операцияны қажет етеді.
Бұл патологияны кім жиі көрсетеді?
Постерпетикалық невралгия тек бұрын желшешекпен ауырған адамдарда ғана көрінеді және осы фонға байланысты оларда бөртпе пайда болды. Негізінен бұл ауру егде жастағы адамдарда, иммунитеті төмен науқастарда, сондай-ақ ішкі ағзалардың басқа ауруларымен ауыратындармен ауырады.
Бұл жас ұлғайған сайын барлық жүйелердің, соның ішінде жүйке және иммундық жүйенің тежелуіне байланысты. Қартайған кезде бар аурулардың барлығы өте өткір, сондықтан қауіпті асқынулардың ықтималдығы жоғары.
Невралгияның қандай түрлері бар?
Постерпетикалық невралгияның келесі даму кезеңдері бар:
- дәмді;
- субакут;
- невралгияның өзі ағымы.
Аурудың бұл түрі әртүрлі топтарға бөлінген ауырсыну түрлерімен сипатталады, мысалы:
- периодтық;
- тұрақты;
- аллодиндік.
Мерзімді ауырсыну соққы тәрізді кенеттен пайда болуымен сипатталады.ағымдағы, бірақ ұзаққа созылмайды. Тұрақты ауырсыну жану сезімін, қысымды тудырады және терінің кейбір аймақтарының ұюымен бірге жүреді. Аллодиникалық - кенеттен ауырсыну, киімнің жанасуына жауап ретінде көрінеді. Бірақ тітіркену тез өтеді.
Аурудың себептері
Постерпетикалық невралгия – бөртпенің ең жиі кездесетін асқынуы. Варикелла-зостер вирусы мен қыналар жүйке жүйесінің зақымдалуын және осы аймақтағы патологиялық өзгерістерді тудырады. Нәтижесінде жұлынға бөлінетін заттардың химиялық құрамы өзгере бастайды. Бұл ұзаққа созылатын ауырсынуды тудыруы мүмкін.
Постгерпетикалық зостер невралгиясының ықтималдығын арттыратын бірнеше факторлар бар, оларға мыналар жатады:
- қарттық;
- иммунитет бұзылған;
- айқын бөртпелер;
- бөртпе пайда болғанға дейін терінің ауыруы.
Тауық шешегінің болуын бейімді фактор деп санауға болады, бұл оның асқынулары үшін, әсіресе ересек адам үшін өте қауіпті. Ауру герпетикалық бөртпелерді уақтылы емдемеу нәтижесінде де пайда болуы мүмкін.
Негізгі симптомдар
Постгерпетикалық невралгияның белгілері өте тән, сондықтан емдеуші дәрігер дәл диагнозды тез қоя алады. Аурудың негізгі белгілеріне мыналар жатады:
- өткір пульсті ауырсыну;
- ағзаның жедел реакциясыкішкене түрту;
- қышыну және қышу;
- терінің белгілі бір аймағында сезімталдықтың жоғалуы;
- бас ауруы;
- бұлшықет әлсіздігі, сал ауруы.
Сонымен қатар бұл көріністерге ауру ағымының жалпы белгілері де қосылады, атап айтқанда:
- ұйқысыздық;
- физикалық белсенділіктің төмендеуі;
- тәбеттің төмендеуі және салмақ жоғалуы;
- уайымдау.
Вирус негізінен арқадағы нервтерге әсер ететіндіктен, қабырға аралық невралгияның пайда болу ықтималдығы жоғары. Дегенмен, бөртпелер бетте де болуы мүмкін, бұл үштік нервтің зақымдалуына әкеледі.
Невралгия қанша уақытқа созылады
Постгерпетикалық невралгияның ауыруы ұзақ уақытқа созылады және қарқындылығы бойынша өте әртүрлі болуы мүмкін. Аурудың ағымының ұзақтығы өте әртүрлі болуы мүмкін, атап айтқанда, олардың көпшілігі үшін олар 15-20 күнге созылады, ал кейбіреулері бірнеше айға, тіпті бір жылдан астам уақытқа созылуы мүмкін.
Аурудың алғашқы белгілері пайда болған кезде дәрігерге хабарласу маңызды, өйткені бұл бар белгілерден арылуға көмектесетін жылдам әрі сапалы емдеуге кепілдік береді.
Диагностикалық мүмкіндіктер
Постгерпетикалық невралгияны дұрыс емдеу үшін аурудың алғашқы белгілері пайда болған кезде кешенді диагноз қою үшін невропатологпен немесе невропатологпен байланысу керек. Дәрігер бастапқыда визуалды тексеру жүргізеді, нәтижесінде зардап шеккен аймақ анықталады. Анамнезді жинағаннан кейін қосымша зертханалық және аспаптық диагностика тағайындалады. Зерттеудің негізгі түрлеріне мыналар жатады:
- қан анализі;
- нейропсихикалық өрісті зерттеу;
- денедегі герпес вирусын анықтауға арналған талдау;
- томография, УДЗ.
Зерттеу нәтижелері аурудың ағымының ең дәл бейнесін береді. Бұған қоса, ол емдеудің нақты қалай жүргізілуі керектігін анықтауға мүмкіндік береді.
Емдеу қалай жүргізіледі?
Постгерпетикалық невралгияны емдеу дер кезінде жүргізілуі керек, өйткені ауырсыну науқасқа көптеген қолайсыздықтар тудырады. Біріктірілген де, бөлек те қолдануға болатын бірнеше түрлі терапия әдістері бар.
Сонымен қатар, ауырсынуды жеңілдету үшін әртүрлі әдістерді қолдану керек. Ең ыңғайлы киімді киюді ұмытпаңыз, өйткені өрескел, синтетикалық мата теріні тітіркендіреді және ауырсынуды тудыруы мүмкін. Терінің сезімтал жерлерін жабу маңызды, себебі дененің кейбір бөліктері басқаларға қарағанда сезімтал болуы мүмкін.
Ауруды жеңілдету үшін зардап шеккен аймаққа суық компресстерді қолдануға болады.
Дәрілік емдеу
Егде жастағы адамдарда герпетикалық невралгияны емдеуді мүмкіндігінше тезірек бастау маңыздыбұрын, өйткені оң нәтиже көп жағдайда осыған байланысты болады. Терапия кезінде пациенттерге дәрі-дәрмектер тағайындалады. Айта кету керек, ауырсынуды қарапайым ауырсыну құралдарымен жою жұмыс істемейді, сондықтан білікті дәрігер дәрі-дәрмектерді тағайындауы керек. Терапия үшін, мысалы:
- құрысуға қарсы заттар;
- антидепрессанттар;
- лидокаин патчтары;
- ауырсынуды басатын кремдер мен майлар;
- наркотикалық анальгетиктер.
Жүктілік кезінде дәрі-дәрмек дәрігердің барлық ұсыныстарын ескере отырып, өте мұқият тағайындалады. Бұл жағдайда негізінен гомеопатиялық препараттар тағайындалады. Барлық дәрі-дәрмектерді тек емдеуші дәрігер тағайындайды, сонымен қатар ең оңтайлы дозаны анықтайды.
Кальций блокаторларын, атап айтқанда, ауырсынуды кетіруге көмектесетін Габапентин сияқты препараттарды тағайындауды ұмытпаңыз. Бұл препараттың тиімсіздігімен антиконвульсанттық препараттар көрсетіледі. Қарт адамдар мен иммундық жүйесі әлсіреген адамдар үшін антидепрессанттар, атап айтқанда, амитриптилин, нортриптилин сияқты көрсетілген.
Дәрілік терапия тиімсіз болса, симптоматикалық түйіндерді блокадалау, жұлынның стимуляциясы, қабырға аралық блокада жүргізіледі.
Халықтық техника
Үйде герпетикалық невралгияны емдеу дегенді білдіредідәстүрлі медицинаны қолдану. Бұл құралдар мен әдістер негізгі терапияға қосымша ретінде қолданылады. Әртүрлі тиімді құралдар бар, атап айтқанда:
- ұнтақтау үшін қара шалғам шырыны;
- прополис пен балауыз негізіндегі жақпа;
- ұнтақтау үшін сарымсақ майы;
- дәрілік өсімдіктердің қайнатпаларынан компресстер.
Сонымен қатар, зардап шеккен аймақтарды шырша майымен емдеуге болады. Барлық халықтық емдеу әдістерін дәрігермен кеңескеннен кейін ғана қолдануға болады, өйткені өзін-өзі емдеу өте қауіпті болуы мүмкін.
Басқа емдер
Емдеу тиімділігі көбінесе науқастың жеке ерекшеліктеріне байланысты. Терапияның қосымша әдістері ретінде, мысалы:
- акупунктура;
- физиотерапия;
- электростимуляция;
- арнайы препараттармен омыртқааралық блокада;
- мұз массажы.
Жақында өте танымал терапия әдісі нервтердің радиожиілік зақымдануы болып саналады. Процедура анестезиямен орындалады және белгілі бір қарсы көрсетілімдерге ие, сондықтан алдымен дәрігермен кеңесу маңызды.
Профилактика
Көптеген басқа аурулардан айырмашылығы, постгерпетикалық невралгияны аурудың басталуына дейін де болжауға және оның алдын алуға болады. Өйткені негізгі бейімділік факторы шпинат болып саналадыайыру, сондықтан аурудың басталуын алдын ала болдырмауға болады. Аурудың алдын алу мынаны білдіреді:
- иммунитетті күшейту;
- жеткілікті витаминдермен дұрыс тамақтану;
- стресстен құтылу;
- суықтың алдын алу және дер кезінде емдеу.
Егер сізде герпес немесе желшешек болса, міндетті түрде вирусқа қарсы препараттарды қабылдау керек, өйткені олар вирустың белсенділігін төмендетуге, ағзаның зақымдану ықтималдығын азайтуға көмектеседі.
Инфекция өршуі кезінде міндетті түрде вирустық ауруларға қарсы вакцинациялау қажет. Белсенді өмір салтын ұстану және спортпен айналысу маңызды. Физикалық белсенділік жүйке жасушаларын қоздыруға және олардың тұтастығын сақтауға көмектеседі.
Ауру ағымының болжамы
Көптеген науқастарда аурудың белгілері басталғаннан бірнеше аптадан кейін ғана жоғалады. Дегенмен, кейбір жеке жағдайларда жағымсыз белгілер бірнеше жыл, тіпті өмір бойы сақталуы мүмкін.
Аурудың өзі адам өмірі мен денсаулығына қауіп төндірмейді, дегенмен көптеген қолайсыздықтар туғызады. Аурудың бүкіл кезеңінде ол дамымайды және әл-ауқаттың нашарлауы байқалмайды. Бірақ сонымен бірге науқастың өмір сүру сапасының нашарлауы бар екенін атап өткен жөн.
Емдеу пікірлері
Постгерпетикалық невралгияны кешенді емдеу кезінде пациенттердің пікірлері негізінен оң болады, өйткенідұрыс әдіспен сіз өте жақсы нәтижеге қол жеткізе аласыз және бар белгілерден арыла аласыз.
Кейбіреулер қартайғанда дәрі-дәрмек әрдайым жеңілдік әкелмейді және бар белгілерден арылуға көмектеседі дейді. Бұл жағдайда физиотерапияның қосымша курсы қажет, өйткені бұл ауыртпалықтан тезірек құтылуға көмектеседі. Терапия кезінде антидепрессанттар, күшті ауырсынуды басатын дәрілер қолданылады. Нейромидин препараты өзін жақсы дәлелдеді, бұл бұлшықет талшықтарының қалыпты жұмысын қалпына келтіруге көмектеседі.
Егер постгерпетикалық невралгия байқалса, терапияға шолулар біршама түсініксіз. Аурудың ағымының ұзақтығы көбінесе қолданылатын препараттарға, сондай-ақ қолданылатын әдістерге байланысты, оны тек білікті дәрігер тағайындауы керек.
Көптеген пациенттер дәрілік препараттарды физиотерапия кешенімен, сондай-ақ халықтық әдістерді қолдану арқылы жақсы нәтиже алуға болатынын айтады.
