Ановуляция сияқты жағдай бедеуліктің ең көп тараған себептерінің бірі болып саналады. Ауру жұмыртқаның жетілуіндегі және оның фолликулдан босатылуындағы сәтсіздіктермен сипатталады, осылайша бедеулікті тудырады.
Анықтама
Әйелдерде ановуляция деген не екенін білмес бұрын, овуляция екі циклді қамтитынын білуіңіз керек:
- Аналық безде фолликул түзіледі - бұл мембраналық қабықшасы бар көпіршік, оның ішінде жұмыртқа жасушасы жетіледі. Ол фолликулды ынталандыратын гормонның арқасында түзіледі. Жұмыртқа піскен кезде эстроген өндіріледі. Оның концентрациясы шектелген кезде фолликул жарылып, жұмыртқа фаллопиялық түтіктерге енеді. Күндіз оның ұрықтандыруға мүмкіндігі бар, содан кейін ол өледі.
- Екінші кезеңде аналық бездер мен жатырдың артық элементтері қабылданбайды. Овуляция кезінде ұрпақты болу жүйесінің барлық органдары тұжырымдамаға дайындалуда, эндометрия өсе бастайды. Гормондардың әсерінен бұл бөлшектердің барлығы бөлуге дайындалады жәнеэндометриямен және өлі жұмыртқамен бірге шығарылады.
Егер екі цикл де овуляция кезінде өтсе, онда бәрі тәртіппен. Бірінші фазада сәтсіздіктер орын алған жағдайда, яғни жұмыртқа жетілмеген немесе ол аналық безді тастап кете алмаса, ановуляция туралы айтуға болады.
Көрулер
Ановуляция тұжырымдамасы және әйел денесінің қандай күйі біз қазірдің өзінде талдадық, бірақ сіз ауруды екі түрге бөлуге болатынын білуіңіз керек.
- Физиологиялық - бұл мәселе ең алдымен әйелдердің ұрпақты болу жүйесіне байланысты. Айта кету керек, ановуляция жағдайы жүктілікке, лактацияға және босанғаннан кейінгі кезеңге тән. Сондай-ақ бұл жерде жасқа байланысты өзгерістерге байланысты овуляцияның болмауына жатқызуға болады. Бұл жағдай менопауза кезінде қыздарға және денесі әлі толық қалыптаспаған әділ жынысқа тән. Әйел репродуктивті жаста (15-48 жас) және ол толық сау болса, ауру да пайда болуы мүмкін. Ановуляция әйел денесінің белсенділігінің бұзылуы екенін бәрі біледі, сондықтан климат өзгеретін күйзеліс пен күрт қозғалыстар да ауруды тудыруы мүмкін. Негізінен бұл жағдайда терапия қажет емес, өйткені уақыт өте келе аналық бездердің қызметі жақсарады.
- Патологиялық ановуляция басқаша созылмалы деп аталады және белгілі бір ауруларды ауыстырғаннан кейін дамиды. Ол ең қауіпті болып саналады. Созылмалы ановуляцияны тек гинеколог емдейді, өйткені патология көбінесе бедеулікті тудырады.
Себептер
Етеккір циклі – бұл ағзаның әртүрлі элементтерінің – жатырдың, аналық бездердің, эндокриндік және орталық жүйке жүйесінің бірлескен және күрделі жұмысы. Кез келген кезеңдерде ауытқулар басталғанда, бұл бүкіл циклге әсер етеді. Ановуляция - бұл не? Қарапайым сөзбен айтқанда, бұл ұрпақты болу жүйесіне әсер еткен ағзадағы әртүрлі сәтсіздіктер.
Аурудың ең көп тараған себептері келесі аурулар болып табылады:
- Гипоталамус пен гипофиздің аурулары - бұл гормоналды бездер ағзадағы негізгілердің бірі болып табылады. Олардың негізгі өнімі - пролактин. Оның болуы тұжырымдаманың мүмкіндігіне де, бүкіл жүктіліктің барысына да әсер етеді. Әйел денесінің қатты сарқылуында, ол үнемі стресске ұшыраған кезде, бездердің функционалдығы бұзылады. Пролактиннің белсенді өндірілуіне байланысты пролактинома (қатерсіз ісік) қалыптаса бастайды. Ол аналық бездердің жұмысын айтарлықтай шектейді.
- Аналық бездердің сарқылуы - бұл жағдай гормондардың шамадан тыс өндірілуі кезінде қалыптасады, соның салдарынан олардың өнімділігі үзіледі. Нәтижесінде ановуляция диагнозы қойылады, бірақ бұл жағдай көбінесе уақытша болып табылады.
- Артық салмақ - зат алмасу бұзылған жағдайда, әрине, гормоналды фон адасып кетеді және өзіңіз білетіндей, кез келген сәтсіздік мұндай ауруды тудыруы мүмкін.
- Поликистоз – ең көп тараған себеп. Бұл патологияның тағы бір атауы мультифолликулярлық аналық бездерге ұқсайды. Бұл жағдайда ановуляция гормондардың өндірісінің артуына байланысты басталадыаналық бездің қабығын қатайтатындықтан, жұмыртқаны босату мүмкін емес.
- Қалқанша безінің патологиялары - гормоналды бұзылулар да осында себеп болады.
- Көбінесе сирек кездеседі, бірақ ановуляция бүйрек пен бүйрек үсті бездерінің ауруларына байланысты болады. Олар ұрпақты болу жүйесінің күйіне әсер ететін аздаған гормондар шығарады, бірақ жалпы гормоналды күй денені бұзуы мүмкін.
Ановуляцияның белгілері мен белгілері
Қандай жағдай қазірдің өзінде анық, енді дәрігерге дер кезінде көмекке жүгіну үшін осы аурудың белгілерін түсіну керек:
- Етеккірдің болмауы - овуляцияның ұзақ болмауы тұтастай алғанда бүкіл циклге әсер етеді және одан әрі етеккірдің толығымен жойылуына әкеледі.
- Тұрыс емес цикл - етеккір арасындағы күндердің ұлғаюымен көрінеді.
- Стандартты базальды температура - овуляция басталғанға дейін ол жарты градусқа төмендейді, ал циклдің бастапқы кезеңінде оның мәні 37 градус шегінде ауытқиды. Әйелде ановуляциялық фаза болған кезде оның базальды температурасы өзгеріссіз қалады.
- Қынаптық бөліністің біркелкілігі - бұл жағдай бөлінудің жоғарылауымен, сонымен қатар олардың тығыздығының жоғарылауымен сипатталады.
Ановуляцияның жанама белгілеріне кеудедегі ауырсыну, безеу, бастағы шаш түсуі, қолдардағы, бетіндегі үлбірлердің пайда болуы және тестостерон деңгейінің жоғарылауы жатады. Ұзақ уақытқа созылған жеміссіз әрекеттер және прогестеронның тұрақты деңгейі де көрсетедіауру үшін.
Етеккір ете аламын ба
Бұл жағдайда етеккірдің болмауы немесе болмауы эндометрияның қалыңдығына байланысты, ал ановуляция оның қалыңдауына ғана себеп болады. Тұжырымдама болмаған кезде, жұмыртқаның бір уақытта босатылғанына қарамастан, бұл қабат етеккірмен бірге шығарылуы керек.
Ауырған кезде ағу өте аз болады және ол 2-4 күнге созылады немесе одан да аз болуы мүмкін.
Кейде разряд өзгеріссіз қалады және ешнәрсе етеккір циклінің қалыптан тыс ағымын көрсетпейді. Бұл жағдайда нәрестені жүкті етудің сәтсіз әрекеттері ғана ауруды анықтай алады.
Диагностика
Көп әйелдерді қызықтырады: «Ановуляция дегеніміз не?». Қарапайым сөзбен айтқанда, бұл көптеген проблемаларды тудыратын гормоналды сәтсіздік.
Бұл жағдайды анықтау үшін дәрігер көптеген клиникалық зерттеулерді тағайындайды. Мұндай тәсіл дұрыс диагноз қоюға ғана емес, сонымен қатар барлық ұқсас ауруларды жоюға көмектеседі. Диагностика үшін келесі опциялар жиі пайдаланылады.
- Рапид тест – әйелдер дәрігерге барар алдында жиі қолданатын көмекші диагностикалық әдіс. Сынақтардың арқасында лютеинизация гормонының деңгейін өлшеуге болады, ол жұмыртқаны шығару кезінде өте жоғары мәнге жетеді, содан кейін төмендейді. Бұл әдіс әрқашан сенімді бола бермейді, өйткені бұл гормон үнемі жоғарылайтын аурулар бар.
- Базальды температураны өлшеу - таңертең сағатта өлшенедіоянғанда тік ішек. Ол үшін овуляцияның жеке кестесін сақтау керек. Температураға көптеген басқа факторлар әсер ететіндіктен әдіс өте сенімді емес.
- Аналық бездердің ультрадыбыстық зерттеуі (УДЗ) диагностиканың ең сенімді әдісі болып табылады. Процедураның көмегімен сіз фолликулалардың санын, олардың мөлшерін, сондай-ақ жатыр мен аналық бездердің жағдайын анықтай аласыз.
- Гормондардың деңгейін анықтау - дәрігер қандағы пролактиннің, сондай-ақ лютеинизациялаушы және фолликулды ынталандыратын гормондардың болуына талдау жасайды.
- Краниография – гипофизді тексеру үшін бас сүйегінің сүйектерінің рентгенографиясы қажет. Бұл ановуляцияның аднексальды ісікке байланысты екенін анықтауға көмектеседі.
Ановуляцияны емдеу
Қандай ауру қазірдің өзінде анық, сонымен қатар біз оның басқа патологиялардың пайда болуы нәтижесінде пайда болатынын анықтадық, сондықтан, ең алдымен, дәрігерлер мұндай ауруды тудырған негізгі ауруды жоюмен айналысады. жағдай. Әрине, әр себептің өзіндік емі болады.
Терапиядағы басты орын гормоналды деңгейді қалыпқа келтіру. Бұл әлі де балалы болғысы келетін қыздарға қатысты. Басқа жағдайларда дәрігер менструальдық циклды қалыпқа келтіру үшін жай ғана түзетеді. Бұл әдіс әдетте проблемалық нүктелерді қатар алып тастаумен бірге жүреді.
Өте жиі артық салмақ ановуляцияны тудырады. Бұл жағдайда не істеу керек, әрбір дәрігер сізге, ең алдымен, осы симптоммен салмақты түзету қажет екенін айтады. Барлық терапиядене салмағының индексі тым жоғары болса тиімсіз болады. Қосымша фунттан арылғаннан кейін гормоналды фон жиі өздігінен қалыпқа келеді, репродуктивті қабілет қалпына келеді және жалпы әл-ауқат жақсарады.
Емдеуде дәрі-дәрмек қажет. Ең жиі қолданылатын фолликулды ынталандыратын гормон және антиэстроген. Олар жұмыртқаның жетілу процесін бастау үшін қажет. Бұл әдістер әрқашан оң нәтиже көрсетпейді, сондықтан аналық безді резекциялау көрсетіледі. Кейде IVF (in vitro ұрықтандыру) ұсынылады.
Халық емі
Дәстүрлі емді дәстүрлі медицинамен толықтыруға болады. Бұл тек шиеленіс пен стрессті жеңілдету үшін көмекші болуы мүмкін. Ол үшін 30 грамм шалфей алып, үстіне 250 мл қайнаған су құйыңыз. Инфузия салқындағанша күтіңіз және 1 ас қасық ішіңіз. л. Күніне 4 рет.
Шөп танымал - жатырдың таулы жері. Қайнатпаны дайындау үшін 60 грамм өсімдік алынады және 500 мл қайнаған су құйылады. Оны 12 сағат тұндырады, содан кейін күніне 2 рет жарты стакан ішеді.
Ынталандыру
Жоғарыдағы құралдар көмектеспесе, жұмыртқаны қалыптастыру үшін жиі ынталандыру сияқты әдіс қолданылады. Ол үшін «Дидрогестерон», «Клостилбегит», «Пурегон» және «Летрозол» препараттары қолданылады. Олар әйел гормондарының негізінде жасалады, бірақ мұндай препараттарды негізгі ауруды емдеместен қолдану оң нәтиже бермейді.
Ынталандырудың әсері
Овуляцияны ынталандыруБұл өте қауіпсіз процедура емес деп саналады, сондықтан ол дәрігердің мұқият және тұрақты бақылауымен жүзеге асырылады. Ауыр зардапты гиперстимуляция деп атауға болады. Бұл емделушінің аналық бездерінде дәрі-дәрмектің әсерінен функционалды кисталар пайда болатын жағдай, бұл ауыр қан кетуді және басқа да асқынуларды тудыруы мүмкін.
Емдеусіз ановуляциямен жүкті болу мүмкін бе
Ановуляциясы бар жүктілік, әрине, мүмкін емес, өйткені жатырда немесе жатыр түтігінде жұмыртқа болмаса, бала туа алмайды. Хирургиялық немесе консервативті әдістер қалаған овуляцияға әкелмеген жағдайларда донорлық жұмыртқаны пайдаланып ЭКҰ жүргізуге болады. Терапия әрқашан қажет, өйткені заманауи медицинада әйелдің ановуляция кезінде де ана бола алатын көптеген жолдары бар.
Жүктіліктен кейін
Босанғаннан кейінгі кезеңде бұл патологиялық жағдайға ерекше назар аудару қажет. Әйел емшек сүтімен тамақтанбаған кезде, туылғаннан кейін бірнеше айдан кейін бірінші етеккірдің басталуы қалыпты жағдай. Кейде овуляция кезеңі екінші немесе үшінші кезеңде қалыпқа келеді.
Емшек сүтімен емізу жағдайында бірінші етеккірді туғаннан кейін 5 айдан ерте күту керек. Мұның себебі - пролактин гормоны, ол тек емшек сүтін өндіруге жауап береді, сонымен қатар овуляцияға жауап беретін гормонның өндірісін тудырады.
Сондықтан лактация кезінде овуляциясыз етеккір мүлдем болмайдыалаңдаушылық туғызады. Көптеген факторларға байланысты емшек сүтімен емізу кезінде бірінші етеккір әйел баланы тамақтандыруды жалғастыра берсе, бір жарым жылдан кейін пайда болуы мүмкін. Сондай-ақ, етеккір лактация аяқталғаннан кейін бірден қалпына келетін жағдайлар бар. Өйткені жоғары дозада пролактин өндірісін тоқтатады.
Алдын алу
Кейбір әйелдер циклін мүлде сақтамайды және ең ауыр жағдайларда ғана дәрігерге барады. Денсаулықты сақтау үшін диета мен диетаны бақылап отыру, тек гинекологқа ғана емес, терапевтке де, гормондармен байланысты проблемалар туындаған жағдайда эндокринологқа үнемі бару керек.
Алдын алу мақсатында етеккір циклінің күнтізбесін жүргізу және әртүрлі ауытқулар болған жағдайда маманның кеңесіне жүгіну ұсынылады.
