Буындар – әртүрлі сүйектердің қозғалмалы буындары. Адам денесінің қаңқасының құрылымындағы әртүрлі элементтерді біріктірудің басқа формаларынан ерекшелігі сұйықтықпен толтырылған белгілі бір қуыстың болуы болып табылады. Әрбір буын бірнеше бөліктен тұрады:
- шеміршек (гиалинді, төменгі жақтың самай сүйегімен байланысын қоспағанда) беті;
- капсула;
- қуыс;
- синовиальды сұйықтық.
Адам буындары туралы жалпы түсінік
Шеміршек қабатының қалыңдығы әртүрлі болуы мүмкін: өте жұқа, шамамен 0,2 мм, жеткілікті қалыңға дейін - шамамен 6 мм. Мұндай елеулі айырмашылық буынға түсетін жұмыс жүктемесі арқылы анықталады. Қысым және оның қозғалғыштығы неғұрлым жоғары болса, гиалинді бет соғұрлым қалың болады.
Адам буындарының жіктелуі оларды ұқсас белгісімен анықталған бірнеше тәуелсіз топтарға бөлуді қамтиды. Шартты түрде ажыратуға болады:
- беттер саны бойынша - қарапайым, күрделі, аралас, күрделі;
- айналу осьтері бойымен - бір осьтік, екі осьтік, көп осьтік;
- пішіні - цилиндрлік, блок тәрізді, бұрандалы, эллипсоидты, кондилярлы,седла, сфералық, жалпақ;
- мүмкін қозғалыста.
Әртүрлі комбинациялар
Бірге жұмыс істейтін әртүрлі шеміршекті беттер байланыс құрылымының қарапайымдылығын немесе күрделілігін анықтайды. Буындардың жіктелуі (анатомиясы бойынша кесте) оларды қарапайым, күрделі, аралас, күрделі деп бөлуге мүмкіндік береді.
| Буындардың құрылымының классификациясы | Сипаттамасы | Буындардың атауы |
| Қарапайым | 2 сүйектен түзілген | фалангаралық |
| Кешен | 3 немесе одан да көп сүйектен жасалған | Шынтақ |
| Кешен | Қосымша диск немесе мениск бар | Тізе |
| Біріктірілген | Жұппен бір уақытта жұмыс | Темпомендибулярлық |
Қарапайым – екі шеміршекті бетінің болуымен сипатталады және олар екі немесе одан да көп сүйектерден түзілуі мүмкін. Мысал ретінде жоғарғы аяқтың буындарын келтіруге болады: фалангальды және радиокарпальды. Олардың біріншісі екі сүйектен түзілген. Екіншісі күрделірек. Білезік буынының бір бетінде бірден проксимальды білезік қатарының үш сүйегі бар.
Кешен - бір капсулаға салынған үш немесе одан да көп беттерден түзіледі. Шын мәнінде, бұл бірге және бөлек жұмыс істей алатын бірнеше қарапайым буындар. Мысалы, шынтақ буынының алты беті бар. Олар үш құрайдыбір капсуладағы өзіндік қосылыс.
Құрамындағы кейбір буындарда негізгілерден басқа дискілер немесе менискалар сияқты қосымша құрылғылар бар. Буындардың жіктелуі оларды күрделі деп атайды. Дискілер буын қуысын екі бөлікке бөледі, осылайша буынның «қабаттарының санын» құрайды. Менискустар жарты ай тәрізді. Екі құрылғы да буын капсуласындағы шеміршектің іргелес формаларының бір-біріне сәйкес келуін қамтамасыз етеді.
Құрылымы бойынша буындардың жіктелуі комбинация сияқты нәрсені көрсетеді. Бұл екі бөлек байланыс тәуелсіз бола отырып, тек бірге жұмыс істей алады дегенді білдіреді. Мұндай синергияға тән мысал оң және сол жақ самай буындары болып табылады.
Мүмкін айналдыру
Артикулярлық байланыстар адам қаңқасының қозғалыстарының сипатын, амплитудасын және траекториясын қамтамасыз етеді. Айналу биомеханикалық осьтердің айналасында жүреді, олар бірнеше болуы мүмкін. Олардың ішінде тік, сагиталь және көлденең. Осы негізде буындардың жіктелуі бірнеше түрді ажыратады.
- Бір ось - бір айналу осі бар. Мысалы, фалангааралық буындар саусақтардың бүгілуі мен ұзаруын қамтамасыз етеді, басқа қозғалыстар мүмкін емес.
- Биаксиалды - екі айналу осі. Әдеттегі мысал - білек буыны.
- Үш осьтік - барлық мүмкін жазықтықта қозғалыс - иық, жамбас буындары.
Пішіндердің алуан түрі
Пішіні бойынша буындардың жіктелуіайтарлықтай кең. Әрбір буын жұмыс жүктемесін азайту және жұмыс күшін арттыру үшін дамыды.
- Цилиндрлік. Оның бір айналу осі бар - бойлық. Бір қызығы, айналасында сақина (атлас осі) айналатын қозғалмайтын центрі бар цилиндрлік буындар бар және радиоульнар буынындағы сияқты керісінше.
- Блок тәрізді - бір осьті қосылыс. Атау оның құрылымын тікелей анықтайды. Бір беті жота тәрізді, ол екінші шеміршектің ойығымен біріктіріліп, осылайша құлып (фаланга аралық буындар) түзеді.
- Спиральді. Блок тәрізді байланыс түрлерінің бірі. Оның бір осі және қосымша бұрандалы ығысуы бар. Мысалы, шынтақ буыны.
- Элипсоид - екі ось бойымен айналады - тік және сагитальді. Бұл буындағы қозғалыс бүгуді, созылуды, аддукцияны және абдукцияны (білек буыны) қамтамасыз етеді.
- Кондилар. Қос осьті буын. Оның пішіні бір жағында қатты дөңес шеміршекті бетімен, екінші жағында тегістігімен ерекшеленеді. Соңғысы аздап шегініс көрсетуі мүмкін. Ең жарқын мысал - тізе буыны. Классификация басқа кондилярлық қосылыстарға да назар аударады. Мысалы, самай буыны.
- Ершік пішіні. Екі бетінен түзілген - қисық және ойыс. Қалыптасқан буын екі ось бойымен қозғалуға қабілетті - фронтальды және сагитальді. Жарқын мысал - бас бармақтың фаланга-метакарпальды буыны.
Ең біріденеде массивті - жамбас буыны. Классификация оны сфералық деп атайды. Оның өзіне тән пішіні бар. Қозғалыс үш мүмкін ось бойынша жүзеге асырылады. Сфералық пішіннің бір түрі - тостаған тәрізді буын. Ол ықтимал қозғалыстардың кішірек амплитудасымен ерекшеленеді.
Сүйектер мен буындардың жіктелуі олардың бөлімдерге бөлінуін ажыратады. Мысалы, төменгі немесе жоғарғы аяқтардың белдеуі, бас сүйегі, омыртқа. Соңғысы ұсақ сүйектерден – омыртқалардан тұрады. Олардың арасындағы буындар тегіс, белсенді емес, бірақ үш ось бойынша қозғалуға қабілетті.
Төменгі жақ пен самай сүйегінің буындық байланысы
Бұл буын біріктірілген және күрделі. Қозғалыс бір уақытта оң және сол жақта жүреді. Кез келген ось мүмкін. Бұл төменгі жақтың шайнауға және сөйлеуге бейімделуімен қамтамасыз етіледі. Буын қуысы буын капсуласына қосылған шеміршекті талшықты дискімен екіге бөлінеді.
Буындарыңыз ауырады ма?
Адам ағзасындағы буындар маңызды қызмет атқарады – қозғалыс. Олар сау болған кезде, әрекеттердің амплитудасы бұзылмайды. Ауырсыну мен ыңғайсыздықты сезінбейтін өмір олармен салыстырғанда әлдеқайда жағымды.
Буынның әртүрлі аурулары бар. Жіктеу оларды нақты белгілерге, процестің күрделілігіне және ағымының сипатына (жедел, субакуталық, созылмалы) қарай топтарға бөледі. Патологиялық оқшауланған:
- артралгия (тұрақты немесе ұшпа сипаттағы буын ауруы);
- артрит (қабынупроцестер);
- артрит (дегенеративті қайтымсыз өзгерістер);
- туа біткен аурулар.
Артрит
Көптеген аурулар тірек аппаратқа әсер етіп, буындардың дисфункциясын тудырады. Артриттің жіктелуі инфекциялық, инфекциялық емес, травматикалық және ілеспе (басқа аурулармен) бөлінеді. Егжей-тегжейлі тізім 1958 жылы ревматологтар конгресінде бекітілді.
Аурулардың кең тобын құрайтын жұқпалы артрит спецификалық болып табылады, олар туберкулез таяқшасы немесе эволюциялық қоздырғыштардың белгілі түрлерінің зақымдаушы әсерінен туындайды. Буын аурулары әсіресе авторлармен ерекшеленеді: Сокольский-Буйо, Бехтерев, Стилл.
Инфекциялық емес артрит дистрофиялық деп те аталады. Олар жиі кездеседі, этиологиясы ең әртүрлі. Себептердің арасында жасқа байланысты өзгерістер, қоршаған орта факторларының теріс әсері (гипотермия, шамадан тыс физикалық жүктеме), гормоналды және метаболикалық бұзылулар (подагра, қалқанша безінің ауруы, гемофилия және т.б.) болуы мүмкін.
Травматикалық артрит доғал жарақаттармен, буындардың жарақаттарымен дамиды. Бұған қоса, олар ұзақ уақыт діріл әсерінен пайда болуы мүмкін.
Артриттің көп саны тірек-қимыл аппаратына қатысы жоқ басқа аурулармен бірге жүреді. Псориаздың созылмалы түрлері, жүйелі қызыл жегі, дерматоздар - бәрі буындарды процеске қосуы мүмкін. Сонымен қатар, артрит лейкозды, кейбір өкпе ауруларын (саркоидоз) жәнежүйке жүйесі. Қорғасынмен интоксикация жиі буындарда дегенеративті процесті қоздырады.
артралгия
Буындардың жұмысына байланысты ауырсыну артралгия деп аталады. Оның көрінісінің сипаты үстірт немесе терең, тұрақты немесе уақытша болуы мүмкін, бір немесе бірнеше шеміршекті буындарға әсер етеді. Ауру көбінесе адам ағзасындағы ең үлкен буындарға әсер етеді: тізе, шынтақ, жамбас. Кішкентайлары әлдеқайда аз әсер етеді.
Артралгиялар көбінесе әртүрлі жұқпалы ауруларда, әсіресе қызбалық жағдайларда жүретін белгілерге айналады. Диагностикада анамнезді міндетті түрде жинаумен әртүрлі зерттеу әдістері қолданылады. Зертханалық зерттеулер қандағы тромбоциттер санын, сондай-ақ басқа сынақтар мен үлгілерді санауды қамтиды.
Артроз
Артроздан зардап шеккен буындардың жіктелуін олардың сингулярлығымен немесе белгілі бір топпен шектелуге болмайды. Өздігінен бұл ауру өте ауыр, өйткені ол шеміршектің бұзылуымен байланысты. Бұл буындардың деформациясына әкеледі. Артроздың дамуында генетикалық бейімділік - тұқым қуалаушылық маңызды рөл атқаратыны дәлелденді. Бұл аурудың тәуекел тобына кәсіптері буындардағы тұрақты күйзеліспен тікелей байланысты адамдар: шаштараздар, спортшылар, жүргізушілер және т.б. Себеп денеде ұзақ мерзімді гормоналды бұзылулар болуы мүмкін.
Буындардың туа біткен ақаулары
Буындардың туа біткен ақауларының ауырлығы жеңілден ауырға дейін өзгереді. Жиынтықты ажыратунеонатальды аурулар. Оларға мыналар жатады: артрогрипоз, төменгі аяқтың псевдоартрозы, жамбастың немесе пателаның туа біткен шығуы, жамбас дисплазиясы, Марфан синдромы (аутосомды ауру).
Буын ауруларының алдын алу
Соңғы жылдары тірек-қозғалыс аппаратының аурулары біршама жасарып келеді. Егер бұрын науқастардың орташа жасы 55 деңгейінде болса, қазір ол 40 болып бекітілді.
Ауыр асқынуларды болдырмау және қозғалыстарыңызды шектемей ұзақ өмір сүру үшін жалпы денсаулықты қадағалап, дер кезінде профилактикалық шараларды жүргізу маңызды. Ол дене салмағын бақылаудан, дұрыс тамақтанудан, жаман әдеттерден бас тартудан және қалыпты физикалық белсенділіктен тұрады.
