Бір кездері орта ғасыр дәрігерлері тек шағымдар мен тамаша ғалымдар тексеруге келген белгілерді басшылыққа ала отырып, диагноз қоюға мәжбүр болды. Содан кейін тіпті қант диабеті диагнозы науқастың зәрінің дәміне қарай жасалды: тәтті зәр – қандағы қанттың жоғарылауы. Кейінірек дәрігерге диагноз қоюға көмектесетін әртүрлі әдістер ойлап табылды, соның ішінде зертханалық зерттеулер. Сол уақыттан бері көптеген аурулар сипатталды және кейбір белгілер әртүрлі механизмдер мен емдеу әдістері бар бірнеше ауруға сәйкес келуі мүмкін.
Бұл алғысөз не үшін? «Менингиттің белгілері қандай?» Деген сұраққа жауап табу үшін сіз өзіңізге диагноз қоюға асықпадыңыз, бұл тек белдік пункция негізінде расталады. Белгілері мен белгілері бұл пункцияға себеп болатындар төменде сипатталады.
Неге белдік пункция керек?
Менингит серозды және іріңді. Көбінесе пункциясыз оларды ажырату мүмкін емес, сонымен бірге аурудың осы екі нұсқасын емдеу түбегейлі ерекшеленеді. Тіпті тән геморрагиялық бөртпенің болуы адамның бар екенін білдірмейдідамыған менингит. Бұл адамның менингококкты (аз жиі - пневмококк немесе Haemophilus influenzae туындаған) сепсисі бар екенін білдіруі мүмкін, онда менингит әрдайым дерлік дамиды, бірақ қазір бұл факт емес. Мұндай аурудың өзі өте қауіпті және менингитсіз, сондықтан өзіңізде немесе отбасыңыздың біреуінде мұндай бөртпелерді байқасаңыз, менингиттің белгілері қандай екенін оқуға уақытыңызды жоғалтпаңыз, жедел жәрдем шақырыңыз.
Сонымен қатар пункция кезінде жұлын сұйықтығының аз мөлшері алынады, оның бір бөлігі бактериологиялық зерттеуге жіберіледі, оның нәтижесі бойынша 3-5 күнде қай микробтың ауру тудырғаны белгілі болады. ауру және қандай антибиотик бар терапияны өзгерту керек. Егер серозды менингит анықталса, онда менингиттің өмірге ең қауіпті қоздырғыштары болып табылатын қарапайым герпес вирустары, цитомегаловирус және Эпштейн-Барр геномы бойынша ПТР зерттеуге 0,5 мл жұлын сұйықтығын жіберуге болады.
Менингиттің белгілері қандай?
Ауру катаральды құбылыстардан басталуы мүмкін: жөтел, мұрынның ағуы, мұрын бітелуі, тамақ ауруы. Микробтың ағзаға түсуінің алғашқы белгілері (бұл әлі менингит белгілері емес) қызба, әлсіздік, летаргия, аллергиялық емес бөртпе немесе «балалар» вирустық инфекцияларына тән белгілер болуы мүмкін: қызылша, қызамық, желшешек. Кейде аурудың басында іріңді отит, гайморит немесе беттің немесе жақтың жұмсақ тіндерінің флегмонасы болуы мүмкін.
БіріншіМенингит белгілері:
- храмдарда, маңдайда немесе бүкіл бастың қатты бас ауруының пайда болуы; ауырсынуды көтеру, басын айналдыру арқылы күшейеді. Қатты дыбыстар, жарық (фотофобия), көз алмасына қысым әсер етуі мүмкін. Мұндай ауырсынуды ауырсынуды басатын дәрілер бастапқыда қысқа уақытқа басады, содан кейін оларға әсер етуді толығымен тоқтатады;
- дене температурасының жоғарылауы: типтік - жоғары сандарға дейін, бірақ бұл әрдайым бола бермейді: бәрі микробқа және дененің күйіне, оның қорғаныс жүйесіне байланысты;
- летаргия, әлсіздік, ұйқышылдық;
- терінің сезімталдығының жоғарылауы: әдеттегі жанасу науқас үшін жағымсыз.
- жүрек айнуы, бір күн бұрын қабылданған тағаммен байланыссыз құсу.
Кішкентай балаларда менингиттің алғашқы белгілері монотонды жылау, мазасыздану, сүт безінің бас тартуы, үлкен фонтанельдің домбығуы болуы мүмкін. Нәресте ыңылдап немесе ұйықтап жатқаны сонша, оны ояту қиынға соғады, басын төсекке лақтырған позаға түседі және оны тұтқаға түсірсе қарсылық көрсетеді. Кейде баладағы менингиттің жалғыз белгісі дене температурасының сәл көтерілуі фонындағы құрысулар болуы мүмкін.
Ересектердегі менингиттің келесі белгілері:
- сананың бұзылуы: бұл қозу фонындағы жеткіліксіздік болуы мүмкін, ол кейін адам тіпті күшті ынталандыруға жауап бермеген кезде комаға дейін сананың депрессиясымен ауыстырылады;
- құрысулар: менингит фонында олар ересектерде де кездеседі;
- бос сөз;
- галлюциноз;
-басын артқа лақтырып, аяқтарын бүгілген бүйірлік поза.
Инфекциялық менингит: белгілері
Менингококк – менингитпен ауыратын науқастан ауа тамшылары арқылы таралатын, басқа адамда менингит тудыруы мүмкін жалғыз қоздырғыш (басқа микробтар үшін бұл казуистік жағдайлар).
Менингококкты менингит жоғарыда аталған белгілермен сипатталады. Олар қатты интоксикация мен қызба фонында іріңді ринит басталғаннан кейін жедел де, 1-2 күннен кейін де пайда болуы мүмкін.
Менингококк менингитінде пайда болатын тағы бір симптом бөртпе болуы мүмкін. Оны геморрагиялық деп атайды, яғни терінің қанға сіңуіне байланысты (мұндай сулану ішкі ағзаларда, соның ішінде бүйрек үсті бездері мен мида да болатынын айту керек).
Бөрту:
a) теріден жоғары көтеріледі;
b) астындағы теріні созғанда немесе әйнекпен (мысалы, стақан) басқанда бозармайды;
c) қышымайды;
d) әдетте бөкселерден басталады, содан кейін - төменгі аяқтар, білек, қол және аяқ, бірте-бірте бүкіл денеге таралады;
e) бірнеше элементтердің бірігуімен және некроздың пайда болуымен сипатталады - өлі тері аймақтары.
Дәрігер менингитке қандай белгілермен тексереді?
- Қатты мойын бұлшықеттері. Қалыпты жағдайда (мойын омыртқасының патологиясы болмаса), жатқан күйде адам иегін төс сүйегіне дейін жеткізе алады. Бұл мүмкін болмаса, симптом оң деп саналады.
- Егер бірінші симптомды тексергенде, аяқтар бүгіліп қалсатізеңізді көтеріп, асқазанға дейін тартыңыз, бұл менингитті де көрсетуі мүмкін.
- Бұрын тізе және жамбас буындарында бүгілген аяқты тізеде түзету мүмкін емес.
- Пабис үстіндегі сүйектерді басқанда аяқтар бүгіледі.
- Сәбилерде бұл симптом алдыңғылардың орнына тексеріледі: қолтығынан алады, басын ұстайды, аяқтарын кеудесіне тартады және осылай ұстайды (қалыпты жағдайда бала аяғын қозғалтады, бүгеді). және оларды иеді).
