Өміріміздің күйбең тіршілігінде енді ешкімді бас ауыртып таң қалдырмайсыз, ал «қысым шығар» деген тіркес үйреншікті жағдайға айналып барады. Адамда қандай қысым көтерілетінін және онымен қалай күресуге болатынын біз толығырақ білетін боламыз.
Қан қысымы - бұл не?
Өздеріңіз білетіндей, адам ағзасында қоректік заттар мен оттегі мүшелерге әртүрлі диаметрлі ыдыстар арқылы өтетін қан арқылы олардың қабырғаларына белгілі бір қысым жасай отырып жеткізіледі. Осы қысымды ұстап тұру және қанды қозғалуға мәжбүрлеу арқылы жүрек жиырылады және босаңсытады. Әдетте бұл процесс минутына 60-80 рет қайталанады. Жүрек жиырылған кезде (систола) максималды қысым тіркеледі. Оны систолалық деп атайды. Жүрек бұлшықетінің босаңсыған сәтінде (диастола) төменгі немесе диастолалық қысым тіркеледі. Дәлірек айтқанда, диастолалық қысым тамыр қабырғасының тонусының деңгейін көрсетеді.
Қан қысымын өлшеуге арналған құрылғы, тонометр екі мәнді де тіркейді. Жазу кезінде алдымен систолалық, содан кейін диастолалыққысым, олар сынаптың миллиметрімен өлшенеді (мм Hg). Қалыпты жағдайда систолалық қысым 140 мм Hg аспауы керек. Өнер. Оңтайлы диастолалық қысым 90-нан төмен. Егер қысым үнемі көтерілсе, бұл гипертония деп аталатын ауыр аурудың көрінісі.
Симптомдар
Статистикаға сүйенсек, біздің елде халықтың 40%-дан астамында қан қысымы тұрақты түрде көтеріледі, ал одан да сорақысы науқастардың жартысына жуығы бұл туралы білмейді. Адамның қан қысымының көтерілуіне не себеп болады? Бұл мәселе бүгінгі күні жеткілікті түрде егжей-тегжейлі зерттелген, бірақ гипертонияның қауіптілігі оның жиі асимптоматикалық болып табылатындығында және оны тек кездейсоқ анықтауға болады. Әдетте, қысымның жоғарылауы бас ауруымен, әлсіздікпен, көз алдында жыпылықтайтын «шыбындармен» бірге жүреді. Жиі бұл белгілер жүрек соғуымен, терлеумен, бастың пульсациясымен бірге жүреді. Егер қысым жоғары сандарға көтерілсе, жүрек айнуы және тіпті құсу болса, мұрыннан қан кету мүмкін. Тәжірибелі гипертониялық науқастар қабақтың ісінуін, таңертең бет пен қолдың аздап ісінуін, саусақтардың ұюын атап өтеді. Мұндай белгілер сізді ескертуге және сіздің жағдайыңызға мұқият қарауға тиіс. 40 жастан асқан әрбір адамға қан қысымын бақылауға кеңес беріледі.
Алғашқы қоңыраулар
Қысымның жоғарылауы мүлдем қалыпты физиологиялық процесс. Осылайша, ми қанмен қамтамасыз етілмеуі мен оттегінің жетіспеушілігіне жауап береді. Бірақ норма тек уақытша өсім болып табыладыжәне дененің оны өздігінен түзету қабілеті. Бұл адреналиннің шығарылуының әсерінен вазоконстрикция болған кезде стресстің фонында болуы мүмкін. Тамақтанғаннан кейін қысым көтерілсе, бұл да қалыпты процесс.
Қысым үнемі жоғарылағанда әрекет ету керек, бұл пациент ешқандай ыңғайсыздықты сезінбесе де жасалуы керек. Адамның қан қысымының көтерілуіне не себеп болғаны маңызды емес. Егер өмір сапасы келесі белгілермен жиі бұзылса, сақ болу керек:
- жүйке жүйесі жағынан – бас ауруы (бастың артқы жағында локализацияланған, таңертең жиі пайда болады), шуылдау, ұйқының бұзылуы, ашуланшақтық пен шаршаудың жоғарылауы, мазасыздық;
- вегетативті бұзылыстар - жүрек соғуы, ырғақтың бұзылуы, бастың пульсациясы, терлеу және беттің гиперемиясы (қызаруы);
- ісінудің пайда болуы - денеде аздаған сұйықтықтың сақталуы қан тамырларының қабырғаларына қысымның жоғарылауына әкеледі, сондықтан қабақтың, беттегі ісіктердің пайда болуы қысымды бақылаудың тікелей көрсеткіші болып табылады.
Гипертония емделмесе не болады?
Жүректің жұмысы қысым деңгейіне тікелей байланысты - ол неғұрлым жоғары болса, қалыпты қанмен қамтамасыз ету үшін соғұрлым көп күш салу керек. Бұл жағдайда жүректің қабырғалары алдымен қалыңдайды, бұл оның жұмысында үзіліс тудырады, содан кейін жұқа болады, нәтижесінде жүректің насостық функциясын орындай алмайды. Бұл тыныс жетіспеушілігімен бірге жүреді,шаршау және жүрек жеткіліксіздігінің басқа белгілері.
Гипертонияның тамыр қабырғасының атеросклеротикалық бляшкалармен зақымдалуын жеделдететіні, бұл өз кезегінде люменнің тарылуына әкелетіні қазірдің өзінде дәлелденген. Жүректі тамақтандыратын коронарлық тамырларға зақым келген жағдайда стенокардия немесе миокард инфарктісі дамуы мүмкін. Церебральды инсульттің даму қаупі де күрт артады.
Адамның қан қысымы неге жоғары?
Біріншілік (эсенциалды) гипертензияның себептері, парадоксальды түрде, 90% жағдайда белгісіз. Көбінесе олар тұқым қуалайтын фактормен және біздің өмірімізбен бірге жүретін стресстермен байланысты. Неліктен адамның қан қысымы көтеріледі? Себептер көбінесе тамырлардың күйімен байланысты. Егер емтихандардың нәтижелері гипертониялық типтегі тамырлардың тонусының жоғарылауын анықтаса, онда жағдай түзетілетін препараттарды дұрыс таңдау керек. Мұндай гипертонияның мысалы атмосфералық қысымның секірулеріне реакция болуы мүмкін. Сонымен, егер атмосфералық қысым көтерілсе, онда гипертониямен ауыратын адамның жағдайы әдетте нашарлайды.
Стресс
Өмірімізбен бірге болатын стресстік жағдайлар да қысымның жоғарылауына себеп болуы мүмкін. Дені сау адамда бұл процесс оңай қалпына келеді және жүйке кернеуі басылғаннан кейін қысым қалыпты физиологиялық деңгейге оралады.
Алайда, уақыт өте келе мұндай секірулер қан тамырларын зақымдауы мүмкін, ал дене бұдан былай оны жеңе алмайды.ұқсас шамадан тыс жүктемелер. Бұл жағдайларда адамда стресстік жағдайдан кейін қысымның қаншалықты жоғарылағанын ғана емес, сонымен қатар оны қалыпты деңгейге дейін төмендету әлдеқайда қиын міндетке айналатынын байқауға болады. Уақыт өте қысымның жоғарылауы тыныш күйде де орын алады.
Тағам
Көптеген зерттеулер көрсеткендей, гипертонияның дамуында тамақтанудың маңызы зор. Майлы тағам - бұл маңызды фактор. Бұл тек ет, май және басқа да жануарлар майларына ғана емес, сонымен қатар ірімшік, шоколад, шұжық және торт сияқты қауіпсіз болып көрінетін тағамдарға да қатысты. Бұған қоса, көп мөлшерде тамақ ішкеннен кейін қан қысымы көтерілетіні анықталды.
Тамақтанудың тағы бір маңызды себебі – тұзды қабылдау. Бүгінгі күні көптеген дәрігерлер оны пайдалануды мүлдем тоқтатуды немесе кем дегенде оның мөлшерін азайтуды ұсынады. Тұз тамыр қабырғаларының күйіне әсер етеді, олардың икемділігін төмендетеді және сынғыштығын арттырады және бұл адамның жоғарғы қысымының неге көтерілетіні туралы сұраққа негізгі жауап. Себептер дәл тұзды шамадан тыс пайдалануда жатыр. Мұның бәрі гуморальды реттеуді айтарлықтай қиындатады және әртүрлі дене жүйелеріне жүктеме жасайды. Сонымен қатар, тұз денеден сұйықтықты шығаруды қиындатады, бұл да қысымның жоғарылауына әкеледі.
Алкоголь, әсіресе үлкен дозаларда жүрек соғуын ынталандырады және тамыр тонусын арттырады, сонымен қатар гипертонияны тудыратын маңызды фактор болып табылады.
Семіздік жәнефизикалық белсенділік
Бұл екі фактор әрқашан қысымның жоғарылауымен бірге жүреді. Адам ұзақ уақыт қозғалыссыз жүргенде, тамырлы төсек арқылы қан ағымы баяулайды, перифериялық тамырлардың кедергісі артады, сәйкесінше қысым көтеріледі. Дене белсенділігі қан қысымын арттырады деген кең таралған пікірге қарамастан, бұл қалыпты өмір сүру үшін қажет.
Симптоматикалық гипертензия
Гипертония систолалық қысымды ғана емес, сонымен қатар диастолалық қысымды жоғарылатуы мүмкін және бұл, әдетте, одан да ауыр зардаптарға әкеледі. Адамның қан қысымының төмендеуінің негізгі себептері - бүйрек патологиясы немесе зат алмасу бұзылыстары.
- Бүйрек ауруы. Көбінесе бұл бүйректер денеден артық сұйықтықты және тұздарды уақтылы шығара алмаған кезде болады. Бұл жағдайда тамырлы төсек арқылы айналатын қан көлемінің ұлғаюы байқалады, сәйкесінше қан қысымы да жоғарылайды. Қысымның көтерілуіне не себеп болатынына байланысты – бүйрек ауруларынан (гломерулонефрит, пиелонефрит) немесе олардың реттелу механизмдерінің бұзылуына байланысты (вегетативті немесе гуморальды) ем тағайындалады.
- Биржаның бұзылуы. Әдетте, бұл калий жетіспеушілігімен жүреді. Бұл кезде қысым күрт көтеріледі, шабуылдарда. Олар қатты бозарумен, тершеңдікпен, жүрек соғуымен және ырғақ бұзылыстарымен бірге жүреді. Мүмкін жүрек айнуы, құсу немесе сұйық нәжіс.
Терапия
Адамның қан қысымы неге көтерілетініне қарамастан, гипертонияны емдеу өте қажет. Мұның себептері өте әртүрлі болуы мүмкін, тіпті осы уақытқа дейін ауытқулардың өмір сүру сапасына ешқандай әсер етпеуі терапиядан бас тартуға себеп емес. Мыңдаған пациенттердің мысалында қысымды реттеу қажет екендігі дәлелденді. Тіпті 140/95 мм Hg жоғары көтеру. Өнер. ұзақ уақыт бойы органдар мен жүйелерге айтарлықтай жүктеме жасайды. Әрине, нормадан аз ғана ауытқу кезінде жаман әдеттерден бас тарту, тамақтануды бақылау және түзету үшін күнделікті серуендеу жеткілікті болады, бірақ мұны кейінірек, ауру өзін толық сезінгенге дейін кейінге қалдыруға болмайды!
Гипертонияға қарсы препараттар
Қазіргі фармакологияда қан қысымының деңгейін түзететін көптеген құралдар бар. Әдетте дәрігерлер келесі препараттар топтарын қолданудан тұратын кешенді терапияны қолданады.
- Диуретиктер (диуретиктер) - олар денеден артық сұйықтық пен тұзды кетіруге көмектеседі.
- Бета-блокаторлар - препараттар жүректің қарқындылығын төмендетеді, осылайша дененің энергия тұтынуын азайтады.
- ACE ингибиторлары қан тамырларын кеңейтеді. Олар ангиотензин (олардың спазмын тудыратын зат) өндірісін азайту арқылы қан тамырларының люменін арттырады.
- Альфа-блокаторлар - сонымен қатар тамыр қабырғасының тонусына әсер ететін жүйке импульстарының өткізгіштігін төмендету арқылы перифериялық тамырлардың спазмын босатады, осылайша қысымды төмендетеді.
- Кальций антагонистері - иондардың жүрек бұлшықет жасушаларына түсуіне жол бермейді немесе жүрек соғу жиілігіне әсер етеді.
Қысым көтерілген жағдайларда ғана терапия кез келген жағдайда жүргізілуі керек деген кең таралған пікірге қарамастан. Егер сізге гипертония диагнозы қойылса, дәрі қабылдау сіздің өміріңіздің ажырамас бөлігіне айналады. Сіз оларды үнемі ішуіңіз керек, өйткені дәрі-дәрмектен уақытша бас тартудың өзі гипертонияның қайтарылуына әкеледі және барлық күш-жігер нәтижесіз болады.
Мәселені дер кезінде байқаған және жаман әдеттерден арылтып, физикалық белсенділікті оңтайландырып, өмірін қалпына келтірген адамдар бақытты ерекшелік болуы мүмкін. Дәл осы жасырын аурудың алдын алу үшін адамның қан қысымының көтерілуіне не себеп болатынын білу керек және бұл факторларды уақытында сіздің өміріңізден алып тастау керек, өйткені аурудың алдын алу оны емдеуден әлдеқайда оңай екенін бәрі біледі.
