«Гастродуоденит» термині осы мүшелердің шырышты қабығының қабынуымен көрінетін асқазан мен он екі елі ішектің ауруын білдіреді. Айта кету керек, бұл ауру бүгінде өте жиі кездеседі және 70 жылдан кейін ол жүз пайызға дерлік. Бұл «Гастродуоденит» тақырыбының өзектілігін түсіндіреді. Бұл аурудың белгілері, емі, алдын алу шаралары үнемі зерттелуде, сол себепті жаңа деректермен толықтырылады.
Гастродуоденит жедел де, созылмалы түрде де болуы мүмкін. Жедел ағым шырышты қабықшадағы деструктивті өзгерістермен сипатталады, кенеттен, әдетте, қандай да бір жедел ауыр жағдайдың нәтижесінде (моно немесе көп мүшелердің жеткіліксіздігі, сепсис, жарақат, химиялық агенттердің әсері), емдеуден кейін қайталанулар болады. әдеттегі емес.
Гастродуодениттің басқа түрінің мәні - асқазанның шырышты қабығының және он екі елі ішектің созылмалы қабынуы, нәтижесінде оның атрофиясы. Ол тамақтанудағы қателіктермен, эмоционалдық стресспен, белгілі бір дәрі-дәрмектерді қабылдаумен және гельминтикалық инвазиялармен байланысты рецидивтермен сипатталады. Адамдарда,осы формадан зардап шегетін, аурудың егжей-тегжейлі тарихы бар. Созылмалы гастродуоденит олардың өмір бойы тұрақты серігіне айналады.
Гастродуодениттің дамуына бейімділік беретін факторлар
Аурудың пайда болуына себеп болатын көптеген факторлар 2 негізгі топқа бөлінеді:
- Экзогенді факторлар тобы тітіркендіргіш тамақты қолданумен, созылмалы ұйқының болмауымен, интоксикациямен, соның ішінде темекі шегумен және алкогольді жүйелі түрде қолданумен, көптеген дәрілік заттарды қолданумен, химиялық агенттердің әрекетімен ұсынылған.
- Эндогендік факторлар тобына асқазан мен он екі елі ішекке, атап айтқанда, олардың шырышты қабатына теріс әсер ететін бірқатар созылмалы аурулар жатады. Оларға аллергиялық және эндокриндік аурулар, созылмалы моно- немесе көп мүшелердің жеткіліксіздігі, ұзақ мерзімді жұқпалы аурулар, гельминтикалық инвазиялар және т.б. жатады.
Асқазан-ішек жолындағы Helicobacter pylori белсенділігі де гастродуоденит тудырады. Симптомдары, бұл аурудың емі қандай да бір түрде жоғарыда талқыланған оның пайда болу себептерімен анықталады, сондықтан оларды анықтау және ескеру өте қажет.
Симптоматология және диагностика
Гастродуоденит жиі диспепсиялық синдроммен, соның ішінде жүрек айну, құсу, қыжылдау, кекіру, ауыздағы жағымсыз дәммен бірге жүреді. Метеоризм және тұрақсыз нәжіс жоғарыда аталғандарға қосылуы мүмкін. Гастродуоденит кезінде астено-невротикалық синдром жиі кездеседі,шаршау, әлсіздік, ұйқысыздық, бас ауруы арқылы көрінеді.
Іштің ауырсынуының әртүрлі түрлері гастродуоденит сияқты ауруға ең тән белгілер болып табылады, оны емдеу ең алдымен науқасты қызықтырады. Ауырсыну, әдетте, эпигастрий немесе кіндік аймақтарында шоғырланған. Олар әлсіреу, ауырсыну, «аштық» болуы мүмкін немесе тамақтанғаннан кейін кешіктірілген уақыттан кейін пайда болуы мүмкін, егер біз ферментативті белсенділігі жоғарылаған гастродуоденит туралы айтатын болсақ. Асқазан секрециясының төмендеуі кезінде ауырсыну азырақ қарқынды, түтіккен, тамақ ішкеннен кейін пайда болады және оны пациенттер жай ғана жайсыздық ретінде анықтауы мүмкін.
Диагноз фиброэзофагогастродуоденоскопия (FGDS) нәтижелеріне негізделген. Зерттеудің бұл түрі асқазанның және он екі елі ішектің шырышты қабығының қабыну белгілерін, эрозияның немесе басқа патологияның болуын визуализациялау үшін арнайы жабдықты қолдануға мүмкіндік береді. Сондай-ақ EGD кезінде асқазан сөлінің қышқылдығы рН-метриямен немесе оны бөлшектік зерттеу әдісімен анықталады.
Гастродуоденитті қалай емдеуге болады?
Ең бастысы - ащы, майлы, ащы, мол тағамдарды, алкогольді қоспайтын диетаны сақтау. Піскен, буға пісірілген, қайнатылған немесе бұқтырылған тағамдарды қолданған жөн. Бөлшек, яғни жиі және кішкене бөліктерде тамақтану маңызды.
Патогенетикалық бағытқа байланысты келесі дәрілік топтарды қолдану ұсынылады.гастродуоденитті емдеу:
- Бактерияға қарсы препараттар Helicobacter pylori инфекциясын жою үшін қолданылады.
- Тітіркендіргіш заттардың ұлтабар мен асқазанның шырышты қабығына әсерін болдырмау үшін Де-нол сияқты гастропротекторлар қабылданады.
- Антацидтер (Almagel, Maalox және т.б.) сол мақсатта қолданылады. Бұл жағдайда тітіркендіргіш зат секреторлық белсенділікті арттыратын асқазан сөлі болып табылады.
- Секрецияның төмендеуімен, керісінше, асқазан сөлінің секрециясы қажет, ол үшін ұйқы безінің ферменттері тағайындалады: «Мезим», «Панкреатин» және басқалар.
- Гастродуоденитті емдеуде физиотерапия соңғы орын емес. Мысалы, қатты ауырсыну кезінде новокаинмен электрофорез қолданылады.
Емдеу жолдарын қарастырған гастродуоденит сияқты ауруға тән белгілер науқастарға көптеген қолайсыздықтар тудыратынын түсіну керек. Сондықтан осы аурудың дамуына әкелетін жоғарыда аталған факторлардың барлығын алып тастау маңызды. Емдеуден гөрі алдын алу оңай екенін есте ұстаған жөн.
