Науқас қайда ауыратынын қалай түсіндірерін білмей, дәрігерге барады. Асқазанның үнемі (жиі) ауыратыны туралы фраза маман үшін өте ақпараттылық емес. Дегенмен, ауырсынудың себебін анықтау керек, ал дәрігер талдауларды, сондай-ақ көкбауырдың және басқа іш қуысының мүшелерінің ультрадыбыстық зерттеуін тағайындайды.
УДЗ дегеніміз не?
Ультрадыбыстық зерттеу – бұл ағзаның ішкі қуыстарына аспаппен енбей-ақ мүшенің жағдайы туралы ақпарат алу әдісі. Әдіс ультрадыбыстық толқындардың әсеріне байланысты пьезоэлектрлік әсерге негізделген. Процедура зерттелетін органды көрсетуге, оның көлемін білуге, ақауларды тексеруге және жалпы жағдайын анықтауға мүмкіндік береді.
Неге көкбауырды УДЗ жасау керек
Көкбауырды ультрадыбыстық зерттеуге бірнеше көрсеткіштер бар. Дәрігер тек қана емес, органның жарақатына күдіктенсе, міндетті түрде процедураны тағайындайды. Мұндай тексеру үнемі жүргізілетін аурулардың тұтас тобы бар. Ол 6 айлық немесе аралықпен жүзеге асырыладыжыл.
Бауыр мен көкбауырдың ультрадыбыстық зерттеуі келесі патологияларға жүйелі түрде тағайындалады:
- ағзалардың дамуындағы ауытқулар;
- қанды лейкоз;
- қатерсіз немесе қатерлі ісіктер немесе олардың болуына күдік;
- метастаз түзілудің нақты орнын анықтау;
- цирроз;
- гепатит;
- көптеген жұқпалы аурулар.
Процедуралар күрделі манипуляцияларсыз орындалады, бірақ бауыр мен көкбауырдың ультрадыбыстық зерттеуіне дайындалу үшін әлі де кейбір медициналық ұсыныстар бар.
Балаларда көкбауырды қалыпты пальпациялау мүмкін еместігін ерекше атап өткен жөн. Сондықтан жарақат немесе патологияның кез келген күдігі үшін ультрадыбыстық тағайындалады. Бұл қорқынышты растаудың немесе жоққа шығарудың жалғыз жолы. Балалар процедураға ересектер сияқты дайындалады.
Дайындық шаралары
Егер пациент көкбауырдың ультрадыбыстық зерттеуіне жоспарланған болса, дайындық келесідей болады:
- Таңертең УЗИ-ге жазылу жақсы. Соңғы тамақ емтиханға дейін кемінде 9 сағат болуы мүмкін. Қант диабетімен ауыратын науқастар шай ішіп, кептірілген нан жей алады, өйткені олар үшін ұзақ ораза ұстауға болмайды.
- УЗИге 2 күн қалғанда үнемдейтін диета белгіленеді. Оған шикі көкөністер, сүт өнімдері, нан және бұршақ дақылдары кірмейді. Мұндай шектеулер дәрігердің қалауы емес, олар ішекте ашытуды болдырмауға мүмкіндік береді, ол көкбауырдың ультрадыбыстық зерттеуі кезінде органды бітеп тастап, оны тексеруге мүмкіндік бермейді.
- Адамға газ түзілуінің жоғарылауыменбелсендірілген көмірді қабылдауды қосымша тағайындаңыз. Доза жеке есептеледі. Әрбір 10 кг дене салмағына 1 таблетка қабылданады.
Балаларға сапалы тексеру жүргізу біршама қиынырақ. Балалар аштықты жақсы көтермейді, әсіресе нәрестелер мен үш жасқа толмаған сәбилер. Зерттеуге дайындық кезінде нәрестені тамақтандырудағы үзіліс кем дегенде үш сағат болуы керек. 2-3 жас аралығындағы бала 4 сағат, ал үш жастан асқан балалар кем дегенде 6 сағат шыдауы керек. Қалған ұсыныстар ересектерге арналған сияқты орындалады.
Көкбауырдың ультрадыбыстық зерттеуін тағайындаған кезде, процедурадан 2 күн бұрын бөлшек тамақтансаңыз, тексеруге дайындық жақсы болады. Тамақтың бөліктері аз болуы керек, әр 4 сағат сайын жеген дұрыс.
Бауырдың ультрадыбыстық зерттеуіне дайындық жоғарыда көрсетілген қадамдардан айтарлықтай ерекшеленбейді. Қосымша шараларды тек семіздік дәрежесі жоғары адамдар қабылдайды. Оларға процедурадан бұрын таңертең және кешке тазартқыш клизмалар жасау ұсынылады.
Қалыпты көрсеткіштер, транскрипт
Егер УДЗ орта эхогенділігін көрсетсе, мүшенің қақпаларында елеусіз тамыр торы, көкбауыр венасы диаметрі шамамен 0,5 см, мүшенің пішіні тегіс қисық, орналасуы сол жақта. іш қуысының жоғарғы жағы, содан кейін тыныштандыруға болады. Бұл қалыпты көрсеткіштер.
Тексеру кезінде көкбауырдың үлкейгенін анықтау керек. Ультрадыбыстық органның өлшемін көлбеу бөлімде анықтайды - ішінде12 см, ал көлденеңінен - 8 см шегінде. Органның қалыпты қалыңдығы шамамен төрт см.
Балалар көкбауырының қалыпты мөлшерін анықтау
Егер дәрігер пальпация кезінде баланың көкбауырын сезінсе, бұл органның 2 есеге жуық ұлғайғанын білдіреді. Сонымен қатар, баланың биіктігі мен көкбауырының өлшемін байланыстыратын шамамен кесте бар. Ультрадыбыстық ересектер өлшемді визуалды түрде анықтайды, ал балаларға арналған норманы арнайы кестеге сәйкес қарау керек. Мысалы, 60-69 см биіктікте көкбауырдың ұзындығы 47,8-ден 61,3 мм-ге дейін өзгеруі мүмкін екенін көрсетеді. Мұнда органның қалыңдығы мен ені де берілген. Кесте қадамы - өсудің әрбір 10 см.
Көкбауырдың патологиялық көрсеткіштері
Егер науқаста лейкозды инфильтрация анықталса, онда көкбауырды тексеру келесі патологияларды көрсетуі мүмкін:
- мүше өлшемін өзгерту (ұлғайту);
- көкбауырдың өткір шеті;
- контур бойындағы шамадан тыс дөңес;
- тығыздықты арттыру;
- көкбауыр сілемі аймағындағы лимфа түйіндерінің қабынуы.
Егер абсцесс болса, УДЗ анықтайды:
- эхоструктураның өзгеруі (аралас немесе гипоэхоикалық);
- кистаның пайда болуы.
Жарақат болса және гематома немесе мүшенің жарылуы болса, тексеру мынаны көрсетеді:
- эхоструктураның өзгеруі (аралас немесе анехоикалық);
- қате, біркелкі емес контурлар;
- перитонеде немесе диафрагма астында сұйықтықтың пайда болуы.
Уақтылы тексеру қоюға мүмкіндік бередідәл диагноз қою және науқастың емдеу процесін жеңілдету.
Бауыр УДЗ-ның норма және патологиялық көрсеткіштері
Егер науқас бауырға УДЗ жасалса, онда оң жақ бөлігінің көлемі - 12 см-ге дейін, сол жақ - 7 см-ге дейін, өт өзегі - 8 мм-ге дейін норма деп санауға болады. Органның сыртқы жиектері біркелкі, ал құрылымы біркелкі болуы керек.
УДЗ көмегімен цирроз, гепатит, метастаздар, гемангиома, гепатома, стеатоз, кистозды ісіктер және басқа патологиялар анықталады.
Сонымен қатар дәрігерге арналған тексерудің ақпараттық мазмұны өте жоғары. Алынған мәліметтер негізінде нақты қорытынды жасай алады. Көптеген жағдайларда диагноз қою немесе нақтылау кезінде бауырдың ультрадыбыстық зерттеуінсіз жасау мүмкін емес.
Денсаулығыңызды сақтау үшін денеңізді жақсы күту керек және симптомдар пайда болған жағдайда дәрігермен кеңесу керек. Тек маман ғана мәселені түсіне алады. Дәрігер сынақтарды тағайындайды, мүмкін диагнозды анықтау үшін ультрадыбыстық сканерлеу қажет болады. Медициналық көмекті елеусіз қалдырмаңыз, өйткені өзін-өзі емдеу сіздің денсаулығыңызға зиян тигізуі мүмкін.
