Олигурия – ағзада несеп түзілуінің азаюы. Бұл құбылыстың дамуында белгілі бір факторлар бар, соның ішінде бүйректің қабынуы, инфекциялар, дәрі-дәрмек, сұйықтықты жеткіліксіз қабылдау, бүйрек үсті бездерінің стресске реакциясы және т.б. Бұл мақалада «олигурия» ауруының себептері, белгілері, ауруды емдеу, диагностикалық әдістер сияқты мәселелер қарастырылады. Бұл ауруға қарсы кейбір халықтық емдеу әдістері де ұсынылды.
Олигурия дегеніміз не
Ағзада өндірілетін несеп мөлшері күрт азайған кезде бұзылу пайда болады. Бүйрек функциясының нормасы - тәулігіне 1,5 литрге тең зәр көлемі. Ауру кезінде бұл көрсеткіш 300-500 мл немесе одан да азаяды. Дәрігерлер олигурияны тәуелсіз ауру ретінде қарастырмайды, ол денсаулықтың басқа мәселелеріне реакция ретінде жанама жағдай ретінде әрекет етеді. Аурудың дамуына не себеп болуы мүмкін? Бұл туралы толығырақ төменде оқыңыз.
Олигурия: себептері
Негізін қарастырайықаурудың басталуына ықпал ететін факторлар. Олигурия - бұл организмде тым аз зәр шығару жағдайы. Бұл сұйықтықты жеткіліксіз қабылдаудың, бүйректің зақымдануының салдары болуы мүмкін, олар қалыпты жұмыс істей алмайды және зәр шығарады. «Олигурия» ауруының дамуын тудыратын факторлар өте әртүрлі. Себептер дегидратация, жүрек ауруы (жүрек жеткіліксіздігі, жүрек-қантамыр жүйесінің коллапсы, гиповолемиялық шок деп те аталады) болуы мүмкін. Сұйықтықтың төмен деңгейі бүйрек жұмысының бұзылуына әкеледі, шығарылатын зәр мөлшері азаяды.
Инфекция, гломерулонефрит
Олигурия – сонымен қатар кейбір жұқпалы бактериялық инфекциялардан, атап айтқанда тырысқақтан туындауы мүмкін патология, сұйықтық пен электролиттердің жоғалуына байланысты сусыздануға, әлсіздікке, гипотензияға, қатты шөлдеуге, бұлшықеттердің тартылуына, жедел сулы диареяға, тахикардияға әкеледі. және құсу. Егер тырысқақ емделмесе, адам бірнеше сағат ішінде өлуі мүмкін.
Жедел гломерулонефрит «олигурия» ауруының пайда болуына себеп болатын тағы бір фактор болып табылады. Бұл жағдайдағы белгілерге шаршау, аздап қызба, жоғары қан қысымы және ісіну, жүрек айну, құсу, бас ауруы, сондай-ақ өкпедегі тоқырау және іштің ауыруы жатады.
Жүрек жеткіліксіздігі
Жүрек жеткіліксіздігі кезінде олигурия да дами алады,бұл жүрек шығару көлемінің төмендеуінен және бүйрек перфузиясының жоғарылауынан туындайды. Мұндай жағдайларда адамда шаршау және әлсіздік, мойын тамырларының кеңеюі, тахикардия, ентігу, сонымен қатар шеткергі ісіну және құрғақ жөтел болуы мүмкін.
Гиповолемия
Гиповолемия «олигурия» ауруының дамуының тағы бір себебі. Симптомдары, негізгі аурудың белгілерін жеңуге негізделген ауруды емдеуге шаршау мен летаргия, бұлшықет әлсіздігі, анорексия, жүрек айну, бас айналу, гипотензия жатады. Гиповолемиядан туындаған олигурияның белгілеріне тән белгі шырышты қабықтың құрғауы және көз алмасының шөгуі болып табылады.
Басқа факторлар
Басқа себептерге созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі, әсіресе оның соңғы сатысында, жедел пиелонефрит, бүйрек веналарының бітелуі, жүктілік кезіндегі преэклампсия сияқты патологиялар жатады. Операциядан кейін олигурия дамитын науқастар да бар, бұл жағдайда ауру организмнің бірқатар факторларға – дегидратацияға, көп мөлшерде қан жоғалтуға, токсикалық шокқа әкелетін ауыр инфекцияларға, қуық асты безінің ұлғаюынан туындаған зәр шығарудың бітелуіне жауап береді. Сондай-ақ, операциядан кейінгі диуретиктер, метотрексат және антихолинергиялық препараттар сияқты дәрілерге де әсер ету мүмкін.
Диагностика
«олигурия» ауруына ем диагноз қойылғаннан кейін және патологияның нақты себептерін анықтағаннан кейін тағайындалады. Дәрігер науқасты тексереді, оның денсаулығын тексередіәңгіме, маңызды ақпарат тәулігіне тұтынылатын сұйықтық мөлшері, шығарылатын зәрдің мөлшері мен түсі болып табылатын әңгіме жүргізеді. Кез келген ауырлататын факторлардың және ілеспе белгілердің - қызба, жүрек айну, диарея, құсу, шөлдеудің жоғарылауы, жақында жарақаттар, дәрі-дәрмек, аллергияның болуына ерекше назар аударылады.
Олигурияның себептерін растау үшін диагностикалық сынақтар да қажет. Дәрігер бүйректегі қабынуды немесе инфекцияны тексеру үшін зәр анализін тағайындайды. Контрастты рентген сәулелері бүйректегі тастар мен ісіктерді анықтауға көмектеседі, ал кисталарды тексеру үшін ультрадыбыстық қажет.
Басқа диагностикалық процедураларға іштің және жамбастың компьютерлік томографиясы, уретраға икемді телескоп енгізілетін цитоскопия жатады. Қан сынағы анемияның, бүйрек жеткіліксіздігінің және зәр шығару жолдарының ықтимал инфекцияларының болуын көрсетеді.
Белгілер мен белгілер
Олигурия ауруды тудырған факторларға байланысты жіктеледі. Мысалы, преренальды олигурия бүйрек гипоперфузиясы және сұйықтықты қабылдаудың төмендеуі нәтижесінде дамиды, нәтижесінде сусыздану, диарея, қан кету және сепсис пайда болады. Бүйрек дәрі-дәрмекпен, гипоперфузиядан, яғни олардың сүзу қабілетінің төмендеуінен туындаған бүйрек қызметінің бұзылуынан пайда болады. Постренальді олигурия қуық асты безінің ұлғаюына, ісікке, гематомаға байланысты несептің шығуы қиындағанда дамиды.
Ауру негізінде анықталадышығарылатын несеп мөлшері. Мысалы, нәрестелерде зәрдің мөлшері сағатына дене салмағының әр килограммына 1 мл-ден аз, үлкенірек балаларда - сағатына дене салмағының килограммына 0,5 мл-ден аз, ересектерде - 400 мл-ден кем диагноз қойылады. күні. Егер адам шығарылатын зәр мөлшерінің тұрақты төмендеуін байқаса, бұл алаңдаушылық тудырады және «олигурия» ауруының болуын көрсетуі мүмкін. Балаларда өмірдің алғашқы 3 күнінде несептің жеткіліксіз мөлшері норма болып саналады. Бұл осы кезеңде бүйректің жұмыс істеу ерекшелігі. Ол "өтпелі олигурия" деп аталады.
Ересектерде ауру жиі бас айналу, жүрек соғуы, диарея, жиі жоғары температура және құсу сияқты жалпы белгілермен көрінеді. Егер екі апта ішінде диурездің біртіндеп төмендеуі байқалса, онда бүйрек түтіктерінің жедел некрозы бұзылыстың кінәсі болуы мүмкін. Олигурияның симптомдары сонымен қатар аритмия, бұлшықет әлсіздігі, летаргия, сананың шатасуы, қышу, конвульсиялар, жүрек жеткіліксіздігі болуы мүмкін. Несепағарда, уретрада және бүйректе тастардың пайда болуы да жиі олигурияға әкеледі. Симптомдары келесідей: шап, жамбас аймағында және сыртқы жыныс мүшелерінің аймағында қатты ауырсыну, жүрек айну, кебулер, құсу, дене қызуының көтерілуі және қалтырау.
Балалардағы олигурия және нефротикалық синдром
Бүйрек ағзадағы зәрдің түзілуіне жауапты болғандықтан, диурездің ерекшеліктерін осы мүшелердің күйінің көрінісі ретінде қарастыруға болады. Нефротикалық синдром - балаларда жиі кездесетін бүйрек проблемасы жәнежиі бүйрек жеткіліксіздігінің дамуына әкеледі. Сау бүйректе қан ол арқылы өтіп, несеп түзу үшін артық сұйықтықты, қалдықтарды және креатининді шығарады. Нефротикалық синдромы бар балалар үшін зәр шығарудың төмендеуі бүйректің қанды дұрыс сүзе алмайтынын білдіреді. Тәулігіне несеп неғұрлым аз шығарылса, бүйректің жағдайы соғұрлым ауыр болады. Нефротикалық синдромы бар балалардағы олигурия ескерту белгісі болып табылады, себебі ол зақымдалған бүйрек тінін қалпына келтіру мүмкін еместігін көрсетеді. Мұндай жағдайларда дереу медициналық көмек көрсету және емдеу диализді және бүйректі ауыстыру қажеттілігін болдырмаудың жалғыз жолы болып табылады.
Нефротикалық синдромды дәрілік терапиямен басқаруға болады, бірақ зақымдалған бүйрек тінін қалпына келтіру қиынырақ.
Ауруды емдейді
Олигурия – ауру, оның тиімді емі бірінен соң бірі үш кезеңді қамтиды:
- патологиялық себепті, негізгі ауруды жою;
- дене гомеостазын қалпына келтіру;
- асқынуларды емдеу.
Аурудың терапиясы әрқашан оны тудырған себепке байланысты және көп жағдайда диурезді қалпына келтіруге және қалыпқа келтіруге болады. Бүгінгі күні емдеу әдістерінің бірі оның кедергісін жою және зәрдің жиналуын жою үшін уретраға катетерді енгізу болып табылады. Егер бүйрек жеткіліксіздігі қаупі болса, бүйрек орнына жасанды сүзгі қолданылады, ол қалпына келтіруге мүмкіндік береді.қандағы қалдықтарды қалыпты түрде алып тастау.
Кейбір жағдайларда ауруханаға жатқызу қажет, стационарда науқасқа сусыздану болса, көктамыр ішіне сұйықтық беріледі. Сондай-ақ, бүйрекке уытты әсер етуі мүмкін кез келген дәрі-дәрмектерді қабылдауды тоқтату көрсетілген. Қалыпты бүйрек перфузиясын қалпына келтіру маңызды, бұл артериялық гипотензияны түзетуді және вазодилаторлық дәрілік терапияны қажет етеді.
Полиурия, анурия, олигурия
Зәр шығару және шығару проблемалары басқа сипатта болуы мүмкін. Олигурия сияқты сәтсіздіктен басқа, бұзылған диурездің нысандары да бар. Анурия - несептің қуыққа түсуі тоқтатылған патология. Анурияны несептің жедел іркілуімен шатастырмау маңызды, ол қуыққа түскенде, бірақ одан шығарылмайды. Тағы бір бұзушылық - полиурия, онда несеп, керісінше, көп түзіледі. Зәр шығарудың жоғарылауы бүйректің өз ауруларымен, дененің гормоналды және басқа да бұзылуларымен байланысты болуы мүмкін. Полиурия, олигурия, анурия емдеуді қажет етеді, ол ең алдымен негізгі себепті жоюға негізделген.
Үйде емдеу құралдары
Олигурияны емдеудің бірнеше табиғи және қауіпсіз құралдары бар, оларды қолданудан болатын жанама әсерлердің қаупі минималды. Кейбір халық рецептері өте танымал және ұзақ уақыт бойы диурезді қалыпқа келтіру үшін қолданылған. Мысалы, арша жидектері өте пайдалы, олар организмнен токсиндерді кетіруге көмектеседі, сонымен қатарбүйрек пен ұйқы безінің жұмысын ынталандырады.
Ұнтақталған кинза мен сары сүттің өте тиімді қоспасы (май жасаудың майсыз қосымша өнімі). Бұл сусынды әр тамақпен ішіңіз. Анемарренаның жапырақтары мен тамырлары олигурияны емдеуде өте пайдалы. Сізге бұл өсімдіктің кептірілген қоспасының бір ас қасықтан 300 мл қайнаған суға құйып, бірнеше сағат қайнатыңыз. Жағдайды жақсарту үшін диурез қалыпты жағдайға келгенше бұл инфузиядан күніне екі стакан ішіңіз.
Плантан тұқымы мен гентиан тамыры ауруды емдеуде өте тиімді болып саналады. Осы шөптік препараттардың отварын қабылдау зәр шығаруға ықпал етеді, сонымен қатар простата безінің ісінуін азайтады. Көптеген емшілер мыс деп аталатын суды ішуге кеңес береді. Түнде таза суды мыс ыдысқа құйып, келесі күні осы суды мыс иондарымен ішіңіз. Жылы сүтте сұйылтылған кардамон ұнтағын пайдалану арқылы зәр ағынын арттыруға болады. Мұндай сусынды күнделікті нәтижеге дейін ішу керек.
Сонымен біз олигурия, аурудың белгілері, емі сияқты мәселелерді қарастырдық. Аурудың кез келген көріністері болған жағдайда дереу дәрігерге хабарласыңыз. Сонымен қатар, майлы және тұзды тағамдардан бас тарту, диетаға мүмкіндігінше жаңа піскен көкөністер мен жемістерді қоса, теңдестірілген диетаны қолдану ұсынылады. Зәр шығаруға шақыру пайда болғаннан кейін дереу зәр шығару. Денеңізді ылғалдандыру үшін көбірек су ішіңіз.
