Сүт безінің Педжет ауруы – апокриндік бездерді зақымдайтын қатерлі патология. Қазір салыстырмалы түрде сирек кездеседі. Аурудың екі негізгі түрін ажырату әдеттегідей. Әрқайсысының емдеуге өзіндік көзқарасы бар. Екі нұсқа да Пагет жасушаларының түзілуімен ерекшеленеді - пішіні мен әртүрлілігі біршама тән ісік түзілімдері.
Кейбір мүмкіндіктер
Сүт безінің мамилярлы-пагет ауруы – емшек ұшын жабатын онкологиялық патология. Сүт безі жасушаларының қатерлі трансформациясының барлық жағдайларының ішінде бұл жағдайлардың үш пайызына тән. Патология жынысына қарамастан әртүрлі науқастарда байқалады. Көбінесе тәуекелге ұшырағандар - елу жылдығын атап өткен және одан үлкен адамдар. Әйелдер үшін онкологиялық процестің даму ықтималдығы жоғары екені белгілі, бірақ ерлер денесінде оны жеңу қиынырақ, ағымы ауыр. Пішіннің айрықша ерекшелігі - емізікшенің эпидермисі, ареола трансформацияланатын жасушалық процестердің әсерінен қатты өзгереді.
Барлық жағдайлардың 70% дейін,сүт безінің Пагет ауруының бұл түрі анықталған кезде, сонымен қатар емделушілерде сүт безі жасушаларының басқа да қатерлі трансформациялары анықталды. Әдетте, онкологиялық процестер тереңірек құрылымдарға әсер етеді.
Екінші түрі
Экстрамамиллярлық – көбінесе ұрпақты болу мүшелерінің, анустың жанында дамитын түрі. Қолтық, кіндік және басқа да стандартты емес аймақтар біршама аз зардап шегеді. Теріс процестер дермада, апокриндік бездерде пайда болады. Барлық жағдайлардың төрттен біріне дейін тереңірек деңгейде терідегі басқа онкологиялық процестер жүреді.
Қиындық қайдан шықты?
Дәрігерлер анықтағандай, сүт безінің Пагет ауруы ДНҚ-да кодталған жасушаның өмірлік циклінің ерекшеліктерінен туындайды. Әдетте, ол жасушаны жасап, өсіп, көбейіп, бірте-бірте өледі. Апоптоз – бағдарламаланған өлім құбылысына қолданылатын термин. Қатерлі түзілімдер өлім бағдарламасы бұзылған жасушалардан жасалады. Олар үшін апоптоз жай ғана қол жетімді емес, жасушалар шексіз бөлінетін өлместікке ие болып көрінеді, бұл білімнің өсуіне әкеледі.
Дәрігердің қабылдауында сіз сүт безінің Пегет ауруы туралы көптеген қорқынышты фотосуреттерді көре аласыз. Патологияның бұл көрінісі апокриндік тері бездеріне әсер ететін теріс процестерге байланысты, олар әдетте терінің кебуіне жол бермейтін майлы компоненттерді шығара алады. Мұндай бездер дененің әртүрлі бөліктерінде кездеседі, бірақ олардың концентрациясы емізікке жақын жерде әлдеқайда жоғары. Аймақтағы бездердің саны да осылай өседіұрпақты болу мүшелері, қолтықтар.
Себептер туралы
Медицина қызметкерлерінің, гистологияның, фотосуреттердің пікірлері бойынша сүт безінің Пагет ауруы біртіндеп дамиды. Дәрігер міндетті түрде патологияны тудырған ықтимал факторларды қарастырады. Көбінесе өзгерістер басқа онкологиялық процестерге байланысты, ал біз қарастырып отырғанымыз тек қосымша асқыну ретінде дамиды. Көптеген ғалымдардың пікірі бойынша, механизм келесідей: генетикалық құрылымы бұзылған жасушалар бездің әртүрлі бөліктерінен тікелей емізікке көшуі мүмкін.
Педжеттің сүт безі ауруының дамуының баламалы түсіндірмесі бар. Әсіресе, патоанатомия бұл гипотезаның дұрыстығына көптеген дәлелдер тапты. Мүмкін, кератиноциттер мутацияға ұшырайды, бұл ниппельді құрайтын жасушаларда теріс процестерге әкеледі. Бұл ауыр және сирек ауруды тудырады.
Қауіп факторлары
Егер адам тәуекел тобына жататын болса, сүт безінің Paget ауруының белгілерін білу қажет. Келесі аспектілердің әсерінен ауыру ықтималдығы жоғары:
- генетикалық ақпарат;
- тұрғылықты жердегі нашар орта;
- жаман әдеттер;
- жас (қазірдің өзінде 35-те, тәуекел күшейеді, шыңын дәрігерлер 50-70 жас деп белгілейді);
- ерте етеккір;
- кеш менопауза;
- кеш жеткізу;
- артық салмақ;
- ауызша контрацептивтерді ұзақ қолдану;
- ұзақ мерзімді гормондарды алмастыру терапиясы;
- жануар майларының көптігітағам;
- онкологияны қоздыратын, химиялық, улы заттармен әрекеттесу;
- тікелей күн сәулесінің жиі түсуі;
- дерматологиялық патологиялар.
Симптоматика
Дәрігерлер айтқандай, сүт безінің Пегет ауруының белгілері (фотосуреттер ауру көбінесе эстетикалық емес түрде дамитынын көрсетеді) келесідей:
- емізік, ареолалар қабынған, қабыршақтар пайда болады, уақыт өте келе прогресс байқалады;
- бөлінді байқалды: ірің немесе суға ұқсас;
- аймақ ауырады, қышиды;
- емізік жарылып кетеді, зақымдану жазылмайды;
- зақымдалған жерлерде көптеген ойық жаралар дамиды.
Симптомдары, сүт безінің Пегет ауруының емі қазіргі уақытта салыстырмалы түрде аз зерттелген, дегенмен ғалымдар кейінгі кезеңдерде емшек ұшының кеудеге деструкциясы немесе тартылуы байқалатынын анықтады. Статистика көрсеткендей: науқастарды егжей-тегжейлі тексеру кезінде үш жағдайдан бір жағдайда кеудеде пломбалар табылған.
Бұл маңызды
Егер патологияға күдік болса, сүт безінің Пегет ауруы кезеңдерінің фотосуреттерін интернеттен іздеудің қажеті жоқ, дереу дәрігердің қабылдауына жазылу керек. Патологияны өз бетімен анықтау мүмкін емес: статистикадан көрініп тұрғандай, бастапқы кезеңде адамдар проблеманың ауқымын түсінбей, сирек көмекке жүгінеді. Сіздің денсаулығыңыз бен өміріңізді сақтау үшін кез келген күмәнді белгілермен дәрігерге бару, кешенді тексеруден өту керек және текталдау негізінде қолайлы емдік бағдарламаны таңдаңыз.
Диагностикалық мүмкіндіктер
Патологияны анықтаудың классикалық әдісі – гистологиялық талдау. Зерттеу үшін тіндердің үлгілері дененің ауру аймағынан алынады. Зертханада заманауи құрал-жабдықтарды пайдаланған кезде олар Paget рак клеткаларын іздейді. Егер басқа сүт бездерінде локализацияланған ісік процестері қосымша анықталса, томография міндетті болып табылады. Нәтижені нақтылау үшін оларды белгілі бір рентгенге, ультрадыбыстық зерттеуге жіберуге болады. Олар сүт безі тінінің биопсиясын жасайды.
Негізгі мәселе
Статистикадан көрініп тұрғандай, емделушілер сүт безінің Пегет ауруының кеш кезеңіне жиі келеді, бұл дәрігерлердің мүмкіндігін айтарлықтай шектейді және патологияның болжамын нашарлатады. Белгілі бір дәрежеде бұл мәселенің төмен таралуына байланысты: басында көбісі оны аз қауіпті дерматологиялық аурулар деп санайды және олар емделеді. Олар проблеманы жеңуге көмектеспесе де, симптомдарды жеңілдететін, жеңілдететін стероидты препараттарды тағайындайды.
Диагноз қою кезінде диагнозды дәл белгілеу, псориаз, дерматит, экзема, микоздың даму мүмкіндігін болдырмау маңызды. Ұқсас көріністер Боуэн патологиясын, гистиоцитозды тудыруы мүмкін. Меланома осылайша көрінетіні белгілі. Дәрігердің міндеті - белгілі бір жағдайда аталған мәселелердің қайсысы байқалатынын нақты анықтау үшін жеткілікті көлемдегі сынақтарды тағайындау.
Емдеу ерекшеліктері
Емдеу әдісі патологияның сатысына, оның ағымының сипатына, ілеспе онкологиялық аурулардың болуына байланысты анықталады.
Көбінесе радикалды әдіс қолданылады - сүт безін алып тастау, қолтықта орналасқан лимфа түйіндерін алу. Бұл опция әдетте патология кеудедегі басқа қатерлі ісіктермен бірге болған кезде таңдалады. Кеуде астындағы бұлшықет тініндегі метастаздар асқынулар тудыратын жағдайлар бар. Біз көрнекті хирург Халстед жасаған өте күрделі шараға жүгінуіміз керек. Бұл кеуде, лимфа түйіндері және кеуде бұлшықеттері бір уақытта жойылатын радикалды операция. Мұндай оқиғадан кейінгі қалпына келтіру кезеңі гормоналды препараттарды қолданумен, химиотерапия курсымен бірге жүреді.
Балама
Егжей-тегжейлі зерттеулер сүт бездерінің тіндерінде басқа ісік процестерінің жоқтығын көрсетсе, хирургиялық араласуды орындау жеткілікті. Одан кейін химиялық компоненттерді қолданатын терапия немесе гормонды алмастыру қажет емес.
Егер бастапқы кезеңде патологияны анықтау мүмкін болса, зақымдану тек емізік аймағын қамтыса, дәрігер хирургиялық араласуды ұсынуы мүмкін, онда зақымдалған аймақты кесіп тастап, кеудені тұтас қалдырады. Тікелей ауру аймағынан басқа, қайталанудың алдын алу үшін сау тіндердің аз мөлшері де қабылданады.
ҚосымшаМүмкіндіктер
Патологияны анықтау және оңтайлы терапиялық курсты анықтау кезінде дәрігердің ұсыныстарын орындау ғана емес, өмір салтын өзгерту маңызды. Диета жоғары сапалы, теңдестірілген, қоректік заттарға бай болу үшін сіз жаман әдеттерден толығымен бас тартып, мәзірді өзгертуіңіз керек. Күн сайын ақуыздың мөлшері, дененің қалыпты жұмыс істеуі үшін қажетті калориялар тағамға түсуі керек.
Қатерлі ісікке қарсы дәстүрлі медицина
Дәрігерлер тиімділігі жоғарырақ болатын тиімдірек және заманауи дәрі-дәрмектерді ойлап табуға тырысып жатқанда, жұртшылық табиғи ингредиенттерге негізделген өзінің бірегей рецептерін жасауда. Әрине, олар қатерлі ісік ауруын емдей алмайды, бірақ олар иммунитетті сақтауға және денені нығайтуға көмектеседі, әсіресе ішкі жүйелер химиотерапиямен әлсіреген болса. Жалпы алғанда, мұндай опциялардың барлығын дәрігермен кеңескеннен кейін ғана қолдануға болады, осылайша өзіңізге зиян келтірмеу және дәстүрлі дәрі-дәрмектер мен балама халық рецепттерінің қақтығыстарын болдырмау үшін.
Ең пайдалысы - қалқығыш. Әрине, өсімдіктің өзі улы, бірақ жеткілікті мөлшерде ғана. Ақылға қонымды қолдану кезінде зақымдалған жасушаларды бұзатын шамалы уытты әсер бар, ал сау жасушаларға ештеңе зиян келтірмейді. Шай флотер негізінде дайындалады: бір стақан су қасық шөпке қабылданады және жарты сағат бойы талап етіледі, сүзіледі. Сусын таңертең тамақтанар алдында үш апта бойы бір стақан ішеді, содан кейін доза екі есе артады, таңғы ас алдында бір стакан ішеді, екіншісі -түскі ас алдында. Бұл шайды ауру толығымен жеңілгенше ішу ұсынылады.
Маллоу ісікке қарсы
Бұл әдемі гүл сыртқы түріне қуаныш сыйлап қана қоймай, денсаулыққа да пайдалы. Онкологияда оны салқындатылған сусын ретінде пайдаланады. Бір ас қасық кептірілген шөпке (немесе екі есе жаңа піскен) төрттен бір литр суық су алынады, араластырылады және 12 сағатқа қалдырылады.
Осы уақыттан кейін сусын сүзгіден өткізіліп, елу мл порцияда күніне төрт рет тамақ ретінде пайдаланылады.
