Артроз – буындарды зақымдайтын өте таралған ауру. Бұрын бұл патология тек қартайған кезде пайда болады деп есептелді, өйткені ол буындардың шеміршек қабатындағы дегенеративті-дистрофиялық процестермен сипатталады. Көбінесе бұл жасына байланысты метаболикалық процестердің табиғи баяулауына байланысты болады. Бірақ ауру жастарда отырықшы өмір салтына, дұрыс тамақтанбауға немесе буындардағы стресстің жоғарылауына байланысты пайда болуы мүмкін. Егер артроз уақытында емделмесе, шеміршек қабатының жойылу процесі алысқа кетуі мүмкін. Көбінесе бұл буынның толық қозғалмайтындығына әкеледі. Патологияны емдеу кешенді болуы керек. Артрит үшін ең жиі қолданылатын ауырсынуды басатын құрал. Мұндай препараттар тек симптомдарды жояды, бірақ аурудың өзін емдемейді. Бірақ соған қарамастан, олар кешенді терапияның негізгі бөлігі болып табылады.
Бізге ауырсынуды басатын дәрілер не үшін қажет
Артроз баяу дамиды. Алғашында адам тіпті болмауы мүмкіноның буындарында бірдеңе дұрыс емес екенін түсіну. Жаттығу кезінде аздап ауыратын ауырсынулар болады, содан кейін қозғалыс кезінде сықырлау және шерту пайда болуы мүмкін. Жарақаттардың және қабыну құбылыстарының салдарынан айырмашылығы, артроздағы ауырсыну көбінесе ұзақ қозғалмайтындықтан кейін қозғалыстың басында дамиды. Ал таңертең буынның қаттылығы байқалады.
Уақыт өте келе ауырсыну күшті, ұзаққа созылады. Сондықтан артроз үшін ауырсынуды басатын дәрілер өте қажет. Бұл емдеудің бірінші міндетті кезеңі. Дәрі-дәрмектерді шеміршек тінінің жеке ерекшеліктері мен бұзылу дәрежесін ескеретін дәрігер таңдаған жөн. Бұл препараттардың көпшілігі тек рецепт бойынша сатылады.
Артроз кезінде ауырсынуды дегенеративті процестер тоқтаған кезде ғана жеңілдетуге болады. Тек анальгетиктерсіз жасай алмайсыз, себебі ауру әлі де дамиды.
Артроз ауруын қалай жеңілдетуге болады
Аурудың бастапқы кезеңдерінде ауырсыну әдетте жеңіл болады. Олар таңертең немесе демалыстан кейін пайда болуы мүмкін және біраз уақыттан кейін өздігінен кетуі мүмкін. Бірақ буынның шеміршек қабатын бұзу процесінде артикулярлық беттердің деформациясы, сүйектердің бастарының бұзылуы орын алады. Жүйке тамырлары немесе қан тамырлары қысылуы мүмкін. Мұның бәрі өздігінен жойылмайтын қатты ауырсынуды тудырады.
Ауырсынуды басатын дәрілер әсіресе тізе, жамбас және спондилартроздың артрозы кезінде қолданылады. Өйткені, бұл буындар ең үлкен жүктемеге ұшырайды және жиі ауырсыну боладыадамның қозғалуына мүмкіндік бермейтін күшті.
Ауруды басудың көптеген жолдары бар. Артроз үшін келесілер жиі қолданылады:
- стероидты емес қабынуға қарсы препараттарды немесе анальгетиктерді бұлшықет ішіне енгізу;
- новокаинді блокадалар;
- гормоналды препараттардың буынішілік инъекциялары;
- анестетикалық жақпа жағу;
- қысу;
- ауызбен ауыруды басатын дәрі қабылдау.
Анальгетиктер және спазмолитиктер
«Анальгин» есірткіге жатпайтын ауырсынуды басатын дәрілерге жатады. Бұл ең танымал және кең таралған дәрі. Бірақ жанама әсерлердің көп болуына байланысты ол соңғы уақытта аз және аз қолданыла бастады. Оның үстіне, артрозбен ол тек жеңіл және орташа ауырсынуды жеңілдетеді.
Кейде артрозда ауырсыну бұзылған буын беттерінің қабынуы немесе тітіркенуінен бұлшықет спазмы салдарынан пайда болады. Бұл жағдайда бұлшықеттерді босаңсыту арқылы ауырсынуды жеңілдететін антиспасоматикалар көмектеседі. Бұл Baclofen, Mydocalm, Sirdalud. Олар әдетте жақсы төзімді және қарсы көрсетілімдері аз.
NSAID: қолданба мүмкіндіктері
Стероидты емес қабынуға қарсы препараттар көбінесе артрозда ауырсынуды жеңілдету үшін қолданылады. Олар ауырсынуды, ісінуді, гиперемияны жеңілдету, қабынуды азайту мүмкіндігіне ие. NSAID-тің көптеген түрлері бар. Олардың көпшілігі органикалық қышқылдар негізінде жасалады. Сондықтан олар ас қорыту жолының бетін зақымдауы мүмкін. Сонымен қатар, бұл құралдар әсер етедіқанның құрамы, оның коагуляциясын төмендетеді, бүйректің жұмысын бұзады. Сондықтан олар тек рецепт бойынша және қатаң шектеулі дозада қабылданады.
Сонымен қатар, NSAID-тердің ерекшелігі - әртүрлі препараттардың әртүрлі әсерлері бар. Мысалы, «Диклофенак» немесе «Индометацин» жергілікті әсер етеді, зардап шеккен тіндердің деңгейінде ауырсынуды жеңілдетеді. Ал «Парацетамол» орталық жүйке жүйесіне әсер етеді, ауырсыну импульстарын басады. Сондықтан екі препараттың немесе күрделі агенттердің комбинациясы жиі қолданылады.
Ең жақсы NSAID-тер
Жалпы бұл топтағы 40-қа жуық түрлі дәрілер бар. Бірақ олардың барлығы буын ауруы үшін бірдей тиімді емес. Көбінесе құрамында NSAID бар артроз үшін бірнеше ауырсынуды басатын дәрілер қолданылады:
- «Аспирин» - ең танымал және ұзақ уақыт қолданылатын дәрі. Ол ауырсынуды және қабынуды жеңілдетеді, сонымен қатар буынның бұзылуын бәсеңдетуге көмектеседі. Бірақ ацетилсалицил қышқылының әсері күшті емес, сондықтан аурудың бастапқы кезеңінде ғана көмектеседі.
- «Индометацин» - артрозға қарсы ең көп таралған ауырсынуды басатын дәрілердің бірі. Өйткені, бұл препарат ауырсынуды тез жояды, ол қабынуды және ісінуді жою үшін де тиімді. Оны Metindol, Indotard, Indobene, Rheumatin атауларымен сатуға болады.
- «Диклофенак» және оған негізделген препараттар жиі артрозға тағайындалады. Оның әрекеті жақсы теңдестірілген, препараттар ауырсынуды және қабынуды тез жояды. Диклофенак негізіндегі көптеген өнімдер бар: Ортофен, Диклофен,Diklobene, Rapten, Naklofen, Baraten және т.б.
- "Ибупрофен" - ең қауіпсіз стероидты емес қабынуға қарсы препарат. Оны тіпті жүктілік және лактация кезінде де қабылдауға рұқсат етіледі. Бірақ артроздағы қатты ауырсынумен препарат жеңе алмауы мүмкін. Ибупрофен осындай препараттарда кездеседі: Нурофен, Бруфен, Мотрин, Реумафен.
- «Кеторолак» тіпті қатты ауырсынуды басуға қабілетті. Оны "Кеторол", "Кеталгин", "Долак" деген атаулармен сатып алуға болады.
- Movalis – жаңа буын дәрісі. Пациенттер оны жақсы көтереді. Ал дұрыс пайдаланған кезде ауырсыну мен қабынуды тез басады. Ұзақ мерзімді терапия қажет болса, оны қолданған жөн.
- "Фенилбутазон" өте күшті ауырсынуды басатын құрал. Жамбас буынының артрозы кезінде ол әдетте қолданылады, өйткені ауырсыну өте күшті. Бірақ жанама әсерлердің көп болуына байланысты ол қысқа уақытқа, тек шабуылды жеңілдету үшін тағайындалады.
Гормоналды препараттар
Артрозға арналған кортикостероидты гормондар сирек қолданылады. Тек қатты ауырсынуды басқа әдістермен жеңілдету мүмкін болмаса. Олар негізінен қысқа мерзімді терапия үшін қолданылады, өйткені олар шеміршек тінінің одан да ауыр бұзылуына әкеледі. Мұндай емдеуді дәрігер ғана таңдауы керек, өйткені гормоналды препараттардың көптеген қарсы көрсеткіштері бар. Ең жиі қолданылатын дәрілер:
- "Дексаметазон".
- Кеналог.
- "Гидрокортизон".
Ең заманауи препараттар
Жақында артрозға қарсы жаңа ауырсынуды басатын дәрілер қолданылды. Олар жақында пайда болды, бірақ өздерін тиімді құралдар ретінде дәлелдеді. Артрозға қандай препараттарды қолдануға болады:
- "Амбен" - ауыруды басатын дәрілерден басқа В тобының дәрумендері бар күрделі препарат.
- Дроксарилді жанама әсерлеріне байланысты шектеулі уақыт ішінде қолдануға болады.
- "Нифлурил" - нифлюмин қышқылына негізделген препарат ас қорыту жолдарының шырышты қабығын зақымдауы мүмкін.
- Мерван ұзақ уақыт қолдануға болады.
- Харлефті емделушілер жақсы көтереді және ауырсынуды тез басады.
Артрозға арналған ауырсынуды басатын дәрілер
Бұл ауру, әсіресе кейінгі кезеңдерінде, қатты ауырсынумен бірге жүруі мүмкін. Тізе немесе жамбас буынының артрозының шабуылымен инъекциялар жиі емдеудің кең таралған әдісі болып табылады. Сонымен қатар, буынішілік блокадалар ең тиімді болып табылады.
Бұл үшін ең көп таралған дәрілердің бірі - Новокаин. Ауруханаларда артроздың жедел ұстамасы бар науқастарды қабылдау кезінде қолданылатын новокаин блокадасы. 1% ерітінді 20 мл мөлшерінде буынның өзіне немесе периартикулярлы тіндерге енгізіледі. Инъекция әр 4 күн сайын бірнеше рет енгізіледі.
Бұлшықет ішіне немесе көктамыр ішіне стероидты емес қабынуға қарсы препараттар негізіндегі препараттар жиі енгізіледі. Бұл жағдайда олар тезірек әрекет етеді,минут ішінде ауырсынуды жеңілдету. Мысалы, Теноксикамды бір рет қабылдағанда ауыруды басатын әсер 3 күнге дейін сақталады. Оның ерекшелігі орталық жүйке жүйесіне әсер етіп, ауырсынуды басады, сонымен қатар зақымдалған тіндерге еніп, қабынуды және ауырсынуды жеңілдетеді.
Басқа құралдар тиімсіз болса, Дипроспан немесе Дексаметазон сияқты гормоналды препараттардың инъекциялары қолданылады. Олар дәрігердің нұсқауы бойынша ғана жасалуы керек. 5-тен көп инъекцияға рұқсат етілмейді және олардың арасында 5 күн үзіліс болуы керек.
Сыртқы құралдар
Кейбір жағдайларда артроз кезінде ауырсынуды басатын дәрілерді, сондай-ақ инъекцияларды қолдану қарсы көрсетілімдерге байланысты мүмкін болмауы мүмкін. Кейде бұл ауырсынудың әлсіз қарқындылығына байланысты мүмкін емес. Бұл жағдайда сыртқы анестетиктер қолданылады. Көбінесе бұл Dimexide бар компресстер. Олар ісінуді жақсы жояды, қабынуды және ауырсынуды азайтады. Бұл ерітіндінің жақсы ауыруды басатын әсері бар: инъекцияға арналған «Димексид» және «Кетонал» суды бірдей мөлшерде араластырыңыз.
«Бишофит» сияқты артрозға қарсы сыртқы ауырсынуды басатын дәрілер, емдік өт, йод, скипидар, сірке суы, өсімдіктердің сығындылары да қолданылуы мүмкін. Дәстүрлі медицина ауырсынуды жеңілдету үшін шөп қайнатпаларын және басқа заттарды қолдануда айтарлықтай тәжірибе жинақтады.
Артрозға арналған ауырсынуды басатын жақпа
Буын ауруы үшін жақпа немесе крем түріндегі препараттар ең қолайлы. Имиқолдануға ыңғайлы, олардың жанама әсерлері аз және ауырсынуды тиімді түрде жеңілдетеді. Қазір бірнеше топқа бөлуге болатын көптеген әртүрлі препараттар бар:
- ҚҚСП негізіндегі жақпа көбінесе артрозға қолданылады. Бұл «Низ», «Индометацин», «Кетонал», «Финалгель», «Бутадион», «Долгит» және т.б.
- Құрамында зат алмасу процестерін және тіндерге қан ағымын жылдамдататын капсаицин бар препараттар. Бұл Nicoflex, Kapsikam, Finalgon, Espol және т.б.
- Құрамында салицил қышқылы бар жақпа тек анальгетикалық емес, сонымен қатар қабынуға қарсы әсерге ие. Бұлар Випросал, Бен-Гей, Эфкамон.
- Құрамында ара уы, эфир майлары және ратения сығындылары бар препараттар. «Аписартрон», «Гевкамен», «Сабельник», Дикул жақпа және дәрігердің рецептісіз сатып алуға болатын көптеген басқа өнімдер.
Көмекші құралдар
Артрозды міндетті түрде емдеу хондропротекторларды қолдану болып табылады. Бұл препараттар тек ауырсынуды жеңілдетпейді. Олардың әрекеті шеміршек тінін қалпына келтіруге бағытталған. Сондықтан олар анальгетикалық әсерге ие болуы мүмкін, бірақ әлдеқайда баяу. Барлық хондропротекторлар ұзақ уақыт бойы кешенді терапияның бөлігі ретінде қолданылады.
Ең тиімдісі – құрамында бірнеше заттар бар өнімдер. Болуы мүмкінхондроитин, глюкозамин. Ең көп таралған дәрілер:
- Teraflex.
- Артра.
- Дона.
- "Movex".
- "Alflutop".
Буын артрозына арналған ауырсынуды басатын дәрілер ғана емделмейтінін есте ұстаған жөн. Бұл кешенді терапия әдістерінің бірі ғана. Ауырсыну басылғаннан кейін емдеуді жалғастыру керек, әйтпесе симптомдар қайта оралады.
