Уремия - бұл не? Қойылған сұрақтың жауабын білмесеңіз, ұсынылған мақала тек сізге арналған.
Уремия деген не екенін білумен қатар, аталған ауруда қандай белгілердің көрінетіні, оның пайда болу себептері қандай және емдеу принциптері туралы айтып береміз. Сондай-ақ сізге аталған аурумен ауыратын адамдардың толық диетасы ұсынылады.
Бүйрек ауруы туралы жалпы ақпарат
Уремия – бүйрек жеткіліксіздігі кезінде белсенді түрде дамитын аутоинтоксикация синдромының бір түрі. Әдетте, бұл адам ағзасында улы және басқа заттардың, соның ішінде азотты метаболиттердің сақталуы нәтижесінде орын алады.
«Уремия» - медицинаға грек тілінен енген сөз (уремия), ол бөліктерге бөлінеді: урон, яғни «зәр», хайма, яғни «қан». Бұл терминнің синонимі - "несеп қаны".
Уремия: аурудың себептері
Бұл аурудың көптеген себептері бар. Бұл шок, қан айналымы жүйесінің бұзылуы, сондай-ақ жарақаттар, үсік шалу, қатты күйік салдарынан пайда болатын бүйрек жеткіліксіздігі (жедел) болуы мүмкін.немесе улану. Уремия сонымен қатар қышқыл-негіз, су-тұз және осмостық гомеостаздың бұзылуы нәтижесінде, екінші реттік гормоналды және зат алмасу бұзылыстарымен, барлық жүйелердің, мүшелердің және тіндердің жалпы дистрофиясы қызметінің бұзылуымен бірге жүреді.
Көп жағдайда жедел бүйрек жеткіліксіздігі қайтымды. Көбінесе бұл кенеттен пайда болады. Бұл жағдайда ауру кенеттен анурия немесе олигуриямен бірге жүреді, бұл кезде қуық аздап толтырылады немесе оған несеп мүлдем түспейді.
Уремияның ең көп тараған себебі несеп қышқылы, мочевина, индикан және креатинин сияқты азотты қосылыстармен организмнің өздігінен улануы. Сонымен қатар, бұл ауру ацидозға және адам ағзасындағы электролит балансының өзгеруіне байланысты көрінуі мүмкін.
Уремияның қандай түрлері бар?
Бүйрек және зәр шығару жолдарының аурулары созылмалы және жедел түрде болуы мүмкін. Созылмалы уремия, жеделден айырмашылығы, өте баяу дамиды. Көбінесе бұл бүйректің паренхималық тіндерінің жұмысының (қайтымсыз) жойылу процестерінің салдары болып табылады.
Созылмалы бүйрек жеткіліксіздігінің дамуының негізінде жатқан нефросклероз да жиі уремияның себебі болып табылатынын атап өткен жөн. Сонымен қатар, бұл ауру бүйрек тамырларының бітелуі, созылмалы нефрит және зәр шығару жолдарының бітелуі фонында да басталуы мүмкін, олар өскен ісік немесе таспен бітеліп қалады.
КРФ-ға әкелетін бүйрек ауруы
Бүйрек ауруларынаСозылмалы бүйрек жеткіліксіздігінің жалпы себебіне айналады, ол жиі аталады:
- пиелонефрит;
- гломерулонефрит;
- туа біткен нефрит;
- бүйректегі көптеген кисталардың түзілуі;
- бүйректегі тас ауруы.
Уремия сонымен қатар қант диабеті немесе қуық асты безінің аденомасынан туындауы мүмкін.
Бүйрек ауруы: белгілері және емі
Уремия белгілері бірте-бірте пайда болуы және ағзаның интоксикациясының күшеюімен бірге жүруі мүмкін. Егер сізде негізгі медициналық білім болмаса, мұндай белгілерді тану өте қиын.
Сонымен әйелдерде, ерлерде және балаларда бүйрек ауруларының қандай белгілері олардың қызметіндегі бұзушылықты көрсетеді? Бұл туралы дәл қазір айтамыз.
Аурудың негізгі белгілері
Ереже бойынша, бүйректің қабыну аурулары ақ дерлік зәрдің көлемді бөлінуімен бірге жүреді. Сонымен бірге зәрдің салыстырмалы салмағы төмен. Сондай-ақ, үлкен диурез жиі аз мөлшерде шығарылатын мочевина мен хлоридтердің сақталуымен бірге жүретінін атап өткен жөн.
Ауру асқынған сайын несеп көлемі азайып, азотты алмасу өнімдері ағзада жиналып, олардың қандағы концентрациясын жоғарылатуы мүмкін.
Бірнеше апта бойы науқаста әдетте команың алдында болады. Кейіннен ол уремиялық команы оңай тудыруы мүмкін. Оның алғашқы хабаршысы - ас қорыту жолдарының бұзылуы. Сонымен, науқастың тәбеті төмендейді, кейінірек ол тамақ пен сусыннан толығымен бас тартады. Науқастың сілекейінде мочевина жиналады. Бұл ауыздағы ащы сезімнің пайда болуына тікелей әсер етеді. Әрі қарай, мочевина ауыз қуысында бактериялармен ыдырайды, нәтижесінде аммиак бөлінеді. Жағымсыз иістің себебі сол.
Ауруды қалай тануға болады?
Жоғарыда айтылғандай, бүйрек ауруын (симптомдары мен емі осы мақалада егжей-тегжейлі сипатталған) ас қорыту жолдарының ақаулары арқылы оңай анықталады. Асқазан сөлінде жиналып, мочевина уремиялық колит пен гастрит тудырады. Демек, тамақ ішкеннен кейін құсу, жүрек айну, қан аралас диарея аурудың белгілеріне қосылады.
Сонымен қатар ерлердегі, әйелдердегі және балалардағы бүйрек аурулары орталық жүйке жүйесінің бұзылуымен бірге жүреді. Науқас әлсіздік пен апатияны сезінуі мүмкін, тез шаршайды. Науқас жиі қозғалыста қаттылық сезінеді, ол үнемі ұйықтайды және басы керемет ауыр болып көрінеді.
Ауру асқынған сайын ұйқыға деген құштарлық ұйқысыздықпен ұштаса бастайды. Осының аясында шатасу пайда болады, көз және басқа бұлшықеттер жиырылады.
Уреемиялық команың белгілері
Бұл жағдайды белгілі бір тыныс алу қозғалыстары арқылы анықтауға болады. Осылайша, науқас өте шулы тыныс ала бастайды, анда-санда терең тыныс алады, содан кейін қысқа дем шығарады.
Терминал фазасы басталғаннан кейін тыныс алу мезгіл-мезгіл толығымен жоғалып кетуі мүмкін. Бұл тыныс алу орталығының қозғыштығының төмендеуіне байланысты.
Науқастардағы дене температурасымұндай проблема ешқашан 35 градустан жоғары көтерілмейді. Сондай-ақ уремия белгілері жиі теріде пайда болады. Тері арқылы көзге түсетін мочевина және басқа токсиндер қышуды, қабынуды, құрғақтықты, трофикалық жараларды тудырады және ақ жабын қалдырады.
Емдеу процесі
Балалар мен ересектердегі кез келген бүйрек ауруын дереу емдеу керек. Өйткені, олар болашақта асқынуларға, тіпті өлімге әкелуі мүмкін.
Уремия кезіндегі шұғыл терапия ағзаның кейінгі интоксикациясының алдын алуға бағытталған шараларды қамтиды. Бұл ретте азотты шлактарды ішек пен асқазаннан тұзды ерітінділермен жуу, іш жүргізетін дәрілер қабылдау, клизма қою және т.б. арқылы шығарылады
Қалай тамақтану керек?
Бүйрек ауруында дұрыс тамақтану - ең маңыздысы. Бұл тамақпен бірге адам ағзасына қажет емес заттардың түсуіне байланысты, бұл пациенттің онсыз да қиын жағдайын айтарлықтай нашарлатуы мүмкін.
Сонымен бүйрек ауруы кезінде диета қандай болуы керек? Аталған ауруды диагностикалау кезінде дәрігерлер науқасқа арнайы диетаны тағайындауға міндетті. Әдетте, бұл ақуызды тұтыну мөлшерін айтарлықтай азайтудан тұрады. Ол үшін диетадан ет және сүт өнімдерін алып тастау ұсынылады. Кейбір сарапшылар әлі де олардың кейбірін қалдыруға кеңес береді, өйткені белоктар адам ағзасы үшін өте маңызды (әсіресе өсіп келе жатқандары).
Уремиялық емдеу
Енді сіз тағамның қандай болуы керектігін білесізбүйрек ауруымен. Дегенмен, науқастың жағдайын жеңілдету және оны жоғарыда аталған аурудан құтқару үшін дұрыс диетаны таңдау ғана жеткіліксіз. Сондықтан дәрігерлер қосымша тиісті дәрі-дәрмектерді тағайындайды. Осылайша, уремиямен ауыратын науқастар көбінесе венаға шамамен 50 мл 40% глюкозамен енгізіледі. Қандағы улы заттардың концентрациясын айтарлықтай төмендету, сондай-ақ қан қысымын төмендету үшін жоғарыда аталған ауруды емдеу кезінде қан алу жиі жүргізіледі (шамамен 400 мл қанға дейін).
Адам ағзасынан құсу және бос нәжіспен бірге шығарылатын хлор және басқа минералдардың мөлшерін қалпына келтіру үшін натрий хлоридін көктамыр ішіне енгізу арқылы қалпына келтіреді (шамамен 20 мл 10% ерітінді). Сонымен қатар, науқастың тағамына кәдімгі ас тұзын қосымша қосуға болады.
Егер жүрек жеткіліксіздігі сияқты ауытқу бүйрек ауруларының (уремия) негізгі белгілеріне қосылса, науқасқа «Строфантин» препаратының ерітіндісі тағайындалады. Бұл ауруға тән терінің қышуы натрий бромидімен жойылады. Бұлшықет құрысулары мен олардың жиырылуына келетін болсақ, олардан құтылу үшін кальций хлориді қолданылады.
Науқаста уремиялық кома пайда болса, оны тек ауруханада емдеу керек. Бұл науқас үшін алғашқы белгілерде дереу ауруханаға жатқызу қажет.
Аурудың алдын алу
Ұсынылған аурудың дамуын болдырмауда бүйрек дисплазиясының алдын алу мәселесі өте маңызды. Сонымен,жүкті әйелді бақылау кезінде эмбрион мен ұрықты кез келген тератогенді әсерлерден қорғайтын барлық қажетті жағдайларды жасау талап етіледі.
Патологияның гетерозиготалы тасымалдаушысының маркерлерін іздеу де маңызды. Сонымен қатар, несеп-жыныс жүйесінің ақауларының дамуын антенатальды диагностикалау қажет.
