Буындардың патологиясы көбінесе артроздар мен артриттерден туындайды. Олардың белгілері тұрақты ауырсынумен көрінеді, аяқ-қолдарда көрінеді. Бұл аурулар әлдеқайда «жастар» болды: егер бұрын олар негізінен егде жастағы адамдарға тән болса, қазір оларды жастарда оңай табуға болады. Сондықтан бұл аурудың себептері мен белгілерін біліп, денеңізді күту маңызды.
Артрит туралы түсінік
Бұл ауру буындардың қабыну ауруы ретінде көрінеді. Бұл жағдайда ол көрші тіндерді жұқтырып, зақымдануы мүмкін, нәтижесінде температура көтеріліп, қызба тудыруы мүмкін.
Артрит жасқа байланысты себептерге байланысты пайда болуы мүмкін. 40 жастан өткеннен кейін денедегі шеміршек тозуы және тозуы басталады, нәтижесінде буындар қорғанбайды, қысылады. Жарақаттар мен көгерулер қатты ауырсынудың пайда болуына себеп болады. Нәтижесінде буындардың икемділігін төмендететін және қозғалғыштығын азайтатын ауыр қатаю.
Артрит белгілері,жасқа байланысты өзгерістерден туындаған, әдетте, онша айқын емес, өйткені бұл жағдайда дененің деформациясы, температураның жоғарылауы және қабыну сирек байқалады.
Қауіпті – ревматоидты артрит. Бұл жағдайда процесс буын ішіндегі ісіну салдарынан дамиды. Шеміршек пен сүйек деформацияланған және толығымен жойылуы мүмкін.
Артрит классификациясы
Қабыну процесінің этиологиясына, формасына және сатысына байланысты бұл аурудың бірнеше түрі бар. Ең жиі кездесетіндері:
- артроз (остеоартрит) – аяқ-қолдардың лигнификациясымен ыңғайсыздықпен жүретін буындардың деформациясы; біріншілік (шеміршек тінінің регенерациясының бұзылуынан туындайтын) және қайталама (себептері – көгерген және жарақаттанған) болып бөлінеді; адамзаттың 15% табылған;
- Бехтерев ауруы (анкилозды спондилит) – жотаның және шеміршектің жұмсақ тіндерінің тұрақты қабынуы; тұқым қуалауы мүмкін; жиі ерлерде диагноз қойылады; артриттің алғашқы белгілері бір позицияда болғаннан кейін арқадағы кернеу мен ауырсыну түрінде пайда болады; дененің, арқадағы, кеудедегі ауырсынумен, қызбамен бірге жүретін жүрек жұмысын нашарлатып, көруді қиындатады;
- ревматоидты артрит - ағзадағы инфекция немесе буындардың аллергиялық қабынуы нәтижесінде пайда болуы мүмкін; аяқ-қолдар жиі зардап шегеді, қозғалысты қиындатады; асқынған жағдайда ішкі ағзалар зақымдалуы мүмкін;
- буын ревматизмі – ауыр ағымды созылмалы ауру,адам ауыр жұқпалы аурулардан кейін пайда болады; ішкі ағзалардың зақымдануы түріндегі асқынуларды тудырады, иммундық жүйенің қызметі бұзылады.
Сонымен қатар артрит жедел және созылмалы болып бөлінеді. Біріншісі 2-3 күнге созылатын өткір ауырсынумен және қабынумен қарқынды дамып келеді. Созылмалы артрит біртіндеп дамиды.
Сонымен қатар, патологияның дамуы нәтижесінде бір буын зақымдалуы мүмкін, бұл жағдайда олар моноартрит немесе буындар тобы туралы айтады. Соңғы ауру полиартрит деп аталады.
Сондай-ақ, ауру ауырлығына қарай 4 дәрежеге бөлінеді. Олардың алғашқы екеуінде артрит дерлік көрінбейді: буын тіндері зақымданбайды, буындардың қозғалғыштығы шектелмейді, дегенмен диагностикалау кезінде олардың зақымдануы анықталады.
3 және 4 градуста айтарлықтай ауырсыну бар. 3 кезеңнің басында адамға мүгедектік тағайындалуы мүмкін. 4 дәрежелі буынның толық бұзылуымен сипатталады; орнына келген ұлпалар сүйектерді қозғалмайтын тұтастыққа қосады.
Артрит белгілері
Нақты ауруға байланысты олар әртүрлі болуы мүмкін. Дегенмен, осы топтың көптеген ауруларына тән негізгі белгілерді бөліп көрсетуге болады:
- тері астындағы пломбалардың және түйіндердің түзілуі;
- буындардың ісінуі және ісінуі;
- көлік жүргізу кезінде сықырлау сезімі;
- ауырсыну көрінісі тыныштықта жиі кездеседі, физикалық белсенділік басуға әкелуі мүмкінжайсыздық;
- аллергиялық бөртпелер, тері тітіркенуі;
- ұйқысыздық және жалпы әлсіздік;
- ауырсыну синдромдары дененің әртүрлі бөліктерінде пайда болуы мүмкін;
- аяқ-қолдың дірілі, ауыруы, қалтырауы, суық тер;
- тығыз буындар және қышу;
- себепсіз салмақ жоғалту;
- бір қалыпта ұзақ отыру жамбас, тізе және арқадағы ауырсынуды тудырады;
- дене температурасының жоғарылауы және артриттен зардап шеккен аймақтарда терінің қабынуы;
- аяқ-қолдың тарылуы;
- оянғаннан кейін бірнеше сағат ішінде кетпейтін буындарда қаттылық бар;
- алғашқы белгілердің бірі - түн ортасында пайда болатын өткір ауырсыну және ауырсыну;
- демалу және ұйқы кезінде буындардағы ыңғайсыздық.
Артрит диагностикасының әртүрлі түрлері ерекше белгілермен көрінуі мүмкін, мысалы:
- кері түзу;
- бірнеше күннен кейін өтетін аяқтың, жотаның, тізенің сүйектерінде көрінетін өткір ауырсыну;
- асқорыту жолындағы бұзылулар;
- жыныс мүшелерінен бөлінулер сау адамдарда кездеспейді;
- төменгі аяқтарда бөртпелер;
- ішкі ағзалардағы қабыну процестері.
Қарастырылып отырған патологияның ең тән көрінісі - жоғарғы аяқтарда. Қол артритінің белгілері жоғарыда аталғандардан басқа мыналарды қамтуы мүмкін:
- ауа райы жағдайына реакция(ауа температурасының, қысымның, ылғалдылықтың өзгеруі);
- білек буыны аймағында немесе буындарда қызарудың пайда болуы, осы аймақта шаншу және күйдіру сезімімен бірге температураның жергілікті жоғарылауы;
- білек пен саусақ буындарының бастапқы қалпына келу мүмкіндігінсіз қалыңдауы (процесс емдеу және ремиссия уақытына тоқтатылады);
- Саусақтарды жылжытқанда сықырлау сезімі.
Аурудың себептері
Бүгінгі таңда патологияның этиологиясы толық анықталмаған. Олардың негізгілеріне тұқым қуалайтын бейімділік, сондай-ақ сыртқы факторлар жатады:
- біркелкі жұмыс, буындардың белгілі бір тобына тұрақты жүктемеге әкеледі;
- тамақтанудан бұзылған метаболизм;
- керемет физикалық белсенділік;
- тар туфли мен киім кию;
- иммундық жүйенің ақаулары;
- буынның қабынуына әкелетін жұқпалы аурулар;
- жарақаттар, көгерулер;
- отырықшы өмір салты;
- бұлшықет корсетінің болмауы;
- артық салмақ;
- жынысы - арқа ауруы мен омыртқаның қабынуы ерлерде жиі кездеседі, дегенмен артрит жалпы әйелдерде жиі кездеседі;
- жас.
Аурудың диагностикасы
Ересектердегі артрит рентген арқылы анықталады. Алғашқы екі кезеңде ауруды тек оның көмегімен анықтауға болады.
3-дәрежелі артрит диагностикасы жоғарылатылған жәнеісінген буындар, оларға синовиальды сұйықтықтың ағыны жоғарылайды. Қозғалыс шектелген, науқас тыныштық күйін қалдырған кезде өткір ауырсынуды сезінеді. Қозғалыс кезінде тізе буынының зақымдануы кезінде науқас қатты ауырсынуды сезінеді, бұл аяқтың бұлшықеттерінің спазмын тудырады, бұл сүйектердің бір-біріне қатысты ығысуына ықпал етеді. Сондай-ақ, буын бұдан былай сүйектерді бастапқыда анықталған жерлерде ұстай алмайды. Егер артрит иық буынында байқалса, онда ол дерлік қозғалмайды. Қозғалысты орындауға тырысқанда, анық көрінетін шерту естіледі. Буын айналасындағы тері қабынған болады. Пальпацияда жедел ауру сезімі бар.
Артриттің 4-дәрежелі диагностикасы рентген арқылы жүргізілгенде буындардың сүйектері мен шеміршек тіндерінің толық дерлік бұзылуы анықталады. Аяқ буыны қозғалмайды, науқас өз бетінше қозғала алмайды. Сондай-ақ саусақтардың буындарын жылжыту мүмкіндігін жоғалтады. Оның ұлпалары қозғалмайтын бұлшықет-сәндік буындармен ауыстырылады. Бұл тізе және иық артритінде де байқалады.
Ауруды емдеу
Ауру кешенді түрде емделеді. Дәрігердің барлық ұсыныстарын орындау маңызды.
Емдеу кезіндегі негізгі ережелер:
- емдік жаттығулар жасау, физиотерапия кабинеттеріне барып, тиісті процедураларды жүргізу, дәрігер тағайындаған дәрілерді қабылдау қажет;
- демалу мен жұмысты ұтымды біріктіру керек, физикалық шамадан тыс жүктеме мен стрессті болдырмаңыз;
- бұл аяқ-қолдардағы стрессті азайтыңызауырсыну синдромдары бар адамдар; егер аурудан зардап шеккен аяқ-қолдармен әртүрлі қозғалыстар жасау қажет болса, басқа жұмысты таңдаған дұрыс;
- жаман әдеттерден бас тарту;
- дәрігер ұсынған арнайы диетаны ұстаныңыз;
- көп сұйықтық ішіңіз;
- өзін-өзі емдеуге болмайды.
Диета
Артрит кезінде тамақтануға келесі тағамдар кірмейді:
- таңқурай;
- консервілер;
- кәмпит пен шоколад, чипсы және басқа фастфуд;
- омега-6 май қышқылдары жоғары тағамдар;
- сорпалар және бай борщ және сорпалар;
- күшті шай және кофе;
- ликёр;
- ащы тағамдар;
- дәмдеуіштер, дәмдеуіштер, тұздалған қияр;
- май;
- саңырауқұлақтар;
- бұршақ тұқымдары;
- ет өнімдері;
- швед үстелдері;
- майы жоғары сүт өнімдері;
- ет және, ең алдымен, қуырылған және ысталған.
Артрит міндетті түрде артық салмақ болған жағдайда салмақ жоғалтуды білдіруі керек. Бұл дененің барлық буындарына үлкен массаның басылуына байланысты, бұл аурудың өршуіне ықпал етеді. Диета төмен калориялы болуы керек, бірақ оның құрамында барлық қажетті макро- және микроэлементтер, сондай-ақ витаминдер болуы керек.
Артритке арналған тамақтану келесі тағамдарды қамтуы керек:
- имбирь шырын түрінде тамақтан кейін тұтынылады, бұл үшін 1 шай қасық. екі стакан су құйып, қайнатыңыз;
- сорпа,сүйектерде, желеде, суықта пісірілген, құрамында коллаген мен желатин бар, шеміршек пен сүйек тініне күш береді;
- 1, 5-2 литр таза сұйықтық, көк шайға артықшылық беріледі (аурудың даму қаупі 60%-ға дейін төмендейді);
- диеталық ет: тауық, күркетауық, қоян;
- ашытылған сүт өнімдері (сүзбе, ірімшік, айран) - жақсырақ майы аз, бифидобактериялары бар өнімдерге артықшылық беріңіз;
- жарма, кебек, кебек нан, құрамында селен бар жасымық және күнбағыс тұқымын қолданған жөн, олардың жетіспеушілігі сөз болып отырған ауруға ықпал етуі мүмкін;
- өсімдік майлары (ең жақсысы зығыр);
- жаңғақтар;
- омега-3 май қышқылдарының жоғары мөлшері бар майлы балық - шеміршек тінін қалпына келтіруге және нығайтуға ықпал етеді - рационалды мөлшерде, теріс пайдаланбай;
- жеміс-көкөніс өнімдері жасыл, сары және ашық қызғылт сары түсті, себебі оларда табиғи антиоксиданттар көп;
- ананастар, анарлар, лимондар, апельсиндер, болгар бұрыштары;
- жаңа сығылған көкөніс шырындары: балдыркөк, қырыққабат, қызанақ, асқабақ, сәбіз.
К витамині мен кальций сүйек тінінің қалыптасуына өте қажет.
Инъекциялар
Артрит инъекциялары иық, тізе, аяқ және жамбас аймағындағы қабынуға қарсы ең тиімді. Әдетте олар басқа дәрі-дәрмекпен емдеу науқасқа жеңілдік әкелмегенде тағайындалады. Кейде олар остеоартрит үшін қолданыладыбуынға енгізу үшін немесе бұлшықет ішіне және көктамыр ішіне енгізу түрінде.
Инъекция курсынан кейін олар бірдей препараттарды басқа түрде қабылдауды жалғастырады. Бұл әдіс жанама әсерлерге әкелмейді, өйткені артрит инъекциясы жергілікті әсерге ие. Иық буыны үшін кейде шприц инесінің ұзындығы жеткіліксіз болуы мүмкін.
Глюкокортикоидтардың, гиалурон қышқылының, хондопротекторлардың және газ инъекцияларының ең жиі тағайындалған инъекциялары.
Бұл препараттардың біріншісі ауырсынуды жеңілдетуге көмектеседі, сонымен қатар буын қуысындағы сұйықтықтың тоқырауын болдырмайды.
Аяқ артрозын емдеу үшін негізінен гиалурон негізіндегі өнімдер қолданылады. Олар жамбас буынының, аяқтың және тізе буынының қабынуын жеңілдетуге ықпал етеді. Оларды қолдану синовиальды сұйықтықты қалпына келтіруге ықпал етеді, ал сүйектер арасындағы үйкеліс пайда болмайды. Бұл топтағы заттарға мыналар кіреді:
- "Ostenil";
- "Sinocrom";
- "Crespin" гелі.
Олар ауырған жердегі қабыну процесін алып тастағаннан кейін қолданылады.
Хондропротекторлар ретінде «Дон», «Альфлутоп» инъекцияларын қолдануға болады.
Газ инъекциялары ауырсыну белгілерін тоқтатуға, сондай-ақ метаболикалық процестерді қалыпқа келтіруге мүмкіндік береді. Көмірқышқыл газы бар инъекциялар үшін инъекцияға арналған орынды дәл анықтау қажет.
Науқасты ұсақ буындардың, иық, тізе буындарының артритіндегі ыңғайсыздықты тез және тиімді жою қажет болса, бұлшықет ішіне дәрілер енгізіледі. Ол үшін анальгетиктер қолданылады,мысалы, «Трамадол» немесе қабынуға қарсы («Хондроитин сульфаты»).
В дәрумендерінің инъекцияларын буындарды иннервациялау үшін қолдануға болады.
Ревматоидты артрит кезінде қабынуды тежейтін және қатерлі ісіктердің дамуын болдырмайтын метотрексат инъекциялары немесе таблеткалары тағайындалады.
Басқа препараттармен емдеу
Инъекциялардан басқа таблеткалар, ұнтақтар және сәйкес препараттар үшін қарастырылған басқа формалар түріндегі дәрілерді қолдануға болады.
Артрит кезінде ауырсынуды емдеу келесі дәрілік топтармен жүзеге асырылады:
- витаминдік кешендер;
- антибиотиктер;
- қабырғасын нығайта отырып кеңейтетін ыдыстар;
- шеміршек тінінің құрылымын қалпына келтіру;
- ауырсынатындар;
- қабынуға қарсы.
Дәрігер науқастың жағдайын бақылауы керек. Егер бір ай ішінде тағайындалған препараттан жақсару болмаса, емдеуді өзгерту керек. Кортикостероидтар немесе безгекке қарсы препараттар тағайындалады. Олардың жанама әсерлері көп және оларды тек соңғы шара ретінде қолдану керек.
Физиотерапиялық емдер
Ол басқа қолданбалы емдеу әдістерімен бірге тағайындалады. Олар артриттің буындарға зиянды әсерін тоқтатады және зат алмасуды жақсартады.
Төмендегілер негізінен физиотерапиялық процедуралар ретінде тағайындалады:
- акупунктура;
- кварцтау;
- электрофорез (магниттік өрістің әсеріжоғары жиілікті ток);
- ультрадыбыстық (спазмты жеңілдетуге және қозғалғыштығын қайтаруға көмектеседі; ауырсынуды басудан кейін қолданылады).
Егер ауырсыну синдромы шамалы болса және ауру бастапқы сатысында болса, тоқырауды жою, жұмсақ тіндердің ісінуін және спазмын жеңілдету үшін массажды қамтитын қолмен емдеуді қолдануға болады.
Емдік гимнастика
Артрит жаттығуларын ең қолайлы жағдайда орындау керек. Олардың орындалуы белгілі бір қарқынмен қажетті амплитудамен қамтамасыз етілсе де, олар зардап шекпеуі керек.
Тізе буынының артриті кезінде жаттығулар баяу қарқынмен орындалады. Олар аздаған рет орындала бастайды, бірте-бірте 20-ға дейін өседі. Сіз кенет қозғалыстарды, секіруді және жүгіруді жасай алмайсыз.
Шалқадан жатып, келесі жаттығуларды орындаңыз:
- демді жұту - жұту кезінде омыртқаны созу, дем шығару - саусақтарды өзіңізге қарай тарту, үзіліс кезінде - аяқпен айналмалы қозғалыстар;
- аяқтарды еденде ұстай отырып, әр аяқтың өкшесін кезекпен бөкселерге тигізіңіз;
- аяқтарды кезекпен бүйірге жылжыту;
- аяқты еденнен жеңіл көтеру;
- көтерілген аяқ тыныс алу кезінде саусақтарыңызды өзіңізден, дем шығару кезінде сізден алыстатады;
- тізе кеудеге тартады;
- олар асқазанға тиеді, содан кейін олар өздерінің үстінен түзетіледі, бүгіліп, еденге түзетіледі;
- бүкілген аяқтың тізелері бір-бірінен алшақ;
- «велосипед» әр аяқпен және екеуімен бірге.
Орындықта болу:
- шылауаяқ алды-артқа;
- аяқты 5 секунд кідіріспен кезекпен және екі аяқпен бір уақытта алға қарай түзету.
Іште:
- аяқ жоғары көтеріледі және айналады, содан кейін төменгі аяқ қосылады;
- аяқты өкшемен бөксеге тарта отырып баяу бүгу.
Иық белдеуіне келесі жаттығулар ұсынылады.
Артқы жағында:
- қолды көтеру-түсіру;
- алақанды иықта: дем шығару - бүйірлерге өсіру, дем алу - қайтадан иықта;
- бұралмалы шынтақ, қол иықта;
- қолдар бүйірде, бұрылу, бір қол екінші қолдың үстіне қойылады.
Орындықта отыру:
- бастың үстінде бұралған қол;
- алақанды төмен түсіру, жоғары-төмен жылжыту және иықты бұру;
- алақан - иықта, шынтақ - денеге, оларды алдыңызға бұрып, жоғары көтеріңіз.
Орнында:
- қолыңызды айқастырып, қолыңызды иығыңызға қойып, шынтағыңызды жоғарыдан кідіріспен көтеріңіз;
- алақан - қарама-қарсы иықта, екінші қолмен - шынтақты денеге келтіру;
- қолдар қарама-қарсы шынтақтан артқы жағында ұстайды;
- қолдар - артқы жағындағы құлыпта, қолды түзете отырып, шынтақтарды жақындатыңыз.
Жоғарғы аяқ-қолдар үшін төменде сипатталғандай қарапайым кешенді орындауға болады.
- белгілі бір амплитудасы бар жұдырықтарды жұлу-тарту;
- саусақтарды жайыңыз;
- бас бармақтың ұштарын басқалармен байланыстыру;
- қолды ысқылау;
- алақандарды тегіс бетке қойып, саусақтарды көтеру;
- жоғарғы жағына щетка, саусақтарыңызды жұдырықтай бүгіп, онымен айналмалы қозғалыстар жасаңыз;
- сығу жұмсақ кеңейткіш.
Халықтық әдістер
Бастапқы кезеңде артриттің өршуімен халықтық емдеу әдістерін қолдануға болады:
- мумия кремін жағу;
- алма сірке суы қосылған көпіртілген жұмыртқаның сарысы;
- тұз пакеттерімен жылыту;
- балауыз мен прополисті қолдану;
- 30 минутқа компресс ретінде йогурт қосылған бор;
- түнде лопуха немесе қалақай орамасы.
Сонымен қатар, әртүрлі қайнатпаларды артритке қарсы халық емі ретінде қолдануға болады:
- лавр жапырағы - 2 ас қасық. ұнтақ қайнаған суға құйылады (1 л), таңертең аш қарынға, 1 кесе шамамен бір апта бойы қабылданады;
- имбирь шайы (аптасына бірнеше рет);
- қалақай шайы (үш апта бойы күніне бір кесе).
Қорытынды
Жалпы белгілері бар болса да, аурудың әр түрі үшін артрит белгілері әртүрлі. Бұл ауру дамиды және тиісті емдеу түрлері жүргізілмесе, ол буындарды толығымен иммобилизациялауы мүмкін. Физиотерапиямен, емдік жаттығулармен және халықтық емдеу әдістерімен біріктірілген қатты ауырсыну кезінде басым инъекциялармен дәрілік емдеуді жүргізу қажет.
