Қалқанша безінің аурулары - бұл өте кең таралған мәселе, одан ешкім қорғанбайды. Әрине, бұл жағдайда дұрыс және уақтылы диагноз қою өте маңызды. Көбінесе дәрігерлер науқастарды қалқанша безінің МРТ-ға жібереді.
Әрине, ұқсас процедурадан өту қажеттілігіне тап болған адамдар қосымша ақпаратқа қызығушылық танытады. Олар қалқанша безінің МРТ жасайды ма? Диагностика дайындықты қажет етеді ме? Қандай ауруларды табуға болады? Процедура қандай да бір қиындықтармен байланысты ма? Бұл сұрақтардың жауаптары көпшілікке пайдалы болады.
Зерттеу дегеніміз не
МРТ немесе магнитті-резонансты бейнелеу – бүгінгі таңда қол жетімді ең дәл диагностикалық процедуралардың бірі. Заманауи құрал-жабдықтардың көмегімен дәрігердің ішкі ағзаларды сканерлеуге ғана емес, сонымен қатар олардың сенімді үш өлшемді үлгілерін құруға мүмкіндігі бар.
Шын мәнінде, бұл әдістеменің негізі - күшті магнит өрісінің әсерінен сутегі атомының әрекеті. МРТ жабдығы тіндер мен жасушаларға нақты ақпаратты жеткізеді.электромагниттік толқындардың қосындысы. Арнайы радиожиілік катушкалар сутегі атомдарының реакциясындағы өзгерістерді тіркейді. Барлық алынған деректер кескіндерді жасайтын компьютерге шығарылады.
Осылайша, заманауи дәрігер қажетті органды (соның ішінде қалқанша безді) хирургиялық араласусыз толық тексеруге мүмкіндігі бар. Айтпақшы, томографияның нәтижелері өте дәл – заманауи жабдық диаметрі 1 мм болатын ісіктерді анықтай алады.
Процедураға көрсеткіштер
Процедураға көрсеткіштердің көп саны бар.
- МРТ "ретростернальды зоб" деген күдікпен ұсынылады. Суреттердің арқасында дәрігер дәл диагноз қойып, хирургиялық емдеу мүмкіндігінің бар-жоғын анықтай алады.
- Пальпация кезінде қалқанша безінің көлемінің ұлғаюы немесе оның қалыпты емес орналасуы анықталған пациенттер процедураға жіберіледі.
- Диагнозды нақтылау үшін қалқанша без тіндерінде қабыну процестері болған кезде МРТ жүргізіледі.
- Көрсеткіштерге жұқпалы аурулар жатады.
- Бұл зерттеу органның тіндерінде бөгде заттардың болуына күдікпен жүргізіледі.
- МРТ сонымен қатар ісіктің бар-жоғын анықтауға, оның мөлшерін және нақты орнын анықтауға көмектеседі.
- Көрсеткіштер тізіміне ешқандай себепсіз науқастың дене салмағының күрт өзгеруімен жүретін гормоналды бұзылулар (мысалы, пациент диетаны немесе жаттығу режимін өзгертпеді, бірақ бәрібір салмағын жоғалтады немесе арттырады)).
- Процедураны үнемі шаршау, әртүрлі ұйқының бұзылуы, көңіл-күйдің өзгеруінен зардап шегетін науқастарға ұсынылады, себебі бұл белгілер қалқанша безге де тікелей қатысты болуы мүмкін.
- Көрсеткіштерге күдікті аутоиммунды тиреоидит жатады.
Дайындық қажет пе
Қалқанша безі сияқты органды тексеру процедурасына қалай дайындалу керек? МРТ шын мәнінде ешқандай дайындықты қажет етпейді. Арнайы диетаны ұстанудың қажеті жоқ. Дегенмен, дәрігерге қабылдап жатқан барлық дәрілер туралы айту маңызды.
Тексеру алдында бірден металл бекіткіштері мен түймелері жоқ кең, ыңғайлы киімге ауысу керек. Барлық зергерлік бұйымдарды, сағаттарды және басқа металл бұйымдарды алып тастау маңызды.
Рәсім қалай жұмыс істейді
Қалқанша безінің МРТ жасау техникасы өте қарапайым. Науқасты томографтың арнайы «түтікіне» жатқызады. Айтпақшы, бұл өте ыңғайлы. Құрылғы адам денесін 30-40 минут бойы сканерлейді. Қимылсыз жатуға тырысу өте маңызды, өйткені алынған кескіндердің сапасы мен сенімділігі соған байланысты.
Егер біз балаларды, психикалық бұзылулары бар немесе қатты ауырсыну синдромы бар науқастарды тексеру туралы айтатын болсақ, онда маман анестезия жүргізу туралы шешім қабылдауы мүмкін. Процедура тұрақты медициналық бақылауда жүзеге асырылады. Дәрігер 1-2 күннен кейін зерттеу нәтижелерін тексере алады.
Қалқанша безінің МРТ нені көрсетеді
Қосулышын мәнінде, мұндай процедура көптеген патологияларды диагностикалауға көмектеседі:
- қалқанша без тіндерінде ісіктердің болуы;
- қабыну процесіне, белгілі бір жұқпалы ауруға тән мүше тіндеріндегі өзгерістер;
- бөтен дененің болуы;
- қалқанша безінің өлшемін өзгерту;
- мойын аймағында ісіктердің пайда болуы.
Қалқанша безінің МРТ дәлдігі. Дегенмен, кейбір жағдайларда қосымша сынақтар қажет. Мысалы, қан анализі белгілі бір инфекцияны анықтауға көмектеседі. Қатерлі ісікке күдік болса, денеде қалыптан тыс жасушалар мен басқа ісік маркерлерінің бар-жоғын тексеру үшін арнайы сынақтар қолданылады.
Қарсы көрсетілімдер
Көп жағдайда дәрігер қалқанша безінің жұмысын тексеруі керек. МРТ - бұл өте ақпараттық және қауіпсіз әдіс. Дегенмен, бірқатар қарсы көрсетілімдер бар:
- пациенттің денесінде металл пластиналардың, тіс тәждерінің, протездер мен кірістірулердің болуы (мұндай имплантанттар суретті бұрмалайды және процедураны ақпаратсыз етеді);
- жүктілік салыстырмалы қарсы көрсеткіш болып саналады, өйткені қазіргі уақытта жабдық жұмысының ұрыққа ықтимал теріс әсері туралы нақты деректер жоқ);
- ұзақ уақыт статикалық қалыпта тұра алмау (мысалы, психикалық бұзылуларға байланысты);
- клаустрофобия;
- процедура есірткі немесе алкогольдік масаң күйдегі науқастарға жүргізілмейді;
- МРТ семіз адамдар үшін қиын (егердене салмағы 150 кг-нан жоғары).
Әдістеменің кемшіліктері
Бұл диагностикалық әдіс, сөзсіз, ақпараттық. Дегенмен, қалқанша безінің МРТ бағасы айтарлықтай жоғары - мұндай тексеруді әр пациенттің қалтасы көтере бермейді.
Қалқанша безі тері астында орналасқан мүше, сондықтан оны басқа жолмен де зерттеуге болады. Мысалы, ультрадыбыстық зерттеу кезінде көптеген пайдалы ақпаратты алуға болады. Бұл процедура органның мөлшерін бағалауға, неоплазмалардың пайда болуын анықтауға мүмкіндік береді. Оның үстіне дерлік әрбір ауруханада ультрадыбыстық аппаратура бар және процедураның құны әлдеқайда төмен.
Сондай-ақ, МРТ анықталған ісіктің қатерсіз екенін немесе қатерлі ісік дамуын көрсететінін анықтауға мүмкіндік бермейтінін атап өткен жөн. Процедура пациентке эмоционалдық және физикалық ыңғайсыздықты тудыруы мүмкін, себебі ол шектеулі кеңістікте қозғалмай жатуды қажет етеді.
Қалқанша безінің контрастты МРТ: техниканың ерекшеліктері
Кейбір жағдайларда пациенттерге сәл өзгертілген процедура тағайындалады. Қалқанша безінің контрастты МРТ дәлірек нәтиже береді. Тексеру алдында науқасқа арнайы контраст агенті көктамыр ішіне енгізіледі - әдетте, ол йод немесе гадолиний негізінде жасалады. Бұл агент патологиялық өзгерген тіндерде жиналады, сондықтан олар суреттерде әлдеқайда қараңғы болып көрінеді. Бұл дәрігерге мүмкіндік бередіқалқанша безінің тіндерінің құрылымы мен өзгерістерін егжей-тегжейлі зерттеу.
Алайда техниканың кейбір кемшіліктері бар. Атап айтқанда, контрастты енгізу бас айналу, бас ауруы, жүрек айнуы (кейде құсумен аяқталатын) сияқты жағымсыз жанама әсерлермен бірге жүруі мүмкін. Сондай-ақ контраст агенттері үшін қолданылады аллергиялық реакция тудыруы мүмкін, кейде анафилактикалық шокқа дейін. Сондықтан процедурадан бұрын науқас талдау үшін қан тапсырады. Кейде аллергиялық сынақтар да жүргізіледі. Айта кету керек, бұл МРТ түрі ауыр бауыр және бүйрек аурулары бар емделушілерге қарсы, өйткені бұл органдар организмнен қалдық контрастты затты кәдеге жаратуға және жоюға жауапты.