Ісік маркерлері – қанда айналатын арнайы молекулалар. Олар әдетте қатерлі ісікке жауап ретінде адам ағзасында өндіріледі. Егер олардың деңгейі көтерілсе, бұл ағзадағы прогрессивті онкологиялық процесті көрсетуі мүмкін. CA ісік маркерлері, олардың декодтауы төменде келтіріледі, қатерлі ісік диагностикасында, метастаздарды анықтауда қолданылады. Көптеген жағдайларда олар дамудың бастапқы кезеңінде неоплазманы анықтауға көмектесу арқылы науқасты құтқарады. Ісік маркерлерінің әрекет ету принципі ісік жасушаларын анықтау болып табылады. Қатерлі ісік дамуымен рак клеткалары белсендірек болады. Дегенмен, ауытқулар әрқашан ісік ауруын білдірмейді. Бұл ағзадағы қабыну процесі, бауыр немесе бүйрек ауруы болуы мүмкін. Дәлірек диагноз қою үшін дәрігерлер SA, CEA ісік маркерлерін биопсия, сканерлеу сияқты басқа сынақтармен бір мезгілде пайдаланады. Мамандар аурудың диагнозын анықтап, емдеуді тағайындай алатын бірнеше көрсеткіштер бар.
Антигендік сынақтар не үшін қажет?
Ісік маркерлеріферменттер, белоктар, гормондар және антигендер ретінде кездеседі. Әртүрлі ісіктер бір-бірінен әртүрлі маркерлерді бөле алады. Ісік бірнеше, кейде біреуді шығарады. Мысалы, CA 19, 9 маркері ұйқы безі мен асқазанның қатерлі ісігін көрсетеді. Қан анализі сонымен қатар патологияның динамикасын, емдік шаралардың тиімділігін бағалауға мүмкіндік береді.
Жіктеу
CEA – қатерлі ісіктің көптеген түрлерінде ісік маркері ретінде қолданылатын ақуыз. Көбінесе оның болуы тоқ ішектің қатерлі ісігін көрсетеді. Көбінесе CEA деңгейі сүт бездерінің, жатырдың және оның жатыр мойнының онкологиялық патологияларымен жоғарылайды. Антиген асқазанда, өкпеде, ұйқы безінде, өт қабында, бауырда ісіктердің болуы кезінде де анықталады. Сондықтан CEA спецификалық емес ісік маркері болып саналады. Бұл антигеннің деңгейі кейбір қабыну процестерінде және қатерсіз ісіктерде жоғарылауы мүмкін. Сондықтан жоғары ауытқу әрқашан онкологияның міндетті растауы емес. Қатерлі ісіктерді емдеу кезінде антиген концентрациясы жоғарыласа, бұл ісіктің дамуы жалғасады, ал терапия нәтиже бермейді. Басқа SA ісік маркерлері де қабылданған шаралардың тиімсіздігін көрсетуі мүмкін. Нәтижелерді интерпретациялау науқастың жасы мен жынысына байланысты жүзеге асырылады. Осы антигендерге арналған сынақтар, басқалармен қатар, терапиядан кейін патологияның қайталануын анықтауға мүмкіндік береді.
Қатерлі ісікпатология
Әртүрлі онкомаркерлер бар: CA 15-3, оның декодтауы метастаздың ерте сатыларын анықтауға мүмкіндік береді, сүт безіндегі ісіктерге, 19-9 және т.б. Айта кету керек, олардың болуын тексеру онкологияның болуының нақты көрсеткіші емес. Қан сынағы ақпаратты болып табылады, бірақ жалғыз диагностикалық әдіс емес. 15-3 ісік маркеріне сынама, оның нормасы 25,0 U/мл, тек сүт безінде ғана емес, ісіктерді анықтауға мүмкіндік береді. Неоплазма әртүрлі ішкі органдарда пайда болуы мүмкін. Фокусты анықтау, рак клеткаларының белсенділігін бағалау үшін әртүрлі сынақтар қолданылады. Мысалы, CA 15-3 ісік маркері өкпедегі қатерлі процестерде де жоғарылайды. Сондықтан тек зертханалық зерттеулер негізінде диагноз қою дұрыс емес. Ісік маркерлері тағы не үшін қолданылады? CA 15-3, оның декодтауы емдеудің тиімділігін бағалауда маңызды, ең оңтайлы терапиялық әдісті таңдауға ықпал етеді. Сонымен қатар, антигендер жақсы ісіктерді диагностикалауға көмектеседі. Бұл ретте олардың деңгейі өзгермеуі немесе жоғарылауы мүмкін емес, бірақ аз мөлшерде.
Сүт безінің және ұйқы безінің қатерлі ісігі
Бұл қатерлі ісіктер. Сүт безінің қатерлі ісігі сүт безі тінінен қалыптасады және жоғары прогрессиямен, өсумен және метастазбен сипатталады. CA 15-3, 19-9 онкомаркерлері муцин типті гликопротеидтерге жатады. Олар секрециялық жасушалардың эпителийінде анықталады. Деңгейдің өсу қарқыны бойынша аурудың барысы және оның барысы туралы қорытынды жасауға боладыасқынулар. Метастаздармен және аурудың өршуімен CA 15-3, 19-9 онкомаркерлері өз деңгейінің өсуі бойынша алдағы симптомдарды 9 айға дейін басып озады.
Талдау
Зертханалық зерттеудің бастапқы материалы – тамырдан алынған қан. Үлгі бір апта бойы +2…+8 ˚С температурада өзінің қасиеттерін сақтайды. Бірнеше рет мұздату ұсынылмайды. Сарапшылар, егер нормасы жоғарыда көрсетілген CA 15-3 онкомаркері орналасқан деңгей стандартты мәндерден ауытқыса, бұл әлі ісік ауруын көрсетпейтінін еске салады. Бұл егжей-тегжейлі тексеруге негіз береді.
Сүт безі қатерлі ісігінің себептері мен формалары
Онкологиялық ауру, әдетте, ағзадағы гормоналды бұзылулармен, менопаузамен, аналық бездердің белсенділігінің төмендеуімен, прогестерон мен эстроген деңгейінің төмендеуімен дамиды. Сүт бездерінің қатерлі ісіктерінің бірнеше түрі бар:
- Түйін. Бұл жалпы форма. Ол өлшемі 0,5 см немесе одан жоғары тығыз түйіннің болуымен ерекшеленеді.
- Диффузиялық.
- Псевдоқабыну (мастит тәрізді).
- Эрисипел.
- Papace.
Бұл пішіндердің барлығы агрессивті және өте жылдам өседі. Ісіктің анық контурлары жоқ. Түйінді және диффузды формалар қабыну процестерімен, сүт безі мен терідегі ауырсынудың көрінісімен, дене температурасының 39 градусқа дейін көтерілуімен, терінің қызаруымен сипатталады. Сондықтан сүт безі қатерлі ісігі жиі қателеседіқалыпты қабыну процесі. Қабық пішіні жағдайында қатерлі ісік сүт безін жауып, оны «қыртыспен» жабатындай мөлшерін азайтады.
Сүт безі обырының белгілері
Сүт безін өзін-өзі тексеру кезінде емізікшелердің тартылуын, олардың пішіні мен түсінің өзгеруін, сүт безінен бөліністердің пайда болуын, сүт бездерінің ісінуін, бетіндегі тері түсінің өзгеруін байқауға болады. кеуде. Сүт безі қатерлі ісігінің дамуының негізгі белгілерінің бірі мастопатияның көрінісі болып табылады. Бастапқы кезеңде ауыртпалықсыз шағын тығыздалған ісік байқалады. Қолтықтардағы лимфа түйіндерінің қозғалғыштығы болуы мүмкін. Кеудедегі тері әжімге айналады. Қатерлі ісіктің одан әрі дамуымен 3 және 4 сатыларында ісік мөлшері айтарлықтай артады. Нәтижесінде сүт безінің пішіні өзгереді. Теріде «лимон қабығының» пайда болуы мүмкін. Кейде қолдың ісінуі байқалады. Ісік жоғары қарқынмен өсуі мүмкін. Ол бір айдан бір жылға дейін екі есе үлкен болуы мүмкін. Мұның бәрі қатерлі ісік дәрежесіне байланысты.
Онкологиялық патологиялардың диагностикасы
CA 15-3, 19-9 және басқа онкомаркерлер стандартты көрсеткіштерден ауытқыған деңгейге ие болған жағдайда қосымша диагностикалық зерттеулер тағайындалады. Мысалы, сүт безінің қатерлі ісігі үшін қолтық астындағы лимфа түйіндерінің ультрадыбыстық зерттеуі ұсынылады. Бұл олардың метастаздары бар-жоғын тексеру үшін жасалады. Сондай-ақ кеуде қуысының рентгенографиясы мен ультрадыбыстық зерттеу ұсынылады.метастазды сынауға арналған іш қуысы. Ісік маркерлері CA 15-3, 19-9 және басқалары қандағы тек ісік өндіретін ақуыздарды анықтауға мүмкіндік береді. Сау денеде мұндай белоктар кездеспейді. Кейбір антигендердің кемшілігі олардың диагностикалық маңызының төмендігінде. Мысалы, ісік маркері CA 15-3, нормасы әрқашан патологияның жоқтығын көрсетпейді, метастаздарды мүмкіндігінше ерте анықтау үшін негізінен емделген әйелдерде қолданылады.
Талдауға дайындалу ережелері
Қан, әдетте, таңертең, сағат 8-ден 11-ге дейін тапсыру ұсынылады. Бұған дейін сынақтан кейінгі соңғы 8 сағатта кез келген тағамды жеуге тыйым салынады. Кешке майлы тағамдарды қолданбай жеңіл кешкі асқа рұқсат етіледі. Инфекцияға және шұғыл зерттеулерге қан тапсырған жағдайда, тамақ ішкеннен кейін 4-6 сағаттан кейін талдау жасауға болады. Гастрин-17, жалпы холестерин, HDL холестерин, VLDL холестерин, LDL холестерин, липопротеин, триглицеридтерге талдауды тамақтанғаннан кейін 12-14 сағаттан кейін қабылдау керек; глюкозаға төзімділік сынағы - 12-16 сағаттан кейін. Алғы шарт - аш қарынға талдауларды орындау. Қан тапсырар алдында бір күн ішінде алкогольдік сусындарды, есірткілерді ішуге тыйым салынады, қарқынды дене белсенділігі алынып тасталады.
CA 15-3 ісік маркерін талдау қанша тұрады?
Оқу бағасы 800-ден 1500 рубльге дейін. Қатерлі ісіктерді ерте кезеңде анықтау өте маңызды, өйткені емдеудің тиімділігі осыған байланысты. Ерте кезеңде анықталған қатерлі ісік науқастарды 100% емдей алатыны белгілі.жағдайлар.
