Аутоиммунды гастрит сияқты асқазанның қабыну ауруы өте сирек кездеседі, ол халықтың 10%-ында ғана анықталады. Ауру генетикалық сипатқа ие және белгілі бір жағдайларда пайда болады. Нақты не - ғылым әлі нақты анықталған жоқ. Тек арандату факторлары егде жастағы және дұрыс тамақтанбау екенін атап өтуге болады. Осы аурудың тән белгілерін, оның диагностикасын және емделуін қарастырыңыз.
Бұл патологиялық процесс қалай жүреді?
Осындай дертке шалдыққан адамның ас қорыту жүйесі өзі жей бастайды. Басқаша айтқанда, иммундық жүйе арнайы антиденелерді өндіру арқылы асқазанның шырышты қабығын құрайтын қалыпты жасушаларды бұзады. Бұл асқазан сөлінің қышқылдығының төмендеуіне әкеледі, тағам қорытылуын тоқтатады және оның ыдырауы басталады, пайдалы заттар тіндерге де, жалпы қанға да сіңбейді. Тамақ ішкен адам іштің төменгі бөлігінде қатты ауырсынуды сезінеді. Осыған байланысты ол ештеңе жеуді тоқтатады, біраз уақыттан кейін дистрофия мен анорексия дамиды.
Болған себептер
Адамда не себепті мұндай патология пайда болады? Ғалымдар иммунитеттің бұзылуы дамудың тұқым қуалайтын сипатына ие деп санауға бейім. Сонымен қатар, аутоиммунды гастрит ағзаға енген инфекциядан туындауы мүмкін, мысалы, цитомегаловирус, герпес, сондай-ақ ең ауыр Эпштейн-Барр вирусы. Мұндай инфекцияның қоздырғышы тек тіндерге ғана емес, сонымен қатар ішкі органдарға да енгізіліп, иммундық жүйені асқазан-ішек жолдарын бұзуға мәжбүр етеді. Кез келген жағдайда мұндай аурудың себебі жеке белгіленеді.
Симптомдар
Патологияға тән белгілер келесідей көрінеді:
- ісіну;
- летаргия және қатты шаршау;
- ауыздағы жағымсыз дәм;
- тәбеттің жоғалуы;
- адам асқазанының шұрылдап жатқанын байқайды;
- жүрек айнуы, кекіру, жеңіл жүрек айну, іш қату немесе диарея;
- қатты терлеу, бас айналу;
- терінің бозаруы;
- тырнақтарды жұқартады.
Сонымен қатар, аутоиммунды гастриттің айқын белгісі жүйкелік, ашушаңдық, эмоционалдылық болып табылады. Бұл ағзаның В12 және В9 дәрумендерінің жетіспеушілігін сезінуімен түсіндіріледі, нәтижесінде анемия және неврологиялық бұзылулар болады.
Мұндай белгілер аурудың дамуы кезінде бірден пайда болмайды және бірге де, бірге де көрінуі мүмкін.бөлек.
Диагностика
Емдеу тиімді болуы үшін диагнозды дер кезінде қою өте маңызды. Бұл жағдайда көбісі гастроэнтерологиялық орталыққа жүгінеді, онда келесі диагностикалық шаралар жүргізіледі:
- Биопсиямен фиброгастродуоденоскопия. Аурудың дамуының бастапқы кезеңінде шырышты қабықтың ісінуі, оның гиперемиясы, жаралар мен эрозиялардың болуы анықталады. Егер ауру созылмалы түрге ауысса, асқазанның шырышты қабаты бозарған, атрофиялық, эпителий жасушаларының азғындау аймақтары бар.
- Асқазанның, өңештің және он екі елі ішектің рентгенографиясы.
- Иммунологиялық қан анализі, себебі науқастардың 30% басқа органдарда аутоиммундық бұзылыстарға ие.
- Асқазанды зондтау, бұл органның сұйықтығының қышқылдығын және Helicobacter бар-жоғын анықтайды.
- Науқастың сұйықтықтары мен тіндеріндегі вирустардың құраушы ДНҚ-сын анықтау үшін полимеразды тізбекті реакцияны жүргізу. Аутоиммунды гастритпен ауыратын науқастардың 7,1% -ында мононуклеозды тудыратын Эпштейн-Барр вирусының болуы анықталады.
- Іш қуысы мүшелерінің УДЗ. Науқастарда 80% жағдайда құрылымы өзгерген бауырдың ұлғаюы, 17% науқастарда көкбауырдың ұлғаюы, кейде шеткергі лимфа түйіндерінің ұлғаюы мен қалыңдауы анықталады.
Емді кім тағайындайды?
Әдетте, егер науқас гастроэнтерологиялық орталыққа барса, оны екі маман – иммунолог және гастроэнтеролог тексеріп, әрі қарай емдейді.
Иммунолог бұл аурудың дамуының қай кезеңінде екенін және асқазан-ішек жолдарының одан әрі бұзылуын қалай тоқтатуға болатынын анықтайды.
Гастроэнтеролог зақымдалған асқазанның шырышты қабатына қатысты емдік шараларды жүргізеді, аурудың дамуы кезінде бұзылған асқазан-ішек жолдарының жұмысын қалпына келтіретін тиісті ем тағайындайды.
Емдеу әдісі
Егер аутоиммунды гастрит диагнозы қойылса, оны емдеуді жеке таңдау керек. Бұл аурудың формасына, даму сатысына, ауыр белгілерге және басқа органдардағы өзгерістерге байланысты. Емдеу аурудың себебін жоюға, сондай-ақ Helicobacter pylori және вирустық инфекциямен, жүйке және жүрек-тамыр жүйесіндегі өзгерістермен күресуге бағытталуы керек.
Емдеудің негізгі принциптері
Аутоиммунды гастрит анықталса, науқас арнайы диетаны ұстануы керек. Бұл жағдайда диетадан суық және ыстық тағамды алып тастау керек, ол механикалық, термиялық және химиялық жағынан жұмсақ болуы керек. Ащы, тұзды, ащы, қуырылған тағамдарға тыйым салынады. Диетада витаминдер мен талшықтар (желе, жарма, мусс, сүт өнімдері, пюре немесе қайнатылған жемістер мен көкөністер) бар ақуыз (балық, буға пісірілген немесе майы аз пісірілген ет) болуы керек. Кофе, тәтті тағамдар, торттар, шай, торттар, тәттілер ішуге болмайды. Тамақты тек жылы қабылдау керек.
Ауырып қалсақатты ауырсынудан зардап шегеді, дәрігер антихолинергиктерді («Метацин», «Платифиллин»), спазмолитиктерді («Папаверин», «Но-шпа»), сондай-ақ ішек пен асқазанның моторлық белсенділігін төмендетуге бағытталған препараттарды («Церукал») тағайындайды. ", "Motilium ").
Асқазанның шырышты қабатының жағдайын жақсарту үшін келесі препараттар тағайындалады: Venter, Vismuth, Plantaglucid және қышқылдықты төмендету үшін - Алмагель, Ранитидин және басқалар.
Шырышты қабаттың ауыр атрофиясы кезінде алмастыру терапиясы тағайындалады: «Абомин», «Мезим», «Ацидин-пепсин», «Панзинорм», «Панкурмен», ішек микрофлорасын ретке келтіретін препараттар, мультивитаминдер.
Қажет болған жағдайда микробқа қарсы және вирусқа қарсы препараттарды қабылдау керек. Фитотерапия, массаж, жаттығу терапиясы, физиотерапия, рефлексотерапия, бальнеологиялық терапия көрсеткіштер бойынша ғана жүргізіледі.
Сонымен қатар көптеген науқастар өздерінің жағдайын жеңілдету үшін дәстүрлі медицинаны пайдаланады. Кейбір адамдар аутоиммунды гастритті псилий шырыны мен табиғи теңіз шырғанақ майымен емдейді, бірақ кез келген жағдайда терапия тек дәрігердің бақылауымен жүргізілуі керек.
Ықтимал асқынулар
Ауруды дер кезінде емдемесе, шырышты қабаттың атрофиясы тек дамиды, симптомдар күшейеді. Нәтижесінде аденокарцинома дамуы мүмкін. Сондай-ақ денсаулыққа немқұрайлы қарау темір тапшылығы анемиясына және полигиповитаминозға әкеледі.
Қорытынды
Осылайша, егер адам кенеттенасқазанда гүрілдегенін, қыжыл пайда болғанын, ауыздан жағымсыз иіс және дененің басқа да оғаш көріністері бар екенін байқаса, мүмкіндігінше тезірек дәрігерге бару керек. Көбінесе бұл аутоиммунды гастриттің дамуын көрсетеді, оны уақтылы емдемеу ауыр асқынуларға әкеледі.
