Ата-ана балаларының дені сау, көңілді және көңілді болғанын қалайды! Бірақ шындық әрқашан қалағанмен сәйкес келе бермейді. Балалар кейде ауырады. Кейбіреулер жай ғана жұмсақ суыққа қарсы тұрса, басқалары одан да ауыр болады. Баладағы менингит белгілерін елемеуге болмайды. Бұл жағдайда медициналық араласу міндетті болып табылады.
Балаңыз үшін күресу керек. Бірақ бұл күрес неғұрлым тезірек басталса, нәресте соғұрлым тезірек қалпына келе бастайды. Және есте сақтаңыз: емдеу тек маманның бақылауымен және тек ауруханада жүргізілуі керек.
Жалпы ақпарат
Менингит – нейроинфекциялық ауру. Ми мен жұлынның шырышты қабаты қабынуға ұшырайды. Көбінесе ауру үш айдан үш жасқа дейінгі балаларда кездеседі. Бірақ бұл факт емес. 8 жастан асқан балада менингит белгілерін кездестіруге болады. Аурудың барлық түрлері өте ауыр. Медициналық көмек өте қажет.
Ауру маусымның суық мезгілінде көрінуі мүмкін. Оған қарсы күшті иммунитетәзірленуде. Қайтадан ауырып қалуыңыз мүмкін.
Бұл аурудың салдары, егер емдеу дұрыс емес немесе уақытынан тыс жүргізілсе, мүгедектік немесе өлім. Нәтижесі – орталық жүйке жүйесінің бұзылуы, ақыл-ойдың артта қалуы, психикалық проблема.
Сондықтан аурудың алғашқы белгілерін байқаған кезде өзін-өзі емдеуге болмайды. Ауруды жеңуге тек білікті маман көмектеседі.
Жағдайды одан әрі қиындатады, менингит кезінде балаларда инкубациялық кезеңдегі белгілерді анықтау мүмкін емес. Аурудың қоздырғышы әлі толық анықталмаған. Оның келтіретін зияны дерлік көрінбейді. Бұл кезеңнің ұзақтығы бірнеше сағаттан он күнге дейін. Аурудың түріне байланысты.
Бактериялық менингитке шалдыққан балалардың өлімі он төрт пайызды құрайды. Вакцинация – аурудың белгілі бір түрінен қорғайтын құрал.
Жіктеу
Балалардағы менингит, белгілері және емі туралы айтпас бұрын аурудың жіктелуін түсіну керек.
Менің қабығының зақымдану аймағына байланысты ауру бөлінеді:
- Арахноидит (сирек кездесетін түрі). Өрмекші қабықтары зақымдалған.
- Пахименингит. Қабыну мидың қатты қабықшаларына әсер етеді.
- Лептоменингит - ең жиі кездеседі. Өрмекші тәрізді және жұмсақ қабықшалар «ауырады».
Қоздырғышқа байланысты:
- Пневмококк – ауру адамдар инфекция көзі болып табыладынауқастар және патогенді тасымалдаушылар. Оны пневмококк тудырады. Ол қандағы антиденелердің әсеріне төзімді, ағзаға енгізіледі.
- Менингококк. Қоздырғышы – диплококк.
- Стафилококк, көбінесе жаңа туған нәрестелерді немесе химиотерапиядан өткен балаларды зақымдайды.
- Гемофильді. Пайда болу себебі - Haemophilus influenzae.
Ағынның табиғаты бойынша:
- Балалардағы серозды менингит. Симптомдар мен белгілер жаңа туған нәрестелерде жиі кездеседі. Ауру менингиттің іріңді түріне қарағанда жеңіл өтеді. Аурудың бұл түрі жұлын сұйықтығында лимфоциттердің болуымен сипатталады.
- Іріңді – бактериялардың (вирустардың) әсерінен дамиды. Цереброспинальды сұйықтықта нейтрофилдердің көп саны бар.
Есте сақта! Дер кезінде емделмесе, ауру қай түрі болса да, баланың денсаулығына орны толмас зиян келтіреді.
Себептер
Балада менингит белгілері болса, аурудың неден туындағанын анықтау керек.
- Вирустар: қызылша, желшешек, қызамық, полиомиелит, Эпштейн-Барр вирусы.
- Бактериялар: стрептококктар, менингококктар және т.б. Ең қарапайым микроорганизмдер, Haemophilus influenzae.
- Туберкулез таяқшалары, саңырауқұлақтар, гельминттер.
Ауру науқас адаммен қатынас кезінде жұғады. Аурудың инкубациялық кезеңі бар. Әлі белгілер жоқ, бірақ бала қазірдің өзінде инфекция көзі болып табылады.
Көбінесе шала туылған балалар ауырады; іріңді патологиясы бар нәрестелер; туа біткен жарақаттары және орталық жүйке жүйесі бұзылған нәрестелержүйе.
Инфекция келесідей жүреді: бактериялар қанға енеді. Олар ми мен жұлын сұйықтығына теріс әсер етеді.
Инфекцияның тағы бір жолы - мұрын-жұтқыншақ арқылы. Инфекцияның себептері: тасымалдаушымен немесе науқас адаммен байланыс, иммунитеттің төмендеуі.
Ауру белгілері
Балада менингитпен ауырған кезде келесі белгілер байқалады (олар жетекші): жоғары температура, бас ауруы, құсу. Бұл белгілер менингеальды триада деп те аталады.
Температура қырық градусқа дейін тез көтеріледі, бірнеше күнге созылады. Төртінші күні емдеу уақытылы жүргізілсе ғана төмендей бастайды.
Балалардағы менингиттің алғашқы белгілеріне мыналарды қосуға болады: летаргия, ұйқышылдық, әлсіздік.
Бас ауруы бірден пайда болады. Бала қай жерде «жаман» екенін көрсете алмайды, өйткені ауырсыну сезімінің нақты орны жоқ.
Аурудың келесі белгісі - қатты құсу (мидың құсу орталығы ісінеді). Ол кенеттен пайда болады, жүрек айнусыз. Балаға жеңілдік әкелмейді.
Аурудың жалпы белгілері
Балалардағы жұқпалы менингиттің белгілері басқа жұқпалы аурулармен бірдей.
- Дене температурасы көтеріледі.
- Тері бозарады, кейде цианоз пайда болады.
- Бұлшықеттер ауыра бастайды.
- Бала енжар, ойнағысы келмейді, үнемі жылайды.
- Сәбигетәбеттің төмендеуі.
Ауруды тудырған факторға байланысты кейбір белгілер әртүрлі болуы мүмкін.
Вирусты менингитте балалардағы белгілер жоғарыда айтылғандай болады, бірақ айырмашылығы бар – температура өте жоғары болуы мүмкін.
Аурудың бактериялық түрі құлақ арналарынан іріңді бөліністерді тудырады.
Егер ауру асқынумен жүрсе, онда қан қысымы төмендеуі мүмкін. Бұл жағдайда бала тамақтан ғана емес, судан да бас тартуы мүмкін.
Бұл балалардағы аурудың жиі кездесетін белгілері, енді олар туралы көбірек білеміз.
Физикалық белгілер
Қауіпті ауру – менингит. Балалардағы белгілерді ерте кезеңде қалай тануға болады? Бұл сұрақ ата-аналарды үнемі алаңдатады. Олар патологияны неғұрлым тез байқаса, қалпына келтіру болжамы соғұрлым оптимистік болады. Кез келген ауру сияқты, мидың қабынуы да физикалық белгілерге ие. Олар балада бірдеңе дұрыс емес екенін байқауға көмектеседі. Оларды білу барлығына пайдалы, бірақ әсіресе бір жасқа толмаған балалары бар ата-аналар үшін. Олар ештеңе айта алмайды.
Кішкентай балалардағы менингиттің бірінші симптомы – фонтанелдің күшті пульсациясы (бас сүйегінің сүйектермен жабылмаған аймағы) және оның ісінуі. Бұл белгілер қабыну процесінің жүріп жатқанын көрсетеді.
Аурудың спецификалық белгілеріне мыналар жатады.
- Басы қатты ауырады. Бала үнемі басын ысқылап, орап отырады.
- Қатты музыка мен жарық шамдарға ерекше реакция. Әдетте нәресте жылай бастайды.
- 2 жасар балалардағы, сондай-ақ бес жасқа дейінгі балалардағы менингиттің алғашқы белгілері - құрысулар мен толқулар.
- Нәресте қол тигізгенде дұрыс емес әрекет етеді.
- Тітіркенуден летаргияға дейін күрт өзгеріс бар.
- Диарея, жүрек айну, құсу.
- Кейде қан кетулермен теріде бөртпе пайда болады. Бұл 4 жастағы балаларда және басқа жас топтарында менингиттің қауіпті симптомы. Әдетте қызыл дақтар төменгі аяғынан басталып, бірте-бірте жоғары көтеріледі. Бұл симптомның себебі менингококк болып табылады. Бұл жағдайда біз іріңді қабыну туралы айтып отырмыз. Дереу жедел жәрдем шақырыңыз.
Арнайы мүмкіндіктер
Балалардағы менингиттің қандай белгілері бірінші пайда болатыны туралы әңгімені жалғастырамыз. Физикалық белгілер жоғарыда қарастырылды, енді нақтыларына тоқталайық. Соңғылары тек осы ауруға тән.
- Науқас көлденең күйде отырып, басын кеудеге еңкейтуге тырысады. Егер денеде мидың қабықшаларының қабынуы болса, онда оның аяғы бақылаусыз майысып қалады.
- Лезаж симптомы. Моторлық реакциялар тексеріледі. Баланы қолтық астына алған кезде оның аяғы асқазанға дейін тартылады.
3 жастан асқан балаларда менингит белгілері өте жақсы көрінеді. Ата-аналар нәрестеде бір нәрсе дұрыс емес екеніне күмәнданбауы керек. Сіз дереу маманға хабарласуыңыз керек. Тек осы жағдайда емдеудің оң нәтижелері туралы айтуға болады.
Үйде диагноз қоюшарттар
Келесі әрекеттер сіздің күмәніңізді жоққа шығаруға немесе растауға көмектеседі. Оларды үйде жасауға болады.
- Мойынның қатайғанын тексеру. Нәрестенің иегі кеудеге басылады. Егер нәресте мұны мүлдем орындай алмаса, жиырылғаннан кейін бұлшықеттер босаңсымайды.
- 3 жастан асқан балалардағы менингит белгілері бойынша диагнозды осылайша растауға болады. Бала арқасымен жатыр, тізелері бүгілген. Бір аяғын түзетіп, бетіне қоюды сұраңыз. Науқас мұны істей алмайды. Бұл санның артқы бұлшықеттерінің кернеуін тексереді.
- Тізе қабығының симптомы. Екі жағынан щек аймағына басыңыз - иықтар еріксіз көтеріледі. Арқа бұлшықеттері кернеулі. Бұл жағдайда бала қолдаусыз отыра алмайды.
- Поза "триггерді соқты". Нәресте бүйірінен жатыр, басы артқа лақтырылған, аяқтары асқазанға қысылған.
5 жасқа дейінгі балалардағы менингит белгілеріне құрысулар қосылады.
Аурудың диагностикасы
Ми шырышты қабығының қабынуы туралы алғашқы күдік туындағанда дереу дәрігерге қаралу керек. Маман нәрестені тексереді, емдеуді тағайындайды. Оның уақтылы болуы маңызды.
Баладағы менингиттің дұрыс диагнозын қою үшін келесі сынақтар белгілерді растайды:
- Толық қан анализі. Нәтижелер солға ығысуымен лейкоцитоздың болуын көрсетеді. ESR жоғарылаған.
- Белдік пункция, ми қуысын тексеру. Анализді екі сағат ішінде қабылдағаннан кейін жұлын сұйықтығы зертханаға жеткізілуі керек. Сағатоң нәтиже, сұйықтық бұлыңғыр, сүтті ақ, ақуыз мөлшері артып, глюкоза нормадан төмен.
- Бактериоскопия. Зерттеуге арналған материал теріден, мұрын-жұтқыншақтан, цереброспинальды сұйықтықтан алынады. Қан жағындылары да қажет болады.
- Бактериологиялық талдау. Цереброспинальды сұйықтықтан, мұрын-жұтқыншақ шырышты қабатынан және зәрден алынған заттар тексерілуде.
- Қан серологиясы. Арнайы антиденелердің болуы анықталады.
Емдеу
Айталық, нәрестенің мінез-құлқын мұқият бақылаған соң, сіз оның менингитпен ауырғанына күдіктене бастадыңыз. Балалардағы белгілерді қалай тануға болады, сіз қазірдің өзінде білесіз. Білімдеріңізге сүйене отырып, сіз «диагноз» қойдыңыз. Бір минут ойланбаңыз, дәрігерді шақырыңыз. Тек ол балаңызға көмектеседі.
Емдеу ауруханада жүргізіледі. Науқас оқшауланған. Диагнозды растау үшін бірқатар сынақтар жүргізіледі.
- Қоздырғыштарды жою үшін бактерияға қарсы препараттар тағайындалады.
- Әсерін күшейту үшін кең спектрлі антибиотиктер қолданылады. Бактериялық қабыну үшін осы топтағы ең күшті препараттар қолданылады.
- Вирусты менингитке қарсы антибиотиктер курсына вирусқа қарсы препараттар қосылады (балалардағы белгілер бұл диагнозды растайды). Неғұрлым тиімді әрекет ету үшін олар тамырға немесе жұлын каналына енгізіледі.
- Сондай-ақ тағайындалады: антипиретиктер, антигистаминдер және құрғататын препараттар. Олар ауру белгілерін жеңілдету үшін қолданылады.
Дуретиктер мидың ісінуін азайту үшін тағайындаладыдәрілер. Орталық жүйке жүйесінің жұмысын жақсарту үшін балаға ноотропты препараттар беріледі: Пирацетам, Ноотропил және т.б. Стероидты гормондар жүрек бұлшықетіне қолдау көрсетеді.
Емдеу курсына реабилитация кіреді. Алғашқы он төрт күн төсек демалысы қажет. Бұл байқалмаса, асқынулар пайда болуы мүмкін.
Сәтті емнен кейін көптеген балалар отыруды және қайта тұруды үйренуге мәжбүр. Осы кезеңде балаларға физиотерапиялық жаттығулар мен массаж тағайындалады. Мәзірде витаминдер мен ақуыз көп.
Пікірлер
Бұл мәселеге тап болған адамдар не дейді? Олар итермелеп, кеңес беріп, көмектесе алады. Әрине, тек маман бәрін дұрыс жасайды, бірақ бақытсыздыққа ұшыраған достар сізге кеш болмас үшін не істеу керектігін айтады. Балалардағы менингит белгілері туралы тағы да айтайық. Осы сұмдық күндерді басынан өткергендердің пікірлері апаттың алдын алуға көмектеседі.
Бәрі кәдімгі суық тию сияқты басталады. Тек температура өте жоғары, оны түсіру мүмкін емес. Егер баланың мойны ауырса және ол есін жоғалтса, сіз уақытты босқа өткізе алмайсыз - шұғыл ауруханаға барыңыз. Онда олар сынақтар жасап, диагноз қояды.
Температураның жоғары болуы, мойынның ауыруы, баланың жарыққа қарауы қиынға соғатыны, қатты дыбыстардың тітіркенуінен басқа. Менингитпен ауырған балалардың ата-аналары да бұл туралы айтады.
Қатты құсу жеңілдік әкелмейді, бала кеудесін иегімен ұстай алмайды, мойын бүгілмейді.
Ата-ана не айтса да, бәрі соған байланыстыжалғыз, босқа кететін уақыт жоқ. Кез келген күмәнді дәрігер жоя алады. Алғашқы күдікті белгілерде жедел жәрдем шақырыңыз.
Аурудың алдын алу
Бала ауырмау үшін келесі алдын алу шараларын қолдану керек:
- Балаңызға менингитке қарсы вакцина беріңіз.
- Мидың ішкі қабатының қабынуын тудыратын аурулардан дер кезінде құтылыңыз.
- Балаңыздың иммунитетін күшейтіңіз.
- Гипотермия сынықтарын болдырмауға тырысыңыз.
- Ауру адамдармен байланыста болмаңыз.
- Балаңызды жеке гигиенаға үйретіңіз.
- Сәбиіңізді сабырландырыңыз.
- Балаңызға ашық суда жүзуге рұқсат бермеңіз. Әсіресе суы бар жерлерде.
- Өзіңіз ішіңіз және балаңызға тек қайнатылған немесе бөтелкедегі су беріңіз.
- Тамақ ішер алдында жемістер мен көкөністерді жақсылап жуыңыз.
Қорытындылай келе, мен қорытындылағым келеді.
7 жастағы және басқа жас топтарындағы балада менингит белгілері бірдей. Кішкентай балалар ғана нені және қайда ауырғанын айта алмайды. Ана мен әке мұны сәбиіне қарап түсінуі керек. Тек бала жыламайтындықтан. Жоғарыда аталған әдістер диагнозды өзіңіз жасауға көмектеседі. Бірақ есте сақтаңыз: өзін-өзі емдеуге болмайды. Балаңыздың денсаулығы сіздің қолыңызда. Маманға неғұрлым тезірек хабарлассаңыз, қалпына келтіру болжамы соғұрлым жоғары болады. Кейде бір минуттық кешігу балаңыздың өмірін қиюы мүмкін. Тәуекелге бармаңыз, балаға көмектесіңіз.
