Себореялық дерматит – терінің созылмалы саңырауқұлақ ауруы. Май бездері орналасқан аймақтар, яғни адам денесінің табандары мен алақандарынан басқа кез келген жері зардап шегеді. Ауруды Malassezia furfur саңырауқұлақтары тудырады. Бас терісінің себореялық дерматиті көптеген адамдарға белгілі - бұл қайызғақ, ол кез келген елдің тұрғындарының көпшілігінде үнемі кездеседі. Ауру орта жастағы ер адамдарда жиі кездеседі. Көбінесе саңырауқұлақтар бетке, бас терісіне және 25% жағдайда ғана - дененің қалған бөлігіне әсер етеді.
Себептер
Саңырауқұлағы Malassezia furfur адам өмірінің тұрақты серігі болып табылады, ол теріде болады және қоздырғыш факторлардың басталуына дейін өзін көрсетпейді, иммундық жүйе оның көбею процесін бақылайды және белсенділіктің өршуін басады. уақыт. Саңырауқұлақтың екі түрі бар - сопақ (бас терісінде шоғырланған) және дөңгелек (денеде локализацияланған).
Қалыпты концентрациясаңырауқұлақтың сопақша түрі 50% -ға дейін, себореямен, оның концентрациясы 90% -ға дейін артады. Саңырауқұлақ флорасының өсуіне келесі факторлар себеп болады:
- Эндокринопатия, гормоналды жүйедегі сәтсіздіктер (әйелдерде тестостерон мен эстроген теңгерімінің бұзылуы, ерлердегі тестостеронның жоғары концентрациясы). Кейбір аурулар себореялық дерматитті қоздырады. Негізгі патологияны емдеу саңырауқұлақ флорасының жоғары деңгейінен құтылуға кепілдік береді.
- Жүйке жүйесінің аурулары (орталық, вегетативті). Саңырауқұлақтардың даму қаупі Паркинсон ауруы, шизофрения, эпилепсия, инфекциялық психоз, летаргиялық энцефалит және т.б. диагнозы бар науқастарда болады.
- Иммунитет тапшылығы, ағзаның қорғаныс функцияларының әлсіреуі (АИТВ, ЖИТС, гельминтоздар, қант диабеті және т.б.).
- Стресс иммунитеттің төмендеуіне, гормоналды жүйенің сәтсіздігіне әкеледі, бұл да себореялық дерматиттің себебі болып табылатын патологиялық микрофлораның дамуын тудырады. Жүйке жүйесін емдеу аурудан толық құтылу үшін жиі жеткілікті.
- Асқазан-ішек жолдарының патологиялары (дисбактериоз, панкреатит, гастродуоденит, асқазан жарасы, илеит, өт тоқырауы, колит, гельминтоз және т.б.).
- Кейбір фармакологиялық препараттарды қолдану (глюкокортикостероидтар, андрогендік және контрацептивті препараттар, агрессивті косметикалық процедуралар мен өнімдер).
Сонымен қатар, себореялық дерматиттің себебі негізгі гигиеналық ережелерді елемеу немесе тері күтіміне арналған тазартқыш және кептіру құралдарын шамадан тыс пайдалану болып табылады.
Симптомдар
Себореялық дерматиттің тән көрінісі - бас терісінің, қастың, кірпіктердің зақымдануы. Классикалық белгілерге құлақтың артындағы, иектегі, мұрттың, сақалдың өсу аймағында саңырауқұлақ флорасының белсендіруі де жатады. Дене зақымдануының локализациясы көбінесе кеуде аймағында кездеседі және кейде шап және қолтық асты аймағында көрінеді.
Симптомдарға жатады:
- Терінің әртүрлі тітіркенуі, эпидермистің түсінің өзгеруі. Қызару локализацияланған және қышиды, саңырауқұлақ флорасы көбейген сайын дақтар сарғыш қабыршақтармен жабылады. Бұл құбылыс мұрынның қанаттарында және щектің іргелес аймағында, маңдайда, бет сүйектерінде жиі байқалады. Науқас қызыл жегінің диагнозын жоққа шығару үшін сынақтар тағайындайды. Егер патология құлақтың немесе қолтық астындағы аймаққа әсер етсе, қан кетуде жарықтар пайда болуы мүмкін.
- Қабыршақтану терінің мүйізді қабатының белсенді түрде қабылданбауынан туындайды. Саңырауқұлақ колониясы өсіп келе жатқанда, жасушалардың өмірлік циклі бұзылып, олардың үнемі өлуі орын алады. Процесс себореялық дерматитті сипаттайтын қатты қышумен бірге жүреді.
- Құрғақ және жылап тұратын қабыршақтардың пайда болуы. Бірінші кезеңде өлі тері жасушаларының қарқынды бас тартуы кішкентай таразыларға ұқсайды, бірте-бірте олар маймен қаныққан және үлкен формацияларға - бляшкаларға түседі. Жетілдірілген жағдайларда бляшкалар үлкен аумақтарды жабады, инфекция қосылуы мүмкін, оның әсерінен ірің дамиды. Бас терісі қанға толы. Білім беру орындарындақатпарлар, тері қатты жарылып, іріңді процесс басталады.
- Полиморфты бөртпе – бактериялық инфекция қосылған кезде пайда болатын саңырауқұлақ инфекциясының асқынуы. Бетінде пиллинг, қышу, ортасында папула бар себореялық бляшкалардан басқа.
- Безеу – себореялық дерматиттің салдары. Өлі жасушалар майдың өтуін және шаш фолликулын бітеп тастайды, тоқырау, іріңдеу және нәтижесінде безеулер пайда болады. Асқынулардың дамуы арқада, кеудеде, бетте, мойында байқалады.
Шашқа қауіп төндіреді
Құрғақ себореялық дерматитті емдеуді ерте кезеңдерінде, ұсақ қабыршақтар аурудың көрінісі болған кезде бастау керек. Егер сіз емдік шараларды қабылдамасаңыз, онда құрғақ себорея дамиды және проблемалар жиналады. Таразылар маймен қаныққан болады, олар қалыңдап, қыртыстарды құрайды. Бүкіл зақымдалған бетінде қышу мен тітіркену күшейеді. Бактериялық инфекцияның қосылуы пустулярлы қабынудың пайда болуына әкеледі.
Шаштан түсетін үлпек түріндегі айқын косметикалық ақаудан, тез ластанудан басқа, таз қалу қаупі де бар. Шаш фолликуласының жанында бөлінетін май өлі жасушалармен тез бітеліп қалады және шаштың айналасында қыртыстың шоғырлары пайда болады, олар негізді тығыз орап алады. Белгілі бір кезеңде қыртыстар зақымдалған шашпен бірге түседі. Фолликул өлмейді, бірақ қоректік заттардың жетіспеушілігінен шаш жұқа, сынғыш болып өседі, себебі себореялық дерматит. Емдеусыртқы құралдарды қолдану арқылы тағайындалады. Шаштың түсуі жиі кездеседі.
Денедегі себорея
Бет терісінің саңырауқұлақ зақымдануы – ең жиі кездесетіндердің бірі. 25 жасқа толмаған адамдарға жиі себореялық дерматит диагнозы қойылады. Емдеу бірнеше бағытта жүргізіледі. Саңырауқұлақ инфекциясының алғашқы белгілері - нақты анықталған шекаралары бар қызыл дақтар. Бірте-бірте олар қабыршақты және қышитын бляшкалармен жабылады.
Себореялық дерматит ерлерде аса ауыр. Бетіндегі саңырауқұлақ флорасын емдеу, егер мұртты және сақал болса, белгілі бір қиындықтарға тап болады. Бұл жерлерде зақымдану үлкен бляшкалар түрінде болады, тез папулаларға айналады, бұл эритродермияны тудыруы мүмкін.
Көбінесе қабақтарда, негізінен цилиарлы контурда құрғақ қабыршақтар пайда болады, бұл жағдайда ауру себореялық блефарит деп аталады. Ол қабақтың қызаруын, ісінуін тудырады, кейде жарықтар пайда болады. Аурудың асқынған түрінде қабақтар бір-біріне жабысады, таңертең көзді ашу ауыр жұмысқа айналады.
Дене бөліктері де себореялық дерматитке бейім. Емдеу дереу басталуы керек, өйткені саңырауқұлақ инфекциясының таралуы көптеген іріңдіктерді тудыруы мүмкін. Негізінен, аурудың көріністері кеудеде және артқы жағындағы иық пышақтарының арасында локализацияланған. Таразылар дұрыс емес пішінді үлкен бляшкаларға айналады. Көбінесе формацияның ортасында терінің сау көрініске ие болып, шеткі өсінділер терінің жаңа аймақтарын басып алғанын байқауға болады.
Диагностика
Саңырауқұлақ инфекциясының белгілерін немесе белгілерін тапқан адам себореялық дерматит диагнозын растау немесе теріске шығару үшін дерматологпен кеңесу керек. Маман мұқият зерттегеннен кейін емдеуді тағайындайды.
Диагностикалық әдістер:
- Науқасты тексеру (мүмкін тұқым қуалайтын факторларды анықтау, созылмалы аурулардың болуы, соңғы кездегі аурулар, қабылданған дәрілер және т.б.).
- Жалпы және дерматологиялық тексеру (аурудың көріну формалары, зақымдану және даму дәрежесі, басқа да тері аурулары – экзема, псориаз және т.б. болу мүмкіндігін анықтау) талданады.
- Зертханалық зерттеулерге арналған тапсырмалар (қан анализі – гормондық және глюкоза деңгейі, гельминтоздар мен дисбактериозға нәжісті тексеру).
- Қосымша кеңес алу үшін тар мамандарды тарту (көрсеткіштерге сәйкес). Процедураның сәттілігі көбінесе құрғақ себореялық дерматиттің (себептердің) себебіне байланысты. Симптомдар эндокринологиялық проблемаларды (тестостеронның жоғарылауы, глюкоза) немесе гастроэнтерологияны (асқазан-ішек патологиялары) көрсетуі мүмкін.
Дәрі топтары
Көп адамдар себореялық дерматит және оның себептерін біледі. Емдеу кешенді, бірнеше дәрілік түрлерде жүзеге асырылады. Олардың кейбіреулері таблетка және инъекция түрінде қабылданса, кейбіреулері сыртқы терапия үшін қолданылады.
Емдеу үшін келесі дәрілер қолданылады:
- Антигистаминдер, аллергияға қарсы препараттар. Қолданбаның мақсатытерінің тітіркенуін, қышынуын, ісінуін және түсінің өзгеруін жою. Көбінесе дәрі-дәрмектер таблетка немесе инъекция түрінде қабылданады, қабылдау ұзақтығы бір аптамен шектеледі.
- Зеңге қарсы препараттар себореялық дерматитті тудыратын саңырауқұлақтарға тікелей әсер етеді. Емдеуге жақпа және кремдер, сыртқы қолдануға арналған сусабындар кіреді. Бұл есірткі тобы патогендік флораның көбеюін тоқтатуға арналған. Бұл препараттардың негізгі белсенді ингредиенттері клотримазол, флуконазол және т.б.
- Глюкокортикоидты препараттар жергілікті сыртқы қолдану үшін зақымданудың ауыр түрлерінде қолданылады. Майлар мен кремдерден басқа, маман жүйелі емдеуге арналған таблетка формасын тағайындай алады. Таблеткалардың құрамын зеңге қарсы препараттарды қосумен біріктіруге болады.
- Кератолитикалық препараттар - өлі жасушаларды, себореялық бляшкаларды, қабыршақтарды жұмсартады және қабыршақтайды. Препараттардың құрамына салицил қышқылы, мырыш, мочевина кіреді.
- Антибактериалды терапия себореялық дерматиттен туындаған асқынулар үшін тағайындалады. Бактерияға қарсы әсері бар препараттармен емдеу тетрациклин тобының антибиотиктерін тағайындауды қамтиды. Терапияның басталуы бірте-бірте азайтылатын жоғары дозадан басталады.
Диета
Дәрігер әрбір науқасқа тамақтану жүйесін қайта қарауды ұсынады, бұл қадам себореялық дерматиті бар науқастар үшін өте пайдалы. Барлық шарттар орындалған жағдайда ғана тиімді емдеу мақсаттарға жетедітиімді терапия, сонымен қатар тұрақты ремиссияны қамтамасыз етеді.
Науқас майлы тағамдарды, кондитерлік өнімдерді, ащы, тұзды тағамдарды тұтынуды шектеуі керек. Алкоголь, газдалған сусындар толығымен алынып тасталады. Диетаны талшыққа бай табиғи тағамдармен, жармалармен, жемістер мен жидектерден алынған витаминді сусындармен, шөп шайларымен байыту қажет.
Егер асқазан-ішек жолдарының аурулары себореялық дерматиттің себебі болса, емдеуді емдік тамақтанудың диеталық кестесін ұсынатын гастроэнтерологпен келісу керек. Пісіру ережелерін қатаң сақтау және өнімдерді таңдау ойық жаралы патологиялар, колит үшін қажет.
Дәрілер
Қазіргі таңда фармацевтикалық компаниялар себореялық дерматитті емдеуге арналған бірқатар препараттар шығарады. Қаражаттар бірнеше нысандарда бар, маман саңырауқұлақ инфекцияларын жүйелі емдеуге арналған препараттарды біріктіретін препараттарды таңдайды.
Сыртқы құралдар себореялық дерматитті сәтті жеңеді. Майлар мен кремдермен емдеу олардың әрекетін ескере отырып жүзеге асырылады:
- Қабынуға қарсы, ісінуді, қызаруды, қышуды, пилингті кетіру үшін - Гидрокортизол бутират, Дексаметазон, Алкометазон, Силкарен.
- Күрделі әрекетті (саңырауқұлаққа қарсы, қабынуға қарсы, микробқа қарсы) «Тридерм», «Скин-кап» жақпа майлары (өндірістік формалары – жақпа, шампунь, аэрозоль) көрсетеді.
- Лосьоны «Белосалик» - саңырауқұлаққа қарсы, бактерияға қарсы, қабынуға қарсыәрекет. Ісінуді, қышуды жояды.
- Салицилді жақпа іріңді кетіреді, жараларды тазартады, терінің регенерациясына және жарақаттардың жазылуына ықпал етеді, эпидермистің секреторлық қызметін реттейді.
- Эмульсия "Адвантан" - ісінуді, ауырсынуды басады, тітіркенуді, қызаруды, пиллингті азайтады.
Майлар, эмульсиялар, лосьондар себореялық дерматит табылған жерлерде сырттан қолданылады. Бетке тиімді емдеу агентті терінің зақымдалған аймағына қолдануды, терапевтік препаратпен қабыну ошағына жақын эпидермистің сау аймақтарын басып алуды талап етеді. Қолдану ұзақтығын себореялық дерматит дәрежесіне байланысты емдеуші дәрігер анықтайды.
Бас терісін емдеу үшін арнайы сусабындарды қолдану қажет. Шашыңызды мына жуғыш заттармен жуу ұсынылады:
- Мырыш пиритоионы бар Фридерм.
- Кетокенозол қосылған «Себозол», «Скин-кап», «Биодерма түйіні», «Кето-плюс» - пилингті жояды, саңырауқұлақтардың өсуіне жол бермейтін орта жасайды, май бездерінің жұмысын реттейді.
- «Сулсена» - жасушалардың кератинизация жылдамдығын және оларды қабылдамау процесін қалыпқа келтіреді, май бездерінің жұмысын реттейді, саңырауқұлаққа қарсы белсенді әсерге ие.
Дерматологтардың көпшілігі адам ағзасындағы саңырауқұлақ белсенділігінің себебі ішкі органдар мен дене жүйелерінің кейбір жаһандық ауруы, ал асқынуы себореялық дерматит және оның белгілері деп санайды. Ересектер мен балаларда емдеу негізгі себепті анықтаудан басталуы керек. Кез келген басқа жағдайда, жақпа, кремдер, инъекциялар тек жоюға көмектеседікосметикалық ақаулар, бірақ негізгі мәселе шешілгенше ауру қайтады.
Үйде себореялық дерматитті емдеу барлық тапсырмаларды жақсы шешеді және пациенттің психологиялық жағдайын тұрақтандыру арқылы кез келген терапияны бастау қажет. Стресс пен невроздар аурудың қоздырғыштары болып табылады, сондықтан дәрігер жиі седативті, анксиолитикалық, адаптогенді препараттарды тағайындайды.
Манифесттік депрессия антидепрессанттарды тағайындай алатын психотерапевттің кәсіби көмегін қажет етеді. Аздап жүйке кернеуін жеңілдету және иммундық жүйені нығайту үшін күнделікті режимді сақтай отырып, жеткілікті түнгі ұйқы және таза ауада серуендеу көмектеседі. Мұндай қарапайым ережелер емдеуде себореялық дерматиттің жағдайын жақсартуға көп ықпал етеді. Ересектер мен балалардағы симптомдар азырақ білінеді және дұрыс емдегенде ауру ремиссияға өтеді.
Балалардағы себорея
Өмірдің бірінші жылындағы балаларда ата-аналарды қатты қорқытатын «сүт» қыртысы жиі байқалады. Олар басына локализацияланған - бұл баладағы бас терісінің себореялық дерматиті. Емдеу, егер инфекция ауруға қосылмаса, педиатрлар тағайындамауға тырысады. Көптеген жағдайларда, бірнеше айдан кейін, бляшкалардың ізі қалмайды. Егер бала қышынса, тітіркенсе, ұйықтап, нашар тамақтанса, қыртыстар көбірек пайда болып, дененің басқа бөліктерінде пайда болса, диагноз қою үшін дерматологпен байланысу керек.
Тері саңырауқұлақ инфекциясы бар, әлдеқашан өтіп кеткен балабір жаста, балалардағы себореялық дерматит диагнозын қажет етеді. Емдеу үнемді әдістермен жүзеге асырылады - диета, күнделікті режимді ретке келтіру, арнайы сусабындар (Nizoral, Friderm, Sulsena және т.б.). Қабыршақтарды тазарту майдың (жожоба, кастор, бадам, бидай ұрықтары және т.б.) көмегімен жүзеге асырылады, оны қабыршақ жиналатын, бляшкалар жұмсаратын және түсетін жерлерге жағылады. Маймен өңдеуден кейін баланың басын жуу керек. Арнайы қаражатты дерматолог тағайындайды, оларды аптасына 2 реттен көп емес пайдалануға рұқсат етіледі.
Терінің тітіркенуі мен пиллингінің баланың бүкіл денесіне таралуы кезінде бұл патологияның қандай түрін анықтау өте маңызды. Симптомдар экземаны, атопиялық дерматитті және басқа жүйелі ауруларды жасыруы мүмкін. Бұл жаста себореялық дерматит жиі бактериологиялық инфекциямен асқынады, ол шап аймағының пустулаларында, құлақтың артында, тері қатпарларында көрінеді. Емдеуді бас терісінен тыс эпидермистің пиллингінің алғашқы белгілерінде бастау керек.
Халық емі
Дәрі іздеп дәстүрлі медицинаға жиі жүгінеді, әркім аурудың салдарынан қорқады, оны өмірде ғана емес, фотодан да көруге болады. Бас терісінің себореялық дерматитін емдеу әдістерін таңдауға және ұсыныстарды орындауға жүйелі және мұқият көзқараспен ғана емдеуге болады.
Дәстүрлі медицинада саңырауқұлақ инфекциясын жеңу үшін келесі емдеу әдістері қолданылады:
- Сыртқы қолдануға арналған қайнатпалар. Мысалы, ұсақталған құрғақ шалфей жапырақтарының ас қасық 1 стакан қайнаған суға құйылады, 70 градус Цельсийге дейін салқындатылады. Сорпаға бір ас қасық ара балын қосып, араластырыңыз және сүзіңіз. Агент кез келген ыңғайлы уақытта терінің зақымданған жерлеріне (соның ішінде басына) сүртіледі, шаю қажет емес.
- Тұнбалар. Қара шыны бөтелкеге 500 мл медициналық спиртті құйып, оған 3 ас қасық Сент-Джон сусласын құйыңыз. Контейнерді қараңғы жерге қойыңыз, эликсирді 7 күн бойы талап етіңіз. Алкоголь инфузиясын 1:1 қатынасында сұйылту арқылы тәулігіне 1 рет сыртқа жағылады.
- Жақпамайлар. Қырмызы гүлдеріне негізделген - тазартылмаған зәйтүн майы (100 мл) 100 г кептірілген гүлдермен араласады, 3 апта қалдырыңыз. Содан кейін тартыңыз. Балауызды (4 г) су моншасында ерітіп, біркелкі композицияға қол жеткізу үшін қырмызы майының инфузиясымен біріктіріңіз. Теріні шектеусіз жақпа маймен майлауға болады.
- Компресстер майлы себореямен күресу үшін қолданылады. Бірдей мөлшерде (әрқайсысы 40 мл) медициналық спирт пен тазартылған су араласады. Құрғақ ингредиенттер өлшенеді - ақ саз және мырыш ұнтағы (немесе нәресте ұнтағы), су-спирт ерітіндісімен араласады. Терінің зардап шеккен аймақтары антисептикалық агенттермен өңделеді, содан кейін алынған қоспасы жұқа қабатта қолданылады. Су өткізбейтін материалмен жабыңыз және бекітіңіз. Ұзақтығы - 20 минут, өнімнің қалдықтарын алып тастаңыз.
- Ауызша халықтық емдеу құралдары иммундық жүйені, дененің қорғаныс функцияларын нығайтуға бағытталған, бұзылған жүйке жүйесін тыныштандыруға көмектеседі. Шөп тұнбалары -10 г ақсақал гүлдерін, Сент-Джон сусласын, қарағаш қабығын алыңыз, 15 г каламус пен 5 г элекампан тамырын қосыңыз. Құрғақ ингредиенттер араласады және қайнаған сумен (100 мл) құйылады. 24 сағат тұндырады, содан кейін сүзгіден өткізіп, су моншасында 80 ° C температураға дейін қыздырып, 100 мл жоғары таза спиртке құйыңыз. 2 шай қасық үшін күніне 2 рет ауызша қабылдаңыз. Қажет болса, сумен сұйылтуға болады.
Кез келген дәрі-дәрмекті, соның ішінде табиғи препараттарды қолданбас бұрын, кез келген рецепт көмектескен достарыңыздың пікіріне немесе табысына сенбеу керек. Дәрігермен кеңесу керек, себорея дененің белгілі бір функцияларын тежеу симптомы болып табылады. Нәтижеге жету үшін аурудың себебін анықтау үшін неғұрлым іргелі әдіс қажет.
Пікірлер
Көптеген пациенттер бастың себореялық дерматитін емдеу тәжірибесімен бөлісті. Пікірлер дәрігерге бару бәріне көмектеспегенін айтады. Пікірлер әртүрлі мамандардың ұзақ мерзімді терапиясының жағдайларын, көптеген көрсеткіштерді зерттеуді, әртүрлі профильдегі дәрігерлерге баруды сипаттайды - жалпы тәжірибе дәрігерінен паразитологқа дейін. Көбінесе ешқандай кеңес көмектеспеді, пайдаланылған құралдар мен сынақтар қымбат болды, бірақ олар ешқандай нәтиже бермеді. Кейбір пациенттер дәрігерлер себореялық дерматитті емдеуге қуанышты екенін сезінді, бұл процесті өте қарапайым себептермен жылдар бойы созады. Ауру науқастың өміріне қауіп төндірмейді, косметикалық көріністерді тез жоюға болады, бірақ клиент дәрігерді тұрақты еммен қамтамасыз ете отырып, жылдар бойы емделуге бара алады.табыс.
Бақытымызға орай, жағдай әрқашан қайғылы бола бермейді, ал кейбір науқастар жақсы дәрігерді тапты, оның көмегі тиімді болды. Мамандар гормоналды, ылғалдандыратын жақпа тағайындады, витаминдік кешендер тағайындады (С витаминінің немесе В тобының жүктеме дозасымен), диетаны ұстануды талап етті және табиғи сауығу орын алды. Тұрақты ремиссияға емдеудегі себореялық дерматитті кешенді емдеу арқылы қол жеткізілді.
Көптеген дәрі-дәрмектердің өз функцияларын орындамайтыны туралы жағымсыз оқиғалары бар шолулар. Пациенттердің бірі отандық және шетелдік өнімдердің бір маркадағы және жалпы атаудағы әсерін салыстырды. Нәтиже таң қалдырды - шетелде ұзақ сапарда сатып алынған, саңырауқұлақ проблемасын үш қосымшада жеңген шетелдік препарат, үйде дәріхана желісінен сатып алынған, сол атаумен және бірдей өндірушімен ешқандай нәтиже бермеді..
Себореялық дерматитті емдеу оның пайда болу себебін терең зерттеуді қажет етеді. Ішкі органдардың немесе жүйелердің патологиясын жеңе отырып, саңырауқұлақ флорасы өзінің қалыпты жағдайына оралатынына сенімді бола аласыз.
