Жүрек патологиялары жас кезінде жиі кездеседі. Әсіресе қауіпті стенокардия ұстамалары және жедел миокард инфарктісі. Науқас дер кезінде медициналық көмекке жүгінбесе, науқас өз өміріне қауіп төндіреді. Бұл жағдайда жүректе некротикалық аймақ пайда болмас үшін шабуылды мүмкіндігінше тез тоқтату керек.
Уақытылы көмек – табыстың кілті
Қысқа уақыт ішінде коронарлық тамырларды кеңейтіп, науқастың жағдайын жеңілдететін дәрілер бар. Бұл дәрілерді жедел жәрдем келгенше қолдануға болады. Бұл препараттарға «Нитроминт» (спрей) кіреді. Оның аналогы «Iso Mic» де кеңінен қолданылады. Дәрілік препараттардың құрамы және қолдану көрсеткіштері бірдей, антиангинальды препараттардың бір тобына жатады. Препараттың дозасы жүрек соғысының ауырлығына байланысты болуы мүмкін. Сарапшылардың айтуынша, Нитроминт жүрек-қан тамырлары патологиясы бар адамдар үшін сенімді көмекші бола алады.
"Нитроминт" (спрей). Препараттың шығарылу формасы мен құрамы
Көпмамандар жүрек-қан тамырлары ауруларында қолданатын препараттар. Nitromint спрейі өте тиімді және сұранысқа ие болып саналады. Оны пайдалану өте оңай және қолайлы бағасы бар. Ресейдегі дәріханаларда препараттың құны шамамен 150 рубльді құрайды. Препарат аэрозоль түрінде қол жетімді. Оның құрамындағы негізгі зат - нитроглицерин. Бөтелкенің ортасында мөлдір сұйықтық бар, ол ауыз қуысына түскен кезде жүйелік қан айналымына бірден сіңеді. Агент дозалау сорғысы және бүріккіш бастиегі бар литографиялық алюминий цилиндрлерге орналастырылған. Әрбір аэрозольдің 180 дозасы бар.
Егер сіз сарапшылардың пікірлеріне сенсеңіз, Nitromint (спрей) шынымен тиімді деп саналады. Медициналық құрылғының суретін жоғарыдан көруге болады.
Дәрі келесі әрекеттермен сипатталады:
- миокардтың оттегіге сұранысын азайту;
- перифериялық артериялар мен веналардың, коронарлық тамырлардың босаңсуы;
- қанмен қамтамасыз ету жақсарды;
- миокардтың ишемиялық аймағын оттегімен қамтамасыз ету;
- жүрек шығысының жоғарылауы;
- жаттығуға төзімділікті арттыру;
- бронхтардың, өт қабының, өңештің және ішектің тегіс бұлшықет жасушаларын босаңсыту.
Нитроминт (спрей) кардиологтармен кеңінен қолданылады. Қолдану жөніндегі нұсқаулық препаратты қалай қолдану керектігін сипаттайды. Дегенмен, дәрігерлер өзін-өзі емдеуді ұсынбайды.
Көрсеткіштер мен қарсы көрсетілімдер
Дәріні келесі жағдайларда қолдануға боладыжағдайлар:
- стенокардия ұстамаларын емдеу және алдын алу;
- жедел сол жақ қарынша жеткіліксіздігінің кешенді емі;
- миокард инфарктісінен кейінгі реабилитация;
- жедел миокард инфарктісі;
- өкпе ісінуі.
Қарсы көрсеткіштер:
- нитроглицеринге жоғары сезімталдық;
- гипотензия;
- жедел тамырлық жеткіліксіздік;
- кардиогенді шок;
- митральды және аорталық стеноз;
- біріншілік өкпе гипертензиясы;
- бассүйекішілік қысымның жоғарылауы;
- мигрень;
- эпилепсия;
- алкоголизм.
Өкінішке орай, «Нитроминт» препаратын барлық дәріханалар сатып ала алмайды. Латын тіліндегі спрей рецепті күрделі емес. Бірақ мұны тек дәрігер ғана жасай алады. Дәріханалар тек рецепт бойынша дәрі береді.
Доза
Дозаны таңдау әр пациент үшін жеке жүргізіледі және клиникалық симптомдарға, процестің ауырлығына және препаратқа сезімталдыққа байланысты. Кардиологтардың айтуынша, стенокардия ұстамасы тіл астына препараттың бір немесе екі дозасын енгізу арқылы тоқтатылады. 15 минуттан кейін сіз препаратты енгізуді қайталай аласыз. Физикалық жүктеме кезінде шабуылдың пайда болуын болдырмау үшін оған бірнеше минут қалғанда препараттың бір дозасын енгізу керек. Бүріккіштің әрбір қысымы дәрінің бір дозасын шашады. Аэрозоль басы жоғары және банка тік күйде болуы керек.
Артық доза
Артық дозалану мыналарға әкелуі мүмкінкелесі белгілердің дамуына:
- мигрень;
- бас айналу;
- төменгі қысым;
- тахикардия;
- ұйқышыл;
- беттегі гиперемия;
- ыстық сезім;
- жүрек айну;
- диарея;
- ортостатикалық коллапс;
- метгемоглобиннің жоғарылауы.
Егер артық дозалану белгілері пайда болса, дереу медициналық көмекке жүгініңіз. Жоғары дозада қабылдағанда "Нитроминт" спрейі тахипноэ мен цианозды тудыруы мүмкін.
Спрейді келесі дәрілер топтарымен абайлап қолданыңыз:
- гипертензивті препараттар;
- антидепрессанттар;
- транквилизаторлар;
- Гепарин;
- "Сильденафил";
- Виагра;
- Новокаиномид.
Аэрозольдің жарылу қаупі жоғары, сондықтан оны 25 градустан аспайтын температурада, қараңғы және құрғақ жерде сақтау керек. Сондай-ақ, препарат балалардың қолы жетпейтін жерде болуы керек. Дәріханада препарат рецепт бойынша сатылады. Аэрозольдің жанында темекі шегуге және бос банканы отқа тастауға тыйым салынады. «Нитроминт» (спрей) көмегімен қауіпсіздік шараларын қатаң сақтау қажет. Қолдану нұсқаулары, дәрігерлердің пікірлері - бұл барлық ақпарат терапияны бастамас бұрын зерттелуі керек.
Егер дәріханада препаратты сатып алу мүмкін болмаса, сарапшылар Izo Mik алмастырғышын пайдалануды ұсынады.
«Изо Мик» препараты туралы негізгі ақпарат
Препарат антиангинальды препараттарға жатады. Құрамында белсенді изосорбид барнитраттар тобына кіретін динитрат. Аэрозоль түрінде қол жетімді.
Құралда келесі әрекеттер бар:
- қан тамырларының тегіс бұлшықет қабатын босаңсытады;
- перифериялық кедергіні және оң жақ атриумға қан ағынын азайтады;
- жаттығуға төзімділікті арттырады;
- миокардтың оттегіге сұранысын азайтады;
- коронарлық тамырлардың люменін ұлғайтады;
- қанды ишемиялық аймаққа жеткізеді.
Iso Mic сонымен қатар өкпе гипертензиясы бар емделушілерде өкпе қан айналымындағы қысымды төмендетеді. Сарапшылар бұл препарат Nitromint (спрей) алмастыра алатынын айтады. Нұсқаулықта препаратты қандай патологиялар үшін қолдануға болатыны сипатталған.
Iso Mic қашан қолданылады?
Дәрі мынадай жағдайларда тағайындалады:
- стенокардия ұстамаларын емдеу;
- өкпелік гипертензия синдромы;
- созылмалы жүрек жеткіліксіздігі;
- жедел инфаркт;
- инфаркттан кейінгі реабилитация;
- кез келген сипаттағы сол жақ қарынша жеткіліксіздігінің жедел сатысы.
Қарсы көрсетілімдер
Iso Mic келесі патологияларға тағайындалмайды:
- ингредиенттерге жоғары сезімталдық;
- жедел тамырлық жеткіліксіздік;
- төмен қан қысымы;
- жүрек тампонадасы;
- гипертрофиялық обструктивті кардиопатия;
- бассүйекішілік қысымның жоғарылауы;
- бауыр мен бүйректің ауыр патологиясы.
Ми қан айналымы бұзылған және митральды стеноз кезінде Iso Mic аэрозольін және Nitromint спрейін қолданбаңыз.
Дәріні қалай қабылдауға болады?
Тіл астына бүрку үшін препарат тағайындалады. Дозаны қабылдау кезінде сіз тынысыңызды ұстап, мұрын арқылы тыныс алуыңыз керек. 45 секунд аралықпен бірден екі дозаны қабылдауға болады. Бір сағат ішінде үш дозадан артық қолдануға болмайды. Қайталап енгізу кезінде қысым көрсеткіштерін бақылау қажет. Тәулігіне ең жоғары рұқсат етілген доза - 4 доза.
Артық дозаланудың жанама әсерлері келесідей:
- рефлекторлы тахикардия;
- бет қызаруы;
- ыстық сезім;
- қысымның төмендеуі;
- тасалау;
- бас айналу;
- мигрень;
- сананың жоғалуы;
- ұйқының бұзылуы;
- эпигастрийдегі ауырсыну;
- жүрек айну;
- құсу;
- диарея;
- аллергиялық реакциялар.
Нитроминт (спрей) жоғары дозада қабылданса, ұқсас жанама әсерлер дамуы мүмкін. Аналогтар өте ұқсас.
Дәрілік өзара әрекеттесу
Келесі дәрілермен бір мезгілде қолдану ұсынылмайды:
- "Сильденафил";
- "Дигидроэрготамин";
- миотиктер;
- Гепарин;
- гипертензивті препараттар;
- антидепрессанттар;
- наркотикалық анальгетиктер.
Медицинада Nitromint (спрей) сияқты арнайы антидот жоқ. Қолдану нұсқаулығыжанама әсерлер пайда болса, не істеу керектігін айтады.
Препараттың жүктілік кезінде және емшек сүтімен емізу кезінде балаға қалай әсер ететіні туралы сенімді деректер жоқ. Дәрі-дәрмек тек төтенше жағдайларда тағайындалады, егер ана үшін оң әсер нәресте үшін қауіптен жоғары болса. Препарат 25 градустан аспайтын температурада, балалардың қолы жетпейтін қараңғы жерде сақталады. «Нитроминт» спрейін екі жыл бойы қолдануға болады. Қолданар алдында жарамдылық мерзімін мұқият зерделеу керек.
Сарапшылар Nitromint спрейі туралы не ойлайды?
Кардиологтардың пікірінше, стенокардия ауруының себебі - жүректі қоректендіретін коронарлық тамырлардың бітелуі және спазмы. Жүрек соғысы кенеттен пайда болуы мүмкін және жүректің зақымдануы бірнеше жыл бойы дамиды. Әдетте, вазоспазм атеросклерозбен, майлы шөгінділер тамырлардың ішіндегі қабырғаларда жиналып, бляшкаларды түзген кезде пайда болады. Шабуыл кезінде науқаста кеудедегі күйдірілген ауырсыну, қатты терлеу, жүрек айнуы және құсу. Тыныс алу екі секундтық жиілікте тоқтайды. Көптеген дәрігерлер стенокардия ұстамаларын және созылмалы жүрек жеткіліксіздігінің басқа белгілерін жеңілдету үшін Nitromint спрейін тағайындайды. Препарат қысқа мерзімде қан тамырларын кеңейтеді, жағдайды жақсартады және физикалық белсенділікке төзімділікті арттырады. Препаратты қолдану оңай, аэрозоль өнімнің дозаланған қорын қамтамасыз етеді.
Ұзақ уақыт пайдаланылсаспрей, содан кейін жанама әсерлердің белгілері басталуы мүмкін, олар осы мақалада сәл жоғарырақ көрсетілген. Шабуылды тоқтатқаннан кейін науқасты одан әрі тексеру және қарқынды терапия үшін ауруханаға жіберу керек. Міндетті түрде науқасқа ЭКГ және бар диагнозды растауға немесе жаңасын орнатуға көмектесетін бірқатар сынақтар беріледі. Ауруханада дәрігер ауырсынуды, оттегі терапиясын тағайындайды. Егер науқас ауруханаға шабуылдан кейін 6 сағаттан кешіктірілмей жеткізілсе, онда тромбоэмболиялық препараттарды енгізу ұсынылады, бұл тамырларда пайда болған тромбты ерітуі мүмкін, бұл өлімге әкелуі мүмкін. Үйге шығарылғаннан кейін кардиолог әрқашан қасыңызда антиангинальды нитроминт болуын ұсынады. Бұл шабуылды жеңілдетуге және науқастың өмірін сақтауға көмектеседі.
Мамандардың таңдауы бойынша дәрі қан айналымының нашарлауына, содан кейін қан қысымының төмендеуіне тағайындалады. Дозаны «Нитроминт» тағайындайтын кардиолог таңдайды. Пациенттердің спрей пікірлері жиі оң, препарат пациенттер арасында сұранысқа ие. Препарат құрысулардың алдын алу үшін кеңінен қолданылады. Дәрі-дәрмекті әрқашан өзіңізбен бірге алып жүруге және қажет болған жағдайда қолдануға болады. Қажетті нәтижеге қол жеткізу үшін аэрозольді дұрыс пайдалану керек. Сондай-ақ кардиолог дәрі-дәрмектің аналогтарына кеңес бере алады, қарсы көрсетілімдер туралы хабарлайды. Препаратты өз бетіңізше қолданбауыңыз керек.
Нәтиже
Дәрі бірнеше минут ішінде жоғары қан қысымын төмендетіп, науқастың жағдайын қалыпқа келтіре алады. Жылуды сезінудәрі-дәрмек тудырады, аз уақыт ішінде өтеді. Кейде науқастар шабуылдан кейін және дәрі қабылдағаннан кейін пайда болатын қатты бас ауруына шағымданады.
Дәрі жүрек ауруын жеңілдетуге көмектеседі. Физикалық белсенділікті бастамас бұрын, жүрек патологиясы бар науқастар Нитроминтті қолдануы керек. Дәрігерлердің спрей пікірлері де жақсы. Сарапшылар дәрі-дәрмек құрысулардың тамаша профилактикасы бола алады дейді. Дегенмен, дәрі-дәрмектер тек көмекші шара болып табылады. Жүрек-тамыр жүйесімен проблемалары бар науқастар қалыпты өмір салтын ұстануы керек, шамадан тыс физикалық күш салудан аулақ болу керек, никотин мен алкогольден бас тарту керек. Тек осылай ғана өмірді ұзартуға болады.
