Шаршауға қарсы препараттар - бұл биологиялық белсенді тағамдық қоспаларды да, витаминді-минералды кешендерді де, сондай-ақ депрессиялық бұзылыстарды емдеуде қолданылатын ауыр препараттарды, яғни психостимуляторларды және антидепрессанттарды қамтитын дәрілердің кең тізімі. Созылмалы шаршау синдромы (CFS) кең таралған ауру, сондықтан көптеген адамдар арнайы дәрі-дәрмектерді қажет етеді.
Созылмалы шаршау синдромы
Бұл салыстырмалы түрде жақында кең таралған патология. Бұл мегаполистер тұрғындарының өмір сүру ерекшеліктеріне, заманауи адамға шамадан тыс эмоционалдық және психикалық жүктемеге және қолайсыз экологиялық жағдайға байланысты. Эмоционалды және физикалық шаршау сезімі көпшілікке таныс, бірақ CFS физиологиялық шаршаудан ерекшеленеді.
Дәрігерлер арасында патологияның шығу тегін түсіндіретін ортақ пікір жоқ. Сонда барвирустық шығу гипотезасы, өйткені Эпштейн-Барр вирусына антиденелер пациенттердің қанында жиі кездеседі. Басқа нұсқасы - депрессия. Науқастардың жартысы депрессия көріністерін көрсетеді, ал соматикалық (маскаланған) депрессия барлық дерлік CFS белгілерін қамтиды. Мүмкін CFS психикалық бұзылыстың нұсқасы болуы мүмкін. Дегенмен, емдеуде антидепрессанттар ғана емес, сонымен қатар қабынуға қарсы препараттар да өзін дәлелдеді, бұл синдромның күрделі шығуын растайды.
CFS белгілері мен диагностикасы
Диагностика клиникалық белгілерге негізделген. Міндетті критерийлерге тиімділіктің төмендеуі және осындай жағдайды тудыруы мүмкін аурулар мен басқа себептер болмаған кезде қатарынан алты ай немесе одан да көп уақыт бойы тұрақты шаршау сезімі жатады. Әдетте, симптомдар біртіндеп артады және соматикалық аурулармен түсіндірілмейді. Қалған белгілер бірнеше топқа біріктірілген:
- Психологиялық және психикалық мәселелердің белгілері: депрессия, ұйқының бұзылуы, ашуланшақтық, есте сақтау қабілетінің бұзылуы.
- Алкоголь мен есірткіге жоғары сезімталдық белгілері, аллергиялық реакциялар.
- Вегетативтік-эндокриндік дисфункцияның көріністері: асқазан-ішек функциясының бұзылуы, дене салмағының жылдам өзгеруі, аритмия, тәбеттің төмендеуі.
- Созылмалы қабыну процесінің белгілері: бұлшықеттер мен буындардың ауыруы, қызба, лимфа түйіндерінің ісінуі, созылмалы фарингит.
Егер науқаста қажетті критерийлер болса және сәйкес келмесе, диагноз сенімді болып саналады.алты айдан аз уақытта келесі белгілердің кем дегенде төртеуі байқалады: физикалық күш салудан кейінгі әлсіздік, зейіннің шоғырлануы немесе есте сақтау қабілетінің бұзылуы, бұлшықет немесе буын ауруы, жатыр мойны лимфа түйіндерінің ауыруы және ұлғаюы, фарингит, науқас үшін әдеттен тыс бас ауруы, ұйқы күш бермеу. CFS-нің басқа белгілеріне бас айналу, кеуде немесе тамақтың жайсыздығы, мазасыздық, сананың шатасуы және басқа да ерекше емес белгілер жатады.
CFS жиі кездесетін себептері
Тұрақты шаршаудың негізгі қауіп факторлары жиі және ұзаққа созылған күйзеліс, қолайсыз өмір сүру жағдайлары, радиациялық әсердің жоғарылауы, теңгерімсіз тамақтану және жеткіліксіз физикалық белсенділік, монотонды және ауыр жұмыс, дененің төзімділігін әлсірететін әсерлер (ілеспелі аурулар, химиотерапия және радиация) терапия, электромагниттік әсер, хирургиялық араласу), өмірлік перспективалардың болмауы. Пациенттер үшін жаман әдеттер әдетте синдромның дамуының маңызды сәттеріне айналады: қарқынды темекі шегу - өнімділікті ынталандыру әрекеті, алкоголизм - қозуды жою.
Емдеудің негізгі принциптері
Созылмалы шаршау синдромын емдеуде дәрілердің бірнеше тобы қолданылады, сондықтан дәріханадағы фармацевт өз бетінше кеңес беретін шаршауға және ұйқыға қарсы препараттарды қабылдауды бастамаған дұрыс. Стероид емес қабынуға қарсы, антидепрессанттар, седативтер, иммуномодуляторлар және витаминдік кешендер қолданылады. Жалпы кешенгеТерапия міндетті түрде диеталық терапияны, ұйқы мен демалысты қалыпқа келтіруді, аутогендік жаттығуларды және психоэмоционалды фонды қалыпқа келтірудің басқа әдістерін (топтық психотерапияны қоса), гидропроцедураларды, массажды, физиотерапия жаттығуларын, адаптогендік әсері бар жалпы иммунокорректорларды, ноотропты және күндізгі транквилизаторларды қамтуы керек.
Витаминдік кешендер
Ұзақ тынығу мен ұйқыдан кейін кетпейтін тұрақты шамадан тыс жұмыс, күш пен әлсіздіктің жоғалуы кезінде витаминді-минералды кешендерді қабылдауды бастау керек. Мүмкін, денеде барлық органдар мен жүйелердің қалыпты жұмысын қамтамасыз ету үшін жеткілікті қоректік заттар жоқ. В дәрумендері энергия өндіруге жауап береді, сондықтан олар көңілділік үшін ең маңыздыларының бірі болып табылады. Аурулар, жарақаттар, тұрақты эмоционалдық және физикалық шаршау сезімі кезінде энергияға деген қажеттілік айтарлықтай артады, сондықтан В дәрумендерін тұтынуды арттыру қажет.
С витаминін әлсіздікке көмектесетін толық зат деп атауға болмайды, өйткені мұны тікелей немесе жанама түрде көрсететін сенімді деректер жоқ. Бірақ, медициналық бақылауларға сәйкес, С дәруменін жеткіліксіз тұтынатын науқастар шаршауға шағымданады. D дәруменінің жетіспеушілігі тиімділікке және жалпы физикалық тонусқа теріс әсер етеді. Бұл пайдалы зат жүрек пен қан тамырларының, тірек-қимыл аппаратының жұмысын реттейді. Витаминдердің жетіспеушілігін арнайы кешендер мен ұтымды тамақтану арқылы қалпына келтіруге болады.
Vitrum витаминдер кешені
Витрум кешенінің бір таблеткасында ағзаға пайдалы заттардың тәуліктік нормасы, он төрт витамин және он жеті минерал бар. Құрал авитаминозға көмектеседі, ағзаның иммундық қорғанысының төмендеуімен сипатталатын жағдайлар (асқазан-ішек жолдарының бұзылуы, жиі стресс, физикалық белсенділіктің жоғарылауы, дұрыс тамақтанбау, операциядан кейінгі кезең). Құрамына В тобының витаминдері (тиамин, рибофлавин, пиридоксин, фолий қышқылы, цианокобаламин), А дәрумені (ретинол), Е (токоферол), пайдалы микроэлементтер мен қышқылдар кіреді. Ересектер мен 12 жастан асқан балаларға жарамды.
Pentovit
Созылмалы шаршауды емдеуге арналған кешенді дәрі (витаминдік кешен) ағзасында В витамині жетіспейтін және астения белгілері бар науқастарға тағайындалады. Астеникалық синдром - шаршаудың жоғарылауымен, жүйке-психикалық және физикалық әлсіздікпен, ұйқының бұзылуымен және көңіл-күйдің төтенше тұрақсыздығымен сипатталатын жағдай. «Пентовит» құрамы В дәрумендерін, никотинамидті және басқа да пайдалы микроэлементтерді қамтиды. Терапияның толық курсынан кейін пациенттер жалпы жағдайын жақсартады, метаболикалық процестерді белсендіреді, орталық жүйке жүйесінің жұмысын қалыпқа келтіреді. Витаминдер кешені туралы пікірлер оң. Қолдану әсері терапия курсы аяқталғанға дейін байқалады.
Дәрілер
Созылмалы шаршау синдромын емдеудің бір бөлігі ретінде әртүрлі топтардан дәрілер тағайындалады (симптомдардың ауырлығына, организмнің реакциясына, клиникалық көрінісіне және қатар жүретін аурулардың болуына байланысты):
- ағзаның реакцияларын ынталандыратын дәрілер;
- жүйке жүйесінің жұмысына әсер ететін препараттар;
- антидепрессанттар мен транквилизаторлар.
Дәрілердің кейбір топтарын тек дәрігердің рецепті бойынша сатып алуға болады. Бұл спецификалық серотонинді кері қармаудың тежегіштері (Золофт, Торин, Алевал, Стимулотон, Сералин, Серлифт, Депрефолт), ынталандырушы және тимпоаналептикалық әсерлерді біріктіретін селективті тежегіштер («Флуоксетин Ланначер», «Флуоксетин», «Флунисан» сияқты шаршау мен депрессияға қарсы препараттарға қатысты. ", "Prozac", "Prodep"), шынайы анксиолитиктер.
Иммундық төзімділік стимуляторлары
Иммуномодуляторлар химиялық құрылымы мен ағзаға әсер ету механизмі бойынша ерекшеленеді. Шаршауға арналған мұндай препараттар гуморальды және / немесе жасушалық иммунитет процестерін ынталандырады, дененің жалпы қарсылығын арттырады, өнімділікті қалыпқа келтіреді және эмоционалдық фонды тегістейді. Нуклеин қышқылының туындылары, имидазолиндер, тимус препараттары, пиримидин туындылары, алифатты полиаминдер, интерферогендер және интерферондар тағайындалуы мүмкін.
"Laennec": препараттың сипаттамасы
Созылмалы шаршауды емдеуге арналған «Лаеннек» препараты (гепатопротекторлық әсері бар иммуностимулятор) жалпы қалпына келтіретін және күшейтетін әсерге ие. Препаратты қолданудың келесі бағыттары клиникалық тұрғыдан негізделген: иммунорегуляция, липотропты, ангиогендік және нейротрофиялық әсерлер, гепатопротекторлық, антифиброздық және репаративті процестер. Күрделі әсер молекулалық және микроэлементтер құрамымен түсіндіріледі: көптеген пептидтер,жеке микроэлементтердің, энергия алмасуының ферменттерінің жоғары концентрациясы. "Laennec" адам плацентасының гидролизатының негізінде алынған.
Әлсіздік пен шаршауды емдейтін дәрі инъекцияға енгізіледі. Инъекция курсы (әдетте он процедура жеткілікті) CFS ауырлығының, депрессия мен мазасыздықтың айтарлықтай төмендеуіне және пациент субъективті бағалаған өмір сапасының жоғарылауына әкеледі. Қабылдау төзімділіктің, өнімділіктің жоғарылауымен, метаболикалық профильдегі оң өзгерістермен (асқазан-ішек жолдары мен орталық жүйке жүйесінің жұмысы, органикалық және амин қышқылдарының теңгерімін, энергия синтезі) жүреді. Терапия қауіпсіз, инъекция орнындағы ұю және шамалы ауырсыну түріндегі жанама әсерлер пациенттердің 3,7% -ында ғана байқалады. Аллергиялық реакциялар болуы мүмкін. Пікірлерге қарағанда, препарат косметологияда жиі қолданылады, бірақ кейде созылмалы шаршау синдромын емдеуде тағайындалады.
Орталық жүйке жүйесіне әсер ететін дәрілер
Натрий полидигидроксифенилен тиосульфонаты (дәріханаларда «Гипоксен», «Олифен» саудалық атауларымен сатылады) қолайсыз жағдайларда организмнің өнімділігін айтарлықтай арттырады. Шаршау мен ұйқышылдыққа қарсы дәрі антиоксиданттар тобына жатады. «Гипоксен» және «Олифен» тіндердің тыныс алуын жақсартады (әсіресе белсенді метаболизмі бар органдарда: бауыр, ми, жүрек), айтарлықтай психикалық және физикалық стресске төзімділікті арттырады, ауыр қан жоғалтудың кешенді терапиясында, маңызды хирургиялық араласуларда қолданылады, тыныс алу патологиялары, ауыр жарақаттар, стенокардия жәнесозылмалы жүрек жеткіліксіздігі (соның ішінде алдын алу мақсатында). Бұл көздің шаршауын және бүкіл дененің шаршауын жоғарылататын жақсы дәрілер. Мысалы, гипоксен төтенше және қолайсыз жағдайларда (операторлар, суасты қайықтары, полярлық зерттеушілер) жұмыс істейтін адамдарға ұсынылады.
Орталық жүйке жүйесінің жұмысына әсер ететін шаршау мен күйзеліске қарсы тағы бір дәрі – аминсірке қышқылы («Глицин»). «Глицин» метаболизм процестерін қалыпқа келтіреді, психо-эмоционалды стрессті төмендетеді, ақыл-ой жұмысын арттырады, метаболизмді реттейді. Аминосірке қышқылын қолдану қақтығыстың төмендеуімен, ұйқының қалыпқа келуімен, әлеуметтік бейімделудің жоғарылауымен, көңіл-күйдің жақсаруымен, вегетативті бұзылулар белгілерінің ауырлығының төмендеуімен бірге жүреді. Рецептсіз шығарылады. Қарсы көрсеткіштер (компоненттерге төзбеушіліктен басқа) және жанама әсерлер тіркелген жоқ.
Семакс ноотропты агент (метионил-глутамил-гистидил-фенилаланил-пролил-глицил-пролин) аз дозаларда айқын нейрометаболикалық әсерге ие. Жоғары дозалар нейрометаболикалық әсерді сақтай отырып, антиоксиданттық, нейтротрофиялық, ангиопротекторлық әсерге ие. Сонымен, шаршау мен ұйқышылдыққа қарсы дәрі есте сақтауды жақсартады, зейінді арттырады, психикалық процестердің жылдамдығын арттырады, миды ынталандырады және психоэмоционалды реакцияларды қалыпқа келтіреді. «Семакс» балалық шақта (5 жасқа дейін), жүктілік және лактация кезінде, мазасыздық пен ауыр психозда, жоғары сезімталдықпен қарсы.құрамдас бөліктер, құрысулар тарихы. Мұрын ішіне қолдануға арналған.
Психотроптық препараттар
Шаршау мен депрессияға қарсы тиімді препараттар антидепрессанттар: пипофезин (Азафен), сертралин (Депрефольт, Серлифт, Алевал, Сералин, Серената), флуоксетин (Флунисан, «Флоксетин», «Флоксетин Гексал», «Прозак»). Барлық препараттар рецепт бойынша ғана беріледі. «Азафен» седативті әсерге ие, депрессияны және онымен байланысты вегетативтік, соматикалық және психикалық бұзылуларды жеңілдетеді, психикалық аурудың асқынулары кезінде пайда болатын астенияға оң әсер етеді, алаңдаушылық пен ішкі кернеу сезімін азайтады, ұйқыны қалыпқа келтіреді. Шаршауды емдеуге арналған дәрі бүйрек және бауыр, жүрек бұлшықетінің жеткіліксіздігі, инфаркт, ишемиялар, мидың қан айналымы бұзылыстары, қант диабеті, ауыр жұқпалы аурулар, жүктілік және емшек сүтімен емдеуге қарсы.
«Золофт», «Серлифт» «Депрефольт», «Стимулон» және басқа да спецификалық серотонинді кері қармау тежегіштері ұзақ уақыт қолданғанда мидағы адренорецепторлар белсенділігінің төмендеуіне әкеледі, седативті немесе ынталандырушы әсер етпейді. Селективті ингибиторлар (Fluval, Fluoxeting, Flunisan) ынталандырушы әсерге ие, көңіл-күйді жақсартады, қорқыныш, үрей мен шиеленіс сезімін төмендетеді, тітіркенуді, ұйқының бұзылуын және ұйқышылдықты азайтады, өнімділікті жақсартады. Мұның бәрі шолуларда расталады.науқастар. Расында да оң әсері бар. Бірақ шаршау мен депрессияға қарсы мұндай күшті препараттарды алып тастағанда абай болу керек, өйткені абстиненция синдромының пайда болу қаупі бар.
CFS үшін "күндізгі" транквилизаторлар
Шаршауды басу үшін ынталандырушы әсері бар препаратты жеткілікті күшті тағайындауға болады. Бұл жағдайда көп нәрсе патология симптомдарының ауырлығына және қатар жүретін аурулардың болуына байланысты (әсіресе депрессия және ұқсас невротикалық бұзылулар). Транквилизаторлар қорқыныш пен үрей сезімін, эмоционалдық күйзелісті, үрейді басады, салыстырмалы түрде сау адамдарда да, әртүрлі бұзылуларда да (невротикалық, жүйке тәрізді) тітіркенуді төмендетеді. Мұндай препараттар қозуды төмендететіндіктен, созылмалы шаршау синдромын емдеуде «күндізгі» транквилизаторлар қолданылады. Бұл шаршауға қарсы өте тиімді құралдар, бірақ оларды абайлап қолдану керек. Мұны дәрігерлер ғана емес, пациенттер де ұсыныстарды қатаң сақтау қажеттілігі туралы айтады. Доза терапевтік әсер ету үшін ең аз тиімдіден оңтайлыға дейін ұлғайтылады, жою біртіндеп жүргізіледі, егер ұзақ емдеу қажет болса, курс интермитенттік терапия әдісіне сәйкес жүргізіледі.
"Фенотропил": ноотропты психостимулятор
Шаршауға қарсы ең жақсы дәрілердің бірін дәрігерлер «Фенотропил» деп атайды, бірақ бұл ауыр дәрі, оны тағайындау мақсатқа сай болуы керек. Науқас оны орындауы керекұсынылатын доза және емдеу ұзақтығы. Препарат ғарышкерлердің ұшудың әртүрлі кезеңдерінде физикалық және психикалық өнімділігін, сондай-ақ психикалық тұрақтылығын арттыру үшін жасалған. Препарат клиникалық тәжірибеге өтіп, оның тиімділігі мен қауіпсіздігін растады.
Бұл бүкіл ағзаның шаршағанына ем. «Фенотропил» антидепрессант және седативті әсерге ие, эмоционалды қозғыштықты, ашуланшақтықты және қақтығысты төмендетеді, сананың, өнімділіктің, шоғырланудың, ойлаудың және есте сақтаудың айқындылық деңгейін жоғарылатады, қолайсыз сыртқы жағдайларға (соның ішінде дәрілік заттарға қарсы тұруға тиіс) жақсы әсер етеді. терапия курсын тағайындау кезінде ескеру керек) және экстремалды факторлардың әсеріне ұшырау, қан тамырлары мен буындардың тонусын қалпына келтіреді. Сырттай қолданғанда жасартатын және қабынуға қарсы әсері бар, терідегі жасқа байланысты өзгерістерді жояды.
