Мақалада 12 инфекцияға ПТР талдауы қалай жүргізілетінін қарастырамыз.
Ағзадағы инфекцияны анықтаудың заманауи зерттеу әдісі – ПТР диагностикасы. Бұл әдіс патогенді анықтауға мүмкіндік беретін полимеразды тізбекті реакцияны қолдануға негізделген. Сонымен қатар, патологиялық процестің жедел немесе созылмалы түрінде қалай жүретіні алынған нәтижелердің дәлдігіне әсер етпейді. Кейбір дәрігерлер бұл зерттеусіз нақты диагноз қоймайды. Енді кез келген жеке зертханада 12 инфекцияға ПТР сынамасын тапсыруға болады.
Қандай инфекцияларды анықтауға болады?
Бұл зерттеудің нәтижелерін шамамен 5 сағат ішінде алуға болатындықтан ғана емес, сонымен қатар бірнеше инфекцияны бір уақытта анықтау мүмкіндігіне байланысты бұл әдіс өте танымал.
12 инфекцияға арналған ПТР талдауы мыналарды қамтиды:
- АИТВ – ең қауіпті инфекциялардың біріәлем, ол ЖЖБИ санатына кіреді.
- Әртүрлі гепатит.
- Эпштейн вирусы - Барр.
- Бірінші және екінші типтегі герпес.
- Жыныстық жолмен берілетін инфекциялар, яғни ЖЖБИ тобына кіретіндер – микоплазмоз, хламидиоз, трихомониаз, уреаплазмоз және т.б.
- Цитомегаловирус.
- Листериоз.
- Туберкулездің дамуын қоздыратын бактериялар.
- Helicobacter pylori инфекциясы.
- Кене энцефалиті.
- HPV және оның көптеген түрлері.
- Кандидоз инфекциясы.
ПТР қолдану өте ыңғайлы - зерттеу нәтижелері 5 сағаттан кейін белгілі болады, бұл әдісті өте практикалық етеді.
Қолданбалар
12 инфекция бойынша ПТР талдауы арқылы анықталған патологиялар санына жыныстық жолмен берілетін көптеген патологиялар жатады. Сондықтан қарастырылып отырған әдістеме келесі салаларда қолданылады:
- онкологиялық медициналық тәжірибе;
- гастроэнтерология;
- пульмонология;
- гинекология;
- урология;
- ТБ.
Кез келген жағдайда дерлік белсенді немесе жасырын пішінді анықтау үшін 12 инфекцияға арналған ПТР сынамасын жасауға болады.
Зерттеу қалай жүргізіледі?
Бұрын атап өтілгендей, инфекциялық процестерді диагностикалау зертханада жүргізілуі керек жеткілікті дәл әдіс болып табылады. Маңызды шартты талдаулар жинағының дұрыстығы деп те атауға болады. Шетелдік ДНҚ мен РНҚ-ның анықтамасы әртүрлі зерттеу кезінде орын аладыбиологиялық сұйықтықтар. Бұл ережеден ерекшелік жыныстық жолмен берілетін вирусты анықтау болып табылады: бұл жағдайда жыныс жолдарынан секрецияларды талдау жүргізіледі.
12 инфекцияға ПТР сынағы қалай жүргізілетінін бәрі біле бермейді.
Басқа жағдайларда, мысалы, АҚТҚ, герпес, гепатит және т.б қоздырғыштар анықталғанда, науқастың қаны алынады. Сондай-ақ несеп немесе ауыз тампоны қажет болуы мүмкін. Қауіпті патологиялық жағдайлар немесе оларға күдік туындаған жағдайда зерттеу үшін жұлын сұйықтығын алуға болады.
Осы зерттеу нәтижелерінің транскрипциясы
12 инфекция үшін ПТР мөлшерін анықтау өте оңай. Нәтижелерді тек маман ғана шеше алады. Нәтижені мүмкіндігінше тезірек алу қажет болған жағдайда, бес сағат ішінде дәл осы диагностикалық әдісті жүргізу қажет. Маңызды мәселе - жасырын инфекцияларға арналған зерттеулер теріс немесе оң жауап бере алады. Теріс денеде инфекциялық агент жоқ екенін көрсетеді. Оң нәтиже болған жағдайда дәрігер вирусқа қарсы терапияны – антибиотиктерді, сондай-ақ иммундық жүйені нығайтуға бағытталған емдеуді тағайындауы керек.
ПТР әдісі олардың өмірінің белсенді емес фазасындағы патогендерді анықтауға мүмкіндік береді. Бұл, мысалы, герпес және HPV. Патогендердің жасушаларының санын бағалау арқылы науқастың денесінде белгілі бір патологиялық процестің қаншалықты белсенді екенін анықтауға болады. Талдаудың сандық нәтижесі мүмкіндік бередібелгілі бір аурудың нақты даму кезеңін біліңіз.
Кейбір жағдайларда зерттеумен анықталған көшірмелер саны норманың жоғарғы шегіне сәйкес келгенде күмәнді нәтиже алынуы мүмкін. Аурудың даму себебін барынша дәл анықтау үшін биологиялық материалды жинауға ерекше назар аудара отырып, талдауды қайталау қажет.
Бұл талдауда қандай материалдар зерттеледі?
12 инфекцияға арналған ПТР зерттеуіне арналған биоматериал, онда патогендік бактерияның бөгде ДНҚ-сы немесе вирустың РНҚ-сы мен ДНҚ анықталуы мүмкін, адамның әртүрлі биологиялық сұйықтықтары мен орталары қызмет ете алады:
- Қан, сарысу, плазма. В, D, C, G гепатиті, герпес, АИТВ, ЦМВ, адам гендерінің ПТР үшін қолданылады.
- Зәр. Оны әйелдердің зәр шығару мүшелерінің және ерлердің несеп-жыныс жолдарының жұқпалы зақымдалуында қолдануға болады (зәрді биоматериал ретінде пайдалану эпителийді қыруды алмастыра алады).
- Қақырық. Ол туберкулезді диагностикалау үшін және кейбір жағдайларда микоплазмоз мен хламидиоздың тыныс алу түрлерін диагностикалау үшін қолданылады. 20 миллилитр көлеміндегі қақырық бір реттік стерильді құтыға жиналады.
- Басқа биологиялық сұйықтықтар. Плевра, амниотикалық сұйықтық, жұлын сұйықтығы, артикулярлық сұйықтық, қуық асты безінің шырыны, сілекей, бронхоальвеолярлы шаю – қатаң көрсеткіштер болған жағдайда ғана қабылданады.
- Биопсиялар. Helicobacter pylori инфекциясының бар-жоғын анықтау үшін он екі елі ішек пен асқазанның ең жиі қолданылатын биопсиялық үлгілері.
- Шырышты қабаттардан эпителий қыртысы. Олар әдетте жыныстық жолмен берілетін патологияларды диагностикалау үшін қолданылады, мысалы, гонорея, микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз, гарднереллез, трихомониаз, герпетикалық және шырышты қабатқа әсер ететін басқа да инфекциялар.
12 инфекцияға ПТР сынамасын тапсыру үшін алдын ала дайындалу керек.
Тестке дайындалу
ПТР зерттеу нәтижелерінің сенімділігі биологиялық материалды жеткізудің дұрыстығына тікелей байланысты. Материал ластанбауы керек, әйтпесе зертханалық зерттеудің нәтижелері объективті болмайды. ПТР зертханалық талдауын жасамас бұрын ең маңызды ұсыныстар тізімі мыналарды қамтиды:
- зәрді таңертең стерильді ыдыста алу керек;
- инфекцияға арналған қанды таңертең аш қарынға алу керек;
- Осы зерттеуден бір күн бұрын жыныстық қатынасқа түсу ұсынылмайды.
Мұндай талдаудың нәтижесі бес сағатта дайын болуы мүмкін, бірақ көбінесе нәтижелерді шешу уақыты медициналық зертхананың техникалық жабдықталуына және қызметкерлердің жұмыс жүктемесіне байланысты және бір жарымнан процедурадан кейін екі күн өткен соң. Науқас нәтижелерді сол күні ала алатын жағдайлар да бар.
Сонда ПТР қабылдаудың мәні бар ма?
Бұл диагноз қаншалықты дәл?
ПТР әдісі ерекше,жоғары дәлдік пен сезімталдық. Бұл зертханалық сынаманың қабілеттілігін білдіреді:
- инфекцияның бар-жоғын сенімді түрде анықтау;
- инфекция қоздырғышының түрін дәл көрсетіңіз (спецификалық);
- Зерттеуге жататын биологиялық материалда (сезімталдық) қоздырғыш ДНҚ-ның өте төмен деңгейінде де жұқпалы ауруды анықтау.
"Гемотестте" 12 инфекцияға арналған ПТР талдауы
Hemotest – 2003 жылы құрылған және корпоративтік клиенттер мен жеке тұлғаларға қызмет көрсететін медициналық зертханалар желісі. Бүгінде ол диагностикалық зертханалар арасында отандық нарықтың көшбасшысы болып табылады.
Компанияның франчайзингтік және жеке мекемелерінде келесі қызмет түрлері көрсетіледі:
- ПТР сынағы (он екі инфекцияны қоса);
- қажетті зерттеулерді шешу үшін дәрігерлердің кеңесі;
- жеке штрих-кодтары бар биоматериалдар жинағы;
- клиенттерді ортақ жүйеде тіркеу;
- тест нәтижелерін шығару.
Зертханалық зерттеулердің сапасы халықаралық сертификаттармен расталған.
