Көрудің нашарлауы – қазіргі әлемдегі әрбір дерлік адам кездесетін мәселе. Көздер жақыннан нашар көре бастады. Мұны егде жастағы адамдар жиі байқайды. Сонымен қатар, кейде қашықтықтан көру өткірлігінің жақсаруы байқалады. Бұл не? Бұл жерде қандай ауруды анықтауға болады? Мен жақыннан жақсы көре алмаймын. Бұл жағдайда не істеу керек? Барлық сұрақтарға әрі қарай жауап береміз.
Бұл не?
Алыстан көру дегеніміз - жақыннан жақсы көрмей, сонымен бірге қашықтықта көру өткірлігі сақталады. Бұл рефракцияның бұзылуын қарапайым тілмен түсіндіруге болады. Мәселе көбінесе 40 жастан асқан адамдарға әсер етеді. Бірақ бүгінде оны кез келген жаста анықтауға болады.
Миопия керісінше. Адам жақыннан салыстырмалы түрде жақсы көреді, бірақ қашықтықты көру нашарлайды. Кейбір қашықтықтағы объектілер бұлтты, бұлыңғыр, қосарланған болады. Миопия - кинотеатрдың артқы қатарларынан автобус нөмірін, маңдайшалардағы белгілер мен жарнамалық баннерлерді, экранда не болып жатқанын көре алмау. Бұл ауру әсер етедіжасына қарамастан адамдар.
Гиперметропия сияқты патология да бар. Бұл жақыннан көрудің нашарлауы, ол қашықтықта оның бір мезгілде жақсаруымен бірге жүреді. Жасқа байланысты пресбиопия да ерекшеленеді. Бұл жас ұлғайған сайын пайда болатын көз тіндеріндегі дистрофиялық процестерге байланысты кәрілік алыстан көргіштік.
Жақыннан жақсы көрмегенде көру қалай аталады? Бұл көрегендік. Бірақ оны бірден бірнеше офтальмологиялық ауруларда байқауға болады.
Себептер
"Мен жақыннан жақсы көре алмаймын. Бұл плюс пе, әлде минус па?". Минус - миопиямен. Сонымен қатар, сәйкесінше, адам жақын маңдағы заттарды ажырата алмаған кезде алыстан көргіштікпен.
Алыстан көрудің бір себебі – 35-40 жас аралығындағы адамның жасы. Дәлірек айтқанда, офтальмологиялық жүйенің тіндеріндегі жасқа байланысты өзгерістер. Көздің қасаң қабығының серпімділігі азаяды және жарықты қалыпты түрде фокустай алмайды.
Алайда алысты көрмеушілік жастарда, балаларда да кездеседі. Мұнда ол физиологиялық бұзылулармен және сипаттамалармен байланысты. Көбінесе мәселе бала есейген сайын, оның көзінің тіндері толық қалыптасып үлгерген кезде шешіледі.
Алыстан көргіштік тұқым қуалайтын бейімділіктен де болатыны дәлелденген. Тіпті этникалық. Демек, алысты көрмеушілік афроамерикалықтарда, Солтүстік Америка үндістерінде және Тынық мұхиты аралдарында жиі диагноз қойылады.
Симптомдар
Адам жақыннан жақсы көре алмайды. Бұл көрегендік, оны анықтауға боладыбайланысты белгілер:
- Көру органдарына жүктеме жасағанда (мысалы, кітап оқығанда, компьютерде жұмыс істегенде) адам ыңғайсыздықты, көздің ауырсынуын байқауы мүмкін.
- "Жалқау көз синдромы". Көру өткірлігінің төмендеуімен нашар көретін көз өз функцияларын толық орындауды тоқтатады.
- Нысандар адамға неғұрлым жақын болса, олардың контурлары соғұрлым бұлыңғыр болады.
- Көру мүшелеріне ұзақ күш түскеннен кейін көзде жағымсыз қышу немесе жану пайда болуы мүмкін.
Офтальмологиялық мәселе неғұрлым күрделі болса, бұл симптоматика соғұрлым айқын болады. Әсіресе ауыр жағдайда көзілдірігі немесе линзасы жоқ адам айналаны қолына дейін көре алмайды.
Қандай аурулар алыстан көруді тудырады?
"Мен жақыннан жақсы көре алмаймын, алыстан жақсы көремін." Бұл жағдай өз алдына ауру – гиперметропия. Жасқа байланысты алысты көрмеу пресбиопия деп аталады. Дегенмен, бұл патологиялар көбінесе басқа аурулардың себептері немесе салдары болып табылады.
Мысалы, тұрудың бұзылуы фонында даму. Көз әртүрлі қашықтықтағы заттарға назар аудару мүмкіндігін жоғалтады. Себебі линзаның тіндерінде болатын атрофиялық процестер.
"Жасы келген сайын жақыннан көре алмаймын." Пресбиопия жиі кездесетін мәселе. Алыстан көргіштік келесі аурулардан да туындауы мүмкін:
- Тор қабықтың бөлінуі. Бұл көздің артқы жағында орналасқан элементтің атауы. ҮстіндеКөз торы көрінетін заттардан шағылысқан жарықты фокустайды. Дәл осы ақпарат миға кескін түрінде беріледі. Тор қабық ажыраған кезде бұл процесс бұзылады, өйткені элемент хороидтан бөлінген, оған сенімді түрде бекітілуі керек.
- Макулярлы дегенерация. Бұл ауру рецепторлардың ең көп саны шоғырланған тордың маңызды аймағы - «сары нүктенің» зақымдануы болып табылады.
- Шынының жарылуы, көз торының жыртылуы.
- Катаракта – линзаның патологиясы. Соңғысы аурудың барысында өзінің қажетті табиғи мөлдірлігін жоғалтады. Неліктен бірте-бірте линза қызметін жоғалтады. Сондықтан көру қабілетін қалыпты фокустау мүмкін емес.
- Диабеттік ретинопатия. Көздің капиллярларында атеросклеротикалық өзгерістер дамыған кездегі тамырлы көз жүйесінің ауруы. Осының салдарынан көру нерві мен көз торының қалыпты қанмен қамтамасыз етілуі бұзылады, сондықтан көру қабілетінің нашарлауы байқалады.
Жағдайдың асқынуы
"Жасы келген сайын жақыннан көре алмаймын." Гиперметропияға күдіктенуге негіз бар. Айта кету керек, аурудың белгілері айқын көрінеді, ал патологияның өзі баяу дамиды. Сондықтан адамның емдеуді дер кезінде бастауға және осы патологиялық жағдайдың асқынуын болдырмауға барлық мүмкіндігі бар.
Емдеу толық емес немесе дұрыс жүргізілмеген жағдайда (немесе адам ауруды емдеуге қатыспаған кезде) гиперметропияның келесі асқынулары пайда болуы мүмкін:
- Глаукома.
- Кератит.
- Блефарит.
- Инфекциялық емес конъюнктивит.
- "Жалқау көз синдромы" (амблиопия).
- "Достық" страбизм.
Басқа аурулардағы сияқты, емдеуді мүмкіндігінше ертерек бастаған дұрыс - өзіңізде алысты көрмеудің алғашқы көріністерін байқаған кезде. Мен жақыннан жақсы көре алмаймын. Не істеу? Сіз офтальмологтың қабылдауына жазылуыңыз керек.
Емдеу нұсқаулары
Мен жақыннан жақсы көре алмаймын. Не істеу? Сізге офтальмолог берген ұсыныстарды орындау керек. Бұл жерде өзін-өзі емдеу қауіпті. Терапияның негізгі бағыттары келесідей:
- Оптикалық көруді түзету.
- Байланысты түзету.
- Хирургиялық араласу.
Әдістердің әрқайсысын толығырақ талдаймыз.
Оптикалық түзету
"Мен жақыннан жақсы көре алмаймын." Бұл жағдайдағы құлдырау жағдайды түзетуге көмектеспейді. Тек симптомды жоюға болады - шаршау, қышу, көздің жануы.
Пресбиопияны емдеудің ең көп тараған әдістерінің бірі - рецепт бойынша көзілдірік. Жақын қашықтықта жұмыс істеу үшін оларды пациент қашықтықтан жақсы көретін жағдайлармен пайдалану оңай. Бірнеше ондаған жылдар бойы бұл алысты көрмеуді, әсіресе жасқа байланысты түзетудің ең қарапайым, қауіпсіз және тиімді әдістерінің бірі болды.
Науқас алыстан көруден басқа миопияға да шағымданатын болса, оған арнайы көзілдірік – бифокальды көзілдірік тағайындау керек. Олар екі аймақтың болуымен ерекшеленеді. Біріншісі жақыннан көруді түзетуге арналған. Екіншісі, тиісінше, қашықтықтан көруді түзетуге арналған. Басқа әдіс: әртүрлі қашықтықта визуалды жұмыс істеуге арналған екі жұп көзілдірікті пайдаланыңыз.
Байланысты түзету
Мен жақыннан жақсы көре алмаймын. Не істеу? Көруді түзетудің тағы бір танымал әдісі - контактілі линзалар. Бүгінгі күні пресбиопияны емдеудің бірнеше әдістерін ұсынуға болады:
- Байланысты мультифокальды линзалар. Айтпақшы, олар соңғы уақытта жиі кездеседі. Оларда перифериялық және орталық аймақ бар, ол көрудің анықтығына жауап береді. Яғни, көру өрісін қажетсіз деформациясыз ұлғайту мүмкін болады. Мультифокальды линзаларды жасау үшін көздің «тыныс алуына» мүмкіндік беретін арнайы инновациялық материал қолданылады. Мұндай линзалар арқылы адам алысты да, жақынды да бірдей жақсы көре алады.
- "Monovision". Контактілі линзаның бұл түрі бір мезгілде алыстан және жақыннан көрмейтін науқастар үшін таңдалады. Мұндағы бір көз қашықтықтағы заттардың анық айырмашылығы үшін, ал екіншісі қашықтықтан көру өткірлігі үшін түзетіледі. Сондықтан науқасқа әртүрлі көзілдірік сатып алудың қажеті жоқ. Бірақ «моновизияның» кемшілігі - кейде үйренуге көп уақыт кетеді. Сонымен қатар, аты айтып тұрғандай адам бинокулярлық көру мүмкіндігін жоғалтады.
Жасанды линзалар
Бүгінгі күні көрегендік мәселелерін шешудің түбегейлі жолы бар. Бұл линзаны ауыстыру.көзішілік линзамен серпімділігін жоғалтқан көз. Операция барлық жастағы адамдарға қол жетімді, жергілікті анестезиямен жасалады және мүлдем ауыртпалықсыз.
Мұндай хирургиялық араласудың ұзақтығы 15-20 минуттан аспайды. Әдетте, офтальмологиялық хирург оны небәрі 1,6 мм ұзындықтағы өздігінен жабылатын микро-кіріс арқылы жасайды. Тиісінше, тігістердің қажеті жоқ.
Жасанды линзалардың түрлері
Жасына байланысты алысты көрмей, бүгінде жасанды линзалардың екі түрі көрсетілген:
- Жасанды линзалар. Олардың қасиеттері бойынша олар адамның табиғи линзасының қасиеттеріне мүмкіндігінше жақын. Бірегей дизайнының арқасында аккомодативті линзалар табиғи линзалар сияқты көз бұлшықеттерін тартуға, қозғалуға және иілуге қабілетті. Олар оның табиғи фокустау қабілетін толығымен қайталайды, осылайша табиғи орналасуды қалпына келтіреді.
- Көпфокалды жасанды линзалар. Олар объективтің сол бөлігінің оптикалық дизайнымен ерекшеленеді, бұл табиғи линзаның жұмысын имитациялауға мүмкіндік береді. Көпфокалды линзада, аты айтып тұрғандай, бір ғана емес, бірнеше фокустық нүктелер бар. Бұл пациентке әртүрлі қашықтықтағы заттарды бірдей жақсы көруге мүмкіндік береді. Сондықтан оны имплантациялаудан кейін көзілдірік немесе контактілі линзаларға деген қажеттілік толығымен жойылады.
Әрине, жасанды линзалар әр науқас үшін жеке таңдалады. Таңдауға көптеген факторлар әсер етеді: көру жүйесінің күйі, жасы,кәсібі және т.б. Алыстан көргіштікке жасанды линзаны орнату катарактаның алдын алу болып табылатынын қосамыз. Өйткені, жасанды линза бұлыңғыр бола алмайды.
Операция
Жасанды линзаны имплантациялаудан басқа (линсектомия) офтальмологиялық хирургияның келесі түрлері бөлінеді:
- Лазерлік көруді түзету.
- Лазерлік термокератопластика. Термиялық радиотолқындардың әсері көздің қасаң қабығының пішінін өзгертеді, бұл соңғысының сыну сипаттамаларына әсер етеді.
- Кератопластика. Көздің қасаң қабығының бұлтты жерлерін ауыстыру.
- Табиғи линза алынбаған кезде жасанды линзаны имплантациялау (объектив оның алдына қойылған).
- Радиалды кератотомия. Көздің қасаң қабығына арнайы ойықтар жағу, бұл сыну сипаттамаларын да өзгертеді.
- Термокератокоагуляция. Мөлдір қабықты инемен термиялық өңдеу, қабықтың нүктелі жерлеріне әсер ету.
Алдын алу
Алдын алу шаралары жұмыс орныңызды дұрыс ұйымдастыруға байланысты. Көздің шамадан тыс шаршамауы және шаршамауы үшін:
- Дұрыс жарықтандыру - көлеңке көру өрісін жауып қалмауы керек, бірақ жарық көзге түспеуі керек.
- Жатып немесе нашар жарықта оқудан бас тартыңыз.
- Компьютермен жұмыс істегенде көзден мониторға дейінгі қашықтық 50-60 см-ден кем емес екеніне көз жеткізіңіз.
- Компьютермен жұмыстың бір жарым сағат сайын орындалуы керек5 минут үзіліс. Оны көз алмасының массажына арнаған дұрыс.
Гиперметропия – баяу, бірақ тұрақты түрде дамитын жағдай. Сондықтан асқынуларды болдырмау үшін емдеуді уақтылы бастау, офтальмологпен кездесуге бару өте маңызды. Бүгінгі күні терапияның көптеген әдістері бар - көрсеткіштер мен қаржылық мүмкіндіктерге сәйкес өзіңізге сәйкес келетінін таңдауға болады.
