Соңғы жылдары мамандар жүрек және қан тамырлары ауруларының көбейгенін тіркеді. Бұл сыртқы және ішкі жағымсыз факторлардың әсерінен болады. Диастолалық гипертензия - асқынулармен және өлім қаупімен қауіпті жүрек пен қан тамырларының ауыр аралас бұзылуы.
Аурудың жалпы сипаттамасы
Диастолалық гипертензия – жоғарғы қысым көрсеткіші қалыпты болып қалатын, ал төменгісі 90 мм сын.бағ. жоғары көтерілетін патологиялық жағдай. Аурудың дамуының ерте кезеңдерінде оның белгілері байқалмауы мүмкін, сондықтан науқас дәрігерге бармайды. Дегенмен, бұл уақытта патологияның дамуы жалғасуда.
Оқшауланған диастолалық артериялық гипертензия асқынуларымен қауіпті. Терапияны уақытында бастасаңыз, ауруды жеңуге болады. Бұл жағдайда науқас өмір салтын өзгертуге және дәрігер тағайындаған препараттарды қабылдауға мәжбүр болады. Медициналық емдеу өмір бойы болуы мүмкін. Гипертонияның даму қаупі жасына қарай артады.
Көрсетілген негізгі қауіппатология жүректің үнемі шиеленіс жағдайында және босаңсымауында жатыр. Дененің гемодинамикасының бұзылуы бар. Өзгерістер қан тамырларының қабырғаларында басталып, олардың икемділігін азайтады.
Жоғарғы (систолалық) және төменгі (диастолалық) қысым өзара байланысты. Бірінші көрсеткіш маңыздырақ, сондықтан пациенттер әрқашан екіншісіне назар аудармайды, бұл жиі кездесетін қате.
Егер патология сирек болса және дене әлі жас болса, онда асқыну ықтималдығы өте аз (ауыр қатар жүретін аурулар болмаған кезде). 45 жастан асқан адамдарда қысымның тұрақты өсуі 80% жағдайда жағымсыз салдарға әкеледі. Егер екі көрсеткіш бір уақытта жоғарыласа, инфаркт немесе инсульттің даму қаупі артады.
Сырт болу себептері
Диастолалық гипертензия ұзақ уақыт бойы дамуы мүмкін. Оның пайда болуын тудыратын жағымсыз факторлар бар:
- Генетикалық бейімділік (туыстарының бірінде мұндай проблема болған жағдайда қауіп жоғары болады).
- Жүрек және қан тамырлары аурулары.
- Қант диабеті.
- Тамырларда атеросклеротикалық бляшкалардың болуы.
- Эндокриндік жүйенің жұмысындағы бұзылулар.
- Бүйрек (ағзадағы сұйықтықтың сақталуы) және бауырдың жұмысындағы проблемалар.
- Қалқанша безінің ауруы.
Диастолалық гипертензия семіздікпен ауыратын, дене белсенділігі төмен, зиянды адамдарда дамиды.әдеттер. Дұрыс емес тамақтану, шамадан тыс физикалық белсенділік (спорттық жаттығулар), тұрақты стресс немесе эмоционалдық стресс патологияны тудыруы мүмкін. Денсаулық жағдайына ұйқының болмауы, белгілі бір дәрілерді қабылдау әсер етеді.
Диастолалық гипертензия сонымен қатар қан тығыздығының төмендігінен, жасқа байланысты өзгерістерден және тамыр тонусының жоғалуынан туындауы мүмкін.
Патологияның ауырлық дәрежесі және түрлері
Ауру белгілерінің қарқындылығы жүректің зақымдануының қаншалықты ауыр екеніне байланысты. Оқшауланған диастолалық гипертензияның ауырлығы келесідей:
- Бұл жағдайда қысым 100 мм сын. бағ. төмен. Мұнда симптомдар жеңіл, сондықтан адам дәрігерге бармайды. Тек әлсіздік пен жалпы әлсіздік бар. Сирек жағдайларда ауырсыну байқалады, науқас тез шаршай бастайды.
- Екінші дәреже төменгі қысымның 110 мм сын.бағ. дейін жоғарылауымен сипатталады. Адамның жағдайы айтарлықтай нашарлайды, басы ауырады, ентігу пайда болады. Жеңіл гипертензияға қарсы препараттар ыңғайсыздықты жоя алады.
- Ауырлықтың үшінші дәрежесі. Мұнда диастолалық қысым 110-120 мм аралығында ауытқиды. Hg Бұл жағдайда консервативті терапиясыз жасай алмайды.
- Ең қиын жағдай қысым деңгейі 130 мм сын.бағ. дейін көтеріледі. және т.б. Егер медициналық көмек дер кезінде көрсетілмесе, онда бұл кезеңде ағзада қайтымсыз процестер басталады, асқыну және өлім қаупі артады.
Сұрыптарға қатыстыаурулар, олар:
- Тұрақты систолалық-диастолалық гипертензия. Ол қысымның тұрақты тұрақты жоғарылауымен сипатталады. Адам ұзақ уақыт есірткі қабылдауға, сонымен қатар салауатты өмір салтын ұстануға мәжбүр болады.
- Лабильді диастолалық гипертензия. Бұл барлық жағдайлардың 30% -ында кездеседі. Теріс факторлардың әсерінен қысымның қысқа мерзімді көтерілуі байқалады.
Бұл ауру ұзақ уақыт бойы дамиды. Бірақ уақтылы емдеуді бастасаңыз, процестің хронизациялануын болдырмауға болады.
Аурудың белгілері
Систолалық-диастолалық артериялық гипертензия әрқашан айқын бола бермейді. бірақ егер патологиялық процесс шектен шығып кетсе, науқаста келесі белгілер бар:
- Тұрақты шаршау, жалпы әлсіздік, өмірлік белсенділіктің төмендеуі, бұлшықет әлсіздігі.
- Өнімділік нашарлады.
- Ұйқыға кету және жалпы ұйықтау мәселелері.
- Бас ауруы, бас айналу.
- Тітіркену, жүйке қозуының жоғарылауы.
- Тиннит.
Егер қысымның төменгі шегі 100 мм сын.бағ. дейін көтерілсе, онда адам жүрек айнуы мен құсуды, ентігуді, кеудедегі өткір ауырсынуды және жылдам жүрек соғысын сезінуі мүмкін. Мұрыннан қан кетуі мүмкін.
Патология диагностикасы
Систолалық-диастолалық гипертензия күрделі және қауіпті ауру. Оның алғашқы көріністерінде дәрігермен кеңесу керек және толықтексерілу. Диагностика келесі әрекеттерді қамтиды:
- Анамнез жинау. Дәрігер субъектінің туыстарында мұндай патологиялардың бар-жоғын анықтауы керек, сондай-ақ оның шағымдарын жазуы керек. Маман сонымен қатар қан қысымы мен тамыр соғу жиілігін өлшейді.
- Жалпы және биохимиялық қан сынағы. Ол ағзадағы қабыну процестерінің бар-жоғын, оның жалпы жағдайын анықтауға көмектеседі.
- Зәр шығару жүйесінің және бүйректің жұмысын анықтауға арналған жалпы зәр анализі.
- Электрокардиограмма және эхокардиография. Бірінші жағдайда зерттеу жүректің ырғағын белгілейді, ал екіншісінде - жүрек бұлшықетінің құрылымының физиологиялық ерекшеліктері.
- 24 сағаттық Холтерлік дене жұмысын бақылау. Науқастың қолына арнайы миниатюралық жүрек мониторы жабысып тұрады, ол жүрек соғу жиілігіндегі барлық өзгерістерді 24 сағат бойы түсіреді. Бұл ретте пациент қысымның секіруіне және импульстің үдеуіне әкелуі мүмкін кез келген жағдайларды жазып алуы керек.
- Көз түбінің жағдайын бағалау.
Сондай-ақ қант диабетіне бейімділігін анықтау үшін қандағы қантқа талдау жасау қажет. Бұл ауру қан тамырларына теріс әсер етеді, сондықтан қан қысымының көтерілуіне де себеп болады.
Емдеудің жалпы принциптері
Егер диастолалық гипертензия дамыған болса, емді кешенді түрде жүргізу керек. Міндетті түрде дәрілік терапия, халықтық емдеу және дұрыс өмір салтын сақтау. Терапияның жалпы принциптері:
- Дәрігер тағайындаған дәрілік заттардың дозаларын сақтау. Оларды өзіңіз өзгерте алмайсыз немесе дәрі қабылдаудан бас тарта алмайсыз.
- Дәрілерді өз бетіңізше қолданбаңыз, өйткені олар науқастың жағдайын одан әрі нашарлатуы мүмкін.
- Тағыда ашық жаттығулар.
- Таңертеңгілік жаттығулар жасаңыз, мүмкіндігінше жаттығу жасаңыз.
- Дұрыс тамақтаныңыз.
- Алкогольден, темекіден бас тартыңыз.
Ұсыныстарды мұқият орындау ғана қалыпты қысымды қалпына келтіруге көмектеседі. Егер пациент бұл кеңестерді елемейтін болса, оның жағдайы бірте-бірте нашарлайды.
Гипертониялық криз кезінде дәрігерлер келгенге дейін науқасқа алғашқы көмек көрсетуге болады. Мұны істеу үшін оны асқазанға төмен қаратып қою керек, ал мойынға суық компрессті бекіту керек. Жарты сағаттан кейін оны алып тастауға болады, бұл жерге май немесе крем жағылады. Мойын аймағын қысымсыз уқалаңыз.
Консервативті ем
Егер диастолалық гипертензия диагнозы қойылса, себептері нақты анықталса және патологияның даму деңгейі орташа немесе ауыр болса, онда емдеу стационарда жүргізіледі. Қолқа қақпағында ақау болса, оны ауыстыру үшін операция қажет болуы мүмкін.
Диастолалық гипертензияны препараттармен емдеуді жалпы тәжірибелік дәрігер мен кардиолог тағайындайды. Қаражаттар жеке таңдалады. Дәрі-дәрмекпен емдеу күрделі болуы керек және дәрілердің бірнеше тобын қамтуы керек:
- Диуретиктер:Фуросемид, диувер.
- ACE тежегіштері: Каптоприл, Беназеприл. Бұл препараттар қан қысымының өзгеруіне әкелетін ферменттің әсерін тежейді.
- Бета-блокаторлар: Карведиол. Бұл препараттар жүректің оттегіге деген қажеттілігін азайтады. Олар сондай-ақ қан тамырларын жақсы кеңейтеді, бұл қысым көрсеткіштерінің тез төмендеуіне ықпал етеді. Осы түрдегі басқа препарат қан плазмасындағы глюкоза деңгейін төмендетеді. Аденоблокаторларды дәріханада өз бетіңізше сатып ала алмайсыз, өйткені олар қатаң түрде рецепт бойынша сатылады.
- Кальций арналарының блокаторлары: «Нифедипин», «Верапамил». Оларды ауыр белгілермен ғана қолдануға рұқсат етіледі. Олар гипертониялық кризді жедел жою қажет болған жағдайда көрсетіледі.
- Ангиотензин рецепторларының блокаторлары: лозартан.
Барлық препараттарды жалғыз пайдалануға тыйым салынады. Сізге міндетті түрде дәрігермен кеңесу керек. Дәрілерді жүйелі түрде қабылдау керек.
Халық емі
Аурудың дамуының бастапқы кезеңінде халықтық емдеу әдістері оны тоқтата алады. Бірақ олар дәрі-дәрмектермен бірге қолданылуы керек. Бірақ дәрілік өсімдіктерді қолданбас бұрын, олардың кейбіреулері керісінше әсер етуі мүмкін екенін ескеру керек.
Диастолалық гипертензияға қарсы дәрілік шөптер тізімінде бірінші орында валериана мен аналық сусын. Бірінші өсімдік тыныштандыратын әсерге ие, тітіркену мен мазасыздықты жояды. Motherwort тиімді диуретик болып саналады. Басқа шөптер де пайдалы болады. Төменгі қысымның жоғарылауымен сіз келесі рецепттерді пайдалана аласыз:
- Аналық шөп. 300 мл ыстық суды құю үшін 20 г шөп қажет. Тұндыруға 15-20 минут кетеді. Дәрі-дәрмекті күніне үш рет 100 мл қабылдау қажет.
- Валериан. Өсімдіктің 10 г тамырын бір стақан қайнаған сумен пісіру керек. Қоспаны шамамен 8 сағат бойы тұндыру керек, сондықтан дәрі-дәрмекті түнде қайнату жақсы. Оны күніне 3 рет 10 мл қабылдау керек. Тамақтану алдында сұйықтық ішіңіз.
- Шөптердің құрамы. Сізге 1 ас қасық қосу керек. л. шалфей, аналық, орегано, Сент-Джон сусласы. Барлық компоненттер мұқият араласып, 2 кесе ыстық су құйылуы керек. 30 минуттан кейін сұйықтық сүзіледі және күніне жарты стакан тұтынылады. Емдеу курсы 1 ай. Бұл композиция қан қысымын тиімді түрде қалыпқа келтіреді, жүйке жүйесін босаңсытады.
- Пион тұнбалары. Сіз оны дәріханада сатып ала аласыз. Бұл құрал бұлшықет спазмын жояды.
- Кедр конустары. Шыны ыдысқа 3 конусты (ұнтақтаусыз) салып, 0,5 литр жоғары сапалы арақты құйып алу керек. Қосымша, 10 дана тазартылған қант, 1 ас қасық. л. валерианы тұнбалары (дәріханада сатылады). Талап ету үшін 10 күн қажет. Тұнбаны қараңғы жерде сақтаңыз. Ол 1 ас қасық үшін қолданылады. л. ұйықтар алдында.
- Шикі күнбағыс дәндері. Бөлме температурасында 2 литр суды құю үшін 2 кесе шикізат қажет. Содан кейін қоспаны 2 сағат бойы баяу отта қайнату керек. Сорпаны салқындағаннан кейін оны сүзгілеу керек, ал бүкіл көлемді күніне 100 мл-ге бөліп ішу керек. Алынсасұйықтықты жиі пайдалансаңыз, қан қысымы тез қалыпқа келеді.
- Қызылша шырыны. Оны бал немесе сумен араластырып (1:1 қатынасында) шикі күйінде тұтыну керек. Дегенмен, қант диабеті, подагра, зәр шығару және ас қорыту жүйесінің патологиясы бар адамдар үшін оны мұқият ішу керек.
Анар шырыны жақсы гипотензиялық әсерге ие. Оны күніне 0,5 литр ішу керек. Бірақ панкреатит диагнозы бар немесе асқазан сөлінің қышқылдығы жоғарылаған науқастар мұндай емдеуден бас тартуы керек.
Аурудың асқынуы
Егер диастолалық гипертензияның себептері анықталса, емдеуді дереу бастау керек. Әйтпесе, науқас келесі асқынулармен қорқытады:
- Бүйрек жеткіліксіздігі.
- Іштің аорта аневризмасы.
- Миға субарахноидальды қан құйылу (инсульт).
- Айналымдағы өзгеріс.
- Инфаркт.
- Қан тамырларының бітелуі.
- Гипертониялық энцефалопатия.
- Қан қысымының үнемі жоғары болуы көру қабілетіне теріс әсер етеді: айқындық нашарлайды, конъюнктиваның қабынуы дамиды.
- Ангина.
- Тұрақты психикалық бұзылыс (деменция).
Бұл асқынулардың әрқайсысы денсаулыққа ғана емес, өмірге де қауіпті, сондықтан дәрігерге хабарласуды кейінге қалдыру мүмкін емес.
Алдын алу шаралары
Систолалық-диастолалық гипертензияны болдырмау үшін қажетсарапшылардың мына ұсыныстарын орындаңыз:
- Дұрыс тамақтаныңыз. Диетадан кез келген майлы тағамдарды алып тастау керек, өйткені олар жалпы қан айналымын бұзатын холестеринді бляшкалардың пайда болуына ықпал етеді. Сондай-ақ алкогольден, күшті кофе мен шайдан, қуырылған тағамдардан бас тартуға тұрарлық. Тамақты қайнату немесе бумен пісіру жақсы. Адам тәттілер мен ұн өнімдерін тұтынуды шектеуі керек, бірақ диетадағы көкөністер мен жемістердің мазмұнын арттыру керек.
- Орташа жаттығу. Жүрек ауруы бар адамға жүгіру, жүзу, велосипед тебу көрсетіледі. Спортпен айналысуға мүмкіндік болмаса, күніне кемінде 40 минут жаяу жүріңіз.
- Тұздың тәуліктік мөлшерін 5 г дейін шектеңіз. Егер науқаста ісіну болса, онда бұл мөлшерді 3 г дейін азайту керек.
- Салмаңызды бақылаңыз. Семіз адамдарда қан тамырларымен қосымша проблемалар бар, жүрек қатты жұмыс істеуге мәжбүр, ол үнемі күдікте болады.
- Стресстік жағдайлардан, жүйке күйзелістерінен, күшті эмоционалдық жарылыстардан аулақ болыңыз.
- Ағзадағы кез келген қабыну процестерін уақытында емдеңіз.
Систолды-диастолалық гипертензия анықталса, егер көрсеткіштер жоғары және тұрақты болса, армия бейбіт уақытта қарсы. Бұл жағдайда адам 6 ай ішінде тексеруден өтуі керек. Патологияның ауыр дәрежесімен әскери қызмет кез келген қарқынды дене белсенділігі сияқты мүлдем қарсы. Ауруды дамудың соңғы кезеңіне жеткізудің қажеті жоқ, өйткені адамның өмір сүру ұзақтығы айтарлықтай болуы мүмкінбас тарту.
