Шатастырылған – қалыпты жылдамдықпен ойлау қабілеті жойылған, ойдың анықтығы мен реттілігі бұзылған сана күйі. Бұл атаумен мидың күрделі жұмысындағы жарақаттардың тұтас тобы жинақталған. «Шатастырылған сана» түсінігін толығырақ қарастырайық.
Аурудың белгілері
Шатастырудың алғашқы белгілері - зейін мен бағдарлану проблемалары. Содан кейін есте сақтау және логикалық ойлау бұзылыстары пайда болуы мүмкін. Бұзылу міндетті түрде психиканың барлық жоғары функцияларына бірден әсер етпейді, олардың тек біреуі ғана, мысалы, сөйлеуді тану зақымдалуы мүмкін. Есте сақтау немесе кеңістікті бағдарлау мәселелерін атап өтуге болады. Мұндай жағдайларда аурулар сәйкесінше афазия, деменция және агнозия деп аталады.
Синдромның тез және баяу басталуы
Шатасу синдромының пайда болуы оны тудырған себептерге байланысты жылдам және баяу болуы мүмкін. Көбінесе бұл уақытша, бірақ ол әдетте тұрақты болуы мүмкіндеменция және делириймен байланысты.
Шатасып кеткен адамдар әдетте өте үнсіз, аз қозғалады және депрессияға ұшырайды. Бұл ауру иллюзиялармен және галлюцинациялармен бірге жүреді. Біріншісі тітіркендіргіштерді дұрыс түсінбеуден туындаса, екіншісі оларсыз мүлдем пайда болады.
Түсіну керек, әркімнің санасы интоксикация дәрежесіне немесе басқа себептің ауырлығына байланысты шатастырылған сана жеке түрде көрінеді. Әңгімелесуде ойлаудың баяулығы мен сәйкессіздігі анық көрінеді және бұл «шатастырылған ақыл» диагнозымен бірге жүретін алғашқы белгілер. Мәселенің бар-жоғын білу үшін кәсіби болудың қажеті жоқ.
Бағдарсыздық, оның вариациялары
Дезориентация адам өзінің қазіргі күні мен орнын атай алмайтын аллопсихикалық және өзін анықтау қиын болатын аутопсихиялық болуы мүмкін. Бағдарсыздықтың бар-жоғын бірнеше сұрақ қою арқылы анықтау оңай. Жауаптар бойынша нәтиже айқын – сана анық; шатастырылды - бұл кәсіби көмек алудың уақыты келді дегенді білдіреді. Психиатр немесе наркологпен кеңесу керек.
Көмек көрсету кезінде «шатастырылған» сөзінің мағынасына жеткілікті назар аудару керек. Мұндай жағдайға тап болған адам шешімдерді орындауда, оның ішінде ауруханаға жатқызуға келісім беруде де қиындықтарды бастан кешіреді, сондықтан мұндай жағдайларда оны мемлекет көрсеткіштеріне сүйене отырып жүргізу қажет болады.
Түбірлік себепке тәуелділік
Негізгі себептер жиі симптомдардың пайда болуына себеп болады. VSD кезінде айқын вегетативті және қалыпты ауырсыну бар, жүрек соғысы кезінде ауырсыну синдромы өте айқын және кейде шок күйін тудыруы мүмкін. Метаболикалық себептер әдетте иіс сияқты әртүрлі сипаттамалық көріністермен бірге жүреді.
Егде жастағы адамдарда
Егде жастағы адамдарда сананың шатасуы созылмалы, сондықтан олар оған ішінара бейімделе алады. Егер мұндай күй ұзақ уақытқа созылса, онда бұл жағымсыз нәтижеге әкелуі мүмкін. Мұндай жағдайларда сөйлеу әдетте баяу болады, онда сәйкессіздіктер байқалады, кейде алдамшы идеялар көрінеді, галлюциногендікке айналатын иллюзиялық бейнелер пайда болуы мүмкін. Мұндай адамдардың көңіл-күйі де жиі өзгереді және болжау қиын, сондықтан оларға сақтықпен қарау керек. Ұйқыдағы өзгерістер де байқалады және олар диаметральді түрде қарама-қайшы болуы мүмкін: толық ұйқысыздықтан шамадан тыс ұйқышылдыққа дейін.
Диагностика
Диагноз қою үшін классикалық сауалнама да, Глазго кома шкаласы сияқты арнайы неврологиялық және психиатриялық зерттеулер де қолданылады. Ал органикалық аурулар кезінде қан анализін, зәр анализін жүргізіп, ЭКГ және МРТ жасау керек. Бұл негізгі себепті анықтауға және дұрыс емдеуді бастауға көмектеседі.
Шатастырылған ақыл: пайда болу себептері
Бұл бұзушылық бірнеше толық себебінен көрінуі мүмкінәртүрлі себептер. Сондықтан бұл белгілі бір патологияның сигналы бола алмайды, бірақ оның қауіптілігін біліп, себебін табуға тырысу керек. Бір нәрсе анық: мұндай ауру науқаста неврологиялық мәселенің бар екенін көрсетеді.
Шатасудың ықтимал себептерін қарастырайық:
1. Травматикалық. Ауру мидың жарақаттануының салдары болуы мүмкін, әсіресе олар еніп кететін сипатта болса. Кейде ми жарақаты ми тінінің жоғары сезімталдығына байланысты осындай проблемаларды тудыруы мүмкін. Көбінесе себеп қауіпті көріністердің үлкен санымен сипатталатын аневризмалар.
2. Улы. Аурудың себебі сынаппен, алкогольдік сусындармен немесе есірткімен улану болуы мүмкін. Соғыс уақытында осылай әрекет ететін қару ретінде әртүрлі нейротропты газдар мен фосфорорганикалық заттар пайдаланылды. Нейротоксиндер карамбола, балық сияқты тағамдарда кездеседі. Саңырауқұлақпен уланудың ұқсас салдарының пайда болуы да жиі кездеседі.
3. Аурулардың салдары. Ағзаның ауыр интоксикациясымен және гипертермиямен (тұмау, тонзиллит, жіті респираторлық инфекциялар және т.б.) жүретін аурулар кейде шатасуға әкеледі. Бұл әсіресе балалар мен жасөспірімдерге қатысты. Мұндай жағдайлардың қаупі жарақаттар, сынықтар және үлкен қан жоғалту кезінде пайда болады. Туберкулез және сифилис басқа ықтимал себептер болып табылады. Себеп сонымен қатар энцефалит, жедел қант диабеті, әртүрлі типтегі ауыр гепатит, соңғы кезеңдері болуы мүмкін. ЖИТС.
4. Неопластикалық көріністер және міндетті түрде ми тіндерінде пайда болмайды. Бұл ісік әрқашан ауыр интоксикациямен бірге жүретініне байланысты, сондықтан кейінгі кезеңдерде онкологиядағы шатасу сөзсіз болады. Қауіпті тек классикалық ісіктер ғана емес, сонымен қатар лейкоз. Ол науқастардың 15-30% -ында пайда болады және өмірінің соңғы апталарында 85% жетеді. Бұл науқастың және оның отбасының жағдайына қосымша шиеленіс әкеледі және ісік терапиясының симптомдары мен әдістеріне әсер етеді, соның ішінде ауырсыну әсерін түзету.
5. Қан айналымы патологиялары. Инсульт сияқты ауыр бұзылулар да, өтпелі деп саналатын ишемиялар да, яғни салдарсыз дамитын және проблемалардың бар екендігі туралы сигнал ғана болып табылады, көбінесе шатасуды тудырады. Аурудың ауырлығы және симптомдардың көрінісі триггер ретінде қызмет ететін патологияның ауырлығына байланысты әртүрлі болады. Миокард инфарктісінде сананың шатасуы қан айналымы проблемаларына және ауырсыну сезімталдығының ауырлығына байланысты болады.
6. Қан тамырлары мен вегетативті жүйке жүйесі аймақтарының ішінара бұзылуына байланысты вегетоваскулярлық дистония да жеңіл шатасумен бірге жүреді.
7. Деградациялық аурулардың нәтижесі. Көрініс кәрілік деменцияның шыңында ауыр дәрежеде пайда болуы мүмкін, әртүрлі шыққан ақылсыздық, Альцгеймер ауруы. Бұл жағдайда мидың жұмысындағы ақаулар мен бағдарлану проблемалары туындайды.
Мұндай процестердің бастапқы нүктелері әртүрлі жағдайлар болуы мүмкінәртүрлі ауырлық дәрежесі. Эмоционалды әлсіз адамдар үшін күшті эмоционалды шок жеткілікті. Тіпті витаминдердің жетіспеушілігі, гипотермия, ұзақ уақыт ұйықтамау және оттегінің болмауы да осындай салдарға әкелуі мүмкін.
Шатастыруды емдеу
Шатасуды емдеу үшін бастапқыда оның пайда болу себебін анықтау және оны жою қажет. Кейбір препараттар жиі себеп болғандықтан, барлық метаболикалық бұзылулар түзетілгенге дейін барлық препараттарды қабылдауды тоқтату керек. Шатасудың этиологиясын белгілі бір белгілерге байланысты анықтау жиі оңай, бірақ кейде денені толық тексеру бұған көмектеседі.
Себебі алкоголь
Кейде себебін өзіңіз анықтап, қоздырғыш факторларды түзете аласыз. Бұл алкогольдік интоксикацияға, қандағы қант деңгейін төмендетуге қатысты. Қант деңгейі төмендеген кезде тәтті шай немесе кәмпит көмектеседі. Егер сіз сұйықтықтың көп мөлшерін жоғалтсаңыз, дәріханада бар өнімдерді пайдалана отырып, регидратация терапиясына жүгіну керек. Абсорбенттер мен сұйықтықтың көп мөлшері алкогольді улану кезінде көмектеседі.
Жарақат
Егер себебі жарақат болса, оны уақытында анықтау және жою маңызды. Кейде бұл нейрохирургияны қолдануды талап етеді. Ишемиялық инсульттан кейін тромболитиктер қолданылады, геморрагиялық инсультпен гематоманы хирургиялық жою қолданылады. Уытты заттардың әсеріәсіресе ауыр металдар және радиациялық әсер де тиісті мақсатты емдеуді қажет етеді. Дененің интоксикациясымен және қызбамен бірге жүретін аурулар вирусқа қарсы және антипиретикалық препараттарды қолдану арқылы емделеді. VVD көмегімен күнделікті режим мен диета реттеледі, тыныштандыратын препараттар мен шайлар да қолданылады: түймедақ, жалбыз, лимон бальзамы.
Аурудан құтылуға көмектесетін белгілі бір дәрілер бар, бірақ ең тиімдісі емдік режимді сақтау. Науқас қоздырғыш күйде болса, жағында қоршаулары бар кереуеттер немесе арнайы орындық қолданылады. Кейде дәрігерлер науқасты түзетуге мәжбүр болады, бірақ бұл оған шектеулі кеңістікте шексіз қозғалыс мүмкіндігін бере отырып, одан аулақ болған жөн.
Уақыт бағдарының бұзылуы
Егер ауру уақытты бағдарсыздандырумен байланысты болса, бөлмеде шарлауға көмектесетін нәрселердің болуын қамтамасыз ету маңызды: үлкен күнтізбелер мен сағаттар. Бұл алаңдаушылық деңгейін төмендетеді және пациенттерге сенімдірек сезінуге көмектеседі. Ұйқысыздық үшін науқасты радиомен қамтамасыз ету керек немесе оған кітап пен шамды қалдыру керек, бұл уақытты қажет етеді. Жалпы, науқаспен қарым-қатынас, оның сауығуына сенімін қолдау маңызды. Қатерлі ісік ауруы осылай жеңілдетіледі.
Егер мұндай препараттар жеткілікті әсер етпесе, олар әдетте қабылдаудан тұратын емдік шараларға жүгінеді.нейролептиктер. Сонымен қатар, кез-келген дәрі-дәрмектің басқалардан артықшылығы туралы нақты ақпарат жоқ, негізгі параметр - седативті әсердің болуы. Дегенмен, олар әрқашан қолданыла бермейді. Препарат алдымен ең төменгі дозада тағайындалады, содан кейін нәтижесінде реакцияны бақылай отырып, бірте-бірте көбейтіледі. Қарама-қарсы әсердің көріністерінің болмауы маңызды - мінез-құлық бұзылыстарының жоғарылауы.
Ұйқы мен ояту циклін индукциялау және қалпына келтіру қиындықтары. Кейде түнгі ұйқыны жақсарту үшін науқастың күндіз ұйықтап кетуіне жол берілмейді. Ұйықтататын таблеткалар қалаған әсерді сирек береді және көбінесе шатасудан өткеннен кейін ғана толық цикл қалыпты жағдайға оралады.
