Варикозды тамырлар сияқты патология туралы бәрі біледі. Бірақ аурудың неге әкелетіні туралы бәрі бірдей біле бермейді. Варикозды жаралар ауруды бастасаңыз және оны емдемесеңіз пайда болады. Бұл варикозды тамырлардың ең ауыр және қауіпті салдарының бірі. Өте дамыған жағдайларда ауру аяқ-қолдың ампутациясына немесе науқастың сепсистен қайтыс болуына әкелуі мүмкін. Көбінесе асқыну төменгі аяқтың трофикалық варикозды жарасы түрінде көрінеді. Аурудың себебі неде және оны қалай емдеу керек, біз осы мақалада талдаймыз.
Бұл не?
Трофикалық жаралар – ұзақ уақыт жазылмайтын, варикозды веналарды емдеудің болмауынан пайда болатын ауыр тері ақауы. Ойық жаралар тиімсіз емдеу кезінде және аурудың өткір кезеңінде дамуы мүмкін.
Олар қан ағымы ең көп бұзылатын жерде пайда болады, нәтижесінде нашар тамақтануматалар. Біріншіден, терінің бұл аймағы қара реңкке ие болады, содан кейін қалыңдайды, қышиды және қабыршақтай бастайды. Ауырған жер әсіресе осал болады. Осы кезде терінің кез келген зақымдануы трофикалық жараның пайда болуына әкелуі мүмкін. Қазіргі уақытта варикозды ауру үшінші сатыда.
Сыртына қарағанда ойық жара қою қызыл реңктегі ашық, қабынған жараға ұқсайды. Бастапқыда бұл бір жалпақ, дөңгеленген жара болуы мүмкін. Жетілдірілген жағдайларда көптеген ақаулар бар, олар сіңірлер мен сүйектерге терең еніп, әсер етеді.
Ауру түрлері
Варикозды тамырлардың ойық жарасы кейінгі кезеңдерде пайда болады. Аурудың бастапқы кезеңдерінде қанмен қамтамасыз етудің айқын бұзылуы байқалмайды. Біртіндеп ауру дамып, өзгерген тамырлар аймағында трофизм бұзылып, жараларды тудырады.
Мұндай ақаудың бірнеше түрі бар:
- ұсақ ойық жаралар ұлғайған түйіндер мен тамырлардың айналасында дамиды;
- қан айналымының варикозды жарасы төменгі аяқтардың бүкіл айналасын дерлік қамтиды.
Бұл патология пайда болған кезде дереу емдеуді бастау керек, өйткені мұндай асқыну науқастың әл-ауқатын күрт нашарлатады.
Симптомдар
Аяқтағы трофикалық жаралар бірден пайда болмайды. Бұл процестің алдында кейбір белгілер бар. Оларға мыналар жатады:
- айқын тамырлы тордың пайда болуы;
- ақау орнындағы тері түсі өзгередіқызыл күлгін;
- тері тегіс, жылтыр және ісінген болады;
- эпидермистің қышуы және қабығы бар;
- емделмеген жағдайда шағын шұңқырлы жарықтар пайда болуы мүмкін;
- төменгі аяқтың бүкіл шеңберінің айналасында қыртыстар пайда болады;
- тері зақымданғаннан кейін варикозды жаралар пайда бола бастайды;
- уақыт өте келе жара тереңдеп, кеңейіп, патологиялық процеске бұлшықеттер, сіңірлер және сүйек тіндері қатысады;
- бактериялар жараға түскенде тіндердің ыдырау процесі басталады, бұл науқастың жағдайын айтарлықтай қиындатады.
Диагностика
Диагностика тұрғысынан кеңейген веналары бар варикозды жаралар кейбір қиындықтарды тудырады. Шамамен 12% жағдайда аурудың себебін анықтау мүмкін емес. Мұндай ауру болған кезде флебологпен немесе хирургпен байланысу қажет.
Алғашқы консультация кезінде маман науқасқа ауызша сауалнама жүргізеді, науқасты қандай белгілер мазалайтынын және олардың қанша уақыт бұрын пайда болғанын анықтайды. Дәрігер тері ақауын және оның айналасындағы тамырларды визуалды бағалауды жүргізеді, адамның не және қашан ауырғанын анықтайды.
Осы кезеңде маман аурудың болжалды суретін анықтай алады және, мүмкін, патологияның негізгі себебі оған түсінікті болады. Диагнозды растау үшін келесі сынақтар тағайындалады:
- Толық қан анализі. Бұл зерттеу эритроцитозды немесе лейкоцитозды көрсетуі мүмкін. Бірінші көрсеткіш қанның тұтқырлығының жоғарылауын көрсетеді, бұл оның нашар ағып кетуін тудырады. Екіншісі қабынуды көрсетедіпроцесс.
- Биохимиялық қан сынағы. Холестерин мен глюкозаны бағалауға мүмкіндік береді.
- Жарадан алынған жағынды. Терінің тұтастығын бұзудың негізгі себебі болуы мүмкін жарада патологиялық микроорганизмдердің болуын көруге мүмкіндік береді.
- Тамырлардың доплерографиясы. Осы зерттеудің көмегімен тамырлар мен артериялардағы қан қозғалысының жылдамдығы бағаланады.
- Компьютерлік ангиография және МРТ. Талдау мамандарға қан тамырларының құрылымын тұтастай қарастыруға көмектеседі.
- Контрасты ангиография. Тамырларға арнайы зат енгізіледі, бұл олардың анатомиялық аймақтарын рентгенде егжей-тегжейлі тексеруге көмектеседі.
- Флюометрия. Доплерографияны еске түсіретін зерттеу тек лазер сәулесін пайдаланады.
Варикозды жараларды емдеу әдістері
Флебология – варикозды веналарды емдеу және диагностикалау әдістерін әзірлейтін тамыр хирургиясының арнайы бөлімі, оның ішінде аурудың ағымында пайда болатын асқынулар.
Варикозды трофикалық жараларды емдеу өте күрделі және ұзақ процесс. Емдеу процедурасының сәтті болуы үшін дәрігер аурудың ауырлығы мен жалпы тарихты ескере отырып, жеке таңдайтын терапевтік процедуралардың бүкіл кешенін жүргізу керек. Патологияның күрделілігіне байланысты терапияның бірнеше түрін қолдануға болады. Төменде біз әрқайсысын толығырақ қарастырамыз.
Дәрілік емдеу
Аяқтағы варикозды жараларды емдеу қабынған жерді жақпа, кремдермен және дәрілік заттармен емдеуді қамтиды.шешімдер. Ол үшін мынаны пайдаланыңыз:
- Мирамистин, Фурацилин немесе Хлоргексидин сияқты антисептиктер. Бұл препараттар жараны жиналған ірің мен қоспалардан тазартады және жарадағы патогендік бактериялардың дамуына жол бермейді. Ұзақ уақыт қолданғанда, дәрі-дәрмектер оларға қарсылық дамымауы үшін кезектесіп қолданылады.
- Емдік және тыныштандыратын қасиеттері бар тиімді кремдер, жақпа және гельдер. Олардың көпшілігі теріні қалпына келтіру процесін жылдамдатады. Бұл қорларға мыналар жатады: Solcoseryl және Methyluracil.
- Жараларды емдеу үшін «Тетрациклин жақпа», «Левомекол», «Аргосульфан» сияқты бактерияға қарсы препараттар тағайындалады.
Жергілікті емдеуден көрінетін нәтиже болмаған жағдайда антибиотиктерді таблетка немесе инъекция түрінде қолдану ұсынылады. Әсіресе тиімді әсер етудің кең спектрімен сипатталатын және жылдам нәтиже алуға мүмкіндік беретін препараттар. Бұл препараттарға цефалоспориндер, тетрациклиндер және пенициллиндер жатады. Қолдану дозасы мен ұзақтығын аурудың ағымының жеке сипаттамаларына негізделген маман белгілейді. Шынында да, оң әсерге жету үшін қандағы антибиотиктің тұрақты концентрациясын сақтау қажет.
Тез сауығу үшін витаминдік препараттар мен ферменттік препараттар тағайындалады.
Патогенетикалық терапия
Варикозды жараларды күшті препараттармен емдеуді бастамас бұрын,патогенетикалық терапияны қолданып көріңіз. Ол аурудың негізгі себептерін жоюға, қалыпты қан айналымын қалпына келтіруге және иммунитетті арттыруға бағытталған. Міне, осындай терапияның кейбір нұсқалары:
- Дәрілік қайнатпалар мен инфузияларға малынған жараға стерильді таңғыштарды салу. Бұл процедураны үнемі, күніне кемінде үш рет жасау керек. Қайнатпалар түймедақ, қырмызы, чистотела және басқа да емдік шөптерден дайындалады.
- Жараны іріңнен тазарту.
- Ісінуді азайту және қан айналымын ынталандыру үшін серпімді таңғыштарды қолдану. Компрессиялық іш киімнің әсері бірдей.
- Зат алмасуды ынталандыру және ісінуді жеңілдету үшін диуретикалық препараттарды қолдану.
- Дәрумендер мен минералдарды қабылдау.
- Қан айналымын қалпына келтіретін өнімдерді пайдалану.
- Дұрыс күнделікті режимді сақтау.
- Арнайы диетаны ұстану.
- Емдік гимнастика. Егер жаралар тым көп болмаса, қан айналымын жақсартуға бағытталған арнайы жаттығулар кешенін жасауға болады.
Патогенетикалық терапия көбінесе көмекші болып табылады, әсіресе варикозды тамырлардың ауыр түрлерінде. Ол өзін дәлелдеді және емдеудің басқа әдістерімен бірге жақсы нәтиже береді.
Операция
Аяқтағы варикозды жараларды хирургиялық емдеу некротикалық тіндерді кесуден және қабыну ошағында тұрады. Ол үшін әртүрлі әдістер қолданылады:
- Ұзақ уақытқа созылған ойық жаралар үшін артерия мен вена катетеризациясы.
- Вакуумтөмен қысыммен іріңді мазмұнды жою. Ұқсас әдіс жараның пайда болуымен бірге жүретін әртүрлі вирустық инфекцияларға да көмектеседі.
- Механикалық құралдармен тазалау. Мұндай операция ауыр және жалпы анестезиямен жасалады.
- Өте кең тараған әдіс – жараның жиектері бойымен осы аймақты қоректендіретін тамырлар мен артериялардың қабырғаларын тігу әдісі.
- Трофикалық ойық жара түріндегі асқыну науқастың өміріне қауіп төндірсе, зақымдалған аяқ-қолды ампутациялау мәселесі туындауы мүмкін. Бірақ мұндай шешім тек соңғы шара ретінде қабылданады.
Физиотерапия
Физиотерапия процедураларымен емдеу көмекші әдіс болып саналады. Оларға келесі терапия кіреді:
- Магнитотерапия. Микроциркуляция мен зат алмасу процестерін жақсартады, бұл тіндердің тезірек қалпына келуіне мүмкіндік береді.
- Лазерлік сәулелену. Механикалық тазалаудан кейін жүргізіледі, аурудың асқыну қаупін азайтады.
- Инфрақызыл сәулелену. Емдеу процесін жылдамдатады.
Физиотерапия 10-15 процедураны қамтитын курстарда қолданылады. Экспозиция ұзақтығын науқас жеке анықтайды және үш минуттан он минутқа дейін болады.
Ванналар тиімді әдіс болып саналады, олар ауа, теңіз, озон және натрий хлориді.
Халық емі
Халық медицинасында аяқтың варикозды жарасын емдеуге көмектесетін дәрілік өсімдіктерге негізделген көптеген құралдар бар. Бірақ оларды қолданар алдында сізге қажетдәрігермен кеңесіңіз. Бұл асқынулардың пайда болу мүмкіндігін болдырмау үшін қажет. Өйткені, жараның ашық бетінде барлық халықтық емдеу әдістерін қолдануға болмайды, өйткені бұл жағдайда дәрі-дәрмектің компоненттері қанға тез сіңеді.
Кейбір дәрілік заттардың аллергиялық реакциялар тудыруы мүмкін екеніне дайын болу керек. Варикозды жаралар кезінде қолдануға арналған халықтық медицинадағы негізгі препараттар:
- Алоэ шырыны және Каланхоэ. Көбінесе компресс түрінде қолданылады. Дәрілік өсімдіктердің бактерияға қарсы, қабынуға қарсы және антисептикалық қасиеттері бар.
- Бал және прополис. Бұл өнімдер бірегей емдік қасиеттерімен танымал. Балдың құрамында көп мөлшерде витаминдер, минералдар және басқа да пайдалы заттар бар. Бал және прополис қабынуды жояды, ісінуді жеңілдетеді, тіндерді нәрлендіреді. Оларды варикозды жараларды емдеу үшін де, лосьондарды жағу үшін де қолдануға болады немесе басқа компоненттермен бірге жақпаға қосуға болады.
- Тауық пен бөдене ақуызы. Бұл жараларды емдеуге арналған тиімді халықтық құрал. Ол ақау орналасқан терінің бетін толығымен жабады, осылайша қорғаныш пленка жасайды. Осыған байланысты патогенді бактериялар жараға түспейді.
- Инфузиялар мен қайнатпалар. Пісіру үшін түймедақ, чистотела, қырмызы сияқты емдік шөптер қолданылады. Бұл инфузиялар антисептикалық, қабынуға қарсы, анальгетиктер, бактерияға қарсы, тазартқыш және деконгестанттық қасиеттерге ие. Барлық қажетті компоненттертең пропорцияда біріктіріңіз. Дайындау әдісі: бір ас қасық туралған шөптерді 200 мл қайнаған суға қайнатып, екі сағатқа дейін тұндырады. Содан кейін ол сүзіліп, лосьон ретінде немесе жараларды емдеу үшін қолданылады.
Алдын алу флебологтарына арналған кеңестер
Төменгі аяғындағы варикозды жаралар өздігінен пайда болмайды, аурудың дамуы уақыт өте келе, кейде бір жылдан астам уақытқа созылады. Сондықтан, егер сіз өзіңіздің денсаулығыңызды, атап айтқанда аяқтарыңыздағы тамырлардың жай-күйін мұқият бақылап отырсаңыз, трофикалық жара сияқты асқынуды әрқашан алдын-ала болдырмауға болады.
Флебологтар варикозды веналармен ауырған немесе осы патологияға бейімділігі бар әрбір адам аурудың жағымсыз салдарынан сақтайтын алдын алу әдістерін білуі керек дейді:
- компрессиялық іш киімді пайдалану;
- ісіну немесе өрмекші тамырлар үшін арнайы жақпа және гельдерді қолдану;
- салмақ бақылау;
- арнайы диетаны сақтай отырып, сонымен қатар организмде суды сақтайтын тағамдарды рационнан алып тастау;
- аяқтардағы жүктемені азайту;
- гимнастика немесе жаттығу терапиясымен айналысу - әсіресе жүзу пайдалы.
Сонымен қатар, дәрігер тамырлардың жай-күйін бағалай алуы үшін флебологқа немесе хирургке үнемі бару керек, өйткені аурудың ерте кезеңдерінде патологиялық өзгерістерді тек маман ғана байқай алады. Бұл мәселені тез жояды және мұндай дамудың алдын аладыаяқтардағы варикозды жаралар сияқты асқынулар.
