Тері проблемалары көптеген адамдарды алаңдатады. Олар адамның сыртқы келбетін бұзып қана қоймайды, сонымен қатар одан да ауыр аурулар мен асқынуларға әкелуі мүмкін. Олармен тиімді күресу үшін сіз дұрыс дәрі таңдауыңыз керек. Беттегі безеуден құтылуға арналған құралдар барлығына бірдей тиімді емес. Тек дерматологтың тексеруі дұрыс емдеуді таңдауға көмектеседі.
Безеуден «третиноин» көптеген адамдарға көмектесті. Бұл құрал терінің зақымдануымен күресуге мүмкіндік беретін қажетті қасиеттерге ие. Препаратты қолдануды бастамас бұрын, мүмкін болатын жағымсыз салдарлар туралы маманмен кеңесіп, Третиноиннің әрекетін, босату формалары мен аналогтарын егжей-тегжейлі қарастыру керек.
Третиноин шығару формалары
Беттегі безеуді емдеудің бірнеше түрі бар. Олардың көпшілігі бір атаумен шығарылады, бұл пайдалану үшін ең қолайлы құралды таңдауға көмектеседі. Третиноин де ерекшелік емес. Препараттың бағасы оның пішініне де байланысты болуы мүмкін.
«Третиноин» крем, лосьон, гель, ерітінді және капсулалар түрінде қол жетімді.«Третиноин» - лосьон теріні кірден тазартуға, қабынуды жеңілдетуге және безеуден және басқа да безеулерден арылуға арналған. Бұл пішін жас теріге күтім жасау үшін өте қолайлы, май бездерінің жұмысын қалыпқа келтіреді, бұл майлы жылтырдан арылуға көмектеседі.
«Третиноин» кремі терінің қартаю белгілері бар егде адамдарға қолайлы. Кремнің майлы негізі бар, соның арқасында ол жасқа байланысты әжімдерді тегістеуге көмектеседі. Бұл крем терінің және тері астындағы тіндердің көптеген мәселелерімен тиімді күресетін қабынуға қарсы агент.
Гель кремге қарағанда жеңіл құрылымды және майлы және аралас тері түрлеріне жарамды. Крем сияқты, себореяға қарсы әсері бар. Третиноин капсулалары жедел промиелоцитарлы лейкозда ремиссияны индукциялау үшін қолданылады және дәл диагноз анықталғаннан кейін ғана тағайындалуы керек. Третиноин капсулаларымен емдеу онколог пен гематологтың бақылауында болуы керек.
Ерітінді крем мен лосьон сияқты фармакологиялық әсерге ие. Ол терінің көрінетін мәселелерін шешу үшін ғана емес, сонымен қатар жасырын қара нүктелерді де шығару үшін қолданылады. Ол безеудің әртүрлі түрлерін кешенді емдеудің бөлігі ретінде қолданылады.
Дәрілік заттың құрамы
«Третиноин»-кремінің құрамында 0,05% немесе 0,1% көлемінде белсенді зат – трансретиноин қышқылы (третиноин) бар. Белсенді заттың массалық үлесі неғұрлым жоғары болса, препараттың әсері соғұрлым тиімді болады. Третиноин - бұл ұнтақзат сары немесе ашық қызғылт сары, сондықтан кремде су-май және май-су негізін жасайтын көмекші өнімдер бар.
Гель «Третиноин» құрамында жалпы массаның 0,1%, 0,025% немесе 0,05% мөлшерінде белсенді зат бар. Третиноиннен басқа, гель құрамында пропиленгликоль, карбомер, изопропил спирті, триэтаноламин, бутилденген гидрокситолуол және аз мөлшерде басқа кейбір заттар бар.
Мырыш қосылған «Третиноин» лосьоны белсенді заттың концентрациясы 0,05% және ерітіндісі 0,1% бар. Лосьонның құрамында бактерицидтік әсері бар пропиленгликоль мен этил спирті де бар.
Әрбір «Третиноин» капсуласында 10 мг белсенді зат және балауыз, соя майы сияқты қосымша заттар бар. Капсуланың желатинді қабығында глицерин, карион-83, титан диоксиді және бояғыштар бар.
Қолдану көрсеткіштері
Дәрілік зат құрылымы бойынша А витаминіне ұқсас ретиноидтар тобына жатады. Ретинолдың метаболизмі нәтижесінде алынған. Третиноин антисебореялық, ісікке қарсы, кератолитикалық және комедолитикалық әсерге ие. Сонымен қатар, ол тіндердің қалпына келуін ынталандырады, иммундық жүйені нығайтады, сонымен қатар жергілікті қабынуға қарсы әсері бар. Ол біріктірілген және дөрекі безеулерді емдеу үшін қолданылады. Капсула түрінде препарат миелоидты лейкоздың ремиссия процестері үшін тиімді қолданылады.
"Третиноин"-крем теріні басу үшін қолданыладықабыну процестері және эпидермистің жоғарғы қабатына жалпы пайдалы әсер етеді. Дерматиттің кейбір түрлерін және басқа тері ауруларын емдеу үшін қолданылуы мүмкін.
Әрекет орындалды
«Третиноин»-крем (безеу үшін) эпидермистің әртүрлі қабаттарындағы қабынуды кетіруге мүмкіндік береді, сырттан қолданылады, бірақ тереңірек әсер етеді. Белсенді зат тері жасушаларының эластин түзуіне әсер етеді, ол терінің серпімділігін арттырады және әжімдердің пайда болуын және басқа да жасқа байланысты өзгерістерді азайтуға көмектеседі.
Третиноин меланиннің түзілуіне әсер етіп, оның көп мөлшерде түзілу процесін тежейді, бұл қатерлі ісіктердің пайда болу қаупінің төмендеуіне әкеледі. Ол сонымен қатар эпителий жасушаларының өсуін ынталандырады және олардың бөліну процестерін белсендіреді, бұл терінің қалпына келуіне ықпал етеді.
Ашық безеуді емдеуде өнім эпидермистің үстіңгі қабатын тегістейді, тыртықтарды немесе тіндердің зақымдалуының басқа белгілерін қалдырмайды. Жабық безеуде препарат тартылатын әсерге ие, бұл олардың ашылуына және одан әрі жойылуына әкеледі, сонымен бірге қабынуды азайтады және тіндердің шрамын болдырмайды. Сондай-ақ жаңа безеудің пайда болуының алдын алады.
«Третиноин»-крем препаратының себореяға қарсы әсері эпителий жасушаларының өсуін болдырмау, май бездерінің жұмысын қалыпқа келтіру және май түтіктері орналасқан жерлердегі қабынуды азайту болып табылады.
Препаратты қолданудың әсері бір жарым-екі айдан кейін пайда болады. Бір-екі аптадан кейінқолдану, безеу санының артуы байқалуы мүмкін. Бұл жасырын қара нүктелерді шығару және ашу процесінде орын алады.
«Третиноин» капсулалары ішке қабылдауға арналған. Олар миелоидты лейкозға әкелетін промиелоциттердің түзілуі мен жинақталуының қалыпты деңгейі бар науқастарға ғана тағайындалады. Третиноин миелоидты жасушалардың жиналуын тежейді, бұл ремиссияға әкеледі, ол екі айдан төрт айға дейін созылуы мүмкін.
Қарсы көрсетілімдер
Дәрілік заттың белсенді затына сезімталдық оны қолдану мүмкін еместігіне жеткілікті себеп болып табылады. Сондай-ақ жүктілік кезінде «Третиноинді» пайдалану мүмкін емес, себебі бұл эмбрионның дамуының бұзылуына әкелуі мүмкін. Емшекпен емізу кезінде препаратты ауызша қолдануға да болмайды.
Дәрі терідегі жедел қабыну процестері, жаралар немесе күйік түріндегі тері зақымданулары бар науқастарға тағайындалмайды. Сондай-ақ препаратты тері эпителиомасы бар немесе оған отбасылық бейімділігі бар науқастарға тағайындауға болмайды. Сіз препаратты әртүрлі экзема, панкреатит, қант диабеті және бассүйекішілік қысымның жоғарылауы үшін пайдалана алмайсыз.
Препаратта жас шектеулері бар. Бір жасқа толмаған балаларға, он екі жасқа дейінгі жергілікті қолдануға және елуден асқан науқастарға кез келген түрде қолдануға болмайды.
Жағымсыз әсерлер
Дәрі-дәрмекті ішке қабылдағанда ауыр зардаптарға әкелетін «ретиен қышқылы синдромы» дамуы мүмкін.
Алғашқы белгілер пайда болған кезде дереу тиісті ем тағайындау керек. Синдромның белгілері ентігудің, гиперлейкоцитоздың, гипотензияның, қызбаның, бүйрек және бауырдың көп мүшелік жеткіліксіздігінің пайда болуы болып табылады.
Сыртқы қолдануға арналған «Третиноин» нысандарын қолданғанда терінің әртүрлі реакциялары (пилинг және құрғақтық), бөртпе, қышу, тері астына қан кетулер байқалуы мүмкін. Ауыздың құрғауы, терлеудің жоғарылауы, ультракүлгін сәулелерге сезімталдық, алопеция, гипер- және гипопигментация сияқты реакциялар да болуы мүмкін.
Кейбір жағдайларда ас қорыту жолында (жүрек айну, құсу, диарея), орталық жүйке жүйесінде (депрессия, бас айналу, есту және көру қабілетінің бұзылуы, бассүйекішілік қысымның жоғарылауы) бұзылулар байқалады.
Дәрі-дәрмекті қабылдауға байланысты метаболикалық процестердің бұзылуы дене салмағының өзгеруімен және целлюлиттің пайда болуымен көрінеді, бұл шолулармен дәлелденеді. «Третиноин» сонымен қатар жөтелмен, ентігумен, шырышты қабықтардың және кеңірдектің ісінуі, өкпедегі сырылдармен жүретін тыныс алу жолдарының инфекцияларына әкелуі мүмкін.
Кейбір емделушілерде препаратты қабылдағаннан кейін аритмия, бұлшықеттердегі, кеуде және арқадағы ауырсыну, дененің жалпы әлсіздігі және ұйқышылдық байқалды. Бір уақытта бірнеше жанама әсерлердің дамуымен немесе препаратты қабылдаудан асқыну қаупімен науқасқа емдеуден толық бас тарту немесе бастапқы ұсынылған дозаларды азайту тағайындалуы мүмкін. Третиноинді аналогтарымен ауыстыру мүмкіндігі бар.
Қолдану жөніндегі нұсқаулық
«Третиноин» (крем немесе гель) жұқа қабатта күніне бір рет терінің зақымдалған жерлеріне үйкеліс қозғалыстарымен жағып, алты сағатқа қалдырылуы керек. Осы уақыттан кейін препаратты сумен жуу ұсынылады. Артық дозалану жылдам нәтижеге әкелмейтінін есте ұстаған жөн.
Тері ақшыл немесе құрғақ тері типі бар адамдар үшін препаратты бастау үшін жарты сағатқа ғана қалдыру ұсынылады. Қалыпты тері реакциясымен уақытты бірте-бірте арттыруға болады. Емдеу кезінде піскен пустулдарды және комедондарды жоюға рұқсат етіледі. Емдеу курсы екі аптадан үш айға дейін өзгереді және терінің зақымдану дәрежесіне және дененің емдеуге бейімділігіне байланысты.
Капсуладағы «Третиноин» препаратының тәуліктік дозасы терінің бір шаршы метріне 45 мг-нан аспауы керек. Емдеу курсы үш ай. Қарсы көрсеткіштерде көрсетілмеген барлық жастағы адамдар үшін доза бірдей. Егер науқасқа бүйрек немесе бауыр жеткіліксіздігі диагнозы қойылса, дозаны 25 мг дейін азайту керек.
Ересектер үшін ең жоғары рұқсат етілген тәуліктік доза терінің бір шаршы метріне 195 мг препаратты және бала үшін 60 мг құрайды. Ауыр ісіктермен тәуліктік дозаны рұқсат етілген ең жоғары мөлшердің үштен біріне дейін арттыруға болады.
Құрамында третиноин бар препараттарды пайдаланған кезде тікелей күн сәулесінің ұзақ әсерінен аулақ болу керек. Науқаста күннің күйіп қалуы жағдайында тері табиғи түрде ағарғанша емдеуді кейінге қалдырған жөн.
Дәрілік өзара әрекеттесу
Бауыр ферменттері өндірісінің белсенділігіне әсер ететін препараттар «Третиноин Ретин А» препаратының тиімділігін айтарлықтай төмендетеді. Бауыр ферменттерінің белсенділігін стимуляторларға глюкокортикостероидтар, рифампицин, пентобарбетал және фенобарбитал жатады. Верапамил, Эритромицин, Кетоконазол және т.б. бауыр ферменттерінің белсенділігін басу. Сарапшылардың пікірінше, «Третиноин» бұл препараттардың тиімділігіне әсер етпейді, бұл зерттеулер мен олардың шолулары дәлелдейді.«Третиноин» контрацептивтердің тиімділігін төмендетеді. прогестерон негізіндегі таблеткаларда (жеңіл ішілген).
Третиноин мен антифибринолитикалық препараттарды бір мезгілде қолданғанда сақ болу керек, өйткені кейбір емделушілерде өліммен аяқталатын тромбоздық асқынулар болды.
«Третиноид» әрекетінің ерекшелігі интракраниальды қысымның мүмкін жоғарылауы болып табылады. Дәл осындай әсер тетрациклин препараттарында байқалады, сондықтан бұл препараттарды бір мезгілде қолданбау керек.
"Третиноин": аналогтары
Тері проблемаларын шешу үшін жақсы жұмыс істейтін бірнеше ұқсас өнімдер бар. "Третиноин", оның бағасы айтарлықтай жоғары, қандай да бір себептермен белгілі бір адамға (жеке сезімталдық және басқа да қарсы көрсеткіштер) сәйкес келмеуі мүмкін.
«Ретиноидты жақпа» - «Третиноиннің» арзан аналогы және құрамында А дәрумені мен изотретиноин бар. Егер жақпа дұрыс пайдаланылмаса және нұсқаулар орындалмаса, терінің күйіп қалуы мүмкін. Бастапқыда өнім безеулермен және басқа да бөртпелермен күресуге арналған, бірақ пайдалану кезінде жақпа қысқа мерзімді әсер ету арқылы коллаген өндірісін белсендіреді және осылайша таяз әжімдерді тегістейді.
«Дифферин» құрамында ретиной қышқылының синтетикалық аналогы болып табылатын белсенді зат адапален бар. «Третиноинмен» салыстырғанда жұмсақ әсер етеді. Майлы теріге арналған гель және құрғақ тері түрлеріне арналған крем ретінде де қол жетімді. Препарат неоплазмалар мен себореялық дерматиттен құтылуға арналмаған. Бұл аурулардың болуы Дифферинді қолдануға қарсы көрсеткіш болып табылады, өйткені ол күшті құралдарды қажет етеді.
Дәрі бағасы
«Третиноин» кремі, бағасы препараттың шығарылу формасына және оның өндірушісіне байланысты, тері проблемаларын шешу үшін өте танымал. Генериктік препараттар Ресейге жеткізіледі. Бұған көптеген шолулар куә. Итальяндық өндірістің мырыш қосылған крем немесе лосьон түріндегі «Третиноин» «Айрол» деп аталады. Оның бағасы басқа өндірушілермен салыстырғанда қол жетімді, 50 мл лосьон немесе 30 мг крем үшін орташа есеппен 2500 рубль.
"Локацид" - құрамында третиноин бар крем, бағасы небәрі 1500 тг.рубль болды. Осы атаумен сіз третиноинмен сыртқы қолдануға арналған шешімді де таба аласыз. Бірақ, пациенттердің айтуынша, оның тиімділігі азырақ немесе кремді көбірек қажет етеді.
"Ретин-А" деген атаумен сіз "Третиноин" - Үндістанда жасалған жақпа және гельді таба аласыз. «Везаноид» - Швейцарияда жасалған третиноин капсулалары. Олардың құны 100 дана. 10 000 рубльден асады, бірақ терапия курсы үшін бір пакет жеткілікті.
Қолданбаларға шолу
"Третиноин" көптеген тері проблемаларынан құтылудың ең жақсы шешімдерінің бірі болып саналады. Қарсы көрсеткіштер болмаған жағдайда, сіз препаратты қолданғаннан кейін бірнеше аптадан кейін тамаша нәтижеге және тегіс теріге сене аласыз. Бұл құралды көптеген шолулармен дәлелдейтін жанама әсерлер мен қарсы көрсеткіштердің кең ауқымына байланысты сарапшылар ұсынбауы мүмкін. «Третиноин» тек дәрігердің бақылауымен қолданылуы керек. Өзін-өзі пайдалану салдары болуы мүмкін.
Әжімдерден «Третиноин» де қолдануға қарсы көрсеткіштерге ие, косметикадан айырмашылығы, оны қолданудың оңтайлы дозасы мен ұзақтығын таңдайтын маманның кеңесінсіз қолдануға болмайды.
Дәрі-дәрмекті безеу мен безеуден құтылу үшін қолданған пациенттер оның бет пен дене терісіне пайдалы әсерін атап өтеді. Пациенттер екі аптадан кейін терінің сау көрінетінін айтадыөнімді пайдалануды бастағаннан кейін. Препаратты сирек қолдануға мүмкіндік беретін және препараттың жанама әсерлерін барынша азайтатын ұзаққа созылатын әсер де атап өтілді. Басқа ұқсас құралдармен салыстырғанда, «Третиноин» өте жылдам әсер етеді және проблемадан тез арылуға немесе оның көріністерін азырақ сезінуге мүмкіндік береді.
Дәріханадан сатып алуға болатын көптеген басқа да өнімдер безеуден, әжімдерден арылуға және әртүрлі тері мәселелерін шешуге арналған. Оларды сатып алу әлдеқайда оңай, өйткені олар әлдеқайда арзан, бірақ олар Tretinoin сияқты әсер етпейді. Бұл препарат тері проблемаларымен күресудегі ең жақсы дәрілердің бірі екенін дәлелдеді.
