Әдебиет пен халық шығармашылығына сенетін болсаңыз, жүрек – сүюді, сезінуді, ойлауды білетін өте сезімтал мүше, оның үстіне ол өте нәзік. Медицина тұрғысынан, өмір бойы ұйқысыз және демалусыз жұмыс істейтін денедегі ең күшті бұлшықет болғанына қарамастан, тек соңғы мәлімдеме дұрыс. Жүректің негізгі міндеті - қанның тамырлар арқылы қозғалысын қамтамасыз ету және ол оны тіпті жатырішілік даму процесінде де орындай бастайды. Жүрек жүйесінің патологиялары кезінде дене соққыға ұшырайды, өйткені бұл органның дұрыс жұмыс істеуінің маңыздылығы өте жоғары, оны асыра айту қиын. Бұл патологиялардың бірі - Гис шоғырының аяқтарының блокадасы.
Блокада кезінде (толық немесе толық емес) жүрек жүйесі арқылы синустық импульстің қалыпты өткізгіштігі, дәлірек айтқанда, оның жолы мен өту уақыты бұзылады. Синус түйінінде пайда болған бұл импульс жүрекшелер жүйесін қозуы керек. Бұзушылықтар болған жағдайда бұл болмайды немесе әдеттегідей болмайды. Бұзушылықтар әртүрлі: қауіпті (толық блокада) және өте емес (толық емес). Блокаданың маңызды қауіптерінің бірі - электрокардиограмма нәтижелерінің бұрмалануы,бұл көптеген жүрек ауруларын, атап айтқанда миокард инфарктісін диагностикалауды қиындатады.
Сол топтаманың тармақ блогының блокадасы - бұл неде?
Сол жақ тармақ блогының блокадасы (немесе LBBB) - әртүрлі деңгейдегі жүрек аппаратының зақымдалуына негізделген патология. Мысалы, Хис шоғырының діңіндегі сол аяқ зақымдалуы мүмкін. Немесе тармақталу алдында сол аяқтың негізгі діңі. Сабақтың алдыңғы және артқы тармақтары олардың негізгі дің денесінен шыққан жерінен кейін бір мезгілде әсер етуі мүмкін. Қарыншалар арасындағы қалқаның сол жақ жартысы да зақымдалған, бұл процеске педикуланың екі тармағы да қатысады. Себеп сонымен қатар артқы және алдыңғы тармақтардың перифериялық тармақтарындағы миокардтың айқын диффузды өзгерістерінде болуы мүмкін. LBBB кезінде сол аяқтың бойымен сол жақ қарыншаның миокардына қозудың өтуі қиын. Ол әдеттен тыс түрде жүргізіледі, нәтижесінде QRS кешені кеңейіп, сол жақ қарыншадағы реполяризация бағыты өзгереді. Біз мұны егжей-тегжейлі қарастырмаймыз, бұл кардиологтардың міндеті. Бұл аурудың кейбір ерекшеліктерін қарастырыңыз. Аяқтың зақымдануы коронарлық склерозбен және сирек шектеулі миокардитпен (сифилитикалық, ревматикалық, дифтерия, жұқпалы) байланысты талшықты процестердің нәтижесі болуы мүмкін. Өте сирек, бірақ бұл блокада мүлдем сау жүрекпен жүреді. Хис шоғырының сол жақ аяғының толық және толық емес блокадасы бар. Толық туралы айтатын болсақ, қозу алдымен қарыншалар арасындағы қалқаны ғана қамтиды,бүкіл асқазан емес. Толық емес блокада электролит алмасуының бұзылуы немесе есірткінің артық дозалануы немесе әртүрлі интоксикация түрлерімен дамиды. Осыған байланысты жүрек жүйесінің типтік өткізгіштігі бұзылып, сол жақ бөлімнің толық қозуы болмайды. Бұл бұзушылықты декодтау өзгерістері көрінетін кезде әдеттегі электрокардиограмма арқылы анықтауға болады.
Бұл қауіпті ме?
Егер блокада тек бір аяққа таралса, онда жоқ, бұл өмірге қауіп төндірмейді, бірақ бұл жерде жақсы ештеңе жоқ. Көптеген заманауи кардиологтар бұл ауытқу басқа жүрек ауруларының салдары болып табылмайтын жағдайларда ауытқу болуын тоқтатты деп санайды. Екі аяқтың толық бітелуі қауіпті, мұндай жағдайларда кардиостимуляторды имплантациялау қажет.
Сол жақ тармақ блогының блокадасы: емдеу және алдын алу
Толық емес блокадаға қатысты негізгі емдік шара блокаданы тудырған ауруды анықтау және оны емдеу болып табылады. Бұл бұзылыстың нақты терапиялық кешені жоқ. Науқас гипертониямен, қауіпті жүрек жеткіліксіздігімен немесе стенокардиямен ауыратын жағдайларда, жүрек аппаратын қолдауға байланысты арнайы терапия қажет. Ол жүрек гликозидтері бар препараттар, гипертензияға қарсы және антиаритмиялық препараттар негізінде жүзеге асырылады. Туа біткен жүрек ақауымен блокада тек хирургиялық араласуды қажет етеді. Жастар үшін мұндай блокада боладынорма, мұны маман бірқатар зерттеулерден кейін ғана белгілей алады. Есіңізде болсын, өзін-өзі емдеу денсаулыққа қауіпті болуы мүмкін, әсіресе жүрекке қатысты. Деніңіз сау болсын!
